Мазь с дексаметазоном для кожи при аллергии

Глюкокортикостероидная глазная мазь с дексаметазоном является противовоспалительным средством, которое часто применяют при аллергии для лечения иммунодепрессивных состояний и шока. Мазь считается синтетическим аналогом природного гормона, который выделяется надпочечниками. Средство быстро проникает в слизистые ткани и всасывается в кровь. Помогает избавиться от экссудата, не вызывая при этом фоточувствительности.

Каков состав и механизм работы?

Главный компонент препарата — дексаметазон. Это гормон, который вырабатывается в организме человека, только синтезированный с помощью химических веществ, и в 35 раз действеннее гормона кортизона. Он снижает синтез простогландинов, и таким образом, угнетает воспалительные процессы в слизистых. Дексаметазон сужает и снижает проницаемость мелких сосудов. Мазь оказывает такое действие:

• противовоспалительное;
• десенсобилизирующее;
• антишоковое;
• иммунодепрессивное;
• антиаллергическое.

Выпускается в виде глазных капель и мази, таблеток и растворов для инъекций. Средство может справиться с воспалением на разных стадиях его развития. Вместе с тем вещество способно отрицательно влиять на природный местный иммунитет больного и сделать организм более беззащитным перед бактериями, в первую очередь, из грибковой группы.

Цель применения

Мазь Дексаметазон используется для лечения офтальмологических проблем. Это лекарственный препарат с заметным эффектом, обладающий противовоспалительными и противоотёчными свойствами.

Дексаметазон эффективен при ликвидации разных болезней глаз и слизистых оболочек глаз. Причины назначения препарата:

1. Начало воспалительных процессов поверхностного слоя глазного яблока. Как минимум речь идёт о веках, склерах, роговицах и конъюнктивах.
2. Воспалительные процессы после перенесённой травмы, ожога, оперативного вмешательства (что до последнего пункта, то применять мазь можно только после окончательного заживления всех повреждений).
3. Начало воспалительных процессов в сосудистой или радужной оболочках глазных яблок и цилиарного тела.

Принцип действия препарата

Впоследствии распада Дексаметазона в организме больного образуется липокортин. Это название вещества, которое угнетает медиаторы воспаления, аллергическую реакцию (потому что липокортин способен подавлять процесс синтеза фосфолипахы А2, тормозить процессы выработки эндоперекиси, высвобождения арахидоиновых кислот, угнетения образования простогландина и лейкотриена).

Мазь с дексаметазоном затрагивает следующие обменные процессы в организме:

• белковый;
• углеводный;
• липидный;
• водно-электролитный.

Препарат влияет на процесс белкового обмена. Дексаметазон уменьшает количество глобулинов и их количественное соотношение с альбуминами. Мазь способна повысить объем выработки альбуминов в печени, а также ускорить процесс распада белка в мышечных тканях.

Что до влияния на процесс углеводного обмена, то препарат увеличивает объем всасываемости углеводов, которые поступают в организм с пищей. Она способствует процессу перехода глюкозы из тканей печени в кровь. А также мазь стимулирует процесс образования глюкозы.

Что до липидного обмена, Дексаметазон ускоряет образование жирных кислот, а в результате его помощи в перераспределения жировой прослойки отложение жира будет усиливаться в зонах лица, плеч и живота.

Благодаря влиянию Дексаметазона на процесс водно-электролитного обмена калий быстрее покидает организм, а натрий и вода задерживаются. В костной ткани становится меньше кальция, он выделяется вместе с мочой.

Воспалительные процессы подавляются в силу угнетения группы специфических медиаторов. Уменьшается степень проницаемости стенок сердечно-сосудистой системы, оболочка и структура клеток становятся прочнее. Суть противоаллергического действия Дексаметазона состоит в подавлении процесса выработки веществ, которые отвечают за дальнейшее развитие аллергической реакции.

А также он будет препятствовать разрастанию клеток лимфоидной и соединительной тканей, понижает уровень чувствительности организма к некоторым аллергическим медиаторам. Речь идёт о веществах, которые воздействуют на то, как формируется иммунный ответ.

Показания к применению

Препарат используют пациенты после операций на глазу.
Кортикостероидное вещество широко применяется при тяжелых инфекциях, таких как менингококк или дифтерия, при перитоните, гриппе, брюшном тифе, дерматозе, отеке гортани, при астме и отите. Дексаметазоновая мазь используется в офтальмологии, при присутствии таких факторов у больного, как:

• послеоперационный период на глазном яблоке;
• конъюнктивит;
• кератит;
• блефарит;
• эписклерит;
• иридоциклит;
• склерит;
• уевит;
• ожог глаза;
• ирит;
• симпатическая офтальмия.

Аналоги

Мазь для наружного применения имеет большой спектр действия, но при необходимости нужно знать аналогичные средства, которыми можно заменить препарат.

Одним из самых распространенных аналогов, в состав которого входит дексаметазон, является препарат «Декса-Гентамицин». Он выпускается в виде мази и глазных капель. Первая лекарственная форма обладает большей эффективностью, поэтому более распространена.

В состав лекарственного средства входит кортикостероид и антибиотик, благодаря чему оно обладает антибактериальным, противоаллергическим, бактерицидным и противовоспалительным действием. Запрещено применять «Декса-Гентамицин» при вирусных и грибковых поражениях глаза, ветряной оспе, глаукоме, древовидном кератите и различных травмах.

Еще одним популярным препаратом с аналогичным действием является «Тобрадекс». Одним из действующих веществ мази является мощный антибиотик — тобрамицин. Препарат используют при воспалениях органов зрения. Иногда «Тобрадекс» вызывает негативные побочные проявления в виде боли, дискомфорта в глазах и раздражения. Достаточно редко после приема препарата может возникать насморк, ларингоспазм и головные боли.

«Максидекс» также является заменителем «Дексаметазона». Он выпускается в виде мази и капель. Препарат обладает ярко выраженным противовоспалительным и противоаллергическим действием. Средство применяется при воспалениях глаз, термических и химических ожогах, а также после операций. Долгий прием «Максидекса» может привести к таким осложнениям, как поражение зрительного нерва, сужение поля зрения, стероидная глаукома и перфорация роговицы.

Противопоказания

Инструкция по применению запрещает использовать мазь «Дексаметазон» пациентам, которые еще не достигли 18-летнего возраста, а также если в анамнезе больного есть такие обстоятельства, как:

Беременным женщинам не рекомендуется пользоваться мазью.

• аллергия на основное действующее вещество;
• период беременности и кормления грудью;
• гнойная инфекция без предварительного лечения антибиотиками;
• трахома;
• туберкулез глаз;
• глаукома;
• ожог;
• сквозное ранение глазного яблока;
• период после удаления инородного тела из глаза.

Эффект

Благодаря противоаллергическому действию препарата, его использование устраняет следующие признаки:

• отечность;
• боль;
• покраснение;
• зуд и жжение;
• раздражение.

Также мазь способствует активизации процессов обмена в клетках и ускоряет восстановление поврежденных участков.

Согласно инструкции по применению мази «Дексаметазон», помимо активного вещества, в основу средства входит комплекс вспомогательных компонентов, которые увлажняют слизистую оболочку глаза.

Инструкция по применению

Курс лечения назначает врач исходя из индивидуальных особенностей больного. В среднем лечение мазью «Дексаметазон» может длиться от одного дня до 3-х недель. Препарат закладывают за нижнее веко, полоской не более 1,5 см в длину. Эффективность от его использования можно почувствовать через час после применения. Процедуру необходимо проводить 3 раза в день.

При окончании курса лечения дозу препарата необходимо снижать постепенно, при резкой отмене возможно проявление негативных реакций.

Механизм действия

Как действует мазь «Дексаметазон»? В инструкции сообщается, что после закладывания средства за нижнее веко его действующее вещество достаточно быстро проникает в верхние слои глаза. Мазь оказывает местное воздействие и проявляет противоотечные, противовоспалительные и противоаллергические свойства. Под действием препарата происходит снижение проницаемости мелких кровеносных сосудов, а также их сужение.

Мазь «Дексаметазон» устраняет аллергические реакции, отечность, покраснение склер и прочие признаки воспаления. Такое действие препарата обусловлено тем, что он может существенно снижать активность, образование и транспортировку биологических веществ, принимающих участие в описанных процессах.

Побочные эффекты

При злоупотреблении лекарством может появиться головная боль.
При неправильном и продолжительном использовании вещества дексаметазон для лечения глаз, возможно появление таких побочных реакций, как:

• глаукома;
• поражение зрительного нерва;
• помутнение хрусталика;
• нарушение остроты зрения;
• повышение внутричерепного давления;
• головная боль;
• катаракта;
• отек тканей;
• слезоотделение;
• жжения и покалывания;
• покраснения век и хрусталика;
• возникновение грибковой инфекции;
• медленная регенерация в послеоперационном и постожоговом периоде лечения.

Побочные явления

Какие побочные эффекты может вызвать мазь «Дексаметазон»? Потребители утверждают, что если использовать это средство, согласно рекомендациям врача, в течение короткого промежутка времени, негативных симптомов не будет. При более длительном использовании (более 10 суток) возможно развитие следующих проявлений:

• помутнение хрусталика;
• поражение зрительного нерва, которое впоследствии ведет к нарушениям зрения;
• увеличение внутриглазного давления, которое сопровождается сильными головными болями;
• медленное развитие глаукомы;
• появление катаракты;
• в случае применения мази «Дексаметазон» для кожи может наблюдаться медленное заживление ран;
• проявление аллергических реакций в виде отека и покраснений.

В том случае, если у больного наблюдалось истончение роговицы, то долгое применение лекарственного средства может привести к ее прободению. Помимо этого, препарат может снижать иммунитет тканей глаза, что в свою очередь способствует присоединению бактериальной или грибковой инфекции. Патогенные микроорганизмы будут маскироваться активным веществом препарата, снимающим все признаки воспаления.

Взаимодействие с другими препаратами

Совмещение такой мази с инсулином нежелательно.
Дексаметазоновую мазь не следует использовать вместе с барбитуратами, соматотропином, фенитоином, рифмапцином, поскольку они могут уменьшить ее действие. Усилить действие средства и усугубить его побочные эффекты, а также привести к нарушению деятельности организма могут такие вещества, как:

• натрий;
• сердечный гликозид;
• диуретик;
• ингибиторы;
• инсулин;
• противовирусные вакцины;
• НПВС.

Дешевые аналоги

Рекомендации по подбору аналога получают после прохождения диагностики у ведущих специалистов. Дешевые заменители действуют также, но имеют и свои противопоказания.

Чтобы найти дешевые капли обращают внимание на состав, а именно одинаковые активные компоненты и показания к применению.

Дексапос

Показания такие же. Относится к группе кортикостероидов и назначается при тяжелых формах аллергической реакции.

Капли назначают для предотвращения воспалительных процессов в глазу. Действие препарата начинается спустя 2 минуты. Эффект сохраняется от 4 до 8 часов.

При длительном применении глазные капли повышают внутриглазное давление, провоцируют развитие вторичной глаукомы. Запрещены при бактериальных инфекциях, ветряной оспе и вирусных заболеваниях.

Цена — 35 р.

Преднизолон

Применяется в виде капельного введения раствора в конъюнктивную полость. При закапывании лекарство проникает в системный кровоток.

Синтетический глюкокортикоидный препарат снимает воспаление, обладает противозудным, противоаллергическим и противоэкссудативным действием. Противопоказан при острых гнойных процессах, грибковых патологиях глаз, кератите и эпителиопатии роговицы.

Используется по 1–2 капли 2–4 раза в сутки, в зависимости от диагноза. При воспалении достаточно 1 раза в день.

Стоимость — 12 р.

Гидрокортизон

Аналогично Дексаметазону оказывает противовоспалительный и противоаллергический эффект. Также тормозит развитие рубцевания и уменьшает проницаемость капилляров.

Используется при конъюнктивите, дерматите, блефарите, ирите и кератите, увеите и ожогах глазных оболочек. Нельзя применять при бактериальных и вирусных поражениях, детям до 2 лет, язвах. Цена — 14 р.

Более подробно о препарате можно узнать здесь и здесь

Особые указания

Инструкция к дексаметазоновой мази запрещает ее использование при одновременном приеме алкоголя. С осторожностью необходимо использовать препарат тем, кто недавно контактировал с больными корью и оспой, а также при имеющихся у пациента таких недугов:

• колит;
• гипоальбуминемия;
• дивертикулит кишечника;
• туберкулез;
• гипотериоз;
• сепсис тканей в активной стадии;
• цирроз печени;
• гипертония;
• эмоциональная лабильность.

Отрицательные стороны

Применение мази «Дексаметазон» способствует снижению защитных сил организма. Как уже было сказано выше, это приводит к проникновению в пораженное место болезнетворных бактерий, что заметно ухудшает состояние больного. Так как мазь отлично подавляет воспалительные процессы, выявить данную патологию сразу невозможно. Именно поэтому специалисты не рекомендуют использовать препарат длительное время.

Помимо этого, активное вещество может негативно влиять на половое развитие и нормальный рост, в связи с чем лечение мазью «Дексаметазон» детей и подростков запрещено.