Глазное давление симптомы и лечение при беременности

Физиологические причины болей

Беременность является прямым фактором того, что ухудшается зрение и воспаляются глазные яблоки. Уже в первом триместре изменяется синтез гормонов, необходимых для нормального протекания беременности. Например, уменьшается производство эстрогена, что может вызвать пересыхание слизистой поверхности. Женщины на ранних сроках отмечают зуд в области век, покраснение яблок, лопанье мелких сосудов. У некоторых даже развивается временная миопия или дальнозоркость. Как правило, эти проблемы самостоятельно исчезают после родов. Интересно, что симптомы некоторых офтальмологических заболеваний (например, глаукомы) уменьшаются во время беременности.

Также задержка жидкости в результате гормональной перестройки вызывает дегенеративные изменения в роговице (утолщение, искривление и т. д.). Если беременная уже носит очки или линзы, то необходимо обратиться в оптику за более актуальным рецептом.

Переутомление и гиподинамия также могут стать причиной того, что болят глаза при беременности. На поздних сроках женщина больше сидит за компьютером или планшетом, меньше гуляет и переводит взгляд с близких предметов на дальние. Все эти факторы приводят к тому, что зрение ухудшается, а слизистая яблок воспаляется.

Еще одной физиологической причиной является гипертония, которая нередко встречается у будущих мам. Повышается давление не только в венах и артериях, но также в глазных яблоках, что может вызвать чувство распирания и тяжести. Временный дискомфорт в глазах могут вызвать головные боли и мигрени, которые нередко возникают у будущих мам на фоне скачков давления, переутомления, токсикоза или даже изменения погодных условий.

Способы лечения

Часто заболевания проходят после родов. Во время самой беременности советуют использовать очки вместо линз. Снять усталость с глаз помогает обычная гимнастика. Врачи рекомендуют уменьшить время за компьютером или другими гаджетами, а в перерывах делать зарядку для зрения. Чтобы убрать сухость можно использовать капли для глаз «Виаль», а от конъюнктивита спасет «Тобрекс». Кроме этого, надо правильно питаться, употреблять больше витаминов, минералов и соблюдать режим отдыха.

Патологические причины

Снижение иммунитета, изменение рациона и образа жизни приводят к тому, что у будущих мам могут обостриться старые или возникнуть новые офтальмологические патологии.

1. Ухудшение зрения. Дегенеративные процессы в хрусталике, роговице и сетчатке могут привести к ослаблению остроты зрения, появлению сопутствующих заболеваний.
2. Конъюнктивит. На фоне ослабления иммунитета и переохлаждения может возникнуть воспаление слизистой. При этом оно может быть, как бактериальной или вирусной, так и аллергической природы. Будущая мама отмечает покраснение слизистой, режущую боль, выделения из уголков глаз (прозрачные или гнойные).
3. Посторонние предметы. Слизистая поверхность зрительного органа при беременности становится более сухой и уязвимой, поэтому ресничка, пыль, пух или другой инородный предмет может запросто повредить глаз.
4. Заболевания носоглотки. Органы зрения и дыхания расположены рядом друг с другом, поэтому, когда воспаляется слизистая носа и пазухи (ринит, синусит, гайморит), то болят глазные яблоки при беременности.
5. Патологии почек. На поздних сроках матка может сильно передавливать внутренние органы, в том числе почки и выделительные протоки. В результате моча застаивается в органах, вызывая воспалительные процессы и задержку жидкости в организме. Как результат – повышенная отечность в зоне вокруг глаз, что вызывает неприятные ощущения.

Симптомы и лечение различных видов головной боли во время беременности

Боль напряжения характеризуется тупой, монотонной болью, голова как будто стянута эластичной лентой.

Часто пациенты жалуются на боль, которая распространяется от шеи к затылку, вискам, области глаз. При пальпации нащупываются болевые точки в области затылка и шеи. Возможна тошнота, рвота отсутствует. Продолжительность такой головной боли от 30 минут до 1-1,5 часа.

Возникает боль напряжения при физической и умственной усталости, нервном истощении, во время или после стрессовых ситуаций.

Лечение головной боли напряжения во время беременности заключается в снятии симптоматики. Помогут в этом следующие средства.

1. Глицин уменьшает психо-эмоциональное напряжение и проявление вегето-сосудистой дистонии, улучшает настроение, нормализует сон, повышает умственную работоспособность.

Глицин хорошо принимать в профилактических целях при частых головных болях вследствие нестабильности нервной системы (при тяжелой умственной работе, постоянных стрессах, раздражительности и повышенной агрессии, неврозах, в период экзаменов и так далее).

2. При перевозбуждении нервной системы и расстройствах сна назначают приём до 4-х таблеток Валерьяны за один приём.

3. Расслабляющий аромабальзам справиться с несильной ноющей головной болью в области височной доли и затылка. Бальзам в небольшом количестве наносится на необходимую область головы.

При затылочной боли бальзам сперва наносится на подушечки пальцев рук, а потом делается лёгкий массаж кожи головы затылочной зоны.

Состав препарата натуральный, поэтому не навредит беременной и её малышу. В него входят эфирные масла лаванды, перечной мяты, аниса и розмарина, голубой египетской ромашки, майорана, лимона и прочие растительные компоненты.

4. Стик-бальзам «Headex» от головной боли поможет уменьшить неприятные ощущения без вреда для мамы и дитя.

Активным компонентом бальзама является ментол, который издавна является природным болеутоляющим средством.

Круговыми движениями проведите стержнем бальзама по коже лица в области висков и в центре лба, после чего почувствуете приятный лёгкий холодок. Сделайте круговыми движениями лёгкий массаж этих областей.

При необходимости можно повторить нанесение бальзама через 20 минут, но не более 6 раз в сутки.

После использования средств, содержащих мяту и ментол необходимо тщательно вымыть руки во избежание попадания раздражающих компонентов в глаза.

5. Пластырь-компресс «Extraplast» при головной боли, связанной с мигрень (ТМ Sinsin), содержит масло лаванды, эвкалипта, ментола и касторовое. Все имеющиеся компоненты не попадают в кровоток матери, а значит, не несут опасности будущему ребёнку.

Охлаждающий пластырь необходимо наклеить на чистую и сухую кожу лба или заднюю часть шеи так, чтобы он располагался вне зоны роста волос, бровей. Каждый пластырь не рассчитан на повторное использование, поэтому при необходимости его необходимо заменить на новый. Использовать пластырь рекомендуется не более 6 часов в сутки.

Симптомы заболеваний

Если слизистая немного чешется и слезится, то необходимо понаблюдать несколько дней. Возможно, причиной являются физиологические изменения, поэтому обострение скоро пройдет.

Бить тревогу следует тогда, когда развиваются следующие симптомы:

• сильные рези и пульсация в глазных яблоках;
• повышенное слезотечение, которое может сопровождаться выделениями из уголков век (гнойными, мутными и т. д.);
• повышенная светочувствительность;
• покраснение и отек век;
• сильный зуд;
• размытие предметов перед глазами, двоение, мушки или точки;
• частичная потеря зрения;
• высокое давление в глазных яблоках.

В этом случает необходимо срочно обратиться к офтальмологу для предотвращения серьезных заболеваний и значительной потери зрения.

Темнеет в глазах при беременности

Случается так, что проблемы со зрением сигнализируют о тревожных изменениях в ходе беременности (к примеру, повышенном давлении). Нужно обратить внимание на следующие симптомы: размытость зрения или временное его отсутствие, раздвоение, вспышки и пятна перед глазами. Припухлости и отеки вокруг глаз ‒ сигнал повышенного давления или нарушения работы почек.

Если темнеет в глазах при беременности, надо обязательно сообщить об этом лечащему врачу. В этом случае глаза ‒ не пострадавший орган, а катализатор изменений. Как правило, устранение проблемы приводит к нормализации зрительной функции.

Профилактика

Если болят глаза при беременности, то необходимо соблюдать рекомендации врачей, чтобы уменьшить дискомфорт.

1. Правильно выбирать очки и контактные линзы.
2. Сократить время, проводимое перед монитором компьютера или планшета.
3. Чаще гулять на свежем воздухе, переводя взгляд с ближних предметов на дальние.
4. Ежедневно промывать глаза специальным антибактериальным составом или некрепким отваром трав.
5. Увлажнять слизистую поверхность каплями «Искусственные слезы», которые можно найти в аптеках.
6. Выполнять массаж глазных яблок подушечками пальцев.

Помните, что в период ожидания малыша зрение может колебаться, поэтому не назначайте никакие операции на глазных органах до родоразрешения. Глаза – это очень важный орган, который помогает нам узнавать и познавать мир. Особенное внимание необходимо уделить им во время беременности, когда все внутренние системы могут давать сбои.

Нормы глазного давления при беременности

Величина внутриглазного давления зависит от образования, циркуляции и оттока внутриглазной жидкости, а также от давления в эписклеральных венах. Для оценки офтальмотонуса выделяют следующие показатели:

• статистическая норма ВГД;
• индивидуальный уровень ВГД;
• целевое ВГД.

Статистическая норма зависит от метода определения тонуса и составляет примерно 10-24 мм рт. ст.

Индивидуальный уровень давления или толерантный – это давление, которое не оказывает отрицательного действия на глаз. Например, 20 мм рт. ст. при определении давления по Маклакову считается нормой, но для конкретного человека оно может быть повышенным и приведет к развитию глаукомных изменений структур глаза.

Целевое ВГД – это давление, которого необходимо добиться во время лечения, чтобы не было прогрессирования глаукомных изменений и ухудшения зрительных функций.

Офтальмотонус также может отличаться утром и вечером, разница может достигать 3 мм рт. ст.

Важно! Для выявления заболеваний глаз, сопровождающихся повышением или понижением ВГД, нельзя опираться только на показатели тонометрии. Необходимо проводить весь комплекс обследований для обнаружения патологических изменений, связанных с действием внутриглазного давления.

Измерение глазного давления при беременности

При постановке на учет по беременности женщина проходит медицинский осмотр у различных специалистов, в том числе и у офтальмолога. При первом посещении окулиста необходимо проведение тонометрии.

В зависимости от результатов тонометрии и общего офтальмологического осмотра решается вопрос о частоте посещений врача. Если у женщины нет жалоб со стороны глаз, ВГД в норме и нет патологических глаукомных изменений глаз, то повторный осмотр назначается только перед родами, примерно на 36 неделе.

В том случае, если нет жалоб и изменений глаз, но выявлено незначительное повышение или снижение давления, то необходимо провести повторное измерение, лучше на следующий день. Если показатели нормальные, то повторный осмотр проводят перед родами. Если же уровень ВГД остается измененным, то необходимо провести тщательное обследование для выявления причины колебаний ВГД. Частота последующих осмотров зависит от выявленной причины.

Выявление значительного увеличения или уменьшения давления, наличие патологических изменений в глазах требует детального дополнительного обследования женщины и выявления причины заболевания. Частота и периодичность осмотров решается врачом-офтальмологом в индивидуальном порядке.

При беременности измерить внутриглазное давление можно различными способами. Никакой метод определения уровня ВГД не влияет на ребенка.

Существуют следующие методы измерения офтальмотонуса при беременности:

• пальпация;
• апланационная тонометрия по Маклакову;
• апланационная тонометрия по Гольдману;
• бесконтактная тонометрия.

Каждый из этих методов имеет свои преимущества и недостатки.

Пальпаторный метод

определения уровня ВГД проводится в качестве предварительного. Врач пальцами через веко слегка надавливает на глазное яблоко, определяя уровень ВГД. Эта процедура позволяет предположить наличие изменений следующим образом:

• если при пальпации глаз мягкий и возникает ощущение флюктуации, то ВГД меньше 20 мм рт. ст.;
• если глазное яблоко имеет каменистую плотность, то это значит, что ВГД значительно повышено.

Главным недостатком этого метода является невозможность определения пограничных состояний, когда колебания давления незначительные.

Апланационная тонометрия по Маклакову

является стандартной методикой определения тонуса в России. Она позволяет определить точное значение ВГД и диагностировать пограничные состояния. Тонометрия проводится под местной анестезий в положении лежа. На глаз пациента устанавливается тонометр с нанесенным на нем красителем. Затем делают отпечаток тонометра на бумаге и по диаметру следа без красителя определяют величину давления.

Апланационная тонометрия по Гольдману

проводится в положении сидя. Тонометр прикреплен к щелевой лампе. В глаз закапывают анестетик и флюоресцеин, затем устанавливается тонометр. Значение давления определяется по шкале прибора. Этот метод позволяет избежать погрешности из-за толщины роговицы и плотности склеры глаза.

При бесконтактной тонометрии

на глаз воздействуют струей воздуха. Тонометр фиксирует степень деформации роговицы и высчитывает величину ВГД. Преимуществами данного метода является возможность использования даже при воспалительном процессе на глазах.

Высокое глазное давление: что делать беременной?

Высокое глазное давление при беременности встречается крайне редко из-за особенностей гормонального фона женщины.

При выявлении высокого глазного давления необходимо найти причину его повышения. Для этого необходимо пройти полное офтальмологическое обследование. Например, причиной высокого тонуса может быть не диагностированная ранее глаукома, в этом случае проводят обследование для определения стадии заболевания, и назначается лечение. Читайте о глаукоме при беременности.

Если же происходит резкое повышение ВГД с развитием приступа глаукомы, то необходимо срочно обратиться к врачу.

Существует ли профилактика повышенного глазного давления?

Профилактика повышенного офтальмотонуса направлена на предупреждение развития патологических процессов в глазах. Для этого необходимо:

• отказаться от вредных привычек: алкоголь, курение;
• уменьшить зрительную нагрузку;
• чаще гулять на свежем воздухе;
• правильно питаться.

Очень важно проходить ежегодное медицинское обследование у офтальмолога, для выявления начальных стадий заболеваний глаз.

Юлия Чернова, врач-офтальмолог, специально для Mirmam.pro

Виноваты гормоны

Гормональная перестройка организма. Это главная причина всех изменений, которые в нём происходят. То же можно сказать и о зрении. При беременности происходит уменьшение уровня эстрогена. Поэтому жидкости, нужной для нормального функционирования глаз, становится недостаточно. Это может проявляться покраснениями, потемнениями, глаза даже могут чесаться. У одних женщин проблемы проявляются дальнозоркостью Другие замечают близорукость. У третьих глаза могут слезиться. Некоторым беременным временно даже потребуются очки! Не переживайте: после родов обычно такие проблемы исчезают.

Но бывают и ситуации посерьезней. Задержка воды, к примеру, может вызвать утолщение либо искривление роговицы. Это не очень существенно, но вполне может повлиять на эффективность очков, контактных линз женщины. Поэтому во время беременности нельзя делать операции на глазах или менять старые линзы, не стоит менять очки, приобретая новые.

Если женщина претерпевает изменения зрения во время беременности, то наверняка они будут незначительными. Статистика свидетельствует, что в большинстве случаев после родов все изменения приходят в норму. Но, тем не менее, визит к окулисту не будет лишним.

Еще по теме

Почему падает острота зрения после родов

Почему может болеть печень во время беременности?

Может ли не быть токсикоза во время беременности?

Почему может появиться черный кал при беременности и стоит ли из-за этого беспокоиться?

Почему на ранних и поздних сроках беременности может чесаться живот?

Беременность и сетчатка

В период беременности главную угрозу зрительной системе представляет состояние сетчатки. Сетчаткой называют тонкий слой нервной ткани, расположенный с внутренней стороны задней части глазного яблока и поглощающий свет. Она представляет собой сложное образование, главным в котором является тонкий слой светочувствительных клеток — фоторецепторов. Сетчатка глаза отвечает за восприятие изображения, которое проецируется на нее при помощи роговицы и хрусталика, и преобразование его в нервные импульсы, которые затем передаются в головной мозг.Основными проблемами с сетчаткой являются: дистрофия сетчатки , разрыв сетчатки , отслойка сетчатки .

Чтобы предупредить возможные осложнения со стороны глаз во время беременности и родов необходимо заранее определить состояние зрительной системы будущей матери и обязательно проверить сетчатку. Врачи-офтальмологи настоятельно рекомендуют вне зависимости от того, как вы видите и есть ли у вас жалобы на зрение, на 10-14 неделе беременности
.

Помимо общего обследования зрительной системы обязательна диагностика глазного дна с расширенным зрачком. Если по итогам диагностики не будет выявлено никаких отклонений, то повторное обследование

зрения специалисты советуют пройти ближе к концу беременности —
на 32-36 неделе
. Однако, если у вас близорукость , то врачи-офтальмологи рекомендуют наблюдаться ежемесячно. В период беременности изменению подвергается весь организм женщины, в том числе и ее зрение. Поэтому зрительная система требует от будущей мамы особенного внимания.