Фармакодинамика и фармакокинетика
Активный компонент препарата – фторхинолон четвертого поколения, антибиотик, который угнетает активность ДНК-гиразы и топоизомеразы 4. Таким образом, репликация и рекомбинация ДНК бактерий, их обновление и размножение становятся невозможными.
Вследствие мутации грамотрицательных бактерий у них может возникнуть устойчивость к данному виду антибиотика. Вероятность возникновения перекрестной резистентности с бета-лактамами, аминогликозидами и макролидами крайне мала.
Моксифлоксацин активен по отношению к:
- грамположительным бактериям (Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes группы А, Streptococcus pneumoniae);
- грамотрицательным (Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis, Enterobacter cloacae);
- прочим атипичным видам бактерий (Chlamydia spp., Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma spp., Chlamydia pneumoniae).
При проведении исследований в лабораториях, моксифлоксацин проявил активность по отношению к Streptococcus milleri, Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus mitior, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus hominis, Providencia rettgeri, Enterobacter aerogenes, Enterobacter sakazaki, Enterobacter Intermedius, Morganella morganii, Str. agalactiae, Streptococcus dysgalactiae, Staphylococcus saprophyticus, St. haemolyticus, Enterobacter agglomerans, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia stuartii.
К этой же группе можно отнести анаэробы: Propionibacterium spp., Bacteroides distasonis, Porphyromonas magnus, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaornicron, Clostridium perfringens, Prevotella spp., Bacteroides fragilis, Bacteroides eggerthii, Bacteroides uniformis, Porphyromonas anaerobius, Porphyromonas asaccharolyticus.
Также in vivo антибиотик угнетает жизнедеятельность грамотрицательных микроорганизмов: Enterobacter agglomerans, Klebsiella oxytoca, Bordetella pertussis, Enterobacter Intermedius, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Providencia stuartii, Enterobacter aerogenes, Proteus mirabilis, Enterobacter sakazaki, Morganella morgana, Porphyromonas spp., Fusobacterium spp.
При лечении заболеваний, вызванных вышеперечисленными возбудителями, эффективность средства не доказана. В эту группу также входят Caxiella burnettii и Legionella pneumophila.
Капли для глаз с моксифлоксацином не проявляют фототоксичных или фотогенотоксичных свойств, в отличие от других средств хинолонового ряда.
При местном использовании препарат абсорбируется в системный кровоток в незначительной степени, в 1000 раз меньше, чем при пероральном приеме. Период полувыведения из плазмы крови составляет 13 часов.
Инструкция
- Владелец регистрационного удостоверения: S.c. Rompharm Company, S.r.l. (Румыния)
- Представительство: Ромфарм Компани С.р.л. (Румыния)
Форма выпуска |
Капли глазные 0.3%: фл-капельн. 5 мл 1 шт. |
Антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов для местного применения в офтальмологии. Действует бактериостатически, блокируя 30S субъединицу рибосом и нарушает синтез белка.
Высокоактивен в отношении коагулаза-отрицательных, коагулаза-положительных стафилококков и пенициллиноустойчивых штаммов (в т.ч. Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus), некоторых видов стрептококков (в т.ч. бета-гемолитических штаммов из группы А, некоторых негемолитических штаммов, Streptococcus pneumoniae), Pseudomonas aeruginosa, индол-положительных и индол-отрицательных Proteus spp. (в т.ч. Proteus mirabilis, Proteus vulgaris), Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Haemophilias influenzae, Haemophilus aegyptius, Enterobacter aerogenes, Moraxella lacunata, Morganella morganii, Acinetobacter calcoaceticus, Neisseria spp. (в т.ч. Neisseria gonorrhoeae).
Некоторые гентамицин-устойчивые штаммы сохраняют высокую чувствительность к тобрамицину.
Не эффективен в отношении большинства штаммов стрептококков группы D.
Тобрамицин хорошо проникает через ГЭБ. Системная абсорбция при инстилляции в конъюнктивальный мешок незначительная.
При закапывании в конъюнктивальный мешок аминогликозиды обнаруживаются в терапевтической концентрации в строме роговицы, влаге передней камеры, стекловидном теле в течение 6 ч. Аминогликозиды не метаболизируются, выделяются почками.
— профилактика послеоперационных инфекционных осложнений в офтальмологии.
Препарат следует применять местно по 1 капле каждые 4 ч.
При острых инфекциях можно повторять закапывание через каждые 30 мин или 1 ч.
При нетяжелом инфекционном процессе препарат закапывают по 1-2 капли в конъюнктивальный мешок пораженного глаза (или глаз) каждые 4 ч.
При остром тяжелом инфекционном процессе (эндофтальмит) препарат закапывают в конъюнктивальный мешок каждые 30-60 мин, по мере уменьшения воспаления уменьшают частоту инстилляций.
Аллергические реакции: в 15% случаев — жжение, парестезии, зуд конъюнктивы; в 1-5% случаев — гиперемия слизистой оболочки глаза, ощущение инородного тела в глазу, слезотечение; Симптомы: точечный кератит, эритема, повышенное слезотечение, зуд и отек века.
Лечение: проводят симптоматическую терапию.
При одновременном применении Тобропта с системными антибиотиками из группы аминогликозидов возможно усиление системных побочных эффектов (в т.ч. нефротоксического, ототоксического действия, нарушения минерального обмена и гемопоэза).
Препарат следует хранить в закрытой оригинальной упаковке в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре от 15° до 25°С. Срок годности — 3 года.
После вскрытия флакона препарат следует хранить не более 4 недель.
Тобропт предназначен только для местного применения.
Флакон необходимо закрывать после каждого использования. С целью сохранения стерильности раствора не следует кончиком пипетки касаться глаза.
Длительное применение препарата может привести к усиленному росту невосприимчивых микроорганизмов (в т.ч. грибов). Рекомендуется делать посев после окончания лечения, если клинический результат неудовлетворительный.
Пациенты, использующие жесткие контактные линзы, должны применять глазные капли только после снятия контактных линз. Линзы можно надевать через 15 мин после закапывания препарата. В период лечения нельзя носить мягкие контактные линзы.
При развитии аллергических реакций применение препарата следует прекратить.
Перед применением следует встряхнуть флакон.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Применение препарата не вызывает повышенной утомляемости и нарушений зрения и, соответственно, не влияет на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами. Пациентам, у которых после аппликации временно теряется четкость зрения, не рекомендуется водить машину или работать со сложной техникой сразу после закапывания препарата.
Побочные эффекты
Побочные реакции, возникающие при использовании средства, делят на местные и системные.
Местные эффекты, в порядке частоты возникновения:
- боль и раздражение на слизистой глаза;
- гиперемия глаза или конъюнктивы, сухость;
- отечность, точечный кератит, нарушение зрения, эритема века, местные кровоизлияния (субконъюнктивальные);
- эрозия, помутнение и дефекты роговицы;
- возникновение отложений на роговице, нехарактерные выделения из глаза, эндофтальмит, чувствительность к свету, блефарит, повышение давления (внутриглазного).
Системные побочные реакции:
- расстройство вкуса, металлический или кислый привкус во рту, ощущение жжения;
- парестезии, головные боли, неприятные ощущения в носовой полости, комок в горле, тошнота и рвота, пониженный гемоглобин;
- учащенное сердцебиение, одышка, сыпь и зуд на коже, аллергические реакции.
Очень редко возможны: анафилактический шок, коллапс, отек Квинке, обморок.
При возникновении вышеперечисленных реакций необходимо сообщить об этом лечащему врачу, при возникновении аллергии – прекратить прием средства.
Дешевые аналоги
Для каждого лекарственного средства существуют более дешевые аналоги, обладающие схожими действиями. Перед их применением необходимо проконсультироваться с врачом. Использование антибактериальных препаратов противопоказано при вирусных и грибковых заболеваниях.
Максифлокс
Глазные капли, обладающие антибактериальным действием. Применяются при появлении бактериального конъюнктивита.
Противопоказания:
- вирусный конъюнктивит;
- бактерии, обладающие устойчивостью к лекарственным средствам;
- беременность, кормление грудью;
- появление местных аллергических реакций в виде зуда, жжения, шелушения, покраснения, отека кожи вокруг глаз.
Препарат закапывают в глаза 3 раза в сутки не более 7 дней. Если он не действует, его заменяют аналогами.
Цена в аптеках — 150-170 рублей.
Ципролет
Офтальмологические капли с антибактериальным действием. Применяются для лечения бактериальной инфекции глаз, век, среднего уха. Противопоказаны при вирусных и грибковых заболеваниях, так как могут привести к резистентности бактерий к препарату.
Останавливают действие бактерий благодаря воздействию на их ДНК. Снижают их способность к размножению.
Противопоказания Ципролет:
- беременность, кормление грудью;
- детский возраст до 1 года;
- аллергические реакции на компоненты препарата.
Цена в аптеках — 60-70 рублей.
Глазные капли Вигамокс, инструкция (способ и дозировка)
Только для местного офтальмологического использования.
Согласно инструкции по применению Вигамокса, назначают по одной капле в пораженный глаз, до 3-х раз в сутки. Как правило, состояние пациента улучшается уже через 5 дней приема средства, однако следует продолжить лечение в течение еще 2-3 дней.
Если в течение 5 дней приема препарата улучшения не наступили, то следует проконсультироваться со специалистом. Для детей старше года, у пациентов с почечной недостаточностью и при заболеваниях печени, коррекция дозировки не требуется.
Состав и применение препарата Витабакта
Производятся капли Витабакт во Франции.
Основу препарата составляет действующее вещество – дигидрохлорида пиклоксидин.
При местном применении он практически не всасывается через слизистую оболочку глаза и не оказывает общего воздействия на организм.
Средство является мощным антисептиком. Оно доказало свою эффективность в отношении патогенной кокковой флоры. С успехом применяется при вирусных и грибковых инфекциях, поражении кишечной палочкой и хламидиями.
Исходя из этого, показания к применению офтальмологических капель Витабакт:
Лекарство для восстановления хрящевой ткани Терафлекс и его аналоги.
- бактериальное поражение глаз;
- дакриоцистит новорожденных;
- профилактика в послеоперационный период.
При соблюдении инструкции по применению препарат хорошо сочетается с другими лекарственными средствами.
Он практически не имеет побочных свойств, единственным абсолютным противопоказанием значится индивидуальная непереносимость.
Разрешен к применению у новорожденных младенцев. В период беременности данные капли используются строго под врачебным контролем, поскольку длительных исследований в этой области не проводилось.
Препарат не влияет на психомоторную функцию человека, но снижает четкость зрительного восприятия
Поэтому автолюбителям и людям, работающим с точными механизмами, необходимо соблюдать осторожность
Средняя цена в аптеках России – 350 руб.
Структурных аналогов (препаратов, имеющих такое же действующее вещество, но другое название) у Витабакта не существует. Зато имеются лекарственные вещества, близкие по оказываемому действию на патогенную флору. Во многих случаях результат от их применения схож с Витобактом, аналоги при этом более дешевые.
Взаимодействие
Взаимодействие данной лекарственной формы с прочими лекарствами не изучено.
Однако согласно данным о взаимодействии антибиотика других форм выпуска, его можно сочетать с варфарином, пробеницидом, теофиллином, дигоксином, глибенкламидом, ринитидином, контрацептивами (пероральными), лекарствами, в метаболизме которых участвует фермент Р450.
С осторожностью сочетать с цизапридом, нейролептиками, эритромицином, хинидином, соталолом, прокаинамидом.
Наиболее дешевые средства
Препарат имеет более бюджетные аналоги отечественного и зарубежного производства. Они практически не имеют отличий, но некоторые специалисты считают, что качество очистки сырья в них немного ниже.
Эритромицин
Эритромицин – таблетки для перорального приема, содержащие по 250 мг активного вещества. Применяется в оториноларингологии, пульмонологии, венерологии и дерматологии.
Общая информация о препарате
Лекарство назначается детям старше 3 лет. Дозировка рассчитывается с учетом возраста и массы тела пациента. Терапевтический курс может продолжаться от 5 дней до 2 недель.
Ормакс
Ормакс – капсулы с азитромицином по 250 мг в 1 шт. Препарат принимается по 1 капсуле в день. Запивать лекарство следует небольшим количеством жидкости. Продолжительность терапевтического курса – от 3 дней до 1-2 недель.
Азимед
Азимед – капсулы с азитромицином по 250 мг действующего вещества в 1 шт. Препарат принимается раз в сутки на голодный желудок. При патологиях ЛОР-органов начальная дозировка составляет 1 капсулу в день. Доза может быть увеличена вдвое в зависимости от терапевтического ответа пациента на проводимое лечение.
Мигрирующая эритема
Мигрирующая эритема лечится повышенными дозировками лекарства – 3 г в день (4 таблетки трижды в сутки). Схема лечения имеет свои особенности, поэтому перед началом терапии важна консультация дерматолога. При лечении венерических патологий Азимед назначается в количестве 4 капсул раз в сутки. В данном случае препарат принимается однократно.
АзитРус
АзитРус – таблетки и капсулы для приема внутрь. Таблетированная форма содержит по 250 мг азитромицина в 1шт., капсулированная – по 500 мг активного вещества. Для детей лекарство отпускается в форме оральной суспензии.
Данный медпрепарат целесообразно назначать не только при показаниях, приведенных в описаниях к предыдущим дженерикам классического Азитромицина, но также он эффективен в борьбе с патологиями желудка и ДПК, вызванными бактерией Хеликобактер Пилори. Лекарство может быть использовано при лечении скарлатины, а также при диагностировании начальной стадии боррелиоза – болезни Лайма.
Форма выпуска препарата АзитРус
Согласно инструкции, лекарство принимается раз в день. Дозировка при этом рассчитывается индивидуально. Прием АзитРуса будет небезопасным, при наличии у пациента почечной или печеночной недостаточности либо индивидуальной непереносимости хотя бы одного из компонентов таблеток/капсул/суспензии. Также имеются некоторые ограничения по возрасту и весу.
Так, таблетированная форма АзитРуса не назначается детям младше 12-летнего возраста либо с весом ниже 50 кг. Капсулы нельзя применять детям до 3 лет либо малышам с массой тела меньше 25 кг. Противопоказанием для приема оральной суспензии АзитРуса служит детский возраст до полугода.
Цена Вигамокса
Цена глазных капель Вигамокс составляет приблизительно 205 рублей за флакон емкостью 5 мл.
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
- Интернет-аптеки УкраиныУкраина
- Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан
ЗдравСити
- Вигамокс капли глазные 0,5% 5млАлкон-Куврев н.в.
195 руб.заказать
Аптека Диалог
- Вигамокс (фл.-кап. 0,5% 5мл)Alcon
222 руб.заказать
показать еще
Аптека24
- Вигамокс 5 мл капли глазные Алкон-Куврьор, Бельгія
145 грн.заказать
ПаниАптека
- Вигамокс жидкость Вигамокс г/к 0.5% фл.-кап. 5мл Бельгия , Alcon-Couvreur
161 грн.заказать
показать еще
Корнерегель
Корнерегель применяется для терапии пациентов с эрозийными повреждениями роговицы, кератитом, сухим кератоконъюнктивитом, дистрофическими заболеваниями роговицы. Препарат назначают пациентам с ожогами роговицы различной этиологии (в том числе термическими и химическими ожогами). Корнерегель по решению врача может быть назначен в лечении пациентов с инфекционными заболеваниями роговицы (в том числе бактериальной, вирусной или грибковой этиологии) на фоне обязательной антибактериальной, противогрибковой или противовирусной терапии соответственно. Препарат может применяться в качестве лечебного и профилактического средства у пациентов, которые используют контактные линзы.
Аллергодил капли
Аллергодил применяют для профилактики и лечения сезонных и несезонных (круглогодичных) аллергических заболеваний глаз (аллергических конъюнктивитов и кератитов). По рекомендации врача препарат может использоваться в комплексной терапии инфекционных кератоконъюнктивитов и конъюнктивитов, в том числе вирусных поражений глаз (герпетических, хламидийных и аденовирусных кератоконъюнктивитов). Аллергодил также назначают для устранения симптомов раздражения глаз, вызванных воздействием шерсти домашних животных, домашней пыли, пуха и других контактных аллергенов.Аллергодил следует применять по рекомендации врача.