Дексаметазон уколы: инструкция по применению

Причины и симптомы ожога тканей глаз

Ожог зрительных органов может быть вызван тремя основными причинами — воздействием химических веществ, высоких температур, ультрафиолетового или инфракрасного излучения.

Химический ожог может произойти при попадании в глаза различных щелочей, кислот и других химикатов.

Получить такую травму можно при неправильном обращении с бытовой химией, несоблюдении техники безопасности в лабораториях или на производствах.

Специалисты отмечают, что при поражении зрительных органов кислотами (серной, уксусной, соляной) происходит свертывание протеинов слизистой оболочки, за счет чего вещество не проникает вглубь глаза. При поражении щелочью, напротив, химикат затрагивает глубокие ткани и зачастую оказывает продолжительное разрушающее действие.

Термические, или температурные ожоги, возникают, когда на ткани глаза попадают капли горячей воды или масла, искры от салюта, горячий пар. Наиболее часто высокая температура повреждает конъюнктиву, роговую оболочку и кожу век. В более редких случаях термический ожог затрагивает глубокие ткани.

Причиной ожога глаз после сварки, пребывания в горах без защитной маски является лучевое воздействие. В первом случае повреждающим фактором выступают инфракрасные лучи, во втором — ультрафиолетовые. Состояние, при котором ожог вызван излучением, называют электроофтальмией.

Ультрафиолет, являясь коротковолновым излучением, чаще поражает поверхностные слои глазного яблока и кожу век. Длинноволновое ИК-излучение может проникать вглубь глаза и травмировать сетчатую оболочку.

Разные виды ожогов имеют схожую симптоматику:

• Роговая оболочка и конъюнктива выглядят отечными.
• Присутствует ярко выраженный болевой синдром.
• Глаза становятся красными.
• Развивается светобоязнь, появляется слезоточивость.
• Могут меняться зрительные поля.
• Изменяется внутриглазное давление в большую или меньшую сторону.
• Также может наблюдаться снижение зрительной остроты, помутнение роговой оболочки, блефароспазм.

Ряд признаков появляется не сразу, а в течение нескольких часов после получения ожога.

Какие капли для глаз можно использовать при оказании первой помощи?

Если произошла ожоговая травма глаза, надо как можно быстрее оказать пострадавшему первую помощь. При любом ожоге показано длительное промывание глаза прохладной чистой водой. Таким образом можно смыть с поверхности глазного яблока химическое вещество, вызвавшее ожог, и охладить место травмы.

После промывания можно использовать глазные капли от ожога. Если поражение носит лучевой характер, то рекомендуется использовать увлажняющие препараты. При термическом ожоге рекомендуется закапать в глаза антисептик или антибиотик в каплях, чтобы избежать заражения. Также при выраженном болевом синдроме рекомендуется использовать капли с лидокаином или другим анестетиком, чтобы уменьшить боль.

При химической травме в первые часы после повреждения глаз целесообразно провести нейтрализацию.

Если ожог вызвала кислота, то нейтрализовать ее поможет 2%-ный раствор натрия гидрокарбоната. Если причиной ожога стала щелочь, для нейтрализации можно использовать 2%-ную борную или 5%-ную лимонную кислоту. Если Вы не знаете наверняка, какое вещество вызвало ожог, не стоит прибегать к перечисленным средствам. В таком случае просто удалите остатки химикатов ватной палочкой и промойте глаза водой. Также химическая нейтрализация бесполезна и может быть даже вредна в том случае, если с момента ожога прошло много времени. Как и при термической травме, после химического поражения можно применять анестетики и антибиотики в каплях.

После оказания первой помощи нужно обязательно обратиться к врачу, который обеспечит дальнейшее лечение ожоговой травмы.

Особенности использования у взрослых

Применяются капли местно в глаз с воспалением, с промежутком каждый час. Доза приема – 1 капля. Данное правило применимо для первых двух суток, в последующие пять дней интервал увеличивается до 5 часов.

Если поводом для инстилляции стала перенесенная операция или травма глаза, то в профилактических целях препарат закапывают 4 раза в день по 1-2 капли в глаз, в последующие дни закапывание производится 3 раза в сутки.

Мнение эксперта

Ермолаева Татьяна Борисовна

Врач-офтальмолог высшей категории, кандидат медицинских наук

Курс лечения Дексаметазоном не должен превышать 2 недель.

Какие капли при ожоге глаз может назначить врач?

При назначении схемы лечения врач будет ориентироваться на причину и тип ожога, степень поражения, а также учитывать индивидуальную переносимость пациентом тех или иных лекарств. В терапии глазных ожогов могут применяться следующие виды препаратов:

• Капли-анестетики (раствор новокаина, лидокаина), которые оказывают обезболивающее действие.

• Антибактериальные капли («Левомицетин», «Сульфацил», «Ципрофлоксацин»), которые помогают предупредить попадание в глаза патогенных микроорганизмов и развитие воспаления.
• Капли увлажняющего действия (например, «Визин»), которые нормализуют слезную пленку, повышают защитные функции глаз.
• Гипотензивные капли для глаз после ожога помогают снизить внутриглазное давление. К подобным препаратам относится «Ганфорт», «Бетаксолол».
• Препараты, вызывающие медикаментозное расширение зрачка («Атропин», «Скополамин»). Они помогают восстановить функционирование радужной оболочки, свести к минимуму риск образования спаек.
• Противовоспалительные глазные капли с диклофенаком при ожоге глаз помогают снимать воспаление и способствуют лучшему заживлению тканей.
• Глюкокортикостероиды («Бетаметазон», «Дексаметазон»). Врачи назначают эти гормональные капли при ожогах третьей и четвертой степеней, обширной зоне поражения.

Наряду с офтальмологическими каплями, при ожогах глаз врач может назначить ранозаживляющий препарат с декспантенолом «Корнерегель». Он стимулирует восстановление тканей и ускоряет процесс заживления.

Противопоказания глазных капель

Клинические исследования воздействия Дексаметазона на детях любого возраста и беременных женщинах не проводились, поэтому препарат не рекомендован для лечения больных данных категорий. В некоторых случаях всё же может быть назначен пациентам в период вынашивания плода, если потенциальный риск для ребёнка будет ниже ожидаемой пользы для матери.

Абсолютным исключением к применению является индивидуальная непереносимость к отдельным компонентам, входящим в формулу. Также они не подходят при наличии любой из нижеприведённых патологий:

• заболевания органов зрения, сопровождаемые гнойными выделениями;
• повышенное давление внутри глаза;
• герпесный кератит;
• ветрянка;
• хориодит;
• грибковые и вирусные заболевания конъюнктивы и роговицы;
• микобактериальные инфекции.

Любые глазные капли подбираются с учётом клинической картины болезни, осмотра, медицинского обследования и учёта жалоб пациента. Покупать лекарства такого рода опираясь на рекомендации знакомых людей, не имеющих специального образования, категорически запрещено.

Быстрое устранение сухости и зуда – Гиллан глазные капли.

Запрещен прием лекарства при повышенном внутриглазном давлении

Сохранить зрение поможет только тщательное следование рекомендациям врача – сложный гиперметропический астигматизм обоих глаз у детей.

Какие капли помогут при ожоге глаз после наращивания ресниц?

Специалисты говорят о том, что нельзя ничего капать в глаза, пока Вы не устранили причину поражения.

Как правило, ожог вызывает клей, содержащий большое количество химикатов. Поэтому первым делом нужно удалить со слизистой остатки клея, а затем промыть глаз водой в течение 15 минут.

После этого можно применять капли, которые обычно рекомендуют использовать при химических ожогах, — обезболивающие, антибактериальные и антисептические.

Пары клея могут вызывать аллергические реакции, которые проявляются покраснением, отечностью век и глазных яблок, зудом, конъюнктивитом. Для лечения таких симптомов обычно применяют антигистаминные препараты внутрь, а также офтальмологические капли с противоаллергическим эффектом типа «Опатанол».

При химическом ожоге век и глаз в некоторых случаях приходится отказаться от наращенных ресниц и снять их в том случае, если лечение не помогает.

Возможные побочные реакции

Случаи передозировки глазными каплями Дексаметазон не зафиксированы. Однако при длительном его приёме возможно проявление некоторых побочных реакций:

1. Обострение открытоугольной глаукомы. Подобное явление провоцирует повышение внутричерепного давления.
2. Проблемы с роговицей, выражающиеся её истончением и прободением, вследствие недополучения роговицей питательных элементов.

Симптомы аллергического конъюнктивита легко спутать с вирусной инфекцией

Случаи неадекватной реакции организма и органов зрения на кратковременное применение средства наблюдаются крайне редко. Возможные побочные проявления выражаются в:

• проявлении синдрома «сухого глаза» или обильного бесконтрольного слезотечения;
• ощущении присутствия в глазу инородного тела или песка;
• покраснение слизистой;
• появлении признаков катаракты или закрытоугольной глаукомы;
• выявлении грибковой флоры;
• нарушениях сердечного ритма;
• угнетении функции надпочечников;
• снижении толерантности к глюкозе;
• нарушениях сна;
• головокружении;
• снижении аппетита.

При обнаружении любых дискомфортных или болезненных ощущений, связанных с приёмом препарата, лечение следует прекратить до консультации офтальмолога.

Что это такое гиперметропия слабой степени читайте в статье.

Катаракта – одно из наиболее тяжелых и редких побочных явлений

Признак серьезных генетических проблем у ребенка – орбитальный гипертелоризм.

Капли при ожоге глаз должен назначать врач

За исключением препаратов, которые используются для оказания первой неотложной помощи, все капли, мази и другие медикаменты должен назначать офтальмолог. Консультация врача после ожоговой травмы обязательна, даже если Вам кажется, что поражение незначительное. В зависимости от типа ожога процесс повреждения может продолжаться несколько часов или даже дней и без корректного лечения может привести к осложнениям и необратимым изменениям глазных тканей.

Кроме того, только специалист может решить, какие капли для глаз будут наиболее эффективны в каждом конкретном случае, какие можно и какие нельзя применять с учетом возраста, состояния пациента и других факторов.

К сожалению, при сильных ожогах даже своевременно начатая терапия под контролем врача может не дать желаемых результатов, привести к ухудшению зрения, появлению бельма на глазу и другим проблемам. Поэтому специалисты советуют уделять повышенное внимание профилактике глазных ожогов: использовать средства защиты при профессиональной деятельности, аккуратно обращаться с бытовой химией, на улице защищать глаза от ультрафиолетовых лучей. Такие меры во многих случаях помогут не допустить ожога.