Ксантелазма — это доброкачественное образование, которое возникает на веках. По своей структуре она напоминаем липому. Растет опухоль медленно и не может переродиться в злокачественную, но сама по себе никогда не пройдет, если от нее не избавиться. Отчего появляется ксантелазма и каковы эффективные методы ее лечения?
Внешне это доброкачественное образование представляет собой желтоватые, плоские бляшки, разные по размерам и с неровными границами. Поверхность их может быть гладкая или слегка морщинистая. Их величина варьируется от нескольких миллиметров до 4-5 см. Чаще всего они располагаются на верхнем и нижнем веках, но иногда могут наблюдаться и на других участках лица: на языке или ушных раковинах. Бляшки имеют мягкую консистенцию, при росте начинают сливаться между собой — такое явление называют ксантома. Подобное слияние чаще всего происходит на нижних веках. Появляются новообразования внезапно, без предпосылок. При этом не наблюдается дополнительных симптомов вроде зуда или покраснения.
Почему образуется ксантелазма на веках?
Медики так и не пришли к единому мнению о точных причинах появления этого кожного дефекта. Однако, считают, что в большинстве случаев этому способствует нарушение жирового обмена — накопление излишних жировых молекул и сбой метаболического обмена при различных заболеваниях:
- сахарный диабет;
- нарушения в работе поджелудочной железы;
- диффузный токсический зоб;
- дистрофия почечной ткани;
- гипертония;
- ожирение.
Чаще всего возникает ксантелазма у женщин среднего и пожилого возраста.
Недавно было опубликовано интересное исследование ученых Копенгагенского университета. Они установили, что почти у 50% пациентов с этим доброкачественным образованием уровень холестерина в крови вполне соответствует нормальным показателям. Отложение жира на веках в этом случае может служить индикатором развивающихся заболеваний сердечной и сосудистой систем.
Появление ксантелазмы на веках указывает на риск возникновения сердечного приступа или ишемической болезни. Выводы датских исследователей взяли на вооружение медики. В случае обнаружении у пациентов на веках ксантелазмы при нормальных показателях холестерина им будет рекомендовано с особым вниманием следить за работой сердца и сосудов.
Желтые пятна на веках, как симптом болезни
Существует несколько заболеваний, сопровождающихся появлением желтых пятен на веках и вокруг глаз:
- Нарушения обмена витамина А. При его избытке, могут наблюдаться пожелтения отдельных участков кожи.
- Болезни печени и желчного пузыря. Очень распространенная причина пожелтения кожных покровов.
- Заболевания крови (например, рак крови или серповидно-клеточная анемия).
О желтых кругах под глазами >>
Во всех вышеперечисленных случаях пожелтение кожи наблюдается по всему телу или на слизистых оболочках. Но существует заболевание, которое характеризуется такими симптомами: ярко-выраженные пятна соломенного цвета, небольших размеров, с четко очерченными контурами. Если образование выглядит именно так, то, скорее всего, это ксантелазма. О ней следует поговорить отдельно.
Ксантелазма
Если на веках появились желтые пятна, то в большинстве случаев, специалисты диагностируют именно это заболевание. Ксантелазма — доброкачественное новообразование желтого цвета, слегка приподнятое над поверхностью кожи в виде бляшки. Располагается чаще на верхнем веке, у внутреннего угла глаза. На нижнем веке ксантелазма выглядит, как полоска желтого или соломенного цвета.
Как проводится диагностика
При возникновении подозрительных образований нужно обратиться к дерматологу. Он проведет визуальный осмотр, а для дополнительной диагностики отправит к эндокринологу. Окончательный диагноз формируется с учетом общей клинической картины после сбора необходимых анализов. Исследуется липидный обмен, определяется уровень холестерина. Для того, чтобы не перепутать ксантелазму с псевдоксантомой, сирингомой (опухолью потовых желез) и злокачественными опухолями, проводится дифференциальная диагностика.
Не было отмечено еще ни одного случая перерастания этой доброкачественной опухоли в злокачественную. Однако новообразование является неприятным косметическим дефектом.
Если его не лечить, то бляшки будут расти и причинять психологический дискомфорт, тем более страдают от этой болезни в подавляющем большинстве женщины.
Диагностика
Пациентам с ксантелазмами век необходима консультация не только офтальмолога, но также эндокринолога и дерматолога. Обследование обязательно должно включать общий анализ крови, исследование липидного обмена (уровень липопротеидов и холестерина в сыворотке крови).
Характерный внешний вид образований обычно не составляет сложностей при постановке диагноза. Помимо ксантелазм и ксантом у пациента нередко выявляют ожирение, гипертоническую болезнь, метаболический синдром или сахарный диабет. Ксантелазмы век необходимо дифференцировать от других схожих кожных заболеваний (сирингома, псевдоксантома), в т.ч. злокачественных опухолей.
Народные методы лечения ксантелазмы
Вот какие народные средства рекомендуют применять при ксантелазме. Отвары различных лекарственных растений: корни одуванчиков, березовые почки, цветы бессмертника. Также для выведения желчи полезно выпивать соки из сырых овощей и фруктов: томатов, шпината, свеклы, сельдерея, цитрусов. Однако предварительно стоит убедиться в отсутствии нарушений в желчевыводящих путях и камней в почках. Различные компрессы. Это может быть запеченная луковица или каштаны, сок алоэ, натертый капустный лист, сметана с медом и прочие составы. Они наносятся на веки на 15-20 минут, затем смываются водой.
Подробные рецепты можно найти в интернете, однако, лучше согласовывать их с врачом.
Удаление ксантелазмы с помощью лазера
На сегодняшний день это самый эффективный способ избавиться от ксантелазмы быстро и навсегда. Воздействие происходит с помощью углекислотного лазера, который успешно применяется в эстетической косметологии уже почти три десятка лет. Он разрушает жировые структуры, при этом не повреждая окружающие ткани. Операция стоит дороже, чем остальные методы, однако имеет массу преимуществ:
- отсутствие механического травмирования кожных покровов;
- быстрая остановка крови;
- полная стерильность;
- высокая точность удаления опухоли;
- отсутствие рубцов;
- короткий реабилитационный период.
Лазерный способ лечения широко используется для лечения различных кожных проблем. Удаление ксантелазмы с использованием углекислотного лазера дает хороший результат. Новообразование исчезает и рецидивов больше нет.
После операции в течение 1-2 недель нужно придерживаться специальной диеты, исключив из рациона жиры и сведя к минимуму потребление углеводной пищи. В дальнейшем для профилактики заболевания следует питаться правильно.
Электрокоагуляция
Разрушение ксантелозных бляшек с помощью высокочастотного электрического тока. На них накладывается электрод, подается ток и новообразование прижигается. Происходит разрушение клеток опухоли. На месте каждой бляшки остается красная корочка, за которой нужно ухаживать с помощью мазей. Окончательно веки заживают примерно через 10 дней. Электрокоагуляция проводится под местной анестезией амбулаторно. В этот же день пациент может идти домой. Метод используется при небольших размерах новообразований, так как удаление током крупных и слившихся в ксантомы ксантелазм может быть довольно травматично.
Почему появляются белые точки под глазами
Появление на веках каких-либо образований может свидетельствовать о наличии не обнаруженных патологий. Ксантелазма век — это болезнь, при которой появляются бляшки желтого, белого иногда оранжевого цвета на коже века глаз.
Параллельно с ксантелазмой диагностируется сахарный диабет, гипертоническая болезнь или проблемы с печенью. В этой статье мы расскажем, почему образуются на веках белые пятна.
Специалисты до сих пор не выяснили природу образования пятнышек на веке глаз. К основным причинам появления бляшек белого цвета на коже века глаз относят:
- проблемы с поджелудочной железой;
- патологии печени;
- наличие сахарного диабета;
- ожирение;
- нарушение обмена веществ;
- нарушение липидного обмена.
Образования могут носить единичный характер либо состоять в группе. Как правило, болезнь имеет локацию в уголке на верхнем веке либо внизу.
Для информации! Согласно проведенным исследованиям было выявлено, что ксантелазма может свидетельствовать о наличие угрозы инфаркта миокарда или развития атеросклероза.
По внешнему виду бляшки имеют соломенный или белый цвет, поверхность и контур образования неровные и гладкие, а на ощупь пятно достаточно мягкое. Стоит отметить, ксантелазма — это доброкачественное образование, которое никогда не переходит в злокачественное.
Патология несет больше косметический дефект, чем представляет угрозу для жизни.
По размеру пятно может быть, как горошинка, а в некоторых случаях образование может достигнуть размера фасоли.
Диагностика
Диагностирование ксантелазмы на веке глаза проводится внешним осмотром с использованием предметного стекла.
На участок бляшки немного надавливают предметным стеклом для того, чтобы можно было четко рассмотреть образование, его цвет, форму и структуру.
Белые пятна на веках имеют характерные признаки, поэтому для их выявления назначают анализ крови, что позволяет определить уровень холестерина.
Для информации! Уровень холестерина в крови отображает наличие сбоя липидного обмена.
Диагноз ставит дерматолог и эндокринолог, их осмотр состоит в выявлении:
- первопричины образования белого пятна;
- определение ксантелазмы или опухоли;
- определение наличия либо отсутствия сахарного диабета или атеросклероза.
Методы лечения
Лечение заболевания заключается в соблюдении диеты, а именно ограничение употребления продуктов питания с содержанием животных жиров.
Основная задача терапии направлена на устранение патологии, которая спровоцировала нарушение обмена веществ. Диета помогает провести коррекцию внутреннего обмена веществ в организме у больного.
Если же при помощи диеты бляшки не уходят, лечащий врач может назначить их удаление.
Для информации! Образование рецидива белых пятен на веках после удаления полностью исключен.
Методы удаления бляшек включают в себя:
- Электрокоагуляция — применяется вместе с хирургическим методом, после удаления белого пятна его края соединяют между собой и прижигают электродом.
- Оперативное иссечение — проводят под местной анестезией, бляшки отделяются при помощи пинцета и ножниц. Края пятен соединяют и смазывают раствором полуторохлоровым железом. Ранки заживают через неделю после проведения процедуры.
Для информации! Если края ранки отслоились, то их прижигают электрическим током.
- Радиоволновой способ — абсолютно безопасная процедура, проводится при помощи высокочастотных волн, где используемый инструмент нагревают и испаряют с его помощью клетки новообразования. Данная процедура бесконтактная и безболезненная.
- Криодеструкция — метод заключается в нанесении жидкого азота на пораженное место. Температура вещества составляет -195С градусов, время нанесения азота определяет лечащий врач. Основная задача азота состоит в разрушении клеток новообразования.
- Лазерная терапия — процедура представляет собой щадящее удаление образований без грубых следов вмешательства и травмирования рядом лежащих тканей. Лазерная терапия исключает инфицирование ранок, образование шрамов или следов после удаления, а также исключает послеоперационный период.
Исключить образование рецидивов можно при соблюдении пищевого режима:
- ограничение углеводов;
- исключение продуктов, содержащих природные жиры;
- включение в рацион молочно-растительных продуктов.
Помимо диеты рекомендуется избегать травмы в месте образований белых пятен, т.к. именно в ранее пораженных местах могут образовываться новые узелки или опухолевидные узловатости.
Для информации! Пациентам, страдающим ксантелазмой века, рекомендуется избегать физических нагрузок.
Как правило, такие пациенты наблюдаются у терапевта, для быстрого выявления развития раннего атеросклероза, ишемической болезни сердца и инфаркта. Если ксантоматозные белые образования на веках достаточно плотные и имеют большую зону поражения эпидермиса, пациенту рекомендуется продолжить лечение у окулиста.
Наличие белых пятен на коже век глаза может свидетельствовать о серьезных внутренних проблемах. При первом обнаружении образований, рекомендуется пройти первичный осмотр у лечащего врача и сдать необходимые анализы.
Важно не пытаться справиться с ней домашними методами.
Белые точки под глазами, а также иногда на верхних веках и других областях лица, называются милиумы. Их народное название — просянка, из-за внешнего сходства с зернышками проса. На ощупь это плотные мелкие образования, небольшие шишечки, не болезненные, но доставляющие эстетическое неудобство. Почему они возникают и как их можно удалить?
Предлагаем ознакомиться Эндоскопическая подтяжка средней зоны лица
Ареал распространения милиумов — область под нижним веком, однако они также могут появиться вокруг носа, на верхних веках, под нижней губой. Они не изменяются в размерах, но и не проходят естественным путем, даже при попытке выдавить их.
Белые точки под глазами, похожие на прыщи — небольшие подкожные образования белого или желтоватого цвета, наполненные слоистыми кератиновыми скоплениями (ороговевшими эпителиальными клетками). Их размер варьируется от 0,5 до 2-3 мм, и располагаются точки небольшими группами или в виде отдельных элементов, но никогда не сливаются между собой.
Конечно, от них хочется как можно скорей избавиться, но делать это нужно не самостоятельно, а обратившись к услугам специалистов. Расскажем о причинах образования милиумов и способах удаления.
Почему под глазами появляются белые точки?
Основная причина появления белых точек под глазами — нарушение механизма отслаивания отмерших частичек кожи.
При сбое в этом процессе они скапливаются на поверхности кожи, забивая протоки сальных желез, которые закупориваются, и возникают милиумы.
Также причиной может быть излишняя активность сальных желез — с этим хорошо знакомы обладатели чрезмерно жирной кожи, когда излишки сала не успевают выводиться.
Другие факторы, вызывающие просянку — нарушения в работе желудочно-кишечного тракта. Нередко милиумы являются следствием гормональных изменений в организме — например в период полового созревания, при беременности или при наступлении климакса. Еще одна версия появления белых точек на коже вокруг глаз — воздействие ультрафиолетового излучения.
Просянка нередко наблюдается у новорожденных детей примерно в 40-50% случаев. В этом случае белые точки могут высыпать не только на лице, но и по всему телу. У младенцев они проходят в первые 1-3 месяца жизни. Причиной обычно является закупорка сальных желез, организм ребенка приспосабливается к новой, непривычной пока для него среде обитания.
Криодеструкция
Это способ удаления образований на коже — ксантелазм, бородавок, папиллом — с помощью замораживания жидким азотом. Процедура дает хороший косметический эффект. Жировая бляшка замораживается под воздействием сверхнизкой температуры 190 градусов, после чего ее структура разрушается и рост клеток останавливается. В реабилитационный период нужно строго соблюдать рекомендации по уходу: защищать глаза от яркого солнца, не посещать солярий, не пользоваться косметическими средствами для лица.
Хирургическое иссечение
К этому способу прибегают в случаях, когда нужно удалить ксантомы — большие слившиеся образования. Поверхность бляшки и область вокруг нее тщательно обрабатываются антисептиком, затем сепарируются при помощи ножниц или пинцета. Края раны обрабатываются хлористым железом, затем марганцовкой или зеленкой. Основной недостаток данного способа — высокая вероятность рецидива.
Хирургическое иссечение может быть назначено в том случае, если у пациента имеются противопоказания к другим методикам.
В целом же такой способ применяют редко в наши дни, стараясь провести лечение, пока бляшки не выросли до больших размеров.
Лечение
Лечение необходимо начинать, только после выяснения точного диагноза. Если врач определил, что желтые участки кожи вызваны проблемами с печенью или желчным пузырем, значит нужно лечить болезни этих органов.
Заболевания крови лечат врачи-гематологи в специализированных стационарах. Обычно, такое лечение продолжается длительное время.
Если выставлен диагноз ксантелазма, то лечение желтых пятен вокруг глаз на веках может осуществлять дерматолог, терапевт или косметолог.
Ксантелазмы плохо поддаются консервативному лечению. Как правило, не удается сократить площадь новообразования.
При выраженном косметическом дефекте, можно воспользоваться хирургическим удалением образования. Удаление небольших ксантелазм можно проводить в косметологическом кабинете. Но если поражен большой участок кожи, или у пациентки имеются другие проблемы со здоровьем, то лучше удалить новообразования в хирургическом отделении.
Существует несколько способов удаления ксантелазмы:
- Хирургическое иссечение образования.
- Лазерное удаление.
- Криодеструкция. Воздействие жидким азотом.
- Радиоволновое воздействие.
Для мелких бляшек подходит способ диатермокоагуляции. А крупные образования удаляются с помощью скальпеля и пинцета. Края раны совмещаются и скрепляются хирургическим клеем. В таком случае рана быстро зарастает. И рубцы после такого вмешательства почти не заметны.
Как не допустить появления ксантелазмы
Исследование содержимого бляшек показало, что в них находятся фосфолипиды и холестерин. Это же соединения в повышенных количествах содержатся и в крови пациентов с ксантелазмой век. Для предупреждения образования новых очагов даже после оперативного вмешательства нужно соблюдать рацион питания с малым содержанием жиров и углеводов, отказаться от высококалорийной пищи, следить за уровнем холестерина в крови. Особенно это важно при наличии заболеваний, которые являются факторами риска для образования ксантелазм (мы перечислили их выше). По назначению врача на основании полного клинического обследования могут быть прописаны липотропные лекарственные средства. График их приема также определяет врач.
Помните, что Ваше здоровье зависит от внимательного отношения к своему организму.
Ксантелазма
Ксантелазма не имеет специфического лечения. При возникновении ксантелазмы или ксантоматоза на фоне заболевания, которое может быть причиной нарушения жирового обмена, необходимо лечение этого заболевания. По показаниям может быть назначен инсулин, тиреоидин.
Пациентам с выявленным нарушением липидного состава крови или повышением холестерина следует придерживаться диеты с пониженным содержанием животных жиров. Для этого животные жиры заменяют растительными, например, подсолнечным и оливковым маслом. Таким пациентам с ксантелазмой назначают липотропные препараты и средства, снижающие содержание холестерина в крови. К ним относятся: цетамифен, пирикарбат, эфиры ненасыщенных жирных кислот, липоевая кислота, кислота тиоктовая, диоспонин, клофибрат.
Из препаратов растительного происхождения липотропным действием обладают: березовые почки, корень одуванчика, плоды шиповника, кукурузные рыльца, сок подорожника, цветки бессмертника. Следует помнить, что эти препараты обладают желчегонным эффектом и их применение противопоказано при нарушениях отведения желчи по желчевыводящим путям. В лечении ксантелазмы применяют никотиновую и аскорбиновую кислоты, цианокобаламин, пиридоксин, кальция пангамат, холина хлорид.
Хирургическое лечение ксантелазм показано по косметическим соображениям. Оно проводится путем иссечения ксантелазмы, ее удаления лазером, электрокоагуляции, криовоздействия или деструкции радиоволновым способом. Удаление в большинстве случаев производится под местным обезболиванием в амбулаторных условиях.
Мелкие ксантелазмы обычно удаляют при помощи диатермокоагуляции. Более крупные бляшки отсепаровывают ножницами и пинцетом. Края раны сводят и смазывают полуторахлористым железом, которое образует прочный струп и позволяет ране зажить первичным натяжением в течение 1-1,5 недель. После отсепаровывания ксантелазм с широким основанием края раны прижигают путем диотермокоагуляции. При сочетании ксантелазм с нависанием кожной складки на веке производят их хирургическое иссечение совместно с избытком кожи верхнего века.
Для профилактики редидивирования ксантелазмы после операции пациенту рекомендуют молочно-растительную диету с исключением животных жиров и ограничением углеводов. Дневная норма сливочного масла не должна превышать 25г, подсолнечного — 75г.
