О чем говорит изменение зрительного поля?


Что нужно знать о периметрии

Полем зрения называют пространство, которое распознает человек при фиксации взгляда и неподвижности головы. Если смотреть на определенный объект, помимо его четкого изображения, человек видит другие предметы, расположенные вокруг. Это называется периферическим зрением, и оно не такое четкое, как центральное. Периметрия – офтальмологическое исследование, которое позволяет исследовать границы полей зрения через проекцию на сферическую поверхность. Различают кинетическую и статическую периметрию. Кинетическое исследование подразумевает использование движущегося объекта, а статическое – варьирование освещения объекта в одной позиции.
Исследование помогает проанализировать изменения поля зрения и определить локализацию патологического процесса (сетчатка, зрительный нерв, зрительные пути, зрительные центры в головном мозге). Чаще всего выявляют сужение полей зрения и выпадение некоторых участков (скотома).

Показания к периметрии:

  • патологии сетчатки (разрывы и отслойки, дистрофия, кровоизлияния, ожоги, опухоли);
  • диагностика патологий макулы, в том числе токсического поражения;
  • выявление пигментного ретинита;
  • болезни зрительного нерва (неврит, травмы);
  • диагностика патологий зрительного пути и корковых центров при наличии новообразований, травм, инсульта, тяжелого нарушения питания;
  • опухоль головного мозга;
  • гипертоническая болезнь;
  • черепно-мозговые травмы;
  • признаки нарушения мозгового кровообращения;
  • подтверждение глаукомы, отслеживание динамики процесса;
  • проверка жалоб пациента (факторы аггравации);
  • профилактическое обследование.

Периметрия противопоказана, если обследуемый находится в состоянии алкогольного или наркотического опьянения, либо имеет психические заболевания. Процедура не вызывает никаких осложнений.

Что может исказить результаты периметрии:

  • нависшие брови;
  • глубокая посадка глазных яблок;
  • опущение века;
  • высота переносицы;
  • воздействие раздражителя на крупные сосуды вблизи диска зрительного нерва;
  • низкая острота зрения;
  • некачественная коррекция;
  • оправа очков.

Ложные дефекты поля зрения могут появляться также из-за особенностей строения лица и ширины зрачка. Чтобы исключить ложные дефекты, проводят повторное тестирование в той же программе. Чтобы наблюдение в динамике было достоверным, нужно соблюдать одинаковые условия проведения периметрии (размер объектов, освещение, время и цвета).

Что означает сужение поля зрения

Концентрическое сужение поражает все границы полей зрения. Такие нарушения часто развиваются на фоне заболеваний нервной системы или офтальмологических патологий. Локальное сужение возникает нарушением полей в конкретном участке. Границы зрения при этом остаются неизменными.

Развитие сужений различают с учетом степени поражения. Оно может быть незначительным, когда зрение ухудшается постепенно и несильно. При стремительном сужении развивается туннельное зрение. Человек при этом смотрит на предметы, как будто через трубу.

Органические сужения полей сопровождаются нарушением ориентации в пространстве. Функционально приводит к нарушению восприятия размеров предметов. Это существенно влияет на трудовую деятельность человека и привычный образ жизни.

Способы лечения и восстановления

Курс терапии зависит от причины, спровоцировавшей выпадение оптических полей.

  • При диагностировании глаукомы врачи устанавливают наблюдение за динамикой развития недуга либо прописывают лекарственные средства и процедуры.
  • При макулодистрофии прежде всего важно выявить природу ее повреждения сетчатки. По возможности в первую очередь устраняется первопричина (например, приём медикаментов или физиотерапия).
  • Хирургическое вмешательство назначается при отслоении ретины.

При повреждении оптического нерва, существенном нарушении питания клеток головного мозга, после инсульта и ишемии прописывают курс восстанавливающего лечения.

Измерение полей видения

В последнее время определение полей зрения является действительно важной задачей. Человеческий зрительный анализатор – сложная оптическая система, которая формировалась на протяжении длительного времени

Различные цветовые лучи ассоциируются разнообразной информационной составляющей, поэтому человеческий глаз воспринимает их по-разному. Периферическая способность зрительного анализа влияет для разных цветовых лучей, которые воспринимаются нашим глазом.

Наиболее развернутый угол имеет белый оттенок. Затем идет синий и красный. Больше всего угол зрения уменьшается при анализе зеленых оттенков. В большинстве случаев, даже незначительное отклонение может говорить о серьезных патологиях в зрительной системе. У каждого человека есть своя норма, но есть показатели, по которым определяют отклонение.

Современная медицина позволяет выполнить качественное исследование полей зрения и быстро определить недуги зрительной системы. Определив угол и выяснив выпадения изображения, врач может быстро определить место кровоизлияния и появления опухолевых процессов. Хороший офтальмолог в результате проведения обследования может выявить следующие нарушения:

  1. Экссудаты.
  2. Ретиниты.
  3. Геморрагии.

При наличии подобных состояний измерение угла зрения рисует общую картину состояния глазного дна, которое в дальнейшем подтверждается с помощью офтальмоскопии. Исследование этого показателя и отклонение от нормы также дает картину состояния зрительного анализатора при диагностировании глаукомы. Даже на ранних стадиях этого заболевания вы сможете заметить определенные изменения.

Если в процессе диагностирования проблемы выпадает значительная часть, то это серьезное подозрение на опухолевое поражение или обширное кровоизлияние в определенных отделах головного мозга.

Что такое периметрия глаза

Для проведения процедуры с помощью периметров требуется затемненное помещение или, в крайнем случае, помещение с неярким рассеянным освещением. Перед пациентом размещают фиксационный тест-объект на которомчеловек должен сконцентрировать свой взгляд. При специфических видах периметрии диагностика проводится с помощью цветных стимуляторов различной яркости для определения у пациента восприимчивости к цвету и свету.

  • функциональности сетчатки;
  • разреза глаз;
  • анатомической формы носа;
  • уровня усталости пациента;
  • глубины орбиты;
  • освещенности в диагностическом помещении;
  • длительности проведения процедуры;
  • размера тест-объекта;
  • усталости органов зрения;
  • возраста пациента;
  • недостаточной продолжительности исследования;
  • качество фиксации взора пациента;
  • его реакция на стимулы.

Периметрия глаза необходима для диагностирования заболеваний сетчатки или зрительного нерва. Диагностика проводится при помощи специального инструмента — периметра.

Точные результаты исследования дает периметрия при помощи компьютерных программ. Однако, применяется и ручное оборудование, например кампиметр. Периметрия проводится как для каждого глаза индивидуально, так и для двух органов одновременно.

1. Пациент располагается в удобном положении, сидя на стуле.

2. Опирается подбородком на специальную подставку.

3. Офтальмолог регулирует высоту глаз пациента путем подъема и опускания подставки.

4. Перед пациентом размещаются тест-объект.

5. Врач промеряет поля зрения.

Продолжительность офтальмологического измерения составляет 10 минут. Уменьшение времени проведения исследования необходимо для снижения усталости пациента вследствие проведения процедуры.

Как производится проверка?

Дефекты полей зрения необходимо обследовать у пациента, который пришел с жалобами на снижение зрения. Исследовав характер нарушения, специалист должен установить место поражения, его локализацию и исходя из этого, сформулировать диагноз, либо назначить какие-либо дополнительные диагностические исследования. Они и обеспечат наиболее точный диагноз.

Есть много известных методик оценки полей зрения.

Можно провести небольшой эксперимент. Необходимо посмотреть вдаль, вытянув руки в стороны на уровне своих плеч и пошевелив при этом пальцами. Если периферическое зрение в норме, то здоровый человек заметит шевеление своих пальцев.

Если человек утрачивает периферическое, либо центральное зрение, то его можно признать слепым.

На периферическое и на центральное зрение могут повлиять разные заболевания, одним из которых является глаукома. При данном заболевании поле зрение медленно сужается.

Нарушение поля зрения — это серьезный симптом, следует незамедлительно обратиться к врачу специалисту за консультацией.

Исследование полей зрения, прежде всего, определяет, где расположено повреждение – перед, в области или же после зрительного перекрестка.

Если скотома выявилась только в одном глазу, повреждение локализуется до зрительного перекрестка, затрагивая сетчатку или зрительный нерв.

Зрительные расстройства глаза могут быть как самостоятельными, так и в сочетании с другими расстройствами центрально-нервной системы, нарушением речи, расстройством сознания и т.д. Они могут возникнуть при нарушении кровообращения в мозговых зрительных центрах. От этого, как правило, страдают лица среднего и молодого возраста.

Первыми признаками вегетососудистых нарушений считается выпадение полей зрения. Через несколько минут они медленно перемещаются в поле зрения влево, вправо и очень хорошо ощущаются, когда сомкнуты веки.

В этот период острота зрения значительно снижается. Уже примерно через полчаса появляется сильнейшая головная боль.

Первое, чем можно помочь больному, это уложить его на постель и снять с него стесняющую движения одежду. Будет полезно дать ему таблетку валидола под язык и чашку крепкого кофе. При рецидивах лучше всего обратиться к окулисту или к невропатологу.

Проверка зрения будет осуществляться с помощью специальных компьютеризированных приборов. На темном фоне вспыхивают маленькие световые точки. Компьютер зарегистрирует то место и размер участка, который не попал в поле зрения.

Как проводят периметрию

Для выполнения периметрии нужен периметр. Прибор бывает настольным, проекционным и компьютерным. Исследование проводят для каждого глаза отдельно, прикрывая второй повязкой. Пациент садится перед аппаратом и размещает подбородок на подставке, чтобы обследуемый глаз находился напротив фиксируемой точки, которая располагается в центре периметра. Врач встает сбоку и перемещает объект к центру по меридианам.

Нормальные границы поля зрения

Пациент отмечает моменты, когда при взгляде на точку начинает видеть движущийся объект. Врач отмечает на схеме градусы точки, где объект был замечен. Объект продолжают двигать до фиксационной метки, чтобы проверить сохранность зрения на всем протяжении меридиана. Обычно исследуют 8 меридианов, но точные результаты дает анализ 12 меридианов.

Показания и противопоказания

Диагностика позволяет предупредить нарушения в работе зрительных органов. Заболевания, которые выступают показанием к проведению диагностики:

  • воспаление зрительного нерва;
  • выявление кровоизлияний в сетчатке;
  • злокачественные новообразования;
  • отслоение сетчатки;
  • установить пороговое цветовосприятие;
  • выявление последствий хронической внутриглазной гипертензии;
  • глаукома;
  • травмы сетчатки.

На основе данных исследования можно определить эффективность терапии или необходимость в корректировке курса терапии. Противопоказанием к проведению диагностики выступает алкогольное опьянение и психические расстройства. В зависимости от показаний к проведению диагностики назначаются разные виды периметрии.

Выводы

Возникновение и развитие глазных заболеваний во многом провоцируется самими пострадавшими. Многие считают, что посещение врача нужно тем, кто заболел, а здоровому человеку это не требуется. Это большая ошибка. Только офтальмолог может определить глазное заболевание на ранней стадии, когда объективных симптомов, которые можно почувствовать, ещё нет. Своевременное посещение глазного кабинета может избавить, в дальнейшем, от многих проблем.

Также читайте про то, что такое и .

Отсутствие зрительной функции на ограниченном участке, контуры которого не совпадают с периферическими границами поля зрения, носит название скотомы. Такое нарушение зрения может совершенно не ощущаться самим больным и выявляться во время специальных методов исследования (т.н. отрицательная скотома). В некоторых случаях скотома ощущается больным как локальная тень или пятно в поле зрения (положительная скотома).

Скотомы могут иметь практически любую форму: овал, круг, дуга, сектор, неправильная форма. В зависимости от расположения участка ограничения зрения по отношению к точке фиксации скотомы могут быть центральными, парацентральными, перицентральными, периферическими или секторальными.

Если в области скотомы зрительная функция полностью отсутствует, такая скотома называется абсолютной. Если же больной отмечает лишь очаговое нарушение четкости восприятия предмета, то подобная скотома определяется как относительная. Следует отметить, что у одного и того же больного скотома на разные цвета может выявляться как абсолютная, так и как относительная.

Помимо всевозможных патологических скотом, у человека существуют физиологические скотомы. Примером физиологической скотомы может служить известное многим слепое пятно – абсолютная скотома овальной формы, определяемая в височной области поля зрения, и представляющая собой проекцию диска (эта область не имеет светочувствительных элементов). Физиологические скотомы имеют четко установленные размеры и локализацию, увеличение же размеров физиологических скотом свидетельствует о патологии. Так, увеличение размеров слепого пятна может быть вызвано такими заболеваниями, как , гипертоническая болезнь, отек диска зрительного нерва.

Для выявления скотом раньше специалистам приходилось использовать довольно трудоемкие методы исследования поля зрения. В настоящее время этот процесс значительно упростился благодаря применению автоматических периметров и тестеров центрального зрения, а само исследование длится всего несколько минут.

Выпадение полей зрения у человека

При отсутствии нарушений в работе глаз мы можем рассмотреть пальцы, отведенные в сторону минимум на восемьдесят пять градусов. Если угол меньше, то наблюдается сужение зрительного поля. Все большую популярность набирают операции, направленные на восстановление функциональности глаз.

А если каждым оком человек видит лишь часть пространства, помещенного в воображаемый угол, что свидетельствует о выпадение оптических полей. Это опасный симптом, сигнализирующий о развитии патологий головного мозга или нервной системы.

гемианопсия

Локальное выпадение ½ или ¼ части поля называется гемианопсией. Аномалия чаще всего носит двусторонний характер, т. е. затрагивает одновременно оба глаза. Выделяют и концентрическое выпадение, когда взгляд человека фиксируется практически в одной точке. Подобное проявление характерно для атрофии оптического нерва и последней стадии глаукомы. Однако явление может быть и временным, вызванным психосоматическим состоянием.

Очаговое выпадение зрительных полей медики называют скотомами. Для патологии характерно образование островков, которые человек воспринимает как тени или пятна. Порой пациент даже не догадывается о развитии у него аномалии. Ее выявляют только при прохождении медицинского осмотра. Выпадение области в центре сигнализирует о развитии макулодистрофии (возрастное повреждение жёлтого пятна).

Разное зрение на глазах. Причины

Люди, страдающие нарушениями зрения, прибегают к различным способам коррекции. Они стремятся скорректировать недостаток, который создает им дискомфорт в повседневной жизни. Им на помощь приходят различные очки и линзы. Но те, кто имеет разное зрение на глазах, далеко не всегда могут воспользоваться коррегирующей оптикой. Это связано с причинами, которые вызывают анизометропию – заболевание, проявляющееся разным зрением на глазах. Его возникновение связано с нарушением рефракции – способности оптической системы глаза преломлять лучи. Тогда на помощь пациенту могут прийти курсы восстановления зрения.

Причины разного зрения на глазах

Среди причин, по которым способность к преломлению оптическим аппаратом может различаться на глазах, выделяют врожденные и приобретенные. В течение жизни зрение может стать разным на глазах вследствие развившейся катаракты, а также в результате перенесенных операций. С рождения анизометропия может быть связана с разной длиной осей глаз, или различными показателями преломления оптических сред глаз. В пожилом возрасте может отмечаться разное зрение на глазах, причины которого связаны с неравномерным ослаблением аккомодации на глазах.

Как ощущают люди разное зрение на глазах?

Вследствие разного преломления при анизометропии изображения на сетчатке проецируются не симметрично и имеют разный размер. Один глаз, как правило, в этом случае лучше схватывает изображение, чем другой. Бинокулярное зрение становится невозможным, изображение размытым. Чтобы компенсировать этот дефект, рефлекторно мозг выключает плохо видящий глаз. Со временем он перестает видеть совсем. К сожалению, представление о том, что аккомодация способна компенсировать этот дефект, неверно.

Как компенсировать разное зрение на глазах?

К сожалению, офтальмологи признают, что при анизометропии очень трудно подобрать очки или линзы. В некоторых случаях прибегают к операции, но и она далеко не всегда позволяет решить проблему полностью. Один из наиболее эффективных способов решения проблемы – это зарядка для глаз. Научиться выполнять правильно эти упражнения, а также познакомиться с древневосточными техниками восстановления зрения смогут ученики специального курса Центра М.С. Норбекова «Восстановление зрения». Решив пройти курсы восстановления зрения в Центре Норбекова, большинству слушателей удается практически полностью устранить этот дефект зрения, а также укрепить свое здоровье и организм в целом.

Также рекомендуем к просмотру видео Гимнастика для глаз по методике М.С.Норбекова.

Норма периметрии

Поле зрения можно представить в виде трехмерного зрительного холма. Его основание – границы поля, а высота холма определяет степень светочувствительности отдельных участков сетчатки. В норме высота уменьшается от центра к периферии. Чтобы упрощать анализ, результаты периметрии отображают в виде карты на плоскости. Участки глазного дна на такой карте представлены так, что нарушения в нижних отделах сетчатки отражаются изменениями в верхних.

Центр поля зрения (точка фиксации) – фоторецепторы центральной ямки. Поскольку диск зрительного нерва не содержит светочувствительные клетки, на карте он представлен «слепым» пятном. Его еще называют физиологической скотомой или пятном Мариотта. Слепое пятно располагается в наружной части поля в горизонтальном меридиане (10-20° от центра поля).

Нормы периферических границ:

  • верхняя – 50°;
  • нижняя – 60°;
  • внутренняя – 60°;
  • наружная – меньше 90°.

Нормой периметрии выступает показатели поля зрения, которые характерны для человека со здоровыми глазами.

  • на белый оттенок: 90° в височную сторону, 60° назально и вверх, 70° вниз;
  • синий: кнаружи – 70°, кнутри – 50°, кверху – 50°, книзу – 0°;
  • красный: кнаружи – 50°, кнутри – 50°, кверху – 40°, книзу – 40°;
  • зеленый: кнаружи – 30°, кнутри – 50°, кверху – 30°, книзу – 30°.

Отклонения от диапазона нормальных величин свидетельствует о наличии заболеваний органов зрения. Для расшифровки результатов исследования рекомендована консультация офтальмолога.

Офтальмологическое значение зрительных полей

Центральное зрение человека обеспечивает ему возможность видеть окружающий мир и все предметы вокруг.

Оно очень важно для человека, но и периферическое зрение не менее ценно. Если по каким-либо причинам человек его теряет, то он также утрачивает способность нормально ориентироваться в пространстве, поскольку помехой ему будет каждый находящийся рядом предмет, не попадающий в поле основного зрения

Менее чёткое изображение, создаваемое периферическим зрением, объясняется тем, что в центральной части сетчатки глаза находится значительное большее количество колбочек. Ближе к краю их число значительно меньше.

В каких случаях требуется?

Чаще всего поле зрения страдает при таких заболеваниях:

  • Патологические процессы в зрительном нерве: травма, неврит.
  • Глаукома в любой стадии развития.
  • Отслойка сетчатки, кровоизлияния и новообразования в ней.
  • Травмы мозга.
  • Новообразования ЦНС.
  • Рассеянный склероз.
  • Нарушение кровообращения мозга.
  • Гипертония.
  • Профилактические осмотры (например, для водителя).

Разновидности периметрии

Периметрию проводят по нескольким разным методикам. Самым простым считается тест Дондерса, который позволяет оценить границы поля зрения. Пациента располагают в метре от врача и просят сфокусировать взгляд на носу обследующего. Пациент закрывает сначала один глаз, а доктор показывает различимый объект и проводит его в одном из меридианов.

Нормальные границы поля зрения

Для изучения центрального поля используют тест Амслера – еще более простой метод обследования. Тест дает возможность оценить зону до 10° от центра поля зрения. При диагностике используют решетку из горизонтальных и вертикальных линий, где в центре имеется точка. Пациент должен зафиксировать взгляд на точке с расстояния в 40 см. Признаки патологии по тесту Амслера: искривление линий и возникновение пятен. Метод незаменим при первичной диагностике патологий макулы.

Исследовать центральное поле зрения можно при помощи метода кампиметрии. Пациент должен закрыть один глаз и зафиксировать взгляд на черной доске, расположенной в метре. Доска (1×1 м) имеет в центре белую точку. По исследуемым меридианам водят белые объекты разного диаметра (1-10 мм) пока те не исчезают. Скотомы отмечают сначала на доске, а результаты переносят на бланк.

В теории результаты разных методов должны совпадать, но на практике движущиеся объекты просматриваются лучше, чем стационарные. Особенно это заметно в зонах с дефектами, что называется феноменом Риддоха.

Боковое зрение

Смотря прямо перед собой, зрение улавливает угол от 10 до 20 градусов слева и справа.

Этот показатель является индивидуальным, зависит от качества зрения, состояния здоровья глаз и пола. Также не малую роль здесь играет развитие бокового зрения.

Виды зрения

Современная медицина выделяет два вида зрения – центральное и боковое (периферическое). Показатель центрального зрения является практически одинаковым у каждого человека. При этом развитие бокового зрения может существенно отличаться, особенно у мужчин и женщин. Благодаря центральному зрению люди воспринимают предметы, формы, цвета и различают яркость.

Боковое зрение помогает увеличить кругозор, лучше ориентироваться в пространстве и отвечает за периферическую часть сетчатки глаза. Нужно учитывать, что оба вида зрения играют важную роль в повседневной жизни людей.

Особенности бокового зрения у мужчин и женщин

Природой так заложено, что боковое зрение у женщин и мужчин отличается. С древних времен мужчины были охотниками, а значит, должны были четко видеть добычу прямо перед собой. Научно доказано, что поле зрения у мужчин гораздо меньше чем у женщин. Мужской пол хорошо видит перед собой и крайне редко замечает окружающие его предметы, находящиеся по бокам.

Такое зрение называют тоннельным, поскольку оно позволяет видеть далеко перед собой. Научно такие особенности связываются именно с эволюционными изменениями. При этом доказано, что боковое зрение у мужчин есть, но используется крайне редко и его следует развивать.


Возвращаясь к эволюционным факторам, следует сказать, что женщине всегда необходимо было следить за детьми, домом и всем происходящим вокруг. Считается, что именно по этой причине у них хорошо развито боковое зрение. Они имеют широкий кругозор, что позволяет замечать возможную опасность и реагировать. Считается, что благодаря таким ситуациям происходит постоянная тренировка центров, отвечающих за показатели бокового зрения. Отмечено что в редких случаях кругозор женщин может охватывать 180 градусов.

Патологии бокового зрения

Различные офтальмологические заболевания могут быть причиной проблем с периферическим зрением.

Возможно снижение качества бокового зрения, которое возможно восстановить, но при развитии различных осложнений и потере зрения вернуть его практически невозможно.

Развитие близорукости и дальнозоркости может быть причиной снижения остроты бокового зрения, но при этом существенных изменений не происходит.

Более сложные нарушения способны провоцировать следующие заболевания:

  • глаукома – возникает при патологиях, связанных с циркулированием крови в глазных яблоках;
  • скотома – заболевание, связанное с частичной потерей зрения, которое проявляется темными пятнами;
  • глазная мигрень – патология, для которой характерно появление зрительных образов, отражающихся на качестве зрения.

Если боковое зрения пропало

Как правило, проблемы с боковым зрением связаны с развитием офтальмологических заболеваний.

В случаях, когда отмечается ухудшение бокового зрения или оно вовсе пропало, первым делом нужно посетить специалиста. Чаще всего на качество периферического зрения влияет развитие глаукомы и других патологий, связанных со зрительными нервами.

Такие же проявления сопровождают гипертензию, инсульт и много других нарушений.

Как развить боковое зрение

Известно, что с помощью специальных упражнений возможно развить боковое зрение. Также дополнительно развивается:

  • активность мозга;
  • улучшение ориентации в пространстве;
  • способность быстро читать.

Повысить показатели периферического зрения можно, используя следующие упражнения:

Нужно сконцентрировать взгляд на предмете, расположенном перед собой, и вместе с этим пытаться рассмотреть предметы, находящиеся по бокам. Расположить предмет на расстоянии трех метров и зафиксировать на нем взгляд. Далее нужно взять по карандашу в каждую руку и разводить их по разные стороны. Нужно все так же смотреть на предмет впереди и одновременно пытаться увидеть карандаши. Нужно взять карандаши и разводить руки в стороны. Одновременно следует правую руку поднимать и следить правым глазом за ней. В это время левую руку опускаем вниз и следим левым глазом. После карандаши сводятся в центр. Далее их нужно передвигать по диагонали и возвращать назад. Нужно сделать несколько листов бумаги с буквами и цифрами разных цветов и размеров. Рисунки разводятся в стороны, постоянно увеличивая угол обзора

Когда показатели увеличатся, можно использовать размеры картинок поменьше. Нужно зафиксировать внимание на предмете и одновременно смотреть на вещи, расположенные по бокам. Постепенно нужно увеличивать количество объектов на периферии.

Методы диагностики

Для исследования используются разные методики, при этом каждый глаз нужно диагностировать отдельно. Врач попросит вас смотреть в одну точку, отмечая появление объекта в близлежащих участках.

Поле зрения для каждого глаза определяется по отдельности. Тот глаз, который не проверяется, закрывается щитком, ладонью либо повязкой.

Основные диагностические методики:

  1. Контрольная – позволяет производить ориентировочную оценку поля зрения, не занимает много времени и не требует применения специального оборудования. Главный контроль в данном случае – нормальное поле зрения специалиста, проводящего диагностику. Вам нужно будет закрыть ладонью один глаз, а вторым зафиксировать открытый глаз сидящего напротив врача. В процессе проверки отмечается появление пальцев, ручки и других предметов, попадающих в поле зрения.
  2. Кинетическая – для ее проведения используется ручной периметр (экран, имеющий форму полусферы). Подбородок устанавливается на подставке прибора, исследуемым глазом фиксируется соответствующая метка. Как только вы увидите боковым зрением светящийся объект (он может передвигаться от периферии к центру или наоборот), говорите врачу, что вы его видите. В данном случае за границы поля зрения принимаются точки, в которых объект исчезает или появляется.
  3. Статическая – данный тип периметрии проводится с применением автоматического периметра. Подбородок устанавливается на подставку, исследуемый глаз фиксирует метку. Компьютер в разных участках экрана начинает показывать светящийся объект и увеличивает его яркость, пока вы не заметите его и не нажмете соответствующую кнопку.
  4. С удвоенной частотой – в данном случае исследуемый рассматривает черные и белые вертикальные полосы, которые мерцают с высокой частотой (за счет это возникает эффект их удвоения). Если вертикальные полосы на определенных частотах не видны, это указывает на патологии зрительного нерва или сетчатки. Методика имеет высокую эффективность на ранних стадиях диагностики глаукомы.

Основные способы периметрии – кинетическая, статическая, контрольная, с удвоенной частотой.

Как развить периферическое зрение?

Оказывается, сделать это не так уж и сложно

Все, что от вас требуется, – ежедневно уделять внимание простой и очень эффективной гимнастике для глаз. Упражнения для развития периферического зрения выглядят следующим образом:

Идя по тротуару и глядя строго вперед, считайте трещины в асфальте

Это упражнение важно для велосипедистов и мотоциклистов, потому что учит собирать информацию, не отрывая взгляд от дороги. Глядя на толпу, сфокусируйте взгляд на одной точке. Отслеживайте движения людей, не переводя глаза

Это упражнение полезно для тех, кто часто ездит по оживленным улицам, потому что учит видеть других участников движения, не отводя взгляда от дороги. Возьмите книгу, резко откройте ее и мгновенно закройте. Что вы успели прочесть? Сколько картинок вы успели увидеть? Это упражнение помогает быстро усваивать информацию, что особенно полезно при выезде на оживленную улицу и проверке ситуации сзади с помощью зеркал или взгляда через плечо. Возьмите по карандашу в каждую руку и держите их на расстоянии 30 см перед глазами. Смотрите вдаль как бы сквозь эти предметы, не сосредотачивая взгляд непосредственно на них. Очень медленно передвигайте карандаши в стороны от глаз настолько, чтобы видеть их периферическим зрением. Повторите упражнение вперед и в стороны не менее 10 раз, затем передвигайте карандаш в правой руке по направлению вверх, а в левой – вниз. Двигайте канцелярский предмет в правой руке по диагонали вверх, в левой руке – по диагонали вниз, используя боковое зрение. Поменяйте направление. Теперь правая рука двигает карандаш по диагонали вниз, левая – по диагонали вверх. Каждое из упражнений повторите 10 раз. В завершение расположите карандаши на расстоянии 30 см прямо перед собой и, смотря на них, описывайте глазами окружности. Сначала двигайтесь 10 раз по часовой стрелке, затем столько же в обратном направлении. Существуют специальные таблицы для развития периферического зрения, иначе называемые таблицами Шульте. Основной их задачей является заставить вас фокусировать взгляд не по центральной точке визуального экрана, как в игре от первого лица, а осознанно, как бы перемещая курсор по всей области поля. Эти таблицы бывают разной сложности, начиная с девяти ячеек. В ячейках в произвольном порядке записаны цифры от 1 до 9. Ваша задача состоит в том, чтобы, глядя на красную точку в центральной ячейке, сосчитать все цифры по порядку. После того как вы освоите простые упражнения, переходите к следующей таблице – сложностью в 25 и более ячеек.

Итак, мы выяснили, что периферическое зрение дает нам возможность получать и запоминать большее количество информации; улучшает скорость чтения; помогает в стрессовых ситуациях; позволяет лучше ориентироваться в пространстве. Поэтому разрабатывать такую уникальную способность не помешает никому.

Удачи вам и прекрасных результатов!

Также полезно практиковать такое же упражнение не буквах, особенно если глаз уже привык к цифрам. Более подробно об этом упражнении Вы можете прочитать в отдельной статье Поиск букв .

Игра «Визуальная геометрия»

«Визуальная геометрия» – упражнение поможет ускорить ход ваших мыслей, повысит запоминаемость и память. С каждым уровнем игра становится сложнее. Прекрасная игра для развития мозга

. Сколько уровней Вы сможете пройти?

Игра «Математические сравнения»

Представляю прекрасную игру «Математические сравнения», с которой вы сможете расслабиться телом, а напрячься мозгом. На скриншоте показан пример данной игры, в которой будет вопрос, связанный с картинкой, а вам надо будет ответить. Время ограниченно. Как много вы успеете ответить?

Игра «Найди пару»

В этой игре Вам понадобятся такие навыки, как умение искать нужные объекты среди других, скорость мысли, реакция, навык сравнения, навык поиска. А игра в свою очередь поможет эти навыки развить до более высокого уровня. Отличная игра для развития мозга

, как и все остальные упражнения с этого сайта. Регистрируйтесь и развивайтесь вместе с нами!

Игра «Угадай операцию»

Это одно из лучших упражнений для тренировки мозга

, потому что вам потребуется вставить правильно математические знаки, чтобы получить верный результат. Представленное упражнение поможет вам развить устный счет , логику и скорость мысли. С практически каждым верным ответом сложность увеличивается.

Какие результаты периметрии указывают на патологии

Графически поле зрения выглядит в форме холма. Такая ассоциация позволяет детально объяснить пациенту наличие проблемных участков и их размещение. Патологии приводят к ухудшению не только периферического зрения, но и к полному падению четкости картинки. Результаты исследования заносят в специально оформленный бланк.

  • наличие у пациента выпадений больше нормы свидетельствует о патологическом состоянии зрительных органов;
  • скотомы в поле говорят о глаукоме;
  • сужение периферического зрения сигнализирует о заболеваниях глаз, которые необходимо дополнительно исследовать.

Отхождение полученных данных периметрии от нормы не всегда свидетельствует о наличии патологии глаз. На достоверность методики воздействует усталость пациента, плохая освещенность помещения или сложности с фиксацией взгляда на стимуляторах.

Диагностика определяет цветовые нарушения в сетчатке или ее невосприимчивость к яркому свету. Дополнительно периметрия позволяет диагностировать нарушения в зрительно аппарате, которые развиваются впоследствии глаукомы. Для уточнения диагноза возможно назначение нескольких видов периметрии.

Основные показатели нарушений при периметрии – сужение полей зрения и скотомы. В зависимости от степени поражения зрительного пути характеристики сужения поля будут отличаться. Изменения могут быть односторонними или двухсторонними, а также концентрическими и секторальными. Концентрические изменения наблюдаются по всем меридианам, а секторальные – на конкретном участке при нормальных границах на всем остальном протяжении.

Дефекты, которые расположены в каждом глазу в одной половине поля, называются гемианопсией. Данное состояние разделяется на гомонимное и гетеронимное. Гомонимная гемианопсия – выпадение с височной стороны в одном глазу и с носовой в другом. Гетеронимная гемианопсия – симметричное выпадение носовых или теменных половин поля в обоих глазах.

Типы гемианопсии по размерам выпадения:

  • полная (выпадение всей половины);
  • частичная (сужение некоторых зон);
  • квадратная (изменения в верхних или нижних квадрантах).

Скотомой называют область выпадения в поле зрения, которая окружена сохранной зоной, то есть не совпадает с периферическими границами. Такие выпадения могут принимать любую форму и располагаться в любой области (центр, пара- и перицентральная зоны, периферия).

Различимые пациентом скотомы называют положительными. Если выпадение обнаруживается только во время обследования, оно считается отрицательным. Пациенты, страдающие от мигрени, отмечают возникновение мерцающей скотомы. Она появляется внезапно, имеет кратковременный характер и перемещается в поле зрения.

Виды патологических скотом:

  • относительная (снижение чувствительности, при котором определяются только большие и яркие объекты);
  • абсолютная (полное выпадение зоны поля).

Парацентральные скотомы Бьеррума могут указывать на развитие глаукомы (повышенное внутриглазное давление). Такая скотома дугообразно окружает центр поля, а потом увеличивается и сливается с ним. Скотома появляется при повышении внутриглазного давления, а при снижении может полностью исчезать. На поздней стадии глаукомы выявляют две скотомы Бьеррума, соединенные между собой.

Увеличиваем угол зрения

Поле зрения взрослого человека отличается от зрения ребёнка, угол обзора водителя выше, чем у ювелира. Угол зрения, как и многое в нашем организме, со временем адаптируется под конкретные условия жизни и требования профессиональной деятельности.

То есть, с этим показателем в определённых пределах можно работать. Наиболее ярким примером являются набравшие популярность школы скорочтения, главный принцип работы которых заключается в увеличении угла зрения и остроты периферического зрения человека.

Сейчас в практике улучшения угла зрения имеются как восточные, так и европейские методики, самыми распространёнными среди которых являются тибетская «метод ясного зрения» и таблицы Шульте.

Размер поля человеческого зрения

Все люди неповторимы, у каждого человека есть определённые особенности. Угол зрения и размер поля зрения у каждого свои. У конкретного человека они определяются следующими факторами:

  • индивидуальные особенности глазного яблока;
  • индивидуальная форма и размер век;
  • индивидуальные особенности костей возле орбит глаз.

Кроме того, угол зрения определяется размерами предмета, который рассматривается, и расстоянием от него до глаза (эта дистанция и поле зрения человека связаны обратно пропорционально).

Строение глаз человека и строение его черепа являются естественными ограничителями поля зрения. В частности, угол зрения ограничивается надбровными дугами, спинкой носа и веками. Однако ограничение, создаваемое каждым из этих факторов, является малозначительным.

190 градусов – таково значение угла зрения обоих глаз человека. Один отдельный глаз имеет следующие показатели нормы:

  • 55 градусов для градации в верхнюю сторону от точки фиксации;
  • 60 градусов для градации в нижнюю сторону и в сторону, идущую от носа вовнутрь;
  • 90 градусов для градации со стороны виска (снаружи).

Поля зрения

Когда исследование полей зрения показало несоответствие нормальному уровню, следует определить причину, нередко связанную с глазами либо нервной системой.

Угол зрения улучшает пространственную ориентацию человека, позволяет ему получать большее количество данных об окружающем мире, поступающих в мозг с помощью зрительных рецепторов. В результате научных исследований зрительных анализаторов было установлено, что человеческий глаз может чётко отличить одну точку от другой только в случае фокусировки под углом минимум 60 секунд. Поскольку угол человеческого зрения непосредственно определяет объём воспринимаемой информации, некоторые люди стремятся достичь его расширения, поскольку это позволяет быстрее читать тексты и хорошо запоминать содержание.

Дальнозоркость.

Дальнозоркость — это дефект зрения, при котором фокусное расстояние расслабленного глаза больше расстояния от оптического центра до сетчатки.
Дальнозоркий глаз фокусирует параллельные лучи за сетчаткой, отчего изображения удалённых объектов оказываются размытыми (рис. 7).

Рис. 7. Дальнозоркость

На сетчатке же фокусируется сходящийся пучок лучей. Поэтому дальняя точка аккомодации дальнозоркого глаза оказывается мнимой: в ней пересекаются мысленные продолжения лучей сходящегося пучка, попадающего на глаз (мы увидим это ниже на рис. 8). Ближняя точка аккомодации у дальнозоркого глаза расположена дальше, чем у нормального.Расстояние наилучшего зрения для дальнозоркого человека больше 25 см.

Дальнозоркость корректируется с помощью очков с собирающими линзами. После прохождения собирающей линзы параллельный пучок света становится сходящимся и затем фокусируется на сетчатке (рис. 8).

Рис. 8. Коррекция дальнозоркости с помощью очков

Параллельные лучи после преломления в линзе идут так, что продолжения преломлённых лучей пересекаются в дальней точке аккомодации . Поэтому дальнозоркий человек, вооружённый подходящими очками, будет отчётливо и без напряжения рассматривать удалённые предметы. Мы также видим из рис. 8, что фокусное расстояние подходящей линзы равно расстоянию от глаза до мнимой дальней точки аккомодации.

Использование цветов

В зависимости от качества зрения используют разные по диаметру объекты. При нормальном зрении применяют объекты в 3 мм, а при низком – от 5 до 10 мм. На периферии сетчатки светоощущение отсутствует, край воспринимает только белый. По мере приближения к центру появляется синий, красный, желтый и зеленый. В центре различимы все цвета.

периметрия глаза

Границы полей зрения при использовании белого объекта:

  • кнаружи – 900;
  • вверх – 50-550;
  • вверх и наружу – 700;
  • вверх и внутрь – 600;
  • внутрь – 550;
  • вниз и внутрь – 500;
  • вниз – 65-700;
  • вниз и наружу – 900.

Возможны колебания от 5 до 100 единиц. Исследование на другие цвета осуществляется аналогично, но с цветными объектами. Пациент отмечает не момент появления объекта, а момент распознавания цвета. Нередко изменения на белый цвет не обнаруживаются, но выявляют сужение на другие цвета.

Рейтинг
( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями: