Что делать при ушибе глаза, первая помощь и лечение

С какими только ушибами нам не приходится сталкиваться в повседневной жизни. В связи с неумолимыми темпами современной жизни, люди часто теряют бдительность и получают травмы различных частей тела по неосторожности. Когда речь заходит о такой травме как ушиб глаза, многие не понимают, что это означает.

На самом деле под ушибом глаза следует понимать удар глазного яблока тупым предметом. Получить травму можно в результате удара, например, палкой или камнем, а также во время драки кулаком.

Причины получения ушиба глаза

Причины получения травмы глаза различны, но основными называют воздействие на орган постороннего предмета. Получить ушиб глазного яблока можно вследствие удара:

• руки;
• ветки;
• мяча;
• камня;
• при падении и т.п.

Степень повреждения зависит от силы удара. При травме может пострадать склера, роговица, хрусталик, сосуды, зрительный нерв, сетчатка и система слезоотведения.

Область глаза окружена тканью, имеющей малый подкожно-жировой слой и множество кровеносных сосудов. Травме глаза сопутствует кровоизлияние и разрыв плотных тканей. Ушиб глаза в профессиональной сфере называют контузией.

Механизм и причины травмы

В момент получения тупой травмы глаза в его структуре происходят значительные изменения — смещение глаза, его деформация (сдавливание в одном направлении, и растяжение – в другом). Особенности анатомии обусловливают передачу ударной силы через гелеобразное стекловидное тело остальным структурам глазного яблока. В результате возникает резкий спазм сосудов глаза, а затем — их расширение, что обусловливает изменение внутриглазного давления.

Ушиб глаза чаще всего получают во время занятий спортом или активного отдыха, несчастных случаев в быту и на производстве, в драках, автомобильных авариях. Спортивные травмы головы часто приводят к ушибу глаза. Повреждение может возникнуть в результате попадания футбольным или теннисным мячом, во время боксерского поединка.

В быту этот тип травмы становится следствием падения лицом вниз и удара глазом об угол мебели. Ушиб глаза также часто возникает в результате ударов кулаком, локтем, палкой и других насильственных действий.

Симптомы ушиба глаза

Основными симптомами являются:

• болевые ощущения;
• слезотечение;
• светобоязнь;
• кровоизлияние или кровотечение;
• частичная потеря зрения;
• непроизвольное закрывание век;
• головная боль;
• потеря сознания, головокружение;
• отек.

Если ушиб глаза произошел без сочетания с проникающим ранением или повреждением глазного яблока, то при исчезновении болевых ощущений, травме не придается большого значения, но последствием может стать ухудшение зрения. Данный процесс происходит вследствие кровоизлияния во внутренних участках, формирования сгустка и образования соединительной ткани, которая влияет на работу хрусталика и провоцирует отслойку сетчатки или развитие катаракты, глаукомы.

Контузия глаза классифицируется как прямая и непрямая. Прямая травма происходит при попадании предметом в глаз. Непрямая – при повреждении лица или головы.

Симптомы и признаки

Первые признаки ушиба глаза:

• сильная боль в области травмы;
• гематома века и орбитальных тканей;
• светобоязнь;
• слезотечение;
• снижение или полная потеря зрения в травмированном глазе;
• диплопия (двоение предметов);
• блефароспазм (непроизвольное смыкание века);
• кровоизлияние в пространство вокруг радужки.

При сильном непрямом ударном воздействии возникает выраженный отек орбитальных тканей и экзофтальм – выпячивание глаза вперед.

Обратите внимание! В результате чрезмерного приложения силы, превышающего прочность костей черепа, может наблюдаться повреждение костных стенок глазной орбиты и воздухоносных пазух. Это явление сопровождается образованием подкожной эмфиземы, западанием глаза, крепитацией (хрустом) костных отломков при пальпации.

Доврачебная помощь

При получении ушиба глаза проводятся доврачебные мероприятия с последующим обязательным обращением за помощью к специалисту.

Первая помощь при ушибе глаза должна выполняться чистыми, вымытыми или обработанными антисептиком руками.

Ни в коем случае нельзя:

• использовать вату;
• применять спиртосодержащие растворы;
• самостоятельно извлекать чужеродные предметы из поврежденного участка;
• давить и тереть глаза.

При получении травмы многие могут провести доврачебную помощь, знают основы врачевания и методы реабилитации, но все же, что делать при ушибе глаза, знают не все.

В комплекс мероприятий первой помощи при травме глаза входит:

• накладывание повязки, защищающей от света;
• исключение физических нагрузок;
• с целью профилактики возможно закапывание глаза «Альбуцидом»;
• остановка кровотечения;
• применение обезболивающего средства.

Травмированному необходимо принять горизонтальное положение и приложить к ушибленному участку лед, завернутый в ткань.

При проявлении тревожного состояния, пострадавшему необходимо дать успокоительное и доставить в медицинское заведение для оказания профессиональной помощи.

Что происходит с глазом после удара

Травма глаза может произойти в результате бытового случая, удара кулаком, попадании мячика или снежка, падения. Изменения в органе зрения и их степень зависят от причины, силы и места удара (хрусталик, глазное яблоко или другая часть), скорости движущегося объекта.

При ударе в глаз пациента беспокоят дискомфорт, болевой синдром различной силы, светобоязнь и покраснение, затуманивание и ухудшение зрения.

При травме происходит кровоизлияние . Оно может быть локализовано в различных частях органа зрения (гемофтальм, гифема).

Структуры глаза на время смещаются назад, фиброзная капсула интенсивно увеличивается в ширину. Это приводит к уплощению роговицы и ее прогибу внутрь, повышению внутриглазного давления. Может наблюдаться отек.

Если повысилось внутриглазное давление, это приводит к расширению зрачка и его надрыву. Возможно отслоение радужки глаза и сетчатки.

При попадании в область хрусталика происходит его смещение и подвывих. Это провоцирует разрыв хрусталика, развитие катаракты.

При чрезмерно сильных ударах может быть перелом зрительного канала или стен орбиты.

Диагностика

В офтальмо-травматологическом центре составят анамнез получения травмы, проведут первичные мероприятия по обработке поврежденного участка и, в случае необходимости, извлекут инородное тело из травмированного глаза.

Обратившись в специализированное заведение, вы получите полный комплекс обследования, состоящий из:

• офтальмохромоскопии,
• тонографии;
• реографии;
• ультразвукового обследования;
• рентгенодиагностики.

После проведения диагностических мероприятий устанавливается диагноз, и назначается лечение.

После удара глаз мутно видит

Травма глаза может привести к непоправимым последствиям: мутность, ухудшение зрения, дискомфорт, кровоизлияние, отслойка сетчатки и даже слепота.
При ударе органа зрения нельзя заниматься самолечением и искать причину без специалиста.

Подходящее место для обращения – офтальмологическая клиника, травмпункт в данном случае не подходит.

Если произошел удар, важно в кратчайшие сроки посетить офтальмолога для установления произошедших изменений, их причины, проведения полной диагностики и назначения комплексного лечения.

Лечение

Ушиб глаза подразделяется на виды:

• поверхностные повреждения;
• проникающие;
• тупые;
• ожоговые.

Поверхностная травма случается вследствие внедрения постороннего объекта в слизистую – грунта, металлических частичек или камня. Поверхностное повреждение может вызвать попадание насекомого. Возникает острая боль, слезоточивость и светобоязнь, происходит раздражение и гиперемия слизистой. При таком виде травмы удаляется постороннее тело и накладывается повязка с антисептиком.
Проникающая травма глаза происходит из-за нарушения целостности глаза режущими или колющими предметами, в результате которого страдает глазное яблоко. Характерные симптомы – резкая боль, снижение или потеря зрения. В данном случае назначается госпитализация.

Тупая травма случается при воздействии на глаз тупого предмета: руки, палки и т.п. Этот вид травмы происходит без видимых повреждений глаза и несвоевременное обращение за квалифицированной помощью может привести к ухудшению зрения. Сопровождается он болезненными ощущениями и «распиранием» глаза.

Ожог глаза происходит при воздействии на слизистую химическими, термическими или лучевыми раздражителями. При химическом ожоге глаза нужно сделать промывание водой и обратиться за помощью медика.

При сложном повреждении назначается госпитализация и в некоторых случаях оперативное вмешательство. Если произошел небольшой ушиб, то проводится диспансерное лечение под наблюдением специалистов, которое быстро восстановит пострадавший орган.

В комплекс лечения глаза входит применение:

• компрессов из холодной воды, перекиси водорода;
• антибактериальных и противовоспалительных мазей;
• антибиотиков;
• препаратов, снижающих глазное давление и восстанавливающих сосуды.

Проведение медикаментозного лечения проводится только под наблюдением врача.

Диагностирование сильных ушибов

Осмотр поврежденного глаза производится врачом-офтальмологом. Он устанавливает степень ушиба и определяет, какие элементы данного органа были повреждены. Методы диагностирования ушиба следующие:

1. Осмотр офтальмоскопом. Применяется для изучения дна глазного яблока и эффективен при наличии явных травм сетчатки. Этот метод является неточным, поэтому лучше предварительно расширить зрачок. В противном случае можно не увидеть более шестидесяти процентов сетчатки.
2. Осмотр с использованием линзы Гольдмана. Позволяет более тщательно изучить повреждения на сложно доступных участках глаза. Аппарат с этой линзой доступен в специализированных и частных клиниках.
3. Проверка зрения. Стандартная процедура, проводится с помощью таблицы с буквами. Верный метод, который покажет, упало зрение из-за ушиба или нет.
4. Гониоскопия. Осматривают переднюю камеру глаза. Довольно болезненная процедура, используют обезболивающие препараты.
5. Периметрия. С помощью компьютера осматривают поле зрения, так как травмы такого характера могут привести к его нарушению.
6. Ультразвук. Позволяет определить клиническую картину при замутненном состоянии роговицы и хрусталика.
7. Томография. Может быть компьютерная, а может — магнитно-резонансная. В первом случае рассматривают глазное яблоко и внутричерепную область. Во втором — исследуются дефекты зрительных нервов и мышц, проверяются двигательные способности.

Рецепты народной медицины

В домашних условиях так же возможно лечение народными способами, которые остаются актуальны в современной жизни:

• компресс из настоя календулы (1 ст. ложка календулы на 100 мл. воды) снимет отеки и воспаление;
• прикладывание к поврежденному участку листьев лопуха избавит от боли. Лист предварительно вымытый прикладывается тыльной стороной, и прикрывается полиэтиленом и теплой тканью;
• для улучшения кровоснабжения пострадавшего участка и при отсутствии кровотечения применяется кашица из имбиря и куркумы (по 0,5 ч. ложки куркумы и имбиря и 1 ч.л. воды). Средство наносится на ткань, прикладывается на закрытый глаз, сверху накладывается полиэтилен и шарф;
• при болевых ощущениях поможет кашица из лука с добавлением небольшого количества сахара;
• компресс из капустных листьев уберет синяки. Листья предварительно размять до выделения сока и приложить на 2 часа 1 раз в день;
• для устранения гематом и снятия воспаления применяется 10% раствор соли, в виде примочек;
• йодная сетка наносится на закрытое веко для восстановления кровообращения и заживления. Наносить сетку нужно аккуратно, чтобы раствор не попал в глаз;
• припарка из листьев капусты поможет избавиться от гематом. Листья заливаются кипятком и подогреваются. После термической обработки они переминаются и прикладываются к поврежденному месту;
• применение масок из сметаны и измельченной петрушки (1:2), томатного пюре с небольшим количеством лимонного сока, чечевичной муки и куркумы помогут убрать синяки. Накладываются маски вокруг глаз.

Проводить лечение ушиба глаза только народными средствами невозможно. Строго выполняйте рекомендации врача и параллельно применяйте опыт, приобретенный народом.

Повреждение органов зрения: основные симптомы

Сильный ушиб века сопровождается яркой симптоматикой, которая долго не проходит. Если взрослого ударили по голове и попали в глаз кулаком, первое что ощущает пострадавший — это сильная боль. Далее образуется отек глаза, побитый орган слезится, не открывается, со временем появляется кровоподтек. При сильном ударе палкой часто болит голова, нарушаются зрительные функции, появляется светобоязнь, возникает гематома глаза.

Если грудничок или старший ребенок ударился бровью об угол стола или двери, возле поврежденного места после удара образуется отек, через время синяк. В этой ситуации необходимо наблюдать за малышом. Если разбитый глаз сильно покраснел, заплыл, стал выглядеть неестественно, кроме этого, болит голова, ребенок обязательно должен быть показан врачу, чтобы исключить повреждение костей черепа.

Глазные травмы у детей

Особое внимание следует уделить травме глаза у ребенка. Дети не всегда могут определить локализацию боли и зачастую разносят инфекцию по организму. При несвоевременном обращении к специалисту лечение может быть затяжным и комплексным. Любые отклонения от нормы (покраснения, ухудшение зрения, зарывание глаз, частое моргание) должны вызывать беспокойство и немедленное обращение к врачу. Дети должны регулярно (раз в год) проходить обследование у офтальмолога во избежание ухудшения или потери зрения.
Травмировав глаз, немедленно обращайтесь к врачу и выполняйте все его назначения. Не забывайте, что промедление может привести к необратимым процессам. Зрение незаменимый источник получения информации об окружающем мире.

Симптомы: онемение, боль, гематома щеки, скулы, губы, двоение в глазах

У вас жалобы на постоянную ноющую тупую боль в левой или правой подглазничной области, усиливающуюся при открытии рта и приеме пищи, на припухлость и гематому в левой или правой подглазничной области, на двоение в левом или правом глазу («картинка плывёт»)?

Вам необходимо обратиться к челюстно-лицевому хирургу в стационар. У вас скорее всего перелом скуловой кости. Диагноз подтверждается осмотром и рентгеновским исследованием. При пальпации нижнего глазничного края определяется характерная ступенька. На рентгеновских снимках смещение отломков скуловой кости.

Как диагностируются травматические повреждения?

Сами родители не смогут оценить все возможные проблемы со зрением после удара, поэтому даже при незначительной травме стоит обратиться к офтальмологу. Врач проведет внешний осмотр и дополнительные методики исследования, необходимые в той или иной ситуации, изначально оценив способ получения травмы. Показано применение офтальмоскопии или офтальмохромоскопии, УЗИ глаза и тонометрии, при необходимости проводят рентгенографию глазниц, дополнительные методики оценки зрения.

Во многих случаях легких травм врач только осмотрит среды глаза и внешние повреждения век и тканей, назначив соответствующее лечение.

Осложнения и последствия

Помимо данной симптоматики, при сильном ушибе могут проявиться и очень серьёзные последствия:

• Нарушения в структуре сетчатки или её отслойка. Она происходит, когда капилляры не выдерживают силы удара и разрываются. В группу риска входят люди с дистрофией сетчатки и другими её патологиями.
• Проблемы с роговицей. Может развиться катаракта травматического характера, помутнение или даже разрушение хрусталика.
• Разрыв связок. При их повреждении в первую очередь страдает хрусталик, он теряет свою прозрачность.
• Разрыв радужки приводит к тому, что зрачок теряет функции сужения и расширения, то есть перестаёт реагировать свет. Это говорит о повреждении нервных окончаний.
• Кровотечение внутри глаза – говорит о вероятности отслойки сетчатки и в дальнейшем ухудшения зрительных функций, проявляется через минуту после получения удара.

Расслоение сетчатки – следствие несвоевременной помощи человеку после получения травмы.

• повреждение передней камеры или роговицы глаза;
• внутриглазное кровотечение;
• расслоение сетчатки;
• разрыв связок, которые поддерживают хрусталик;
• повреждение радужной оболочки.

Последствия ушиба глаза чреваты возможными осложнениями:

• несвоевременное лечение полученных ранений может привести к гнойным воспалениями, в результате которых зрительный орган может быть удален;
• проникновение в глазную оболочку стафилококковой инфекции может привести к полной потере зрения и летальному исходу;
• воспаление роговицы глаза (кератит), что приводит к снижению зрительной функции;
• через некоторое время после ушиба глаза может наблюдаться длительный воспалительный процесс без нагноения (симпатическая офтальмия);
• развитие оптического смещения зрительного органа;
• в результате инфицирования возможно заражение крови;
• опущение верхнего века;
• абсцесс головного мозга.

Профилактика

Для профилактики развития осложнений после удара в глаз необходимо придерживаться следующих рекомендаций. Они составляют первую помощь при травме:

• Для снижения припухлости и спада гематомы рекомендуется спать полусидя.
• После удара в течение двух суток к глазу прикладывать каждый час холод, обернутый хлопковой тканью. По истечению этого срока холод заменить теплом, делать массаж тканей около гематомы.
• Независимо от степени удара, его проявлений обратиться к офтальмологу для выяснения последствий и возможных осложнений.

При отсутствии изменений глазного яблока симптомы после удара в глаз проходят в течение 2-3 недель. Если они не проходят или усиливаются по истечению данного срока, необходимо обратиться к офтальмологу.