Левомицетин мазь: подробная инструкция по применению, от чего помогает, аналоги и отзывы

Форма выпуска и состав препарата

Мазь Левомицетин продается в тубах разного объема: от 5 до 40 мг. Линимент обычно имеет белый цвет, однако нормальным считается также желтоватый или зеленоватый оттенок. Структура мази должна быть однородной, без частиц и примесей. Левомицетин обладает специфическим лекарственным запахом, отличающим его от аналогов.

Основным компонентом в составе мази является одноименное антибактериальное вещество, предназначенное для борьбы с широким спектром инфекционных возбудителей. Левомицетин имеет еще одно официальное название – хлорамфеникол. Это антибиотик старого поколения, который на протяжении более 70 лет применяется не только в медицине, но и ветеринарии, животноводстве.

Левомицетин в чистом виде представляет собой бесцветные и очень горькие по вкусу кристаллы. Вещество плохо растворяется в воде, поэтому для разведения используется этанол, пиридин, этиленгликоль или пропиленгликоль. В составе левомицетиновой мази встречается именно последний из указанных спиртов.

Также линимент содержит:

• метилурацил – вещество, ускоряющее регенерационные процессы;
• полиэтиленоксид;
• вазелин;
• цетостеариловый спирт.

Левомицетиновая мазь для глаз выпускается в 1% концентрации. Составы с более высоким содержанием антибактериального компонента для лечения офтальмологических болезней не используются из-за высокой токсичности хлорамфеникола.

Фармакологические свойства

Левомицетин в высокой дозировке не применяется, поскольку вещество часто провоцирует тяжелые побочные реакции организма. Хлорамфеникол пронизывает патогенную клетку, тем самым препятствуя синтезу белка бактерии. Впоследствии болезнетворный микроорганизм теряет способность к размножению и погибает.

Левомицетин эффективен в отношении бактериальных инфекций, возбудителями которых являются:

• спирохеты;
• хламидии;
• риккетсии.

  

К использованию данного препарата врачи нередко прибегают при наличии инфекции, обладающей резистентностью по отношению к антибиотикам пенициллинового и тетрациклинового ряда, стрептомицинам, сульмамидам.

Хлорамфеникол не назначают при заболеваниях, вызванных простейшими микроорганизмами (лямблия, протей, синегнойная палочка). Также левомицетиновая мазь неэффективна против кислотоустойчивых патогенов.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Действующий компонент глазной мази проникает вглубь слизистых оболочек через клеточную мембрану и сразу же блокирует процессы жизнедеятельности вредных бактерий. В отличие от большинства аналогов, Левомицетин не только убивает инфекцию, но и, благодаря метилурацилу, способствует регенерации пораженных тканей синтезу протеинов в бактериях.

Абсорбционные свойства этого антибактериального препарата минимальны, поскольку он лишь частично проникает в кровь и лимфу. Через сутки после применения мази остатки левомицетина полностью покидают организм с мочой.

Показания к применению

Из-за высокого риска развития побочных эффектов мазь на основе хлорамфеникола сегодня назначают намного реже, чем 20-30 лет назад. Левомицетиновый линимент для лечения глазных болезней нередко используется в составе комплексной терапии.

Мазь с антибиотиком рекомендуют при:

• блефаритах;

  

• конъюнктивитах;
• кератоконъюнктивитах;
• трахоме;
• ячмене (гордеолуме);
• кератитах.

Препарат можно использовать при одновременном течении двух или нескольких офтальмологических патологий, а также при вторичном инфицировании слизистой глаз, осложненным нейропаралитическим кератитом. Согласно инструкции по применению левомицетиновой мази, ее можно использовать и в качестве дерматологического средства.

Антибиотик местного действия подходит для терапии любых болезней кожи, протекающих с образованием:

• язв;
• фурункулов;
• абсцессов;
• флегмон.

В качестве профилактического средства левомицетин можно применять при наличии ссадин, царапин, открытых ран с риском инфицирования, ожогов.

Показания

Левомицетиновая мазь – популярное лекарственное средство для местного использования, которое обладает широким спектром антибактериального воздействия. Препарат используется для лечения различных болезней и повреждений кожи, которые инфицированы бактериями.

Показанием к использованию мази являются такие заболевания и патологии кожного покрова:

• Незначительные и глубокие раны на коже, осложненные бактериальной инфекцией,
• Ожоги эпидермиса, вызванные воздействием высоких температур или химических веществ,
• Поражения кожного покрова, которые сопровождаются некрозом тканей и выделением гнойного экссудата,
• Фурункулез и карбункулы,
• Пролежни,
• Труднозаживающие раны и трофические язвы,
• Дерматозы и воспаление ногтевой пластины,
• Экзема микробного типа, вызванная бактериями,
• Угревая болезнь, прыщи и акне,
• Труднозаживающие трещины сосков.

Также данный препарат назначается при ряде других заболеваний эпидермиса, потовых желез и волосяных фолликул, которые поддаются лечению антибактериальными препаратами.

Кроме того, мазь Левомицетин очень широко используется в офтальмологической практике для лечения различных воспалительных заболеваний глаз, которые осложнены инфекционным процессом.

В офтальмологии левомицетиновую мазь назначают для лечения:

• Кератита,
• Блефарита,
• Конъюнктивита,
• Трахомы.

Важно! При появлении воспалительных процессов и травм кожного покрова в первую очередь необходимо обратиться к врачу. Не занимайтесь самолечением и используйте мазь только после назначения врача.

Противопоказания

Данное антибактериальное средство из-за своей токсичности имеет строгие противопоказания к использованию:

• индивидуальная непереносимость хлорамфеникола или других веществ в составе мази;
• псориаз;
• экзема;
• микотические поражения кожи и слизистых оболочек;
• нарушения работы печени;
• почечная недостаточность;
• порфирия;
• онкологическое заболевание.

Производитель не устанавливает ограничений по применению линимента для беременных и кормящих женщин, детей и пожилых пациентов. В то же время решение о необходимости применения левомицетиновой мази в том или ином случае должен принимать исключительно лечащий врач, объективно оценивающий потенциальные риски и пользу для пациента.

Инструкция по применению, дозировка детям и взрослым

Со схемой лечения болезней глаз линиментом на основе хлорамфеникола пациента должен детально ознакомить доктор. Для получения более подробной информации об этом лекарственном препарате и нюансах его применения следует самостоятельно изучить инструкцию.

Levomycetin (Левомеколь) мазь для глаз

В лечении офтальмологических заболеваний используются 2 способа применения левомицетиновой мази:

• закладывание за веко;
• наложение повязок.

Более эффективным методом считается первый, однако он не подходит детям. Для получения стойкого терапевтического эффекта и недопущения рецидива глазной инфекции, важно использовать мазь на протяжении полного курса, а не прекращать лечение после первых улучшений.

Необходимость длительного использования Левомицетина (не менее 10-14 дней), по мнению специалистов и пациентов, является одним из главных недостатков этого препарата и антибиотиков старого поколения в целом. Современные аналоги действуют быстрее, к тому же являются менее токсичными.

Если специалист назначил одновременно с мазью глазные капли, то между использованием медикаментов местного действия необходимо выдерживать интервал 15-20 мин. При этом сначала глаза закапывают жидкими растворами, и только потом наносят составы более густой консистенции.

Левомицетиновую мазь необходимо применять не менее 2 раз в течение дня. При легкой степени болезни может оказаться достаточно однократного использования, а при тяжелой рекомендуется совершать до 4-5 процедур в сутки. Для лечения взрослых пациентов линимент закладывают под нижнее веко.

Важно придерживаться следующего алгоритма:

1. Тщательно вымыть руки.
2. Согреть тубу с мазью в руках, чтобы ее температура приблизилась к температуре тела.
3. Нижнее веко необходимо слегка оттянуть вниз и заложить полоской небольшое количество препарата под него. Во время процедуры пациенту желательно смотреть вверх.
4. Чтобы антибактериальный компонент распределился по всей поверхности слизистой оболочки, нужно закрыть глаза и, не разжимая век, в течение нескольких секунд совершать круговые движения глазными яблоками.
5. После нанесения мази глаза важно не открывать на протяжении 3-5 мин.

При интенсивном выделении гнойного содержимого перед лечебной манипуляцией нужно обязательно промыть глаза бледно-розовым марганцевым раствором. Это средство считаеется простейшим эффективным антисептиком.

Пациентам, которые используют контактные линзы, перед применением мази необходимо освободить глаза от инородных тел. Обратно установить изделия можно будет спустя 30-45 мин. после антибактериальной процедуры.

Для лечения глазных болезней мазь наносят тонким слоем. Если Левомицетин применяется при дерматологических проблемах, линимент используют в больших количествах. Мазь должна немного подсохнуть, после чего на нее накладывают марлевую повязку и оставляют на 30-40 мин. для лечебного воздействия.

При ячмене

Для лечения ячменя, научное название которого «гордеолум», также применяется Левомицетин с минимальной концентрацией антибиотика. Пораженный участок на нижнем веке смазывают 1% мазью. Если речь идет о внутреннем ячмене, линимент закладывают за нижнее веко. Детям для лечения гордеолума лучше накладывать наружные повязки с Левомицетином. Аналогичным способом лечат кератит или трахому.

Чтобы достичь ожидаемого результата с глазной повязкой, необходимо:

1. Использовать только стерильный бинт (марлю), сложенный в 4-8 слоев.
2. Для лечения одного глаза достаточно выдавленной полоски линимента длиной 1-2 см.
3. Повязку необходимо наложить на глаз и зафиксировать на 15-20 мин.

При конъюнктивите

При воспалении века или конъюнктивы улучшить состояние глаза поможет закладывание мази за веко. При остром течении заболевания манипуляцию рекомендуется повторять каждые 4-5 ч. Перед каждой процедурой необходимо обрабатывать обеззараживающим раствором оба глаза.

Побочные действия

Негативные последствия от применения Левомицетина – явление редкое. Наружное использование мази в единичных случаях приводит к развитию побочных реакций. Минимизировать риски осложнений можно путем элементарного соблюдения инструкции.

Левомицетиновая мазь, используемая для лечения глаз на протяжении длительного периода, способна вызывать гипоплазию костного мозга (апластическую анемию) – один из самых тяжелых побочных эффектов. При этом заболевании угнетается кроветворная функция костного мозга, в результате чего возникает дефицит белых и красных кровяных телец.

Шансы на появление данного нарушения ничтожны, но все же клинически подтвержденные случаи развития атипичного процесса имели место. В группе риска развития синдрома костномозговой недостаточности лица, в анамнезе которых присутствуют заболевания крови. Чтобы предотвратить это осложнение, пациенту необходимо постоянно сдавать анализы крови и следить за ее показателями.

Более распространенным побочным эффектом от применения Левомицетина является аллергия.

Чаще всего непереносимость хлорамфеникола проявляется:

• покраснением века, слизистой оболочки глаза;
• зудом;
• жжением;

  

• усиленным слезотечением;
• дерматитом;
• мелкой сыпью вокруг глаз;
• развитием грибковой инфекции.

В тяжелых случаях индивидуальной непереносимости возможен отек Квинке, поэтому перед применением мази Левомицетин необходимо обязательно протестировать препарат и убедиться в отсутствии патологической реакции. Если аллергопроба даст положительный результат, применять линимент нельзя.

Что за мазь

Левомицетиновая мазь – антибактериальный препарат для наружного применения, однородная масса белого цвета с резким запахом.

Лекарство применяют для устранения офтальмологических и дерматологических болезней микробного происхождения.

Лекарство выпускают в тубах из алюминия объемом 25, 40 г, с концентрацией активного вещества 1 и 5%.

Действующее вещество и состав

Основное действующее вещество – антибиотик левомицетин или хлорамфеникол.

Линимент Левомицетин – состав:

• метилурацил;
• полиэтиленоксид;
• пропиленгликоль – слабый антисептик;
• спирт цетиловый;
• масло вазелиновое – смягчает, увлажняет кожу.

Дополнительные ингредиенты в составе Левомицетиновой пасты способствуют проникновению антибиотика в очаг воспаления и его равномерному распределению.

Фармакологические свойства

1. Левомицетин мазь уничтожает возбудителей микробной инфекции, ускоряет процесс регенерации.
2. Препарат эффективен против спирохет, риккетсий, хламидий, бактерий, устойчивых к пенициллину, сульфамидам и стрептомицину.
3. Не оказывает действия на лямблии, амебы и другие простейшие микроорганизмы, синегнойную палочку, кислотоустойчивые бактерии.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активное вещество ЛС проникает через мембраны клеток, препятствует синтезу протеинов в бактериях. Это препятствует размножению микробов, приводит к их гибели.

Выводится препарат почками и печенью.

Показания к применению

Мазь Левомицетин – для чего применяется? Он показан при инфекционных болезнях эпидермиса и слизистых, возбудители которых чувствительны к хлорамфениколу:

Не помогает при угревой сыпи, поскольку патологический процесс вызывают пропионбактерии, которые не чувствительны к хлорамфениколу.

Противопоказания

Нельзя применять при:

• почечные, печеночные патологии;
• обострение порфирии;
• нарушения в работе кроветворной системы, болезни крови;
• онкологические кожные заболевания;
• кожные микозы, экзема, псориаз;
• непереносимость, повышенная чувствительность к ЛС.

Способ применения и дозировка

Левомицетин мазь – инструкция по применению

Перед применением линимента для лечения офтальмологических патологий глаза предварительно следует промывать слабым раствором марганцовки.

В детском возрасте, при беременности и гв

Лекарство не назначают грудничкам до 1 месяца, в лечении детей до 3 лет ЛС используют с осторожностью. Количество мази уменьшают в зависимости от возраста ребенка, точную дозировку определяет врач.

Воздействие антибиотика на плод до конца не изучено, во время беременности от использования ЛС лучше воздержаться.

При лечении трещин на сосках во время лактации грудное вскармливание следует на время прекратить.

Побочные эффекты

При соблюдении инструкции, наружное средство с хлорамфениколом редко вызывает негативные реакции.

Распространенные побочные эффекты – дерматит, аллергические высыпания, редко – кожные грибковые инфекции, анемия, отек Квинке, тромбоцитопения.

При лечении глазных болезней были зафиксированы случаи гипоплазии костного мозга. Поэтому во время терапии необходимо постоянно контролировать показатели крови.

Особые указания

• Лекарство даже при наружном применении в небольших дозах проникает в системный кровоток.
• На время лечения следует полностью отказаться от употребления спиртных напитков.
• В противном случае может возникнуть дисульфирамовая реакция – учащенное сердцебиение, кашель, приступы тошноты и рвоты, судороги.

Передозировка

При значительном превышении рекомендуемых дозировок ухудшается зрение, возможно развитие слепоты.

Лекарственное взаимодействие

Линимент не следует сочетать с некоторыми препаратами:

• цитостатики;
• сульфаниламиды;
• препараты, угнетающие функции кроветворения.

При использовании ЛС во время лучевой терапии увеличивается риск развития тяжелых побочных реакций. Хлорамфеникол снижает эффективность пенициллинов и цефалоспоринов. При одновременном применении с Эритромициновой мазью снижается терапевтическое действие обоих препаратов.

При необходимости врач может заменить Левомицетин препаратами с аналогичным терапевтическим действием.

Аналоги

Левомицетин – аналоги

• Колбиоцин;
• Левосин;
• Синтомицин;
• Левомеколь.

Передозировка

Благодаря наружному использованию мази и низкой всасываемости в кровоток, о случаях передозировки Левомицетином сложно найти подробную информацию. Между тем производители этого фармацевтического продукта в аннотации к препарату предупреждают о том, что при длительном использовании в чрезмерных дозах хлорамфеникол способен снижать остроту зрения.

Передозировка левомицетиновой мазью может проявляться вышеописанными побочными эффектами. Чтобы избавиться от симптоматики, необходимо устранить остатки мази со слизистой оболочки, тщательно промыв глаза проточной водой, и принять противоаллергические средства.

Передозировка и побочные эффекты

Следует обязательно внимательно ознакомиться с инструкцией к препарату. Пациенты обычно хорошо переносят препарат, но в редких случаях возможны реакции повышенной индивидуальной чувствительности на Хлорамфеникол или отдельные компоненты лекарства. Если на коже присутствуют прыщи, необходимую концентрацию действующего вещества определяет только лечащий врач. Вследствие этого можно избежать чрезмерной отечности на коже и зуда.

Когда побочные эффекты не только выражено, проявляются, но при этом усугубляются, использование препарата необходимо немедленно отменить и срочно обратиться к врачу.

Помните о том, что лекарство нельзя наносить на кожу, где есть выделение гноя, поскольку попадая в открытую гнойную рану, происходит отек и повреждение уже довольно раздраженной ткани.

Побочные эффекты могут появиться как на начальном этапе использования препарата, так и в процессе завершающей стадии лечения.

К ним относятся такие симптомы:

• образование сыпи на кожном покрове;
• пониженная концентрация гемоглобина в единице объема крови (анемия);
• отек Квинке (опасная аллергическая реакция, выражающаяся неожиданным появлением обширного отека кожи, подкожной клетчатки, фасций, мышц);
• тромбоцитопения;
• эритроцитпения.

Особые указания

Левомицетиновая мазь для глаз безопасна для плода. Экспериментальных исследований, в ходе которых был бы детально изучен механизм действия левомицетина во время беременности и лактации, проведено не было.

Однако в инструкции к препарату отмечено, что его действующий компонент лишь в ничтожных количествах проникает в кровоток ребенка через грудное молоко. Таким образом, решение о назначении антибиотика беременной или кормящей женщине принимается в случае преобладания потенциальной пользы над возможными рисками.

Препарат можно применять для лечения трещин на сосках в период лактации. Длительность курса зависит от темпов регенерационных процессов и обычно составляет 4-20 дней. После каждой процедуры грудь необходимо тщательно вымывать с мылом и ополаскивать проточной водой.

Левомицетиновую мазь нельзя применять для лечения назальных заболеваний. Линимент совершенно бесполезен в отношении ринитов, причиной которых в 90% случаев является вирусная, а не бактериальная инфекция.

https://www.youtube.com/watch?v=ZVCOjs7XH50

ЛЕВОМИЦЕТИН

Таблетки

белого или белого со слабым желтоватым оттенокм цвета, плоскоцилиндрической формы, с фаской и риской.

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный — 40 мг, повидон К17 — 5 мг, стеариновая кислота — 5 мг.

10 шт. — упаковки безъячейковые контурные — пачки картонные.10 шт. — упаковки безъячейковые контурные — пачки картонные (для стационаров).10 шт. — упаковки безъячейковые контурные (2) — пачки картонные.10 шт. — упаковки ячейковые контурные — пачки картонные.

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.10 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (10) — пачки картонные (для стационаров).

Фармакологическое действие

Антибиотик широкого спектра действия. Механизм противомикробного действия связан с нарушением синтеза белка в микробной клетке на стадии переноса аминокислот т-РНК на рибосомы. Оказывает бактериостатическое действие. Активен в отношении грамположительных бактерий: Staphylococcus spp.

, Streptococcus spp.; грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Salmonella spp., Shigella spp., Klebsiella spp., Serratia spp., Yersinia spp., Proteus spp., Rickettsia spp.

; активен также в отношении Spirochaetaceae, некоторых крупных вирусов.

Хлорамфеникол активен в отношении штаммов, устойчивых к пенициллину, стрептомицину, сульфаниламидам.

Устойчивость микроорганизмов к хлорамфениколу развивается относительно медленно.

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро и почти полностью всасывается из ЖКТ. Абсорбция — 90%. Биодоступность — 80% после приема внутрь и 70% — после в/м введения. Связывание с белками плазмы — 50-60%, у недоношенных новорожденных — 32%. Время достижения Cmax после перорального приема — 1-3 ч, после в/в введения — 1-1.5 ч. Vd — 0,6-1 л/кг.

Терапевтическая концентрация в крови сохраняется в течение 4-5 ч после приема. Хорошо проникает в жидкости и ткани организма. Наибольшие его концентрации создаются в печени и почках. В желчи обнаруживается до 30% от введенной дозы.

Cmax в спинномозговой жидкости (СМЖ) определяется через 4-5 ч после однократного приема внутрь и может достигать при отсутствии воспаления мозговых оболочек 21-50% от Cmax в плазме и 45-89% — при наличии воспаления мозговых оболочек. Проникает через плацентарный барьер, концентрации в сыворотке крови плода могут составлять 30-80% от таковой в крови матери.

Выделяется с грудным молоком. Основное количество (90 %) метаболизируется в печени. В кишечнике под влиянием кишечных бактерий гидролизуется с образованием неактивных метаболитов.

Выводится в течение 24 ч почками — 90% (путем клубочковой фильтрации — 5-10% в неизменном виде, путем канальцевой секреции в виде неактивных метаболитов — 80%), через кишечник — 1-3%. T1/2 у взрослых 1.5-3.5 ч, при нарушении функции почек — 3-11 ч. T1/2 у детей от 3 лет до 16 лет — 3-6.5 ч. Слабо выводится в ходе гемодиализа.

Показания

Для приема внутрь: инфекции мочевыводящих и желчевыводящих путей, вызванные чувствительными микроорганизмами.

Для парентерального применения: инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами, в т.ч.

абсцесс мозга, брюшной тиф, паратиф, сальмонеллез (главным образом генерализованные формы), дизентерия, бруцеллез, туляремия, лихорадка Ку, менингококковая инфекция, риккетсиозы (в т.ч.

сыпной тиф, трахома, пятнистая лихорадка Скалистых гор), паховая лимфогранулема, иерсиниозы, эрлихиоз, инфекции мочевыводящих путей, гнойная раневая инфекция, гнойный перитонит, инфекции желчевыводящих путей.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к хлорамфениколу, угнетение костномозгового кроветворения, острая интермиттирующая порфирия, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, печеночная и/или почечная недостаточность, беременность, период лактации; для приема внутрь — дети младше 3 лет и с массой тела менее 20 кг; для парентерального применения — детский возраст до 4 недель.

С осторожностью

Ранний детский возраст, пациентам, получавшим ранее лечение цитостатическими препаратами или лучевую терапию.

Дозировка

Индивидуальный. При приеме внутрь доза для взрослых — по 500 мг 3-4 раза/сут. Разовые дозы для детей в возрасте до 3 лет — 15 мг/кг, 3-8 лет — 150-200 мг; старше 8 лет — 200-400 мг; кратность применения — 3-4 раза/сут. Курс лечения составляет 7-10 дней.

В/в струйно медленно или в/м взрослым в/в или в/м в дозе 0.5-1.0 г на инъекцию 2-3 раза/сут. При тяжелых формах инфекций (в т.ч. при брюшном тифе, перитоните) в условиях стационара возможно повышение дозы до 3-4 г/сут. Максимальная суточная доза — 4 г.

Детям — под контролем концентрации препарата в сыворотке крови в зависимости от возраста: грудным детям и старше — по 12.

5 мг/кг (основание) каждые 6 ч или по 25 мг/кг (основание) каждые 12 ч, при тяжелом течении инфекций (бактериемия, менингит) — до 75-100 мг/кг(основание)/сут.

Cо стороны системы кроветворения:

ретикулоцитопения, лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, эритроцитопения; редко — апластическая анемия, агранулоцитоз.

Со стороны пищеварительной системы:

тошнота, рвота, диарея, метеоризм, дисбактериоз

Со стороны нервной системы:

психомоторные расстройства, депрессия, спутанность сознания, периферический неврит, неврит зрительного нерва, зрительные и слуховые галлюцинации, снижение остроты зрения и слуха, головная боль.

Аллергические реакции:

кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек.

Местные реакции:

раздражающее действие (при наружном или местном применении).

Прочие:

вторичная грибковая инфекция; при парентеральном применении у детей до 1 года — коллапс.

, жжение или раздражение полового члена у полового партнера, дисбактериоз влагалища.+++++

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении хлорамфеникола с пероральными гипогликемическими препаратами отмечается усиление гипогликемического действия за счет подавления метаболизма этих препаратов в печени и повышения их концентрации в плазме крови.

При одновременном применении с препаратами, угнетающими костномозговое кроветворение, отмечается усиление угнетающего действия на костный мозг.

При одновременном применении с эритромицином, клиндамицином, линкомицином отмечается взаимное ослабление действия за счет того, что хлорамфеникол может вытеснять эти препараты из связанного состояния или препятствовать их связыванию с субъединицей 50S бактериальных рибосом.

При одновременном применении с пенициллинами хлорамфеникол противодействует проявлению бактерицидного действия пенициллина.

Снижает антибактериальный эффект цефалоспоринов.

Хлорамфеникол подавляет ферментную систему цитохрома Р450, поэтому при одновременном применении с фенобарбиталом, фенитоином, варфарином отмечается ослабление метаболизма этих препаратов, замедление выведения и повышение их концентрации в плазме крови.

Особые указания

Хлорамфеникол не применяют у новорожденных, т.к. возможно развитие «серого синдрома» (метеоризм, тошнота, гипотермия, серо-голубой цвет кожи, прогрессирующий цианоз, диспноэ, сердечно-сосудистая недостаточность).

С осторожностью применяют у пациентов, получавших ранее лечение цитостатическими препаратами или лучевую терапию.

При одновременном приеме алкоголя возможно развитие дисульфирамоподобной реакции (гиперемия кожных покровов, тахикардия, тошнота, рвота, рефлекторный кашель, судороги).

В процессе лечения необходим систематический контроль картины периферической крови.

Недопустимо бесконтрольное назначение хлорамфеникола и применение его при легких формах инфекционных процессов, особенно в детской практике.

Беременность и лактация

Хлорамфеникол противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение в детском возрасте

Хлорамфеникол не применяют у новорожденных, т.к. возможно развитие «серого синдрома» (метеоризм, тошнота, гипотермия, серо-голубой цвет кожи, прогрессирующий цианоз, диспноэ, сердечно-сосудистая недостаточность).

При нарушениях функции почек

Противопоказано применение при тяжелых нарушениях функции почек.

При нарушениях функции печени

Противопоказан при выраженных нарушениях функции печени.

Применение в пожилом возрасте

С осторожностью применять у пациентов пожилого возраста во избежание обострения хронических заболеваний.

Описание препарата ЛЕВОМИЦЕТИН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/levomitsetin_3/

Лекарственное взаимодействие

В аннотации к Левомицетину присутствуют также рекомендации по сочетанию этого линимента с другими лекарственными средствами.

Использовать глазную антибактериальную мазь нельзя параллельно с:

• цитостатиками;
• сульфаниламидами;
• иммуносупрессорами;
• медикаментами, угнетающими кроветворение.

Нельзя применять глазную мазь с левомицетином в период прохождения курса лучевой терапии, поскольку радиоактивное и токсическое воздействие на организм неизбежно приведет к опасным реакциям и прогрессированию злокачественного процесса.

Хлорамфеникол угнетает эффективность антибиотиков пенициллинового и цефалоспоринового ряда. Не стоит сочетать применение левомицетиновой мази с эритромициновой, иначе действие антибиотиков нейтрализуется и применения окажется для пациента совершенно бесполезным.

Использование мази с другими антибактериальными медикаментами мазь можно использовать допускается при отсутствии местных реакций и появлении позитивной динамики выздоровления.

Левомицетиновая глазная мазь

При офтальмологических недугах применяются местные медпрепараты. Левомицетиновая мазь оказывает противомикробный эффект благодаря содержанию в ней антибиотика левомицетина. Он уничтожает патогенные микроорганизмы и способствует выздоровлению при конъюнктивите, блефароконъюнктивите, блефарите, кератите и других патологиях.

Свойства и показания

Левомицетиновая мазь — препарат местного действия, предназначенный для уничтожения вирусов и бактерий. Действующий элемент — антибиотик левомицетин (также имеющий название хлорамфеникол).

Формы выпуска — мазь, таблетки, капли, раствор со спиртом, порошок для инъекций. Мазь «Левомицетин» выпускают в алюминиевом тюбике по 5, 25 и 40 г, с содержанием 1, 2,5 и 5%. Паста имеет белый цвет, иногда с желтым или зеленым оттенком.

В упаковке присутствует инструкция по применению.

Вспомогательные элементы:

• пропиленгликоль;
• метилурацил;
• полиэтиленоксид и др.

Главным назначением препарата является оказание антибактериального действия. Левомицетин при проникновении в мембраны клеток блокирует белковый синтез микроорганизмов, вследствие чего эти бактерии гибнут и не могут размножаться. Благодаря действующему компоненту уничтожаются микробы, и ткани заживают быстрее. Хлорамфеникол способен справиться с такими бактериями:

Препарат может воздействовать на спирохеты.

• микроорганизмы, устойчивые к пенициллину, стрептомицину, сульфамидам;
• спирохета;
• хламидия;
• риккетсия.

При этом препарат не оказывает негативного влияния на такие микроорганизмы:

• лямблия;
• амебы;
• бактерии, устойчивые к кислотам;
• клостридии;
• лейшмания.

Предназначение

Левомицетиновая мазь необходима при следующих патологиях зрительных органов:

• конъюнктивит;
• кератоконъюнктивит;
• блефароконъюнктивит;
• блефарит;
• кератит;
• нейропаралитический кератит;
• ячмень.

Ограничения

При сердечно-сосудистых патологиях больному нужно очень аккуратно использовать препарат.

Глазная мазь с левомицетином не используется для профилактики. Особо осторожно и под контролем лечащего врача ее назначают в следующих случаях:

• возраст до 3 лет;
• период беременности и лактации;
• наличие сердечно-сосудистых заболеваний.

Противопоказания:

• заболевания крови;
• обострение интермиттирующей порфирии;
• недостаточность функции кроветворения;
• псориаз;
• почечные и печеночные патологии;
• сверхчувствительность к хлорамфениколу;
• недостаток цитозольных ферментов;
• онкология;
• экзема;
• грибковые болезни кожи;
• возраст до 4 недель.

При назначении медпрепарата в отдельных случаях пациентам с почечными заболеваниями обязательно нужно следить за показателями крови.

Побочные реакции

Организм человека может отреагировать на препарат дерматитом.

Во время применения левомицетиновой мази могут возникнуть следующие нежелательные эффекты:

• дерматит;
• сыпь;
• гипоплазия костного мозга;
• аллергический конъюнктивит;
• грибковые инфекции кожи.

Во избежание возникновения гипоплазии костного мозга необходим регулярный контроль состояния периферической крови. При возникновении нежелательных реакций следует прекратить применение медпрепарата и обратиться к врачу. Доктор должен подобрать подходящий аналог. При появлении аллергических реакций применяется антигистаминное средство. Помогает один из таких медпрепаратов, как:

Совместимость

Комбинируя препарат с эритромицином, можно не добиться желаемого эффекта от обоих мазей.

При применении мази с левомицетином необходимо учитывать следующие особенности:

• Медикамент не принимают совместно с такими медпрепаратами: лекарственные средства, действующие угнетающе на функцию кроветворения;
• цитостатики, иммунодепрессанты;
• сульфаниламиды.

Чем можно заменить?

Существуют различные аналоги с подобным действием. Это «Колбиоцин», «Левомеколь», «Левосин», «Синтомицин» и др. В их составе помимо левомицетина могут присутствовать другие активные элементы.

«Колбиоцин» дополнительно содержит тетрациклин, а в «Синтомицине» присутствует содержание сорбиновой кислоты, карбоксиметилцеллюлозы, касторового масла.

Перед заменой левомицетиновой мази на другой препарат обязательно нужно проконсультироваться с лечащим врачом. Доктор поможет подобрать подходящий аналог.

Источник: https://EtoGlaza.ru/lekarstva/antibakterialnye/levomitsetinovaya-maz-dlya-glaz.html

Аналоги

Если по каким-либо причинам применять Левомицетин невозможно, пациенту нужно получить рекомендацию от лечащего врача по замене глазной мази аналогом.

Среди заменителей данного препарата, помимо продуктов со схожим составом и лечебными свойствами, стоит отметить линимент в концентрации 2,5% и 5%. В офтальмологии такая дозировка не используется, поэтому приобретая мазь в аптеке, нужно обратить внимание содержание хлорамфеникола.

Левомицетиновая мазь для глаз при осложненном течении болезни может быть заменена каплями с таким же активным веществом. Жидкий раствор быстрее проникает в более глубокие ткани зрительного органа, чем ускоряет процесс заживления.

Левомицетиновые капли обладают тем же перечнем показаний, что и линимент. На острой стадии заболевания лекарство нужно капать каждые 2-3 ч, постепенно снижая частоту применений. Так же, как и мазь, капли неэффективны при микотических поражениях глаз.

Среди аналогов Левомицетина встречаются фармацевтические продукты разного ценового сегмента.

Всех из указанных ниже препаратов объединяет наличие антибактериальных компонентов:

Лучший аналог «Левомицетина»: сравнение и отзывы :

«Левомицетин» — эффективный антибиотик, используемый для лечения самых разных бактериальных инфекций. Стоит это лекарство относительно недорого. В аптеках же найти его можно практически всегда.

Однако у этого препарата есть ряд противопоказаний, и использовать его допускается не всегда. В некоторых случаях врачами назначаются вместо медикамента «Левомицетин» аналоги.

Схожих с этим лекарством препаратов на современном рынке существует множество.

Состав и формы выпуска

Собственно сам «Левомицетин» может поставляться в аптеки и медучреждения в разных формах, в виде:

• таблеток и капсул;
• мази;
• спиртового раствора;
• таблеток пролонгированного действия;
• глазных капель.

Таким образом, при разного рода бактериальных заболеваниях очень удобно использовать «Левомицетин». Аналоги его обычно выпускаются лишь в таблетках и порошках. Основным действующим веществом этого лекарства является хлорамфеникол. Принадлежит этот антибиотик к группе амфениколов.

В каких случаях может назначаться

Вещество хлорамфеникол губительно для большинства разновидностей вредных бактерий как грам (+), так и грам (-). Убивает этот антибиотик даже ту патогенную микрофлору, с которой не справляются стрептомицин, пенициллин, сульфаниламид. Не убивает хлорамфеникол только простейших, кислоустойчивые бактерии, Clostridium и Pseudomonas aeruginosa.

Таблетки «Левомицетин» выписывают при таких заболеваниях, как:

• брюшной тиф;
• инфекции желче- и мочевыводящих путей;
• бруцеллез;
• цистит;
• дизентерия;
• абсцесс мозга;
• гнойный перитонит;
• эрлихиоз;
• риккетсиоз и других подобных.

Растворы «Левомицетин» применяются для лечения:

• трофических язв;
• пролежней;
• ран;
• фурункулов;
• инфицированных ожогов;
• трещин сосков у кормящих женщин и т. д.

Конъюнктивит и гнойный отит — это то, от чего чаще всего применяется «Левомицетин», глазные капли. Аналоги его в этой форме практически не выпускаются. Но несколько таких лекарств в продаже сегодня все же имеется.

Как используют

Таблетки «Левомицетин» в зависимости от показаний принимают 1-4 раза в день. Максимальной дозой препарата в этой форме является 500 мг в сутки. Превышена она может быть только в особо тяжелых случаях. К примеру, при брюшном тифе иногда назначается до 4 г этого лекарства в день. Курс лечения с использованием медикамента «Левомицетин» может длиться не более 10-ти дней.

Спиртовой раствор этого лекарства применяют для смазывания пораженных участков кожи или же под повязки. Продолжительность лечения в данном случае зависит от характера заболевания.

Глазные капли «Левомицетин» применяют по 1 кап. в каждый конъюнктивитный мешок один раз в день. Курс лечения с использованием этой формы лекарства длиться обычно 5-15 дней.

Противопоказания и побочные эффекты

Вот такая вот и имеется для препарата «Левомицетин» инструкция по применению. Аналоги его чаще всего выпускаются в таблетках и обычно применяются только перорально. Нельзя использовать это лекарство при таких заболеваниях, как:

• острая перемежающаяся порфирия;
• дефицит ферментов G6PD;
• печеночная или почечная недостаточность;
• депрессия костномозгового гемопоэза.

Иногда после приема препарата «Левомицетин» у больных могут проявляться и разного рода побочные эффекты. Чаще всего это тошнота и диарея. Также лекарство может спровоцировать развитие дисбактериоза, апластической анемии, депрессии, грибковой инфекции и даже психического расстройства.

Сроки, условия продажи и хранения

Годной мазь Левомицетин является в течение 2 лет с момента изготовления препарата. Специальных условий для хранения тюбика с линиментом не требуется. Важно убрать упаковку с мазью подальше от детей и солнечного света. Хранить мазь можно при комнатной температуре, но если она превышает +25 °C, лучше переложить лекарство в холодильник.

Перед началом использования левомицетиновой мази важно обратить внимание на ее консистенцию, запах, цвет. Потемнение, отсутствие однородности, наличие комков свидетельствуют об испорченности средства. Применять такой препарат нельзя.

Левомицетин отпускается из аптек без официального рецепта, однако это не должно служить поводом для самолечения. Бесконтрольное использование препарата может привести к осложнениям.