Глазные капли Декса-Гентамицин (Dexa-Gentamicin) – комплексное офтальмологическое средство для местного применения, обладающее выраженным противовоспалительным и антибактериальным действием. Медикамент назначают для купирования неприятных признаков воспалительного процесса в органе зрения. Иногда его используют для профилактики и терапии аллергического конъюнктивита с целью устранения отека и покраснения.
Фармакологическое действие
Действующее вещество гентамицин является антибиотиком с широким спектром действия из группы аминогликозидов. Компонент активен в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных бактерий. Максимальная концентрация гентамицина в строме роговицы и в передней камеры глаза наблюдается через 5-6 часов после закапывания. Поврежденный эпителий роговицы не способствует проникновению вещества в системный кровоток.
Дексаметазон – гормон, который обладает противоаллергической и противовоспалительной способностью. Благодаря чему устраняются такие симптомы, как зуд, жжение, отечность, краснота, резь, ощущение инородного тела. Дексаметазон быстро проникает в конъюнктиву и роговицу. Повреждения слизистой усиливают проникновение.
Декса-Гентамицин относится к группе глюкокортикостероидных препаратов для местного применения. Капли оказывают выраженный противовоспалительный, антибактериальный, противоаллергический эффект.
Инъекции гентамицина: инструкция
Гентамицин в ампулах назначают для инъекций – внутримышечных или внутривенных. Он может быть в виде раствора или порошка для его приготовления. В течение дня назначают от 2 до 4 инъекций. Возможно однократное введение препарата, 1 раз в сутки. Курс лечения обычно не превышает 10 дней.
Дозу инъекции назначает врач, исходя из тяжести инфекции, течения болезни и диагноза. Максимальная доза препарата – при тяжёлом сепсисе у новорождённых детей. Средние дозы – при лечении воспалений внутренних органов. При этом доза рассчитывается исходя из веса ребёнка или взрослого. Для взрослого человека допустимая доза не должна превышать 5 мг\кг веса, для ребёнка возрастом младше 2 лет – не более 6 мг\кг веса.
У раствора для инъекций – самая большая концентрация действующего вещества, 40 мг сульфатированного антибиотика в 1 мг раствора или 4%.
Что ещё стоит добавить? Внутреннее лечение Гентамицином проводят инъекциями или капельницами (внутривенно). Через слизистую пищеварительных органов препарат всасывается долго. Поэтому гентамицин в таблетках не производится – из-за низкой эффективности лечения.
Основные показания
В инструкции по применению указаны следующие состояния, при которых показан прием капель:
- конъюнктивит, в том числе и аллергический;
- кератит;
- кератоконъюнктивит;
- блефарит;
- блефароконъюнктивит;
- ирит;
- иридоциклит;
- ячмень.
Читать далее Инструкция по применению глазных капель Тимолол
Таким образом, основное показание к использованию – глазные заболевания, сопровождающиеся воспалением и инфекцией.
Ммедикамент назначают для предупреждения инфекции после офтальмологической операции. Капли также помогают быстро восстановиться после ожога и травмы глаз.
Применение глазных капель
Инструкция к глазным каплям Гентамицин регламентирует их назначение при любых глазных воспалениях:
- Конъюнктивит (инфекция слизистой оболочки, называемой конъюнктивы);
- Блефарит (инфекция края глазного века);
- Дакриоцистит – инфекционное воспаление слёзного мешочка;
- Кератит – инфекционное воспаление роговицы;
- Ячмень или мейбомит – воспаление волосяного мешочка по краю века;
- Травмы сетчатки глаза с попаданием инфекции – ожоги, хирургические вмешательства (антибиотик используется часто в качестве профилактики, для предупреждения заражения).
Противопоказания
Дексагентамициновые сложные капли имеют широкий список противопоказаний, поэтому назначать их должен только специалист. Офтальмологическое средство нельзя применять в следующих случаях:
- гиперчувствительность к компонентам медикамента;
- повышенное глазное давление;
- поражение органа зрения вирусного и грибкового характера;
- древовидный кератит герпетического типа;
- туберкулез глаз (внелегочная форма туберкулеза);
- период после удаления катаракты;
- гнойное или эрозивное поражение роговицы;
- первый триместр беременности;
- возраст младше 18 лет.
Осторожно применяют препарат во втором и третьем триместре беременности, т.к. достоверных исследований в этой области не осуществлялось. Также отсутствует информация использования у детей младшего возраста и подростков. Капли назначают детям тогда, когда потенциальная польза актуальна, предполагаемого риска. Для детей используют препарат строго по показаниям.
Применение гентамицина
Препаратами с гентамицином лечат глазные инфекции – конъюнктивиты, блефариты, кератиты. Ими также лечат инфицированные гнойные раны и ожоги. Внутренний приём и инъекции назначают для лечения почек, лёгких, мочеточников, костных тканей и суставов. Поскольку данный антибиотик имеет серьёзные побочные эффекты, его используют только тогда, когда другие средства не дают заметного улучшения.
При глазных воспалениях назначают наружные формы препарата – капли и мазь. Их используют комплексно – закапывают в угол глаза раствор, после чего кладут мазь под нижнее веко.
Мазевые формы препарата используют в офтальмологии и дерматологии. Мази назначают при кожных воспалениях – импетиго, фурункулах, инфицированной угревой сыпи. При вторичных бактериальных инфекциях, присоединившихся к аллергии, вирусному или грибковому заражению, травме.
На заметку: цена мази Гентамицин часто становится причиной её самоназначения, без консультации врача. Это чревато осложнениями и проблемами.
Инъекции и введение через вену назначают при серьёзных инфекциях внутренних органов, заражении крови, сепсисе. А теперь – подробнее о различных формах препаратов и о заболеваниях, которые они лечат.
Побочные эффекты, передозировка
Распространенные негативные последствия от применения глазных капель с гентамицином:
- аллергические проявления;
- жжение, зуд глаз;
- кератит простого герпеса;
- повышение внутриглазного давления;
- вторичная глаукома;
- птоз век;
- прободная язва роговицы;
- расширение зрачка;
- неврит (воспаление слухового нерва).
Стероидная глаукома и катаракта – опасные осложнения, которые возникают в результате не соблюдения дозировки и продолжительной терапии. Если на фоне лечения каплями Декса-Гентамицин появились перечисленные симптомы, необходимо отказаться от их применения и обратиться к врачу.
При местном использовании передозировка маловероятна.
Читать далее Глазные капли Трилактан: инструкция по применению и отзывы
Когда назначают гентамицин в инъекциях
Инъекции гентамицина назначают при серьёзных инфекциях внутренних органов и тканей, а именно:
- Инфекции мочевыводящих органов – пиелонефрит (почечное воспаление), цистит (инфекция мочевого пузыря), уретрит (инфекция мочеиспускательного канала у мужчин);
- Половые и венерические инфекции – к примеру, гонорея (гнойное воспаление мочеточников, возбудители которого передаются половым путём);
- Инфекции дыхательных путей – бронхиты и пневмонии, плевриты, а также скопление гноя в лёгких (абсцесс или эмпиема);
- Бактериальные инфекции пищеварительных органов – острый бактериальный холецистит (воспаление стенок желчного пузыря) и холангит (воспаление желчных протоков);
- Так называемые хирургические инфекции – перитонит (воспаление брюшной полости, часто сопровождает острый аппендицит), хирургическое заражение раны, сепсис;
- Кожные инфекции – фурункулы (гнойники), трофические язвы, другие медленно заживающие раны.
Взаимодействие с другими препаратами
Повышение внутриглазного давления способно спровоцировать совместное применение Декса-Гентамицина и холинергических медикаментов (например, Атропин). К осложнениям может привести совмещение следующих местных лекарственных офтальмологических средств с каплями:
- Гепарин;
- Амфотерицин В;
- Сульфадиазин;
- Клоксациллин;
- Цефалотин.
Особые рекомендации
При применении глазных капель Декса-Гентамицин следует учитывать следующие особенности препарата:
- Не рекомендуется применять лечебный раствор без разрешения врача дольше двух недель. Длительное применение грозит присоединением вторичной инфекции органа зрения
- Чтобы избежать развития отека, не следует увеличивать частоту применения более 5 раз в день.
- Кончиком капельницы нельзя касаться слизистой глаз и других поверхностей для предупреждения инфицирования раствора.
- Перед процедурой любые контактные линзы (жесткие, мягкие) снимают. Надеть офтальмологическое устройство можно спустя 15 минут.
- У некоторых пациентов капли влияют на четкость зрения. Поэтому сразу после закапывания нельзя садиться за руль автотранспорта и заниматься потенциально опасной работой, требующей точности действий.
- Больным, предрасположенным к повышению глазного давления, нужно регулярно осуществлять контроль давления. Особенно, когда лечение длительное.
После применения Декса-Гентамицина рекомендуется закладывать или капать другие местные офтальмологические лекарственные средства через 20-30 минут.
Глазные капли Гентамицин
Гентамицин – капли, которые назначают для лечения глазных воспалений. Концентрация действующего антибиотика в них составляет 0,3%. Этого достаточно для лечения глазных тканей.
На заметку: концентрация непосредственно антибиотика гентамицина составляет 0,3% или 3 мг в 1 мл. В состав лекарства антибиотик вводят в форме сульфата. При этом для получения 3 мг антибиотика в составе раствора вводят 5 мг сульфата гентамицина.
Раствор закапывают в конъюнктивный мешок через каждые 4 часа, кроме ночного сна. При обширных гнойных конъюнктивитах закапывают глаза чаще, через 1-2 часа. Важно: частоту и дозировку Гентамицина назначает врач. Обычно пациенту выписывают 1-2 капли на один глаз (детям – по 1, взрослым – по 2). Но бывают исключения.
Действие гентамициновых капель – достаточно сильное. Поэтому средство используют при гнойных конъюнктивитах, не поддающихся лечению другими более слабыми антибиотиками.
При закапывании капель в глаза могут возникнуть резкие болезненные ощущения. Жжение, резь, боль в глазных яблоках, светобоязнь и болезненная реакция на свет. Как минимум – возникает покраснение склер и непродолжительная туманность перед глазами.
Болезненность ощущений – причина того, что препарат стараются не назначать детям. Современная фарминдустрия предлагает выбор менее агрессивных антибиотиков, которые используют в детской офтальмологии.
Преимущества Гентамициновых глазных капель перед другими антибактериальными препаратами:
- Раствор Гентамицина отличается низкой всасываемостью в ткани хрусталика;
- Гентамицин быстро образует в воспалённых тканях терапевтическую концентрацию. Уже через 30 минут после закапывания его количество в тканях достигает необходимого уровня, на котором удерживается не меньше 6 часов.
Аналоги
Структурных препаратов-аналогов у Декса-Гентамицина не существует. Комбинированные капли для глаз со схожим действием:
- Дексапос. Терапевтический эффект достигается за счет непосредственного контакта действующего вещества с гистаминовыми рецепторами. Препарат относится к группе глюкокортикостероидных противовоспалительных и противоаллергических медикаментов.
- Колбиоцин. Ролитетрациклин, хлорамфеникол, натрия сульфат, колистиметат натрия – действующие вещества-антибиотики, обеспечивающие мощное антибактериальное действие.
- Гаразон. Гентамицин и бетаметазон – основные вещества в составе. Фармакологическое действие – противоаллергическое и противовоспалительное.
- Капли Тетрациклин. Противомикробный препарат на основе тетрациклина. Безопасность, эффективность и невысокая цена – достоинства медикамента.
Читать далее Инструкция по применению глазных капель Пилокарпин
Эти и другие заменители должен назначать только офтальмолог. Неправильно подобранное лекарственное средство может спровоцировать появление осложнений или даже ухудшений состояния.