Ципромед – инструкция по применению
Бактериальные инфекции глаз и ушей легко поддаются лечению на начальных этапах. При воспалительных заболеваниях отоларингологи (ЛОРы) и окулисты рекомендуют использовать антибиотики местного действия. Ципромед относится к препаратам этой группы. Он активен в отношении многих микроорганизмов, провоцирующих развитие внутренних и наружных отитов, блефаритов, дакриоциститов и других воспалительных заболеваний век, глаз и ушей. В послеоперационный период раствор используют для профилактики вторичной инфекции.
Состав
Лекарство производят в двух формах. Глазные капли – бесцветная или бледно-желтая жидкость. Их фасуют в непрозрачные флаконы по 5 мл, в комплекте с раствором ципрофлоксацина есть пипетка. Ушные капли представляют собой вязкую бесцветную или желтоватую жидкость. Основное действующее вещество в препарате – ципрофлоксацин в форме лактата. Раствор фасуют в непрозрачные флаконы-капельницы по 10 мл. Полный состав двух форм выпуска Ципромеда представлен в таблице ниже:
Форма выпуска | Компоненты | Концентрация в мг |
Ушные капли | Лактат ципрофлоксацина | 3 |
Хлорид бензалкония, молочная кислота, пропиленгликоль | — | |
Глазные капли | Гидрохлорид ципрофлоксацина | 3 |
Молочная кислота, эдетет натрия, гидроксид натрия, хлорид натрия, хлорид бензалкония, вода для инъекций | — |
Фармакодинамика и фармакокинетика
Антибактериальный эффект капель обусловлен наличием ципрофлоксацина. Это вещество относится к группе фторхинолонов и считается антибиотиком. Ципрофлоксацин ингибирует ДНК-гиразу бактерий, что приводит к нарушению синтеза дочерних молекул дезоксирибонуклеиновой кислоты и белков клетки. Капли активны в отношении следующих разновидностей патогенных микроорганизмов:
- кишечная и гемофильная палочка;
- сальмонеллы, псевдомонады, бруцеллы, хламидии;
- протей мирабилис (индол-положительные и индол-отрицательные штаммы);
- моргана бактерия, гарднерелла вагиналис, моракселла катаралис;
- цитробактер, энтеробактер, ацинетобактер;
- клебсиелла пневмонии;
- иерсинии, вибрионы, кампилобактерии, гафнии;
- провиденция Стюарта, листерия моноцитогенес;
- пастерелла мультоцида, легионелла пневмофила;
- непатогенные нейссерии;
- стафилококки, стрептококки;
- дифтерийная коринебактерия.
Ушные капли практически не абсорбируются. Раствор для глаз проникает во все ткани, грудное молоко, а через них в системных кровоток. В передней камере глаза максимальная концентрация антибиотика наступает через 1 час после закапывания. Период полувыведения лекарства из плазмы крови составляет 5 часов. Из организма препарат выводится почками (50% – ципрофлоксацин, 15% –метаболиты действующего вещества) и кишечником (15%).
Показания к применению
Ушные капли используют для лечения и профилактики инфекционных заболеваний слуховой системы. Их назначают при хронических, острых и инфекционных отитах любых форм, перед операцией и после нее, при повреждении уха. Раствор применяют в дозировке, указанной в инструкции или назначенной ЛОРом. Ципромед для глаз применяют при лечении следующих заболеваний:
- подострый и острый конъюнктивит;
- кератит;
- блефарит и прочие воспалительные заболевания век;
- профилактика воспаления после травмы глаза;
- подострый и острый дакриоцистит;
- передний увеит.
Механизм действия
Препарат нарушает продукцию белка в бактериальных клетках, тем самым подавляя образование молекул ДНК и элементов клеточной стенки бактерий. В результате происходит гибель патогенной бактериальной флоры (так называемое бактерицидное действие). Ципрофлоксацин является антибиотиком широкого спектра действия, проявляет активность по отношению ко многим грамположительным и грамотрицательным бактериям. Среди них стрептококки, стафилококки, энтеробактерии, клебсиеллы, сальмонеллы, микобактерии и прочие.
Устойчивость микроорганизмов к действующему компоненту развивается очень медленно, чем объясняется высокая эффективность Ципромеда. Кроме того, препарат активен по отношению к микроорганизмам, проявляющим устойчивость к антибиотикам других групп – тетрациклинам, пенициллинам, цефалоспоринам.
Препарат действует местно, практически не всасывается в кровеносное русло.
Показаниями к применению ушных капель могут стать:
Способ применения и дозировка
Применяют капли исключительно для лечения местного воспаления глаз или ушей. Внутрь принимать их запрещено. По инструкции разрешено капать Ципромед в нос при простудном насморке. Стандартная дозировка – по 2 капли в каждое носовое отверстие 2-3 раза/сутки. При ушных и глазных инфекциях доза препарата зависит от разновидности заболевания и индивидуальной реакции пациента на лечение.
Ушные капли Ципромед
По инструкции перед применением раствора необходимо провести санацию наружного ушного прохода, а затем его просушить. Ципромед в уши закапывают по 5 капель 3 раза/сутки. После исчезновения симптомов болезни терапию продолжают на протяжении 48 часов. Прежде чем использовать капли в уши Ципромед, следует нагреть их до температуры тела. После закапывания лекарства нужно держать голову запрокинутой 2-3 минуты. Для усиления эффекта препарата при лечении отита в наружный слуховой проход помещают ватную турунду. Капли можно использовать при травмах уха.
Капли для глаз Ципромед
Эти форму лекарства применяют для лечения поражений роговицы, бактериальных конъюнктивитов, вирусных кератитов, прочих инфекций глазного яблока и век. В инструкции по применению сказано, что в конъюнктивальный мешок пораженного глаза закапывают по 1-2 капли препарата. При лечении офтальмологических инфекций назначают следующие дозировки лекарственного средства:
- При поражении роговицы, вызванном синегнойной палочкой, средство назначают по 1 капле 8-12 раз/сутки. Длительность терапии составляет 14-20 дней.
- Во время лечения блефаритов, острых бактериальных конъюнктивитов препарат закапывают по 1 капле 4-8 раз/сутки. Длительность терапии – 2 недели.
- Для профилактики вторичной инфекции назначают по 1 капле средства 4-8 раз/сутки. Курс – 2 недели.
- При передних увеитах назначают по 1 капле лекарства 8-12 раз/сутки. Терапию продолжают до улучшения состояния сосудистой оболочки глаза.
- После операции средство закапывают по 1 капле до 6 раз/сутки на протяжении всего послеоперационного периода (не превышает 1 месяц).
- Для лечения кератитов закапывают 1 каплю раствора 6-8 раз/сутки. Терапию продолжают до полного выздоровления роговицы.
- При острых дакриоциститах и каналикулитах антибиотик закапывают по 1 капле 6-12 раз/сутки. В случае хронического течения болезни — 4-8 раз/сутки. Продолжительность терапии устанавливает врач.
Особые указания
При ношении мягких контактных линз капли не используют, т.к. содержащийся в них консервант может проникать в гидрогель и в дальнейшем оказывать неблагоприятное воздействие на хрусталик глаза. При применение иных офтальмологических лекарств интервал между закапыванием должен быть не менее 5 минут. Жесткие контактные линзы перед использованием Ципромеда снимают. Назад их можно надеть спустя 15 минут. Сразу после применения препарата временно падает четкость зрения.
Закапывание Ципромеда в нос
Некоторые лекарственные препараты разрешается применять не по их прямому назначению. К таким средствам относятся и глазные капли. Содержащийся в них антибиотик быстро и эффективно уничтожает патогенную микрофлору в носу. Дело в том, что капель для носа на основе антибактериальных компонентов практически нет, а те что имеются во многих случаях не приносят должного лечебного эффекта, поэтому приходится прибегать к использованию глазных препаратов.
Чтобы ответить на вопрос, можно ли Ципромед капать в нос, следует выяснить природу насморка. Так, показаниями к использованию препарата являются обильные выделения из носа зеленого или желтого цвета.
Особенно бактериальный ринит опасен для детей, у них он протекает тяжело и с множеством осложнений. Именно в таких случаях может назначаться Ципромед детям. Но это крайние меры, ведь в носу имеется масса кровеносных сосудов, а после закапывания ципрофлоксацин быстро проникает в мозг, вследствие чего происходит интоксикация.
Внимание! При продолжительном использовании Ципромеда появляется зависимость.
Побочные явления
Лечение фторхинолонами может спровоцировать появление ряда побочных реакций, часто возникающих при передозировке.
Так, при закапывании Ципромеда в нос
эффект может быть также и отрицательным:
- временная дезориентация;
- галлюцинации;
- нарушение речи;
- эмоциональная нестабильность;
- потеря памяти;
- сонливость;
- тошнота, рвота и прочее.
Важно! При передозировке Ципромедом, который был закапан в нос, может развиться дыхательная недостаточность и кома, что иногда заканчивается летальным исходом.
Ципромед для детей
По инструкции применять средство можно для лечения ребенка старше 1 года. Рекомендуемый возраст для использования Ципромеда – 15 лет. Дозировка препарата такая же, как для взрослых. При отитах закапывают 4-5 капель 3 раза/сутки, а при конъюнктивитах – 2 капли 2-3 раза/сутки. При возникновении жжения, головной боли и иных побочных эффектов от применения лекарства следует отказаться, а ребенка показать доктору.
- Вышивка бисером для начинающих
- Оказание первой помощи при артериальном кровотечении
- Как избавиться от запаха в холодильнике: средства для быстрого устранения
Как применять Ципромед для лечения взрослых и детей?
При закапывании глаз ципрофлоксацином практически невозможно допустить передозировки. Но в случае с носом все наоборот. Поэтому перед применением антибиотика важно обязательно проконсультироваться с терапевтом или ЛОРом.
Что касается дозировки, то относительно использования Ципромеда для лечения бактериального ринита в инструкции к глазным каплям нет четких рекомендаций. Поэтому дозу и продолжительность лечения должен подбирать доктор.
Но стоит отметить, что количество применяемого препарата зависит от возраста больного:
- взрослые и подростки – до 4 капель за одно применение дважды в день;
- детям старше одного года – до 3 капель 2 раза в сутки.
Продолжительность лечения – максимум 10 дней. Примечательно, что лекарство рекомендовано закапывать в положении лежа.
Если по окончании лечебного курса не возникнет должного эффекта, тогда стоит обратиться к доктору, который произведет замену препарата.
Побочные эффекты
Лекарство для ушей может вызвать местную аллергическую реакцию. При использовании препарата для глаз у пациентов часто появляется жжение, болезненность, зуд. Редко может развиться аллергическая реакция, сопровождаемая покраснением и увеличением размера века, отеком, слезотечением, ощущением инородного тела. При применении офтальмологического средства возможно появление следующих побочных эффектов:
- появление белого кристаллического осадка при контакте со слизистой;
- появление пятен или инфильтрация роговицы;
- кератопатия;
- головная боль, шум в ушах;
- развитие суперинфекции;
- снижение остроты зрения.
Противопоказания
Ципромед не используют для лечения детей до 1 года. Препарат противопоказан людям, имеющим непереносимость веществ группы фторхинолонов. При повышенной чувствительности к любому из компонентов лекарства применять Ципромед для лечения нельзя. Не рекомендуется использовать раствор для ушей при лечении детей младше 15 лет. Беременным и кормящим грудью женщинам этот антибиотик противопоказан. С осторожностью средство используют при:
- нарушениях мозгового кровообращения (энцефалопатии, тромбозе кавернозного синуса и т.д.);
- эпилепсии;
- атеросклерозе.
Противопоказания, взаимодействие препарата
Препарат не применяют для лечения заболеваний органов слуха и глаз при беременности и периоде лактации, непереносимости составляющих элементов средства. Капли для глаз противопоказаны детям до 12 месяцев, ушные запрещены лицам, не достигшим 15 лет. Относительное противопоказание – острые перфоративные отиты, при которых препарат использовать разрешено, но с осторожностью.
Читать далее Как принимать глазные капли Неванак
Капли несовместимы с химически или физически нестабильными средствами с рН 3. Врачи не рекомендуют применять Ципромед одновременно с другими антибактериальными средствами, так как их взаимодействие может усугубить течение заболевания или ни один из препаратов не окажет должного эффекта. Если применение 2 антибиотиков необходимо, интервал между ними должен быть не меньше 10 минут.
Аналоги
Одним из популярных местных антибиотиков является Левомицитин. Он выпускается в виде раствора для глаз и подходит для лечения офтальмологических инфекций. Ближайший аналог Ципромед по составу – Цилоксан. Главным действующим веществом препарата является гидрохлорид ципрофлоксацина. В аптеках можно найти ушные и глазные капли Цилоксан. К аналогам Ципромеда относят:
- Гаразон;
- Макситрол;
- Ципрофлоксофарм;
- Ципролет;
- Флоксимед.
Цена на Ципромед
Производством препарата занимается индийская фармакологическая компания PROMED EXPORTS. Стоимость Ципромеда в аптеках Москвы зависит от логистических расходов и наценки дилеров. Производством вторичной упаковки занимается российское подразделение ПроМед. В таблице ниже указана средняя стоимость Ципромеда в самых крупных московских аптеках:
Аптека | Форма выпуска | Стоимость в рублях |
ООО «Окно Помощи» | Раствор для глаз 0.3%, 5 мл | 136 |
Раствор для ушей 0,3%, 10 мл | 164 | |
Диалог | Раствор для глаз 0,3%, 5 мл | 113 |
Раствор для ушей 0,3%, 10 мл | 138 | |
Лаборатория Красоты и Здоровья | Раствор для глаз 0,3%, 5 мл | 131 |
Раствор для ушей 0,3%, 10 мл | 156 |