Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Гидрокортизона ацетат является глюкокортикостероидом. При местном применении он подавляет аллергические и воспалительные реакции, которые возникают в области наружных оболочек глаза (склеры) и переднего отрезка органа зрения.
Механизм действия препарата, как и других кортикостероидных средств, основан на подавлении функции тканевых макрофагов и лейкоцитов. Гидрокортизона ацетат ограничивает миграцию тучных клеток, макрофагов и лейкоцитов в очаг воспаления и угнетает синтез интерлейкина-1. Он стабилизирует мембраны лизосом, снижая тем самым концентрацию протеаз в области воспаления. Гидрокортизон-ПОС уменьшает проницаемость капилляров, которая обусловлена высвобождением гистамина. Активное вещество препарата тормозит образование коллагена и подавляет активность клеток соединительной ткани, синтезирующих внеклеточный матрикс (мукополисахариды и предшественники коллагена и эластина). Кроме того, гидрокортизона ацетат ингибирует фермент фосфолипазу А2, что приводит к подавлению синтеза лейкотриенов и простагландинов.
Фармакокинетика
Гидрокортизона ацетат обладает липофильными свойствами, поэтому может проникать через роговицу глаза в водянистую влагу передней камеры. Степень проникновения действующего вещества в ткани напрямую зависит от состояния роговицы: в случае повреждения или воспаления слизистой оболочки глаза она значительно увеличивается.
Аналоги
При наличии противопоказаний к использованию гидрокортизоновой глазной мази можно заменить ее другими препаратами сходного действия:
- капли “Тобразон” — содержат гидрокортизон и антибиотик тобрамицин;
- мазь или капли с дексаметазоном;
- противоаллергические негормональные капли “Лекролин”, “Аллергодил”.
Замена лекарства на аналоги должна проходить только по назначению врача. Чем можно заменить гидрокортизоновую мазь, зависит от характера заболевания у человека.
Противопоказания
Абсолютные:
- бактериальная, грибковая или туберкулезная инфекция глаз;
- вирусные заболевания глаз (в том числе поверхностный герпес роговицы);
- хронический конъюнктивит, вызываемый Chlamydia trachomatis (трахома);
- повреждения и нарушения целостности эпителия роговицы;
- период иммунизации;
- возраст до 1 года;
- повышенная чувствительность к отдельным компонентам препарата.
С осторожностью и только по назначению врача глазную мазь Гидрокортизон-ПОС 2,5% и 1% применяют для лечения детей старше 1 года, а также в период беременности и грудного вскармливания (при условии, что ожидаемый терапевтический эффект для матери превосходит возможную угрозу для плода или ребенка).
Меры предосторожности
Чтобы лечение было успешным и не сопровождалось побочными эффектами, требуется соблюдать ряд обязательных мер:
- никогда не повышать дозировку и курс терапии без консультации с врачом;
- не использовать Гидрокортизоновую мазь на детях до одного года;
- препарат не принимается при наличии язвенных поражений на веках и ранах;
- так как мазь при длительном применении может провоцировать вторичные инфекционные поражения, желательно проводить лечение при одновременном приеме антибактериальных средств.
Независимо от того, в каком возрасте мазь назначается ребенку, перед использованием Гидрокортизона требуется обязательность проконсультироваться с лечащим врачом. Это позволит избежать возможных аллергических реакций, некрозов тканей и синдрома отмены.
Стоит также помнить, что Гидрокортизоновая мазь никогда не применяется при инфекционной природе болезни, в том числе конъюнктивита.
Гидрокортизон-ПОС, инструкция по применению: способ и дозировка
Мазь Гидрокортизон-ПОС 1% и 2,5% применяют субконъюнктивально. Полоску мази длиной около 1 см закладывают за нижнее веко 2–3 раза в сутки.
После каждого нанесения препарата необходимо плотно закрывать тюбик. При аппликации мази не следует касаться кончиком тюбика конъюнктивы или поверхности кожи.
Если одновременно с препаратом назначена терапия другими глазными средствами, Гидрокортизон-ПОС рекомендуется закладывать через 15 минут после закапывания лекарственных средств в виде глазных капель.
Курс лечения обычно составляет 2–3 недели.
Дозировка и способ применения
Лекарственное средство предназначено только для местного применения. В конъюнктивальный мешок вводится один сантиметр глазной мази два-три раза в сутки. Курс лечения обычно не превышает двух недель. Его продолжительность может в отдельных случаях увеличиваться по рекомендациям специалиста.
Подобные эффекты
Иногда применение гидрокортизоновой глазной мази может сопровождаться развитием аллергических реакций, жжения, инъецированности склер, кратковременной нечёткостью зрительного восприятия.
При использовании более десяти дней препарата может наблюдаться повышение внутриглазного давления с возможным развитием стероидной глаукомы с непосредственным поражением зрительного нерва и частичным нарушением полей зрения.
Также может развиваться субкапсулярная катаракта, замедление процессов заживления ран (при заболеваниях, вызывающих значительное истончение роговицы, возможно, её прободение (перфорация)).
Вследствие подавления защитных реакций организма при длительном применении мази может отмечаться присоединение вторичной бактериальной инфекции. При острых заболеваниях глаза гнойного характера, глюкокортикостероиды могут усиливать или маскировать имеющиеся инфекционные процессы. Также при длительном применении препарата может наблюдаться грибковое поражение роговицы.
Рекомендуем еще одну статью из этой рубрики – “мазь Ацикловир инструкция по применению”
Узнать при каких заболеваниях применяются глазные капли Ципролет, а также инструкцию и цену на препарат, можно из этой статьи.
Передозировка
Передозировка гидрокортизоновой глазной мазью отмечается крайне редко. При этом отмечается усиление местных побочных эффектов. При отмене лекарственного средства явления передозировки проходят самостоятельно.
Побочные действия
Очень редко могут возникать аллергические реакции на препарат (контактный дерматит, жжение, покраснение склер, экзема век, дерматоконъюнктивит).
При длительной терапии возможно появление осложненной катаракты и вторичной глаукомы, поэтому пациенты, применяющие мазь более 2-х недель, а также больные с глаукомой в анамнезе должны регулярно контролировать внутриглазное давление.
При возникновении побочных реакций препарат следует отменить и обратиться за консультацией к врачу-офтальмологу.
От чего помогает гидрокортизоновая мазь: лечение аллергии
Основное применение гормональной мази – снятие симптомов аллергической реакции
. Гидрокортизон мазь для наружного применения активно используется при различных аллергических воспалениях (покраснениях кожи, высыпаниях, зуде, отёках). Учитывая гормональный состав мази, применять её стоит тогда, когда аллергическое воспаление протекает очень болезненно.
Особенности лечения:
- Мазь используют в течение 1-2 недель. Иногда продляют курс до 3 недель. Более длительное применение гормонального препарата чревато привыканием. При последующем отмене мази возникают реакции, схожие с аллергическими (отёки, покраснения, кожные воспаления).
- Количество нанесений за день составляет 2 или 3 раза. В инструкции к мази акцентируется, что её чрезмерное частое нанесение может вызвать системные (общие, распространяющиеся на весь организм) побочные эффекты.
- Мазь можно использовать под повязку (взрослым) и не рекомендуется наносить под повязку детям. Оставлять повязку с гормональной мазью можно на непродолжительное время. В противном случае это чревато проникновением большого количества гормонов в общий кровоток.
- Лечение гормональной мазью можно дополнять антибактериальным или противогрибковым средствами – если есть опасность инфицирования раздражённой кожи.
Особые указания
В период лечения глазной мазью не следует пользоваться контактными линзами.
Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами
Непосредственно после аппликации Гидрокортизона-ПОС может возникать кратковременное нарушение остроты зрения, сопровождающееся замедлением скорости психомоторных реакций. Поэтому не следует наносить мазь, если в ближайшее время пациент планирует управлять автотранспортом или работать с другими потенциально опасными механизмами.
Побочные эффекты
Гидрокортизоновая глазная 1-процентная мазь редко вызывает нежелательные явления при условии правильного использования. Возможные побочные эффекты:
- жжение слизистой;
- покраснение конъюнктивы;
- шелушение кожи век.
При появлении какого-либо побочного эффекта следует прекратить использование лекарства, обратиться к врачу.
Особые указания
Любые гидрокортизоновые препараты нельзя использовать более 14 дней без перерыва. Длительное лечение приводит к развитию глаукомы и катаракты. Пациентам с долгим периодом лечения следует регулярно измерять внутриглазное давление.
Симптомов передозировки при использовании гидрокортизоновой глазной мази не отмечалось. Мазь нельзя наносить прямо в глаза, она может вызвать повреждение роговицы.
Не рекомендуется ношение контактных линз во время лечения гидрокортизоновой суспензией. Препарат вызывает кратковременное ухудшение зрения, поэтому следует соблюдать осторожность при управлении автомобилем, работе с механизмами.
Отзывы о Гидрокортизоне-ПОС
Большинство отзывов о Гидрокортизоне-ПОС положительные. Препарат качественный, эффективный и быстродействующий. Мазь помогает при конъюнктивите и других воспалительных заболеваниях глаз, быстро снимает отеки, не раздражает слизистую. Средство можно применять и в период беременности, и во время кормления грудью, а также у детей старше 1 года.
Из недостатков чаще всего пользователи отмечают стоимость Гидрокортизона-ПОС, так как она в 2–3 раза превышает стоимость аналогичных отечественных мазей.
Описание препарата
Гидрокортизоновая мазь для глаз – это синтетический глюкокортикостероидный лекарственный препарат, применяемый наружно для лечения воспалительных заболеваний глаз.
Это средство оказывает выраженное противовоспалительное, противоотечное, противозудное и противоаллергическое действие.
Гидрокортизон производится в форме мази (также препарат может быть в форме геля или крема), которая упаковывается в тубы по три и по пять грамм.
Главное действующее вещество – это гидрокортизон ацетат (глюкокортикостероид). В ста граммах мази содержится один грамм гидрокортизона. Вспомогательные вещества: метилпарабен (нипагин), пропилпарагидроксибензоат, кислота стеариновая, ланолин безводный, пентаэритритил диолеат (пентол), вода очищенная, медицинский вазелин.
Препарат подходит для местного воздействия. Для этого за нижнее веко закладывают полоску мази (примерно сантиметр). Процедуру проводят два-три раза в день. Курс лечения длится от одной до двух недель. При необходимости врач может продолжить терапию с помощью Гидрокортизона.
Следует помнить, что во время лечения нужно отказаться от использования контактных линз. Если параллельно используются глазные капли, то между их введением и использованием мази должно проходить не меньше пятнадцати минут.
С особой осторожностью мазь нужно использовать при глаукоме. Необходимо постоянно контролировать глазное давление.
Аналог Гидрокортизона – Максидекс.
Строк годности Гидрокортизона – два года. Хранить его необходимо при температуре от пяти до пятнадцати градусов.
Показания к применению
Мазь гидрокортизоновую 1% назначают пациентам для профилактики и лечения воспалительных процессов кожи, вызванных физическим или химическим воздействием. Она также обладает противоаллергическим и противозудным действием. Более эффективна мазь у пациентов с острыми дерматозами, а меньший лечебный эффект дает больным с хроническими заболеваниями кожи. Применяют в косметологии гидрокортизон от прыщей, мелких морщинок, хотя этого показания нет в официальной инструкции. Согласно аннотации, мазь гидрокортизоновая показана для лечения:
- инфицированных ран;
- мокнущих дерматитов, особенно при обострении;
- плохо заживающих ран, которые лечению не поддаются;
- воспалительных процессов на коже;
- аутоиммунных заболеваний немикробной этиологии;
- трофических язв;
- ожогов;
- обморожений.
Глазная мазь Гидрокортизон
Через глазницу во внутриглазную жидкость гидрокортизон для глаз проникает плохо. Мазь отлично всасывается в эпидермис, системный кровоток и эпителий слизистой оболочки. Гидрокортизона ацетат оказывает антиметаболическое действие, уменьшает выраженность иммунологического ответа, тормозит рубцевание и образование соединительной ткани. Согласно инструкции, глазная мазь применяется при термических или химических ожогах, но только после заживления роговицы. Другое применение препарата:
- аллергические патологии (кератоконъюнктивиты, конъюнктивиты, дерматиты век, блефариты);
- после хирургического вмешательства (блефаропластика и прочие);
- воспаление переднего отдела глаза:
- симпатическая офтальмия.
От морщин
Хотя большинство медиков отрицательно относятся к такому способу омоложения, женщины согласны на любые методы, чтобы вернуть красоту. Перед началом курса следует проконсультироваться с дерматологом, чтобы избежать появления побочных эффектов. Общая длительность использования мази с гидрокортизоном от морщин не должна превышать двух недель. Перед применением препарата нужно нанести немного на кожу в локтевой области, чтобы убедиться в отсутствии аллергии. Если через 20 минут покраснений нет, то можно средство мазать на лицо, не допуская попадания на слизистую глаза.
От прыщей
С высыпаниями на коже могут столкнуться не только подростки, но и взрослые люди. Причиной угревой сыпи нередко становится беременность, длительный прием лекарственных средств или нарушение гормонального фона. Человек в любом возрасте будет чувствовать себя неуверенно, если на лице присутствует акне. Гидрокортизон – отличное средство против прыщей. Судя по отзывам, проблема уходит уже после первой недели применения. Мазь следует наносить на очищенную кожу точечно желательно на ночь.
Аналоги гидрокортизоновой мази
Аналоги гидрокортизоновой мази на базе того-же активного вещества:
- Гиоксизон
- Латикорт
- Локоид
Условия хранения
В прохладном месте при температуре не выше 15°C. Хранить в недоступном для детей месте. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Гидрокортизоновая мазь — это синтетический глюкокортикостероидный препарат для наружного применения. Данный препарат является противоотечным, противозудным и противоспалительным средством. Он оказывает тормозящее действие на процесс высвобождения цитокинов (интерферона и интерлейкинов) из макрофагов и лейкоцитов. Тем самым, подавляется выработка нарушается синтез простагландинов и метаболизм арахидоновой кислоты. Стимулирование глюкостероидных рецепторов позволяет повысить индуцирование образования липокортина. Уменьшает клеточные инфильтраты воспалительного типа, снижает уровень миграции лейкоцитов, а также лимфоцитов в район воспаления. В случае назначения и приема в рекомендованных дозах, систематических побочных эффектов не вызывает.
Гидрокортизоновая мазь — фармокинетика
Мазь (после аппликации) имеет свойство накапливаться в эпидермисе (главным образом в зернистом слое). Метаболизация происходит непосредственно в слое эпидермиса, в дальнейшем уже в печени. Выведение происходит посредством почек и кишечника.
Гидрокортизоновая мазь — инструкция по применению
Мазь назначается при заболеваниях кожи аллергического и воспалительного характера немикробной этиологии, а также сопровождающихся зудом. Это могут быть экземы, дерматиты — аллергического и контактного типа. Также она рекомендована при нейродермите, почесухе, псориазе, укусах насекомых, эритродермии, себореи и так далее.
Среди противопоказаний имеются повышенная чувствительность к основе препарата — гидрокортизону, либо к его другим компонентам. Также не рекомендовано применение при раневых и язвенных поражениях кожного покрова. В том числе, при заболеваниях кожи — бактериального, вирусного и грибкового характера. Противопоказанно при туберкулезе и сифилитических поражениях кожи. Не стоит применять эту мазь при вульгарных угрях, периоральном дерматите, Розацеа, опухоли кожи и так далее. Гидрокортизоновая мазь для детей до двух лет и женщинам в состоянии беременности противопоказанна.
Гидрокортизоновая мазь должна применяться с повышенной осторожностью в период лактации, при сахарном диабете и туберкулезе. Способ применения и дозировка
Способ применения и дозировка
Мазь тонким слоем наносится на пораженный участок кожи не менее двух — трех раз в день. В зависимости от того, какой характер имеет заболевание и эффективности терапии, курс лечения продолжается от шести до четырнадцати дней. В свою очередь при упорном, тяжелом течении болезни курс продлевается до двадцати дней. Для более выраженного эффекта на ограниченных очагах возможно использование окклюзионных повязок. Для детей возрастом от двух лет и более необходимо ограничить срок лечения до двух недель. Следует исключить мероприятия, которые повышают уровень всасывания стероида, то есть согревающие, окклюзионные и фиксирующие повязки.
Гидрокортизоновая мазь — побочные действия
При достаточно длительном применении существует риск развития вторичных поражений кожи инфекционного характера, а также изменений атрофического типа и гипертрихоза. При длительном использовании окклюзионных повязок, особенно на участках с большой площадью поражения, чревато развитие симптомов гиперкортицизма. Существует вероятность развития гипергликемии, глюкозория, обратимого угнетения функций коры надпочечников и других подобных проявлений, включая синдром Кушинга. Эти проявления возникают вследствие гормона гидрокортизона. В подобных случаях рекомендовано постепенно отменить данную мазь.
Особые указания
Назначение препарата детям до двенадцати лет происходит только под контролем врача. Если в течение семи дней применения препарата не наблюдается улучшения либо наступает ухудшение состояния, следует прекратить использование мази и проконсультироваться со специалистом.
Глюкокортикоидные гормоны в виде мази очень востребованы при заболеваниях кожи и глаз. Одним из популярных средств этой группы является «Гидрокортизон». Не все знают, используется ли такое лекарство в детском возрасте, когда его применение оправдано и какие побочные действия может спровоцировать этот препарат у ребенка.
Отзывы
Пациенты положительно характеризуют препарат, отмечая быстрое наступление эффекта и значительное облегчение состояния. Иногда глазную мазь используют как обычную, при этом тоже отмечают хороший результат.
При накожном использовании 0,5% глазная мазь уступает по эффективности 1% крему и обычным мазям, ведь гидрокортизона в ней содержится вдвое меньше.
Применение не по прямому назначению – гепариновая мазь от отеков под глазами.
Аутоиммунные заболевания на данный момент не лечатся
Некоторые пациенты замечают разницу в эффекте накожного применения разных средств, содержащих гидрокортизон:
- Юлия, 25 лет, г. Нижний Новгород: «У меня сезонная аллергия на пыльцу. Когда использую гидрокортизоновую мазь, то зуд быстро проходит, а глаза приобретают человеческий вид.»
- Екатерина, 30, г. Москва: «Применяла Гидрокортизон при аллергии на крем, от которого воспалились веки. Полегчало уже через несколько минут после того как помазала, пару дней попользовалась – все прошло.»
- Ольга, 27 лет, г Воронеж: «Моему маленькому ребенку глазную гидрокортизоновую мазь назначил дерматолог при кожной аллергии, якобы она такая безвредная, что даже для глаз подходит. Нам она помогла.»
Свобода каждого вдоха без аллергии!
