Форма выпуска
Производят:
- Таблетки — 5 мг.
- Таблетки «Кавинтон форте» — 10 мг.
- Концентрат для приготовления раствора для инфузий.
Таблетки имеют округлую форму, молочный или белый цвет. Активным компонентом выступает винпоцетин, его концентрация в одной пилюле составляет 5 миллиграмм. Кроме этого, в состав препарата входят дополнительные вещества, которые включают:
- Магниевая соль стеариновой кислоты.
- Моногидрат лактозы.
- Диоксид кремния.
- Крахмал.
- Тальк.
Медикамент расфасован в блистеры по 25 штук. Всего в упаковке 50 таблеток.
Кавинтон
Лекарственное средство кавинтон было создано в 60-ых годах прошлого века фармакологами венгерского фармацевтического «гиганта» «Гедеон Рихтер». Винпоцетин — действующее вещество кавинтона — представляет собой полусинтетический вариант алкалоида винкамина, который, как выяснилось, обладал сосудорасширяющим действием. Позднее было установлена его особая полезность при нарушениях мозгового кровообращения, что и мотивировало ученых на создание нового лекарственного препарата. На сегодняшний день кавинтон широко применяется в 50 странах мира, включая, естественно, и Россию. Главным показанием для использования кавинтона являются хронические нарушения мозгового кровообращения, но в последние годы препарат нашел свою нишу в клинической практике и при острых формах данной церебральной патологии. Способность кавинтона воздействовать на сосуды определяется его воздействием на клеточный обмен циклических нуклеотидов в гладкомышечной сосудистой стенке посредством ингибирования фермента Са2/кальмодулин-зависимой фосфодиэстеразы. Вследствие этого соотношение «цАМФ/цГМФ» изменяется в пользу первого вещества, что приводит к расслаблению стенок сосудов головного мозга, препятствует склеиванию белых кровяных телец и улучшает реологические свойства крови. Очевидным достоинством кавинтона является избирательность его действия: он практически не влияет на системное кровообращение. То есть, стимуляция мозгового кровотока, и уменьшение сопротивления сосудов головного мозга происходит на фоне неизменного кровяного давления, стабильной частоты сердечных сокращений и других функциональных показателей сердечно-сосудистой деятельности.
Кавинтон не вызывает так называемого явления «обкрадывания» (усугубления ишемии в области пораженного сосуда за счет оттока крови в соседние участки), а напротив, стимулирует кровоток в пораженной зоне, не изменяя его в незатронутых ишемией областях. Кавинтон интенсифицирует метаболизм и увеличивает энергетические запасы мозга посредством оптимизации утилизации кислорода, глюкозы и повышением темпов образования АТФ. Препарату присущи нейропротективные (снижение токсического эффекта кислородного голодания в нервных клетках) и антиоксидантные свойства. К слову, по антиоксидантной активности кавинтон превосходит такие препараты, как пирацетам и пентоксифилин. Резюмируя, следует отметить, что эффективность кавинтона подтверждена в 7 двойных слепых плацебо-контролируемых исследованиях, что, несомненно, дает все основания причислить препарат к фармакологическому арсеналу доказательной медицины.
Кавинтон выпускается в двух лекарственных формах: несоизмеримо более популярные среди населения таблетки, и используемый по большей части в стационарах концентрат для приготовления раствора для инфузий. Таблетки принимаются после еды трижды в день по 5-10 мг при суточном максимуме в 30 мг. Ощутимый эффект наблюдается приблизительно на 7 день от начала приема. Длительность фармакологического курса — 1-3 месяца.
Фармакологические свойства
Винпоцетин оказывает комбинированное воздействие на ткани головного мозга, которое включает ряд эффектов, например:
- Повышенную ликвидацию глюкозы и кислорода.
- Увеличение резистентности нейроцитов к сниженному поступлению кислорода.
- Улучшение транспортировки глюкозы из крови в ткани головного мозга через гематоэнцефалический барьер.
- Повышение содержания аденозинтрифосфорной кислоты в тканях структур нервной системы, которая считается основным источником энергии.
- Антиоксидантное действие за счет активизации восходящей ветви норадренергической системы.
- Понижение склеивания тромбоцитов, что ведет к усилению реологических свойств крови.
- Улучшение возможностей красных кровяных телец к изменению, которое способствует их прохождению в сосудах микроциркуляторного русла.
Действующее вещество улучшает микроциркуляцию головного мозга без воздействия на общие показатели функциональной активности сердечно-сосудистой системы.
После употребления препарата перорально, винпоцетин быстро и полностью абсорбируется в кровь из просвета верхних отделов органов пищеварения. Он равномерно распространяется по тканям организма, хорошо проходит через гематоэнцефалический барьер.
Активный компонент медикамента выводится в большей степени с уриной, частично с каловыми массами. Время полувыведения варьируется от 4 до 5 часов.
Особые указания
Перед применением Кавинтона рекомендуется ознакомиться с особыми указаниями:
- В составе таблеток содержится лактоза (41,5 мг вещества в 1 таблетке). При непереносимости лактозы следует учитывать состав.
- Винпоцетин (активно действующий ингредиент) способен ограничивать применение Кавинтона. Запрет на применение медикамента накладывает непереносимость фруктозы, а также дефицит особого соединения —, 1,6 дифосфатазы фруктозы.
- Пациентам с синдромом пролонгированного интервала QT, принимающим средства для увеличения интервала, необходимо регулярно проходить ЭКГ.
Для чего нужен препарат
Употребление «Кавинтона» показано при комбинированном лечении ряда заболеваний, к которым относят:
- Ишемический инсульт (нарушение микроциркуляции головного мозга с нарушением тканей мозга, а также его функций в результате затруднения или прекращения поступления крови к тому либо другому отделу).
- Церебральный атеросклероз (патологический процесс, при котором поражаются артерии головного мозга холестериновыми бляшками).
- Транзиторная ишемическая атака (временное нарушение мозгового кровообращения, которая приводит к нарушению функционированию мозга с последующим их восстановлением).
- Вегетососудистая дистония (комплекс функциональных расстройств, в основе которого лежит нарушение регуляции сосудистого тонуса вегетативной нервной системой).
- Сосудистая деменция (расстройство, которое характеризуется стойким понижением интеллекта и нарушениями социальной адаптации).
- Посттравматическая или гипертоническая энцефалопатия (хроническое поражение мозговых тканей, которое характеризуется нарушениями церебральной гемодинамики у больных с продолжительно протекающей, плохо контролируемой гипертонией).
- Офтальмологическая патология.
- Окклюзия артерии или вены сетчатки (закупоривание центральной вены или артерии сетчатки эмболом или тромбом).
- Патология внутреннего уха.
Кроме этого, лекарственное средство используется при ухудшении слуха и наличии идиопатического шума в органах слуха.
Показания к применению препарата «Кавинтон»
Так как лекарство имеет относительно невысокую стойкость и доказанную эффективность, врачи назначают его при многих патологиях головного мозга. Кроме того, его принимают и при некоторых офтальмологических и оториноларингологических заболеваниях. Стоит понимать, что этот препарат оказывает серьезное воздействие на организм, поэтому самовольно принимать его без предварительной консультации специалиста нельзя. Не зря его продают в аптеках только по рецепту.
От чего таблетки «Кавинтон» обычно принимают? В неврологии их назначают пациентам, страдающим от недостаточности кровоснабжения головного мозга. Препарат принимают для устранения или снижения выраженности симптомов и психических расстройств, которые могут быть вызваны данной патологией. Нарушение кровообращения, в свою очередь, можно появиться из-за перенесенного ишемического или геморрагического инсульта. Также его может спровоцировать сосудистая деменция, атеросклероз сосудов мозга и энцефалопатия, вызванная какой-либо серьезной травмой или запущенной гипертонией.
В офтальмологии препарат принимают для лечения хронических патологий сетчатки глаза и его сосудистой оболочки. Как правило, назначают его для терапии окклюзии артерии или вены. Это тромбоз, поэтому уменьшение вязкости крови и улучшение кровообращения способствуют рассасыванию тромба. Также препарат может быть эффективен при лечении шума в ушах, как правило, идиопатического.
Какие ограничения существуют
Применение препарата противопоказано при ряде патологических и физиологических состояний организма, к которым относят:
- Острое течение геморрагического инсульта (острое нарушение мозговой микроциркуляции с прорывом сосудов и кровоизлиянием в мозг).
- Тяжелое течение ишемической болезни сердца (органическое и функциональное поражение мышц сердца, спровоцированное дефицитом либо прекращением кровоснабжения миокарда).
- Грудное вскармливание.
- Тяжелые формы аритмии (патология, которая приводит к сбою частоты, а также ритмичности и последовательности возбуждения и сокращения миокарда).
- Аневризма головного мозга (небольшое аномальное образование в сосудах).
- Повышенная сенситивность к активному компоненту лекарства либо дополнительным веществам.
- Нарушение расщепления или абсорбции лактозы.
- Беременность.
- Стенокардия (приступы резко возникающей боли в груди, которые возникают в результате острого дефицита кровоснабжения сердечной мышцы).
- Возраст до 18 лет.
Перед началом терапии «Кавинтоном» необходимо убедиться в отсутствии запретов к приему.
Показания
Стимулятор мозгового кровообращения – «Кавинтон», оказывает расслабляющее действие за счет расширения стенок сосудов. В результате применения также улучшаются процессы обмена веществ (норадреналин и серотонин) в мозговых тканях, кровь становится более жидкой, а эритроцитная пластичность увеличивается.
Эти свойства полезны при лечении неврологических и психических заболеваний, характеризующихся нарушениями кровотока в мозге.
Показаниями к применению «Кавинтона» считаются заболевания, при которых наблюдаются:
- расстройства памяти;
- дефекты речевых навыков;
- мигрени;
- стабильное повышение артериального давления;
- повышение сосудистого тонуса;
- постоянные головокружения.
Подобные патологические состояния часто возникают после инсульта, в период климакса, при черепно-мозговых травмах и при развитии атеросклеротических заболеваний.
Применение препарата возможно также в офтальмологии:
- при атеросклеротических нарушениях в сетчатке или сосудов оболочки глаза;
- при дегенеративных процессах желтого пятна;
- при рецидивах глаукомы (в случае закупорки сосудов).
«Кавинтон» при повышенном давлении с однозначной целью снижения АД не используют. Действие препарата сильное, поэтому его применяют исключительно по назначению лечащего врача.
Противопоказания
Медикаментозное средство «Кавинтон» имеет ряд противопоказаний. Перед началом терапии врач должен убедиться в отсутствии рисков для здоровья пациента. При самостоятельном приеме лекарства необходимо обязательно ознакомиться с противопоказаниями.
Не рекомендован препарат к применению:
- при сложной форме аритмии;
- при ишемических заболеваниях сердца;
- при беременности.
Нежелательно принимать «Кавинтон» при низком давлении и нестабильном показателе АД. Лекарство не назначают также совместно с гепарином при введении инъекций.
Как принимать лекарство
Таблетки следует употреблять перорально после приема пищи. Их принимают целиком, не разжевывая, запивая водой. Среднее дневное дозирование варьируется от 15 до 30 миллиграмм, его разбивают на 3 употребления.
Начальная концентрация составляет 15 мг. Фармакологический эффект проявляется в среднем спустя неделю после начала лечения. Средняя продолжительность терапии колеблется от 1 до 3 месяцев. При патологии почек либо печени необходимости в снижении концентрации действующего вещества «Кавинтона» нет.
Инструкция по применению, дозировка
Правила приема препарата для его различных форм изложены в таблице ниже.
Параметры | Обычные таблетки | Таблетки, растворяющиеся в ротовой полости | Инъекции |
Время приема | После еды | В первые 3 ч после приготовления раствора | |
Дневная доза | 15-30 мг (по 5-10 мг в 3 приема) Начальная дозировка – 15 мг Максимальная суточная – 30 мг. | По 1 шт. 3 раза в день | Начальная суточная доза – 20 мг (по 2 мл) в 500 мл инфузионного раствора. |
Особенности | При патологиях печени и почек доза не снижается | Допускается глотать целиком, запивая небольшим количеством воды При патологиях печени и почек доза не снижается. | Только внутривенно и в разведении (физиологический или другие растворы) |
Кавинтон, по отзывам пациентов, принимавших препарат, и врачей-клиницистов, обладает высокой эффективностью при дозировке, находящейся в диапазоне 10-50 мг в сутки. При ее увеличении лечебное действие уже существенно не нарастает.
Для пожилых пациентов с нейродегенеративными изменениями показано длительное лечение до 3 месяцев и дольше. У пациентов общей категории наибольший терапевтический эффект показывает доза по 10-20 мг 3 раза в сутки.
https://youtube.com/watch?v=8FF7rDMrG3A
Применение в педиатрии
Официально препарат не назначают для лечения детей, так как он может спровоцировать серьезные побочные эффекты. По инструкции, «Кавинтон» противопоказан для этой категории пациентов, но в исключительных случаях доктора его назначают. Например, для ликвидации судорог у маленьких пациентов применяют раствор внутривенно.
Максимально разрешенное дневное дозирование – 8-10 миллиграмм (максимально 1 мг на килограмм веса). Терапию проводят в течение некоторого времени, после чего переходят на таблетки – использовать их можно на протяжение 1–3 месяца. Родители детей отмечают, что, как правило, медикамент хорошо переносится малышами, но иногда проявляется беспокойство и ухудшение сна.
Главными показаниями для использования «Кавинтона» у детей считается устранение тугоухости, проблем со зрением, которые спровоцированы сосудистыми патологиями. Кроме этого, этот медикамент включают в комплексное лечение при эпилептических расстройствам.
Можно ли давать Кавинтон деткам до года?
Дети, особенно груднички – очень хрупкая категория, им противопоказано большинство лекарственных средств. Однако оставлять без должного внимания развивающиеся у них болезни не менее опасно. Поэтому Кавинтон используется в медицинской практике для лечения малышей уже с первого месяца жизни, невзирая на многочисленные споры и дискуссии.
Малыши до года
Препарат назначается крохам в исключительно редких случаях, когда, по мнению доктора, польза от него значительно преобладает над риском побочных эффектов, а отсутствие лечения грозит тяжелыми последствиями. Надо сказать, делая такое заключение и назначение, врач берет на себя очень большую ответственность и должен постоянно контролировать состояние маленького пациента.
Многие проблемы со здоровьем в детском возрасте связаны с кислородным голоданием головного мозга, клетки которого просто не могут правильно развиваться при недостатке кислорода и других питательных веществ. Это заболевание получило название Энцефалопатия, если оно диагностируется при внутриутробном созревании плода или в первую неделю после родов, ее называют перинатальной.
При грамотном и своевременном лечении серьезность последствий может быть сведена к минимуму. Без него у ребенка могут остаться на всю жизнь такие симптомы, как головные боли, тугоухость либо проблемы со зрением, неврологические расстройства и прочие проблемы вплоть до эпилепсии и церебрального паралича.
Таким образом, перед назначением Кавинтона грудничку, невролог тщательно взвешивает все «за» и «против», соотносит возможные риски от лечения и его отсутствия. Родителям же в этой ситуации можно посоветовать: выясните у врача причину его решения и точный диагноз ребенка. Если степень доверия к доктору не слишком высока, стоит проконсультироваться у нескольких специалистов.
Таблетки Катадолон — что важно знать об их применении
Показания и побочные эффекты «Кавинтона» при беременности и кормлении грудью
Препарат в период вынашивания плода запрещен, поскольку винпоцетин проникает через плаценту. При этом его уровень в ней и в крови плода ниже, чем в крови беременной женщины. При больших концентрациях лекарства возможно плацентарное кровотечение или спонтанные аборты.
В течение часа в молоко проникает 0,25 % принятого препарата. При использовании «Кавинтона» лактацию необходимо прекратить. Медикамент очень редко назначают детям до 18 лет.
«Кавинтон» при ВСД
Несмотря на то, что эффективность для ликвидации нейроциркуляторной дистонии пока не подтверждена, тем не менее считается, что этот препарат оказывает хороший фармакологический эффект при этом недуге.
К факторам, которые вызывает развитие вегетососудистой дистонии, относятся травмы головного мозга, а также хронические интоксикации вредными веществами, переутомление, злоупотребление лекарствами, суживающими капилляры головного мозга.
«Кавинтон» способствует уменьшению спазма сосудов и усиливает сопротивление головного мозга разным токсическим веществам. Помимо этого, препарат понижает кровяное давление, которое, как правило, повышено при приступах вегетососудистой дистонии, согласно отзывам пациентов.
Побочные эффекты «Кавинтона Форте»
Употребление препарата может привести к возникновению отрицательных реакций со стороны разных систем организма, к ним относят:
- Сухость в ротовой полости.
- Изжога.
- Тошнота.
- Тахикардия (резкое учащение сердцебиения).
- Экстрасистолия (нарушение сердечного ритма, которое характеризуется внеочередными сокращениями сердца либо его отдельных частей).
- Артериальная гипотония (длительное состояние организма, которое обусловлено пониженным кровяным давлением и разными вегетативными расстройствами).
Какие еще нежелательные реакции могут спровоцировать таблетки «Кавинтон»? Побочные эффекты следующие:
- Флебит (воспалительный процесс в стенках вены).
- Бессонница (нарушения в функционировани «биологических часов», которые отвечают за чередование бодрствования и сновидения).
- Повышенной сонливости.
- Общая слабость.
- Мигрень (неврологическое заболевание, характеризующееся периодическими или регулярными приступами головной боли с одной стороны).
- Вертиго (заболевание, которое известно как головокружение, оно характерно для ушной патологии или, реже, поражения головного мозга).
- Покраснение кожного покрова.
- Высыпания.
- Зуд.
- Ангионевротический отек Квинке (реакция на воздействие различных биологических и химических факторов, часто имеющая аллергическую этиологию).
- Анафилактический шок (аллергия немедленного типа, состояние резко повышенной сенситивности организма).
Какие нежелательные реакции могут развиться при использовании капельниц с «Кавинтоном»? Побочные эффекты в этом случае проявляются в виде повышенного потоотделения. Возникновение нежелательных реакций считается поводом для понижения концентрации действующего вещества либо полной отмены лекарства.
Особенности применения
«Кавинтон» – эффективный медикамент, который применяют при устранении разных сосудистых болезней. Медицинские специалисты в большинстве ситуаций назначают его для профилактики инсультов.
Воздействие медикамента на кровяное давление незначительное – его применяют при лечении гипертонии. Когда закончатся побочные эффекты после о? В большинстве ситуаций нежелательные реакции носят временный характер и проходят практически сразу после прекращения терапии.
Перед началом терапии «Кавинтоном» следует тщательно ознакомиться с аннотацией к препарату. Существует ряд особенностей, на которые необходимо обращать внимание. К ним относят:
- Изменения на электрокардиограмме в виде удлинения интервала QT, которое требует регулярного контроля функционирования сердца.
- Одна таблетка содержит около 41 миллиграмма лактозы, что важно учитывать лицам с нарушениями расщепления и всасывания углевода.
- Непереносимость фруктозы считается основанием для отмены медикамента.
- Лекарственное средство не оказывает воздействия на скорость психомоторных реакций и возможность концентрировать внимание.
В аптеках таблетки отпускаются по рецепту медицинского специалиста.
Форма выпуска препарата, информация о производителе
Лекарственным средством препарата “Кавинтон” является химическое вещество винпоцетин. Оно относится к группе средств, расширяющих преимущественно мозговые сосуды. В фармакопее РФ зарегистрировано 4 варианта препарата: “Vinpotecine”, “Recervin”, “Vinpoton”, “Cavinton”. Они выпускаются различными производителями. Товарное наименование препарата “Кавинтон” принадлежит фармакологической компании “Гедеон Рихтер”. Лекарственный препарат “Кавинтон” выпускается в двух формах: в виде таблеток и инъекций.
Лекарственное взаимодействие
При совместном использовании не наблюдается взаимодействия с «Хлоранололом», «Пиндололом», «Клопамидом», «Глибенкламидом», «Дигоксином», «Аценокумаролом» или «Гидрохлоротиазидом». В определенных ситуациях одновременный прием с альфа-метилдопой сопровождается усилением антигипертензивного действия, при применении такого сочетания нужен постоянный контроль артериального давления.
Концентрат для изготовления раствора для инфузий и гепарин химически несовместимы, однако можно одновременно осуществлять терапию антикоагулянтами и «Винпоцетином». Концентрат несовместим с инфузионными растворами, которые содержат аминокислоту.
«Кавинтон» и алкоголь
Препарат и спиртные напитки имеют плохую совместимость, так как такое взаимодействие на организм человека различно и противоречиво. Если пренебречь этим правилом, последствия могут быть плачевными. Согласно инструкции по применению к «Кавинтону», побочные эффекты в такой ситуации чаще всего возникают со стороны сердца.
Поэтому после употребления алкоголя необходимо выждать время для его устранения. Принимать спиртосодержащие напитки можно тогда, когда пройдет курс терапии.
Мнения
Отзывы о препарате неоднозначные. Пациенты, которые принимали «Кавинтон», повествуют о том, что он помогает, но при этом встречаются высказывания о том, что никакого положительного эффекта от терапии не было замечено. Преимуществом считается невысокая стоимость лекарства. Кроме этого, пациенты отмечают появление побочных реакций.
Необходимо помнить, что препарат «Кавинтон» запрещено давать детям. Но при этом доктора все-таки рискуют и прописывают этот медикамент маленьким пациентам. Отклики родителей повествуют о том, что при приеме препарата детьми появляются нежелательные побочные эффекты, например такие, как раздражительность и бессонница.
Согласно отзывам пациентов о «Кавинтоне», побочные эффекты чаще всего проявляются в виде повышенного кровяного давления. Некоторые доктора все же отмечают такое состояние у своих пациентов.
И все же, лекарственное средство в большинстве случаев переносится хорошо, но так как оно не только снижает, но иногда и увеличивает артериальные показатели, его нельзя применять лицам с неустойчивым давлением.
Согласно отзывам, во время употребления препарата необходимо полностью отказаться от приема спиртных напитков, лекарств на основе этилового спирта. Поскольку «Кавинтон» провоцирует расширение сосудов, алкоголь будет абсорбироваться в кровь гораздо быстрее. Согласно отзывам к «Кавинтону», побочные эффекты после отмены устраняются быстро.