Киста радужной оболочки и цилиарного тела (киста передней камеры глаза)

Киста – что это такое?

Округлое жидкостное образование, которое находится на коже века или на оболочках глаза, называют глазной кистой. Представляет собой жидкость, заключенную в капсулу. Встречается и у мужчин, и у женщин во всех возрастных категориях.

Киста имеет доброкачественный характер, т. е. не склонна к перерождению в рак. Но тем не менее требует лечения для предотвращения ухудшения зрения.

Осложнения

Если возникла киста на нижнем веке или верхнем, и она была вовремя удалена или был назначен курс медикаментозной терапии, то главное опасение, которого следует опасаться – рецидив. Еще один риск, вязанный с появлением образования – его малигнизация. Процент озлокачествления довольно высок, избежать этого поможет только своевременная диагностика и правильно подобранное лечение.

В запущенном состоянии образование доброкачественного характера нередко становится причиной ухудшения зрения. Не всегда даже после устранения кисты зрение удается полностью вернуть. Это еще раз говорит о необходимости своевременной диагностики и терапии.

Классификация

По месту расположения кисты могут быть на конъюнктиве, роговице, сетчатке глаза, на коже век, в области уголков глаз. Наиболее распространена конъюнктивальная киста.

Существует несколько разновидностей кист. От этого зависит тактика лечения заболевания.

1. Врожденная. Формируется при нарушении расслоения пигментного листка радужки во внутриутробном периоде. Врожденная киста на глазу обнаруживается у ребенка в первые дни после рождения.
2. Травматическая. Появляется после механического повреждения зрительного органа из-за проникновения покровного эпителия в камеру глаза.
3. Экссудативная. Является последствием глаукомы или длительного применения препаратов антихолинэстеразной группы.
4. Конъюнктивальная. Бывает имплантационной (послеоперационной) и ретенционной (застой лимфы и слезной жидкости из-за воспалительного процесса).
5. Стромальная. Склонна к смене расположения, быстрому росту, самостоятельному исчезновению.
6. Дермоидная киста (тератома). Возникает из-за нарушения процессов развития, обнаруживается сразу после рождения. Тератома содержит фрагменты эпителиальных тканей (волосы, ногти, зубы).
7. Спонтанная. Развивается беспричинно. Бывает жемчужной (белое содержимое с перламутровым блеском) или серозной (прозрачное содержимое).

Видео: Дермоидная киста конъюнктивы и орбиты

Причины кисты в глазу

Формирование кистозного образования может быть вызвано рядом факторов:

• Травматизация, раздражение, вследствие трения. Данное явление возникает при неграмотном ношении контактных линз, использовании некачественных накладных ресниц;
• Патологические состояния: ячмень, демодекоз, блефарит, меймобит;
• Аллергическая реакция, проявившаяся в конъюнктивите, поллинозе;
• Проникновение в камеру глаза паразитов;
• Осложнения после операционного вмешательства;
• Конъюнктивиты различной природы (бактериальный, вирусный). Данное заболевание является распространенной причиной кисты конъюнктивы у ребенка;
• Попадание инородных предметов;
• Длительный прием ряда препаратов.

Причины возникновения

Для успешного лечения кисты глаза необходимо определить причины, вызвавшие патологию. К формированию кисты глаза предрасполагают:

• Врожденные аномалии развития (генетические нарушения, токсическое воздействие на плод).
• Дистрофические изменения глаза (возрастные изменения).
• Воспалительные заболевания глаз инфекционной, аллергической, паразитарной природы.
• Механическое повреждение при травмах, ожогах.
• Послеоперационный период.
• Длительное использование глазных форм препаратов (капли, мази).

Перечисленные причины не обязательно приведут к формированию новообразования, но вполне могут поспособствовать этому. Поэтому причины возникновения кистозного образования, скорее, являются факторами риска.

Симптомы лейомиомы глаза

Начальная стадия заболевания, как правило, не сопровождается ярко выраженной симптоматикой. Зачастую человек случайно замечает нарост на радужке, смотря в зеркало. Пигментная форма новообразования имеет характерный коричневатый окрас, поэтому отчетливо заметна визуально. Беспигментный нарост не так явно выражен, но в процессе разрастания желтовато-розовый узел также привлекает к себе внимание.

Первые симптомы начинают проявляться в виде повышения внутриглазного давления, возникающего вследствие многочисленных кровоизлияний в переднюю камеру глаза. Данный патологический процесс часто становится причиной развития глаукомы. При этом наблюдаются головные боли, быстрая утомляемость глаз, покраснение склеры и прочие неприятные симптомы.

С течением времени происходит прорастание опухолевых клеток, они начинают плотно контактировать с хрусталиком, провоцируя развитие катаракты. На этой стадии характерно снижение четкости зрения, чувство пелены и тумана в глазах.

При отсутствии лечения нарост способствует разрушению структуры органа зрения, что может привести к полной слепоте.

Симптомы лейомиомы глаза:

• На начальной стадии симптоматика отсутствует;
• При прогрессировании наблюдаются частые кровоизлияния;
• Повышается внутриглазное давление, появляются головные боли;
• В процессе разрастания опухоли происходит прямой контакт с хрусталиком, что способствует его помутнению;
• Снижается четкость зрения, вплоть до полной слепоты.

Симптомы

Маленькие глазные кисты могут долго себя не проявлять. Человек может не замечать появление новообразования или не придавать этому значения. По мере увеличения размеров появляются клинические симптомы:

• Ощущение дискомфорта, сдавления.
• Появление плавающих мушек перед глазами.
• Покраснение глазного яблока, отечность.
• Ограничение полей зрения, снижение остроты зрения.
• Деформация в области новообразования.
• Боль в глазном яблоке.
• Смещение глазного яблока при больших размерах кистозного образования.

Чем больше диаметр кистозного образования, тем симптомы более выражены. Кроме того, человека беспокоит косметический дефект при возникновении кисты на белке глаза или веке.

Симптомы кисты в глазу

В начале формирования и ранних сроках развития, образование не проявляет никаких клинических признаков, вне зависимости от того, расположено оно на конъюнктиве, склере или это киста возле глаза. Ее развитие проходит практически без клинических проявлений. Массируя глазную область, можно ощутить небольшое уплотнение. В ряде случаев, образование через несколько недель самоизлечивается (рассасывается) в других случаях киста увеличивается в размерах и характеризуется симптомокомплексом:

• Распирающая боль тупого характера;
• Сужение полей зрения;
• Покраснение белков;
• Возникновение точек перед глазами;
• Покраснение, раздражение, отечность склер (киста над глазом, на верхнем веке);
• Деформация пораженного участка.

Данные признаки являются общими. Специфические проявления обусловлены местом локализации кисты:

• Киста на сетчатке глаза характеризуется снижением остроты зрения, сужение зрительного поля, ощущение появления пятна, мешающего обзору;
• Выраженный болевой синдром, чувство раздражения, слезоточивость характерны для конъюнктивного образования. Что такое киста конъюнктивы глаза? Это образование на слизистой оболочке органа зрения. Новообразование данной локализации вызывает ощущение инородного тела, постоянно травмируется веком и ресницами;
• Киста слезного канала вызывает дискомфорт, болезненность, ощущение давления. Отток слез затруднен. Закупорка канала железы может привести к образованию воспаления слезного мешка.

Диагностика

При обнаружении кисты на глазном яблоке необходимо обратиться в поликлинику к офтальмологу. Для установления диагноза проводят следующие методы обследования:

• Наружный осмотр.
• Тонометрия с целью определения ВГД.
• Периметрия позволяет оценить границы полей зрения.
• Визометрия дает характеристику остроты зрения.
• Биомикроскопия для определения состояния диска зрительного нерва, сосудов сетчатки.
• Для определения точного места локализации патологического образования иногда могут понадобиться УЗИ глазных яблок, КТ, МРТ.
• Пункция с последующим исследованием клеточного состава.

Лечение

Лечение при кистах начинают с лазерного воздействия. Если присоединяется отслойка сетчатки, то следует провести операцию в полости стекловидного тела, то есть витреоретинальное вмешательство. Иногда проводят склеральную депрессию, которая особенно эффективна при локальном процессе. Хирургическое лечение направлено на устранение отслойки сетчатки, ограничение области изменения сосудов. При отслойке сетчатки очень важно, чтобы она стала плотно прилегать к подлежащим слоям.

Показаниями к лазерной коагуляции сетчатки являются:

• выраженное расслоение сетчатки;
• прогрессирующее течение заболевания;
• выпадение полей зрения в случае вторичных кист;
• разрывы стенок кист.

Для лазерной коагуляции имеется ряд противопоказаний:

• снижение прозрачности оптических сред вследствие кровоизлияния, катаракты, других патологических изменений.
• Некомпенсированная внутриглазная гипертензия.
• Острые инфекционные процессы в пределах глазного яблока.

В случае расслоения сетчатки требуется оперативное лечение. В зависимости от размера кисты и ее локализации можно провести лазерную коагуляцию или криопексию сетчатки. При этом в области разрыва формируется очаг асептического воспаления, что приводит к последующему образованию рубцовой ткани. В результате такого вмешательства сетчатка плотно спаивается с сосудистой оболочкой и пигментным эпителием. Жидкость, которая успела просочиться под сетчатку, рассасывается. Если область отслоения значительная и затрагивает макулу, то операцией выбора является витрэктомия илиэкстрасклеральное пломбирование.

Лечение кистозных новообразований

Тактика лечения кисты глаза у взрослых и детей зависит от причины возникновения и разновидности кистозного образования. В некоторых случаях эффективна медикаментозная терапия, но более радикальным методом является хирургическое удаление. Народные средства носят вспомогательный характер, помогают уменьшить клинические проявления.

Медикаментозная терапия

Лечение при помощи капель и мазей оправдано при воспалительных или аллергических процессах. Для лечения инфекционных заболеваний глаз назначают капли «Флоксал», «Тобрекс»; глазные мази «Тетрациклин», «Эритромицин». Для снятия симптомов аллергии назначают капли «Опатанол», «Кромогексал», «Аллергодил».

Лечение основной причины в некоторых случаях приводит к уменьшению размеров, иногда – полному исчезновению кисты. Но самым эффективным методом является оперативное удаление кистозного образования.

Хирургическое удаление

Оперативное лечение состоит в удалении образования вместе с кистозной капсулой. Процесс удаления проводят при помощи скальпеля или лазера. Для лазерного лечения подходят поверхностно расположенные небольшие размеры образования, кисты сетчатки. При больших размерах обычно применяют классический хирургический метод.

• Операция длится не более 30 минут. Если кистозное образование небольшое, то операцию проводят под местной анестезией. Если же больших размеров, расположено глубоко, то используют общий наркоз.
• Хирургическая операция при помощи скальпеля проходит в несколько этапов. Операционное поле ограничивают стерильным материалом. Фиксируют капсулу с содержимым, удаляют ее при помощи скальпеля. Накладывают швы.
• Удаление кисты сетчатки глаза проводят и лазерным методом. Лазерное удаление считается более безопасным методом. Лазерный луч заменяет скальпель. Человек почти не испытывает болевых ощущений. Восстановительный период короче, чем при классическом хирургическом удалении, проходит легко, осложнения возникают редко.
• После операции в глаз закладывают антибактериальную мазь и накладывают повязку на 3–5 дней. Повязка защищает прооперированный орган от проникновения пыли и ограничивает поступление вирусов и бактерий.
• После операции врач рекомендует закапывать антибактериальные капли «Альбуцид», противовоспалительные капли «Индоколлир». На ночь можно закладывать мазь «Тетрациклин».

Оперативное вмешательство не проводят при воспалительных заболеваниях глаз или других органов, простудных заболеваниях, некомпенсированном сахарном диабете, нарушениях свертывающей системы крови, венерических заболеваниях. Вопрос о проведении операции во время беременности и лактации решается в индивидуальном порядке.

Видео: Можно ли удалить кисту с глаза?

Народная медицина

Использование методов лечения, основанных на растительных ингредиентах, никогда не приведет к избавлению от патологического образования.

1. Черный чай. Прикладывайте к закрытым векам пакетики или салфетки, смоченные в крепком чае без ароматизаторов.
2. Акация. Отварить листья акации. В полученном отваре смочить салфетки и прикладывать к векам на 10 минут.
3. Гуава. 1 ст. л. гуавы залить кипятком, дать настояться. Смочить в настое салфетки и прикладывать к векам на 10 минут.

Видео: Точки акупунктуры в помощь при проявлении кисты век

Лечение кисты на глазах

Выделяют четыре основные методики терапии недуга:

• С помощью лекарственных препаратов. Используют, если появление кисты спровоцировано инфекцией;
• Лечение народными рецептами. Чаще всего применяют растворы из трав для промывки глаз;
• Оперативное вмешательство. Если образование быстро увеличивается в размере или является врожденным, его удаляют;
• Применение лазера. Эффективно борется с опухолями небольшого диаметра. Используют при отсутствии результата о консервативной терапии.

Способ борьбы с кистой врач подбирает после проведения диагностики и выявления типа образования.

Медикаментозное лечение

Недуг, спровоцированный инфекционными заболеваниями, сопровождается отёчностью и доставляет дискомфортные ощущения. Чтобы избавиться от него врач подбирает противовоспалительные средства (глюкокортикостероиды и нестероидные препараты). Они устраняют красноту и припухлость, сводят к минимуму риск появления рубцов после хирургического вмешательства.

Чаще всего окулист назначает «Преднизолон», «Пренацид», «Тобрадекс», «Офтальмоферон». Эти медикаменты обладают сильным эффектом, но при этом имеют некоторые противопоказания. Максимальный курс лечения составляет четырнадцать дней. Также врач может порекомендовать прокапать «Альбуцид» или «Левомицетин».

Удаление кисты

Самый радикальный способ борьбы с образованием. Используется традиционный хирургический метод либо вылущивание с помощью лазера. В процессе вмешательства проводится изъятие самой капсулы, это практически исключает риск рецидива.

Перед удалением опухоли пациенту вкалывают анестезирующее вещество в область кисты, это избавит от болевых ощущений. Затем врач проводит вскрытие новообразования и удаляет все содержимое вместе с рядом расположенными тканями.

Самый популярный способ борьбы с кистой – это удаление с помощью лазера. Процедура имеет несколько неоспоримых преимуществ:

• Луч воздействует непосредственно на область воспаления, не затрагивая рядом расположенные ткани;
• Лазер полностью уничтожает пузырь;
• Отсутствие контакта с органом зрения, что исключает риск его инфицирования;
• Минимальный уровень появления осложнений.

Вернуться к оглавлению

Народные средства

На самом деле «бабушкиных рецептов», способных эффективно бороться с кистой не так уж и много. Можно выделить несколько наиболее действенных средств:

• Приготовьте отвар из листочков гуавы. На пятьдесят грамм зелени понадобится двести миллилитров кипятка. Остудите настой, смочите в нем ватный диск и приложить на поврежденный участок. Оставьте на двенадцать минут. Подобные примочки хорошо борются с краснотой и снижают болевые ощущения;
• Приобретите в аптеке морские водоросли, залейте их водой и поставьте в формочках для льда в холодильник. В течение четырнадцати дней используйте для протирания глаз перед сном;

• Возьмите столовую ложку василька или тмина, залейте траву кипятком (сто миллилитров). Тщательно размешайте и используйте для обработки глаз. В каждое око вводите по три капли пять раз в день;
• Сварите несколько листочков акации, в жидкость поместите стерильную марлю. Отожмите ткань и положите на закрытые веки, оставьте на десять минут. Считается, что после компресса опухоль пропадает;
• Возьмите скорлупу пятнадцати грецких орехов, поместите их в стеклянную емкость и добавьте пол-литра спирта или водки. Плотно закройте банку и поставьте на семь дней в темное место. Ежедневно после пробуждения выпейте по одной чайной ложке настоя перед приемом пищи;
• Подсушите листья лопуха и хорошо измельчите. Полученный сок вылейте в банку и на пять дней поставьте в прохладное место, спрятанное от света. На протяжении двух месяцев пейте отвар натощак по 2 ст. л.;
• Самое популярное и действенное средство – это пакетики чая. На несколько минут прикладывайте их к пораженному участку.

Осложнения и прогноз

Операция и послеоперационный период в большинстве случаев протекают благоприятно. Зрительный орган восстанавливается. Рецидивы возникают редко, возможны при неполном удалении капсулы.

Возможные осложнения после операции:

• Кровоизлияния из-за механической травматизации тканей.
• Инфекционные осложнения при проникновении микробов во время или после операции.
• Расхождение шва при несоблюдении рекомендаций врача.
• Эрозия роговицы при травматизации.

При возникновении осложнений нужно как можно раньше обратиться к врачу. Обращение за помощью на ранних этапах позволяет быстро справиться с осложнениями.

Диагностика и лечение

Киста легко обнаруживается и отличается от прочих воспалительных образований в ходе офтальмологического осмотра.

Сложности могут возникнуть лишь при диагностике ранних стадий экссудативной и эпителиальной кист в силу их небольших размеров и незначительного выделения над плоскостью глазной оболочки.

Лечение зависит от установленной разновидности образования. Выделяются два его направления: медикаментозное и хирургическое.

Медикаментозная терапия эффективна при травматической кисте небольшой тяжести. В этом случае назначаются препараты, устраняющие травматические факторы (противовоспалительные средства, антибиотики, кортикостероиды), при их устранении киста исчезает самостоятельно.

Для лечения экссудативной кисты достаточно купировать симптомы глаукомы и отменить прием антихолиэстеразов, после чего образование постепенно исчезнет само.

Кисты других разновидностей требуют хирургического вмешательства. Самой простым хирургическим методом считается пункционный, при котором киста прокалывается под общим наркозом, и из нее высасывается содержимое.

В настоящее время метод считается неэффективным, такие грубые процедуры не могут обеспечить полноценную и безопасную обработку нежных глазных тканей, высок риск рецидивов и осложнений.

После проведения пункции требуется очень долгий восстановительный период, длящийся вплоть до нескольких недель.

На смену пункциям пришел лазерный метод. Лазер, являясь высокоточным инструментом, позволяет обрабатывать стенки кисты по всему ее периметру, никак не затрагивая здоровых тканей.

Полное восстановление глазной оболочки происходит через несколько дней, шанс рецидива минимальный. Лазерный метод подходит для лечения практически всех разновидностей кисты.

Но его цена превосходит стоимость стандартных пункционных операций.

Профилактика

Для предотвращения развития заболевания следует выполнять профилактические меры:

• Ведите здоровый образ жизни, хорошо питайтесь.
• Умывайтесь утром и вечером, ежедневно смывайте макияж.
• Правильно ухаживайте за линзами.
• Вовремя лечите воспалительные заболевания глаз.

Соблюдение мер профилактики не гарантирует того, что вы избежите формирования кисты, но существенно снизит риски. При появлении новообразований на глазу сразу же обращайтесь к врачу. Лечение маленьких кист проходит легче и быстрее.

Делитесь статьей с друзьями в соцсетях. Рассказывайте о своем опыте в комментариях. Будьте здоровы. Всего доброго.

Профилактика и общие рекомендации

Среди профилактически мер болезней глаз можно отметить такие как:

• Соблюдение гигиены. Не трогайте глаза грязными руками, следите за чистотой полотенца, которым вы вытираете лицо после умывания. Регулярно меняйте наволочки.
• Что касается женщин: всегда удаляйте косметику с глаз перед сном, периодически устраивайте вашему лицу «разгрузочный день» и не наносите макияж на глаза.

Также важно отметить, что глазные заболевания у детей встречаются чаще, чем у взрослых, поэтому если возникла опухоль на веке глаза у вашего ребенка, не занимайтесь самолечением, а обратитесь к специалисту для диагностики и лечения заболевания. Своевременное правильно лечение любых заболеваний поможет вовремя восстановиться и избежать осложнений.