7 самых частых вопросов детскому офтальмологу

Содержание

• Список врачей: осмотры каких специалистов нужны ребенку в год? Педиатр
• Невролог
• Хирург
• Стоматолог
• Офтальмолог
• Отоларинголог
• Психиатр

Плановые осмотры врачами в 1 год обязательны по закону. Это связано с тем, что в таком возрасте малыши часто болеют. При этом многие патологии внешне не проявляются или их развитие замедленно. И только во время диспансеризации специалисты могут вовремя обнаружить заболевание и предотвратить последствия. Ребенка могут поставить на диспансерный учет и постоянно наблюдать у детского врача узкого профиля, проводить обследования.
В этом возрасте также присваивается группа здоровья. Согласно ней, для ребенка составляется индивидуальный график занятий физкультурой, посещений определенных специалистов и др.

Когда обращаться к врачу?

XXI век – эпоха гаджетов, смартфонов, планшетов. Современные дети много времени проводят возле компьютера, телевизора или других электронных устройств. Такое положение вещей существенно увеличивает функциональную нагрузку на глаза ребенка, что часто сказывается на качестве зрения.

Обратиться за консультацией или уже за помощью стоит, если ребенок:

• во время чтения слишком близко или далеко держит текст перед собой;
• постоянно трет глаза и жалуется на их сухость;
• с трудом привыкает к резкой смене освещенности в комнате;
• становится очень близко к компьютеру или телевизору во время просмотра мультфильмов;
• перенес травму головы;
• имеет отягощенную наследственную предрасположенность по патологии зрения.

Важными симптомами офтальмологических заболеваний также являются красные глаза и припухлые веки, сухость, зуд или даже болевые ощущения в глазах, избыточная слезоточивость, головные боли. Обязательно стоит записаться на прием к детскому офтальмологу, если ребенок жалуется на раздвоение предметов перед глазами или другие дискомфортные ощущения.

Список врачей: осмотры каких специалистов нужны ребенку в год?

Проходить диспансеризацию можно в поликлинике по месту прописки ребенка или в лицензированной многопрофильной клинике. Во втором случае и родителям, и малышу будет значительно удобнее, ведь отсутствуют очереди, а внимания при этом каждому пациенту уделяется максимально много.

Педиатр

Начать медицинскую комиссию нужно с приема у педиатра. Он даст направления на анализы и предоставит список узких специалистов, которых нужно посетить.

Во время визита в 12 месяцев врач:

• взвешивает ребенка (средний вес – 10 кг), замеряет рост (средний рост – 75 см);
• измерит окружность груди (норма – 49-50 см), головы (норма – около 46 см);
• осмотрит родничок (он наиболее часто уже закрыт);
• осмотрит полость рта (должно быть примерно 8 зубов);
• проведет для родителей консультацию по питанию, прикормам, витаминам;
• сделает прививки (от гемофильной инфекции, АКДС, от ветрянки, полиомиелита, кори), проведет реакцию Манту;
• даст рекомендации при излишнем весе или дефиците массы тела.

Через три дня нужно будет прийти на прием снова, чтобы показать пробу Манту.

Информация о посещении специалиста в нашей клинике – «Врач-педиатр в СМ-Клинике»

Невролог

Невролог в один год смотрит родничок, измеряет окружность головы (с рождения она должна увеличиться примерно на 12 см), оценивает рефлексы. Для специалиста важно, говорит ли ребенок, может ли ходить, какова у него походка. Врач оценивает развитие речи (отмечается, кстати, что девочки начинают говорить раньше и больше). В норме к году ребенок уже может произносить осмысленно несколько слов, показать и назвать части тела. Важно понимать, что неврологические патологии очень коварны. Их необходимо вовремя диагностировать, чтобы не нарушилось психомоторное развитие. Поэтому приемом невролога пренебрегать нельзя, хотя некоторым мамам он и кажется неважным. К числу тревожных симптомов по профилю неврологии относят:

• частые срыгивания;
• гипертонус мускулатуры;
• нарушения сна;
• дрожание рук и подбородка.

Они должны насторожить как самостоятельно, так и в комплексе с другими нарушениями.

Информация о посещении специалиста в нашей клинике – «Детский невролог в СМ-Клинике»

Хирург

Детский хирург осматривает ребенка на предмет тех болезней, которые лечатся оперативным путем. При их обнаружении количество необходимых посещений увеличивается.

На приме врач осматривает живот, чтобы вовремя исключить или диагностировать пупочную или паховую грыжу. Мальчикам проводится осмотр наружных половых органов, чтобы оценить степень и правильность их развития (например, исключить неопущение яичек или водянку). Также важно выявить патологии в развитии органов грудной клетки.

Информация о посещении специалиста в нашей клинике – «Детский хирург в СМ-Клинике»

Стоматолог

Когда ребенок достигает возраста 12 месяцев, у него уже присутствует 4 нижних и 4 верхних резца. Врач осматривает ротовую полость, чтобы оценить цвет эмали, начавший формироваться прикус, вовремя обнаружить сколы и кариес. Дело в том, что молочные зубы имеют тонкую и чувствительную эмаль, а ребенок в этом возрасте «все тянет в рот», ввиду чего неизбежны повреждения. Родителям врач дает рекомендацию, как ухаживать за первыми зубами, обеспечить профилактику болезней.

Данный специалист в СМ-Клинике не представлен.

Офтальмолог

На приеме у окулиста проводится осмотр глазного дна. Это необходимо для того, чтобы вовремя выявить повышенное внутричерепное давление. Консультация этого специалиста особенно важна, потому что к 12 месяцам уже почти у всех детей закрыт большой родничок, а значит нейросонографию не сделать.

Острота зрения сверяется с возрастными нормами. Могут быть диагностированы:

• астигматизм;
• дальнозоркость;
• близорукость;
• косоглазие;
• предрасположенность к нарушениям зрения.

В комплекс процедур также входит осмотр вен глаза, проверка того, как зрачки реагируют на свет, как ребенок следит за движущимися игрушками и фокусирует взгляд. Могут быть на ранней стадии диагностированы:

• заболевания и пороки развития слезных каналов;
• врожденная глаукома;
• конъюнктивит;
• врожденная катаракта;
• и др.

На приеме могут быть использованы глазные капли.

Врач предоставляет консультацию для родителей о том, как правильно ухаживать за глазами ребенка.

Информация о посещении специалиста в нашей клинике – «Детский окулист в СМ-Клинике»

Отоларинголог

Отоларинголог (ЛОР) занимается проблемами уха, горла и носа, а также их профилактикой. Специалист предоставляет консультации для родителей по уходу за слизистыми оболочками, профилактике воспалений и простуд, отвечает на все вопросы. В 12 месяцев он осматривает детей в первый раз. На приме могут быть выявлены искривления носовой перегородки, узкие носовые проходы. Иногда обнаруживаются увеличенные миндалины неба или аденоиды. Кроме того:

• осматриваются ушные раковины;
• проводится оценка состояния гортани;
• берутся мазки со слизистой носа, с миндалин, из глотки.

Маленькие дети не всегда могут предъявить жалобы на самочувствие. При этом в организме могут развиваться такие опасные и распространенные болезни, как трахеит, отит, ангина, бронхит, воспалительные процессы в верхних дыхательных путях, ларингит. Нередко диагностируются серные пробки, которые необходимо вычищать. Только врач способен обнаружить проблему и оказать помощь, пока легкое заболевание не перешло в более тяжелое.

Информация о посещении специалиста в нашей клинике – «Детский ЛОР в СМ-Клинике»

Психиатр

Детский психиатр оказывает помощь детям, которые имеют наследственные, врожденные, приобретенные патологии и отклонения. Он оценивает правильность темпов развития, особенности темперамента ребенка. Врач предоставляет консультации родителям, рассказывает о формировании правильной среды и атмосферы в семье, о воспитании и др. При необходимости детям назначаются дополнительные обследования, например ЭЭГ или психодиагностика. Если обнаружена патология, лечение может включать психотерапию, прием медикаментов, психологическую коррекцию и др.

Данный специалист в СМ-Клинике не представлен.

Лечение заболеваний

«СМ-Доктор» — передовой медицинский центр, где детские офтальмологи с успехом используют как самые современные, так и давно проверенные методы лечения патологии зрения. Благодаря комплексному применению разнообразных терапевтических методик нам удается устранять как функциональную, так и органическую патологию глаз у детей.

Лечение заболеваний всегда индивидуально и разрабатывается с учетом особенностей конкретного ребенка. В зависимости от тяжести состояния пациента терапия может проводиться в амбулаторных условиях или в стационаре. При необходимости наши пациенты остаются в комфортабельных палатах для круглосуточного наблюдения со стороны медицинского персонала. В «СМ-Доктор» функциональные расстройства зрения лечатся с помощью инновационного видео-компьютерного комплекса «Амблиокор». Суть терапии заключается в «тренировке» мозга ребенка, которая позволяет улучшить зрение. Главной особенностью подобной терапии являются приятные эмоции для ребенка – во время сеанса он просто смотрит мультфильм.

Детские офтальмологи «СМ-Доктор» проводят весь необходимый спектр услуг по выявлению, лечению и профилактике любых расстройств со стороны глаз. Мы гарантируем безопасность и нормализацию зрения вашему ребенку. Обращайтесь к профессионалам в удобное время!

Записаться на приём или задать вопросы можно круглосуточно по телефону +7 (495) 292-59-86

Дополнительные исследования

Детям в рамках диспансеризации назначаются следующие исследования:

• Общий анализ крови. Рекомендован всем по достижению 12 месяцев. Чаще всего с его помощью выявляют железодефицитную анемию. Так, когда гемоглобин «опускается» ниже 100 г/л, необходимо, во-первых, пройти курс препаратов железа, во-вторых, повременить с прививками, за исключением реакции Манту.
• Общий анализ мочи. Направлен на выявление патологий мочевыделительной системы.
• Анализ кала – общий и на яйца гельминтов. Позволяет исключить энтеробиоз.
• Перинатальный соскоб. Дает возможность обнаружить яйца остриц, которые располагаются в перинатальных складках. Если диагноз подтверждается, то проводится лечение, потом новое обследование, а затем прививка.
• ЭКГ. Самый простой и информативный способ исследования деятельности сердца. Отличается безболезненностью, быстротой и безопасностью. С помощью ЭКГ выявляют ЧСС, нарушение обмена калия, магния и кальция, а также ряд болезней, включая стенокардию, пороки сердца, метаболические нарушения и др.

Детский офтальмолог — описание, советы врача:

К врачу офтальмологу нужно обратиться, если: — у ребенка обнаружены выделения из глаз, слезотечение, покраснение век; — при косоглазии; — к двум месяцам не следит глазами за движущимися предметами (на расстоянии 15-25 см. от лица). Ниже приведен краткий список симптомов, которые могут наблюдаться при ухудшении зрения: — ухудшение зрения вдаль; — держит книгу слишком близко к глазам; — испытывает при зрительных нагрузках или после головную боль; — часто трет глаза, учащенно моргает; — быстро устает; — при чтении пропускает слова; — может иметь плохой почерк, слова далеко друг от друга. Близорукость (миопия) Близорукостью, или миопией, страдает каждый третий человек на Земле. Близорукие люди плохо видят номера маршрутов общественного транспорта, с трудом различают дорожные знаки и другие предметы на расстоянии, но могут хорошо видеть на близком расстоянии. Симптомы близорукости У людей, страдающих близорукостью, часто бывают головные боли, они испытывают повышенную зрительную утомляемость. Если Вас беспокоят эти симптомы, Вам обязательно требуется пройти полное офтальмологическое обследование и подобрать очки, контактные линзы или решиться на лазерную коррекции. Дальнозоркость (гиперметропия) Дальнозоркие люди обычно плохо видят вблизи, но зрение может быть нечетким при взгляде на отдаленные объекты. Симптомы дальнозоркости — плохое зрение вблизи; — плохое зрение вдаль (при больших степенях дальнозоркости); — повышенная утомляемость глаз при чтении; — перенапряжение глаз при работе (головные боли, жжение в глазах); — косоглазие и «ленивые» глаза у детей (амблиопия); — частые воспалительные болезни глаз (блефариты, ячмень, халязион, конъюнктивит). Астигматизм Астигматизм — это самая частая причина низкого зрения, обычно сопровождающая близорукость или дальнозоркость. Его причиной является неправильная форма роговицы, что исправляется очками, контактными линзами или рефракционной хирургией. Симптомы астигматизма Если у ребенка малая степень астигматизма, он может его не замечать или испытывать лишь несколько расплывчатое зрение. Иногда неисправленный астигматизм может вызывать частые головные боли или повышенную утомляемость глаз при зрительной нагрузке. Катаракта Когда речь заходит о катаракте, люди часто думают о некой пленке, которая растет на глазу и ухудшает зрение. На самом деле, катаракта образуется не на глазу, а внутри его. Катаракта левого глаза. В обоих глазах зрачки расширены медикаментозными средствами. Катаракта — это помутнение естественного хрусталика, части глаза, ответственной за фокусировку световых лучей и создание ясного и четкого изображения. Хрусталик находится в специальном мешочке, который называется капсулой. По мере гибели старых клеток хрусталика они накапливаются в капсуле и приводят к появлению помутнения, которое по понятным причинам делает изображение мутным и расплывчатым. В большинстве своем катаракта — это естественный результат старения. Катаракта — очень частое заболевание, являясь первой причиной снижения зрения у лиц старше 55 лет. Помимо возрастной катаракты, встречаются помутнения хрусталика в результате травмы, повреждения определенными видами излучения, приема некоторых лекарственных препаратов, болезней — общих, как диабет, миотония, и глазных, как глаукома, близорукость и других. Признаки катаракты — Постепенное ухудшение зрения на одном или обоих глазах в виде появления целлофановой пленки, запотелого стекла перед глазами. — Появление или увеличение степени близорукости, если катаракта прежде всего связана с помутнением центра хрусталика — его ядра. — Пожилой возраст или наличие в прошлом факторов, способствующих появлению помутнений в хрусталике. — Помутнения хрусталика обнаруживаются доктором при осмотре глаз при помощи щелевой лампы. Глаукома Глаукома — это заболевание, вызванное высоким внутриглазным давлением, без лечения приводящее к необратимой гибели зрительного нерва. А гибель зрительного нерва означает безвозвратную потерю зрения. Однако, ранее выявление и лечение может притормозить или даже остановить прогрессирование заболевания. Признаки (симптомы) Глаукома — коварная болезнь, потому что она редко вызывает жалобы. Вовремя обнаружить глаукому возможно только при регулярном посещении врача – офтальмолога. Острый приступ закрытоугольной глаукомы сопровождается — Чрезвычайно сильной болью в глазу; — Резким ухудшением зрения; — Головной болью (часто болит половина головы со стороны больного глаза); — Тошнотой и рвотой; — Светобоязнью. Врожденная глаукома — Слезотечение; — Светобоязнь; — Увеличение размеров роговицы и всего глаза. Косоглазие Косоглазие — это заболевание, вызванное неправильной работой одной или нескольких глазных мышц, что приводит к неправильному положению глаз. В норме оба глаза фокусируются на одну точку, но передают мозгу картинку со своей точки зрения. Мозг объединяет два изображения, что дает объемность образу, представляемому сознанию. Вот практическое объяснение. Вытяните руку перед собой и посмотрите на нее, попеременно закрывая то один, то другой глаз. Обратите внимание, как рука меняет свое положение. Хотя изображения несколько отличаются друг от друга, при зрении двумя глазами мозг интерпретирует их как одно. У каждого глаза есть шесть мышц, которые совместно обеспечивают движение глаз. Мозг контролирует все 12 мышц, чтобы оба глаза смотрели в правильном направлении. Для того, чтобы мозг смог соединять два изображения в одно, критически важно, чтобы все мышцы работали согласованно. У детей косоглазие обязательно необходимо обнаружить как можно раньше, поскольку дети очень легко адаптируются. Если возникает косоглазие, мозг ребенка начинает получать две картинки, которые он не может сопоставить в одну. У ребенка возникает двоение, на что его мозг быстро реагирует подавлением одного изображения, чтобы работать с одним. В очень короткий срок мозг вызывает непоправимое подавление зрения из косящего глаза, делая его «ленивым» или амблиопичным. У детей также может развиться наклон или поворот головы, чтобы компенсировать косоглазие и избавиться от двоения. У взрослых с приобретенным не в детстве косоглазием практически всегда присутствует двоение: приспособляемость взрослого мозга ограничена. К косоглазию могут привести различные причины. Косоглазие может быть врожденным, или вызванным травмой, определенными болезнями, а иногда глазными операциями. Признаки (симптомы) При косоглазии на двоение начнут жаловаться взрослые, но не дети. Для детского косоглазия нехарактерны жалобы на двоение из-за описанных выше хороших адаптивных способностей мозга. Дети должны проходить скрининговые исследования зрения, чтобы рано выявить возможные проблемы. Чем моложе ребенок, когда у него выявлено косоглазие, и начато лечение, тем больше шансов на нормальное зрение. Наиболее часто встречающиеся симптомы: — Отклонение глаз(а) к виску или носу; — Наклонное или повернутое положение головы; — Прищуривание; — Двоение (в некоторых случаях).

Как проходит осмотр окулиста

В течение первого года жизни крохи посетить окулиста необходим три раза: в 1 месяц, в полгода и в годик.

На приеме врач при помощи специальных приборов осмотрит глазное дно крохи, чтобы исключить повышенное давление или воспаление заднего отдела сосудистого тракта. Визуально оценит состояние слезных каналов ребенка. Зачастую у грудничков возникает повышенная слезоточивость. Справиться с этой проблемой нетрудно. Окулист научит маму выполнять специальный точечный массаж слезных мешочков, и вскоре после начала лечения станут заметны улучшения.

Очень многие детишки в возрасте до 3 месяцев имеют функциональное косоглазие. При этом один или оба глазика смотрят в разные стороны. Однако к 3 месяцам все должно прийти в норму. Если этого не происходит, необходимо сначала консервативное лечение, а по его результатам может потребоваться и оперативное вмешательство. Но определить, где норма, а где патология, может только окулист. При этом ему достаточно взглянуть на ребенка и пообщаться с его родителями.

Осмотр окулиста — безболезненная для малыша процедура, которая занимает очень немного времени. Но она крайне важна для того, чтобы своевременно диагностировать проблемы со зрением.

Зачастую патологии зрения у малыша связаны с патологиями центральной нервной системы. Поэтому для их устранения необходимы консультации окулиста и невропатолога.