Что такое ЖКЛ
Современные ЖКЛ газопроницаемые. Оптический прибор является дышащим, изготавливается из силикона. Такая контактная продукция позволяет весь день отлично видеть и нет необходимости часто пользоваться искусственными слезами.
Корректирует офтальмологические дефекты, связанные с изменением формы роговицы. Они бывают дневными и ночными, разрешены детям с определенного возраста и взрослым. Воздействие на роговицу минимальное и наиболее щадящее, что положительно отражается на здоровье глаз.
Показания к применению:
- рубцы;
- последствия травм и глазных операций;
- астигматизм;
- кератоконус;
- возрастная дальнозоркость и близорукость.
Назначают жесткие контактные изделия лицам, которые нуждаются в максимально высокой остроте зрения, улучшении периферического зрения. Их используют пилоты, ювелиры, хирурги и гинекологи.
Рекомендуется надевать лицам с близорукостью и для рефракционного лечения роговицы.
Ночные линзы
Разработаны специально для использования в ночное время, так как не соприкасаются с роговичным слоем. Ночные линзы оказывают лишь пассивное воздействие на роговицу, исключая прямое давление. Поэтому риск прилипания материала к слизистой полностью исключен.
Однако не следует надеяться полностью исправить дефекты зрения ночными линзами: эффект держится не более суток.
Показания к использованию:
- спортсменам;
- работающим в задымленных помещениях;
- детям школьного возраста;
- лечение дальнозоркости/близорукости.
Спортсмены в силу специфики своих занятий не могут пользоваться очками во время тренировок. Поэтому единственным способом коррекции зрения является ношение ночных силиконовых линз. Это же касается и людей, работающих в задымленных помещениях. Постоянная пыль и дым выводят оптику из строя, поэтому днем носить их нет смысла. Ночная коррекция заменяет использование дневных моделей.
Пациентам, которым запрещено оперативное вмешательство на зрительных органах, могут использовать ночные линзы для коррекции дальнозоркости/близорукости. Это же касается и школьников. Использование очков и дневных линз при активном образе жизни невозможно, поэтому единственный выход из положения — жесткие линзы на ночь для коррекции близорукости/дальнозоркости. У детей зрительные органы формируются до 17 лет и легко поддаются коррекции с помощью ночных ЖКЛ.
Достоинства
Твердые КЛ — отличный вариант для людей, которые не могут достичь идеального зрения в мягких контактных линзах. Газопроницаемые лучше мягких. Кроме возможности пропускать высокое количество кислорода, они обладают массой других положительных свойств.
Достоинства ЖКЛ:
- Прочность. Жесткие оптические приборы отлично держат форму благодаря высокой плотности материала. Менее подвержены деформации при механическом воздействии и моргании.
- Изображение остается устойчивым и стабильным. Не искажается картинка мира при моргании.
- Жесткость повышает срок ношения. При должном уходе прослужат не один год.
- Устойчивы к белковым отложениям. Это существенно экономит время на обработку и повышает длительность использования.
- Зрение лучше, чем при использовании мягких КЛ.
- В основе ЖКЛ не содержится вода, поэтому редко пересыхают, в отличие от гидрогелевых. Увлажнять нужно, но не так часто, как мягкие и гидрогелевые продукты.
- ЖКЛ экономичнее несмотря на высокую стоимость. Их не нужно менять ежемесячно. Смену проводят, если изменения касаются ухудшения зрения.
- Диаметр меньше роговицы. Это дает возможность поступать кислороду к периферической зоне и омываться слезами.
- ЖКЛ на основе силикона обеспечивают лучшее качество зрения, чем мягкие. Данное достоинство особенно заметно при коррекции астигматизма и пресбиопии высоких степеней.
С ЖКЛ проще обращаться, поскольку они не рвутся, не ломаются. Такие оптические приборы просты в уходе и чистке.
Газопроницаемые контактные линзы считаются лучше обычных жестких. Обеспечивают такую же коррекцию зрения, долговечны и удобны в уходе. Однако есть одно отличие — они безопаснее. Осуществляется обмен кислородом и углекислым газом.
Газопроницаемые ЖКЛ позволяют омывать поверхность глаза, что значительно улучшает теплообмен. Не сушат и не вызывают раздражение.
В чём особенность газопроницаемых линз?
Данный тип линз обеспечивает доступ кислорода к роговице глаза за счёт материала, из которого изготовлены, меньшего диаметра, в сравнении с другими линзами. Они не содержат воды и устойчивы перед отложениями на поверхности линз. Офтальмологи рекомендуют пациентам газопроницаемые жёсткие линзы при появлении признаков голодания роговицы-гиперемии лимба, неоваскуляризации и др.
Отличия от мягких
Жёсткие линзы изготавливаются из силикона особого вида и гидрогеля. Благодаря этому линзы имеют хорошую воздухопроницаемость, мягкие пропускают кислород хуже.
В отличие от мягких, жёсткие линзы решают проблему нарушения зрения.
Этот тип обладает высокой плотностью и прочностью. Их сложно поцарапать и порвать, а вот раздавить их легче.
Они меньше роговицы по диаметру, при этом мягкие закрывают её полностью. Жёсткие линзы позволяют не только дышать роговице, но и увлажнять и смывать частички пыли слёзной жидкости.
Благодаря гидрогелю линзы обладают пластичной текстурой, без содержания воды. Они ни пересыхают и ни раздражают глаз, не требуют постоянного увлажнения каплями.
Линзы не имеют срока годности.
Специфика ношения
Жёсткие ночные линзы надевают за 10-15 минут до сна, а утром снимают. Для достижения эффекта линзы должны быть надеты на протяжении 8 часов подряд.
Режим ношения линз зависит не от времени суток, а от времени сна. Если пациент работает ночью, а спит днём, то линзы надеваются на время дневного восьмичасового сна.
Внимание! Необходимо следить за состоянием линз, при появлении трещин и сколов нужно немедленно их заменить. Трещины и сколы могут появиться из-за частого падения линз на стол или пол.
Важно! Через год-полтора необходимо заменить линзы на новые.
Недостатки
Жесткие контактные изделия, несмотря на большой перечень достоинств, имеют недостатки.
К ним относят:
- Комфортность. Понадобится некоторое время, чтобы адаптироваться к ношению. У некоторых это 4 дня, другие привыкают до 3 недель. Адаптация — это не болезненно, человек просто чувствует небольшой дискомфорт в глазах. Если сделать перерыв в ношении, придется привыкать заново.
- При потере одной или двух ЖКЛ пациент понесет значительный материальный ущерб. Поскольку изготовление нового оптического прибора стоит от 2 до 5 тысяч рублей за 1 штуку. Это объясняется индивидуальным подбором для достижения правильной посадки и устойчивости на наружной оболочке глаза.
- Очки после них не всегда помогают. Картинка расплывчатая, зрение затуманивается. Восстановится если надеть очки через несколько дней после снятия ЖКЛ. Они меняют форму роговицы, это и становится причиной плохого зрения, если сразу надеть очки.
Положительных критериев у ТКЛ больше, чем недостатков. Поэтому они рекомендуются офтальмологами для коррекции зрения.
Доступ кислорода: почему они такие крутые и безопасные
Есть очень много хороших российских моделей дешевле, но мы используем американские — они тоньше в два раза примерно. Это сразу исключает все другие линзы из вариантов выбора. Да, есть варианты дешевле, но мы ставим на жёсткие контактные линзы, когда пациенту нужно комфортное зрение без очков, и без операции, либо когда нужно остановить прогрессирующую близорукость у ребёнка. Хочется дешевле — остановитесь на очках, это обоснованнее по безопасности.
Так вот, несмотря на жёсткость материала, флюоро-силикон-акрилат имеет структуру, которая не препятствует притоку кислорода к глазу (почти мифическая 100-процентная кислородная проницаемость), то есть ночные линзы существенно безопаснее мягких в этом плане. Учитывая почти гарантированно ограниченное время ношения (я знаю очень мало людей, способных регулярно спать по 12 часов), требования безопасности будут соблюдаться почти автоматически. Отсюда прямое следствие: пациентов с осложнениями по таким линзам у нас нет. Но, правда, надо сказать, что мы несколько лукавим, когда говорим о долговременном ношении: обычно к концу года пациент настолько привыкает к тому, что можно свободно бегать, прыгать и плавать, что очень хочет получить такое зрение, но линзы надевать уже лень, и график соблюдать тоже.
Поэтому пациент обычно приходит на лазерную коррекцию, нарадовавшись жизни и посчитав затраты на ближайшие годы. В итоге длительных многолетних случаев ношения жёстких ночных контактных линз в России считанные сотни — как правило, это те, кто использует их из-за невозможности другой коррекции и нежелания при этом носить очки. Обычно — женщины-модели и спортсмены, в основном, боксеры и хоккеисты.
Особенности использования
Длительность использование ЖКЛ зависит не только от хранения и очистки, а также от правильного надевания и снятия.
Рекомендуем почитать: Как правильно надеть и снять линзы
Пошаговая процедура надевания:
- Тщательно помыть руки с нейтральным мылом. Высушить бумажным полотенцем или обычным, но без ворса. Гигиена важна для профилактики инфекций, уменьшает вероятность заражения.
- Протереть с обеих сторон мыльным раствором и промыть физиологическим раствором.
- Поместить на кончик указательного пальца, добавить каплю искусственных слез. Важно следить с какой стороны надеваете, чтобы понять, не вывернута ли она наизнанку. Некоторые производители указывают на верной стороне индикатор, чтобы легче определять положение корректора.
- Средним пальцем второй руки отодвинуть нижнее веко. Посмотреть вверх. Указательным пальцем зафиксировать верхнее веко в нужном положении.
- Поместить на роговицу. Процедуру надевания проводить перед зеркалом.
Дискомфорт или зуд в начале использования контактных линз считается нормой. Чтобы предотвратить их появление, после надевания рекомендуется посмотреть вниз с закрытыми глазами, часто не моргать.
При ношении контактных линз важно следовать этим рекомендациям:
- Не использовать сразу после пробуждения. Подождать 20 минут. Удалять за 20–30 минут до отхода ко сну.
- Не ополаскивать водопроводной водой. Использовать дистиллированную.
- Не спите с линзами. Роговице нужен отдых.
- Перед снятием смочить искусственными слезами. Так нет риска нанести повреждение роговице.
- Не требуется использование искусственных слез в течение дня. Но при длительном нахождении в отапливаемом помещении или в слишком холодной комнате использование раствора не помешает.
- Во время ношения не принимать душ и снимать перед использованием гидромассажной ванны.
- Нельзя носить при длительном дискомфорте, красноте или покраснении век, сильном слезотечении и при приеме противоаллергенных препаратов.
- Вставлять перед нанесением макияжа и не использовать сломанный или треснувший продукт.
- Спать в твердых контактных линзах не рекомендуется. Это увеличивает риск развития инфекции роговицы в 4–7 раз. Прилипнут к роговице.
- Снимать при повышенной светочувствительности и затуманенном зрении в результате патологических процессов или приеме лекарственных средств, вызывающих данный побочный эффект. Такие признаки говорят о кислородном голодании глазных тканей, требуется отдых.
Когда понадобится снять, снова помыть руки нейтральным мылом и высушить бумажным полотенцем. Капнуть искусственных слез, осторожно убрать с роговицы.
Жёсткие и ночные (ортокератологические) линзы
Жёсткие контактные линзы, также известные как жёсткие газопроницаемые линзы (к ним относятся и Орто-К, ОК-линзы, ночные линзы), изготовлены из твёрдого пластика, который позволяет кислороду проникать сквозь них до ваших глаз. Жёсткие контактные линзы (не только ночные) лучше исправляют некоторые проблемы со зрением, чем мягкие линзы. Когда вы впервые ставите жёсткие линзы, вам нужно практиковаться их ставить и вынимать, пока вы не почувствуете себя комфортно.
Ставить и снимать ночные линзы при некоторой сноровке даже легче, чем мягкие. Вот несколько советов, которые вам помогут.
Лучший способ снять жёсткие контактные линзы
Положите левую руку под правый глаз. Наклоните голову, подставьте ладонь.
Посмотрите на свою ладонь. Поместите правый указательный палец рядом с глазом.
Потяните внешний угол глаза наружу, надавив на указательный палец. Помигайте. Жёсткие контактные линзы должны выскочить прямо в вашу руку.
Повторите эту процедуру левым глазом, прижимая правой рукой под глазом и оттягивая угол глаза указательным пальцем левой руки.
Ночные линзы: как снять легко?
Ночные линзы малы по размеру
и могут быть трудны для снятия —
они не гибкие
, как мягкие линзы.
Слева направо: мягкая контактная линза, жёсткая ортокератологическая линза и жёсткая склеральная контактная линза.
Тем, кто ставит ночные линзы, для их снятия врач выдаёт специальную резиновую присоску.
Но для того, чтобы снимать с её помощью линзы, нужно знать некоторые хитрости.
Держите верхнее веко недоминирующей рукой. Захватите присоску между большим и указательным пальцами, вы при этом всё равно сможете удерживать нижнее веко, используя средний палец.
Присоска создаёт мягкое давление всасывания, её нужно нажать (как пипетку) и поместить на линзу по центру глаза. Теперь линзу можно вытащить из глаза. Помогает сначала смочить конец присоски в растворе.
Возможно, ваши линзы сместились на белую часть глаза. Тогда сначала с помощью зеркала найдите контактную линзу. Затем, если возможно, попробуйте использовать мягкое давление через веки, чтобы переместить линзу к центру глаза. После чего её легко снять.
Если линза с утра прилипла?
Это не редкость — обнаружить, что ОК-линза, как вам кажется, прилипла к глазному яблоку к моменту пробуждения утром.
В этом случае сначала необходимо снять ощущение прилипания линзы перед её удалением. Попробуйте прижать палец к нижнему веку, слегка надавите вверх на глазное яблоко. Если контактная линза остаётся прилипшей, попробуйте добавить каплю раствора (капните в глаз) и повторите описанную выше манипуляцию.
Как снять ночные линзы без присоски?
- Откройте глаза пошире (это важно!).
- Положите палец на наружный край глаза.
- Подставьте ладонь под глаз.
- Нажмите пальцем у края глаза и потяните палец к уху, при этом мигая.
- Линза выскочит из глаза в ладонь.
Это просто умение. Хитрость заключается в том, что вы раскрываете глаза шире
, чем диаметр линзы, а затем тянете в сторону (к уху). Поскольку линзе нет места, чтобы пойти вниз, она всегда при этом немножко выгибается, преодолевая поверхностное натяжение. То есть нужно применить небольшое давление к одному краю, чтобы сломить поверхностное натяжение на противоположном крае, изменить геометрию. И линза легко снимается.
Открой глаза шире, ещё шире
, потяни, поймай, очисти. Всё!
Просто требуется немного практики.
В первый месяц вы храните ночные линзы попеременно в двух разных растворах (по два дня в каждом), а через месяц остаётся всего один — пероксид, его хватает примерно на месяц, и новый флакон всегда идёт с новой баночкой для хранения, как на фото ниже. Баночку всегда меняете, начиная новый флакон, потому что её расположенный внизу катализатор рассчитан как раз на объём флакона (около 35 дней):
Хитрости для более лёгкого удаления ночных линз:
1. Сухие руки и лицо (мелкая деталь, но огромная разница).
2. Смотреть вниз (именно поэтому с ночными линзами зеркало располагают на столе, лёжа, а не перед собой).
3. Нужно мигать с большей, чем обычно, силой.
Чего делать
нельзя:
ЖКЛ для детей
В детском возрасте окулисты не рекомендуют их надевать. Это связано с тем, что мышцы перестают напрягаться, происходит ухудшение зрения. Офтальмологи рекомендуют надевать в исключительных ситуациях.
ЖКЛ не вызывают раздражения, сухости и жжение. Их разрешается носить детям, но только тем, кто способен самостоятельно ухаживать за ними, правильно чистить и хранить оптическое устройство в контейнере. Рекомендуются ЖКЛ детям от 7 лет, которых обучают правильно надевать, снимать и ухаживать.
Ношения линз не избежать при наличии кератоконуса. Такие изменения чаще встречаются среди подростков, но могут быть у малышей и взрослых. ЖКЛ в данном случае исправляют аномальную форму наружной оболочки и возвращают прежнюю форму.
Детям рекомендуется покупать однодневные, за которыми не нужно тщательно ухаживать, и они меньше царапают роговицу. Ребенку подбирают линзы с высоким коэффициентом кислородопроницаемости, поскольку у них более низкая чувствительность роговицы, чем у взрослых.
Как снимать?
Кажется, что надевать контактные линзы – самая сложная из задач. Но и снять их тоже не всегда просто. В тот момент, когда вы решили, что пора уже вытащить линзы из глаз, вспомните о правилах гигиены. Снова тщательно моем руки, насухо их вытираем и только после этого прикасаемся к линзам. Используйте зеркало, чтобы видеть, где на глазу находится контактная линза. Одной рукой придерживайте верхнее веко, поднимите глаза вверх. Сдвиньте вниз нижнее веко пальцем другой руки. Указательным и большим пальцем осторожно, движением, похожим на щипок, снимите линзу. Готово!
Существует еще один способ, как снять линзы из глаз: вы просто сдвигаете линзу немного вниз, и она оказывается у вас на пальце. Вы можете пользоваться любым из методов снятия контактных линз. Какой-то из них обязательно покажется вам удобным, и тогда вопрос, как снять линзы, вас больше не будет волновать.
Как научиться снимать и надевать линзы первый раз?
Мы настоятельно рекомендуем подбирать контактные линзы у врача-офтальмолога, который специализируется на контактной коррекции зрения.
В этом случае вы можете быть уверены, что линзы буду подобраны правильно, а, значит, не будут доставлять дискомфорт. Кроме того, при подборе линз каждый специалист по контактной коррекции проводит подробный инструктаж по надеванию и снятию. Редкий пациент справляет с этой задачей сразу. Поэтому не огорчайтесь, если вы не поняли с первой минуты, как надеть линзы или как снять. Для этого понадобится некоторая тренировка и терпение. И офтальмолог это прекрасно понимает.
Ночные жесткие контактные линзы
Это новый метод коррекции зрения, подразумевающий рефракционное лечение. Такие линзы еще называют ортокератологическими. Они надеваются перед сном, более плоской формы, чем роговица.
Ортокератологические линзы действуют во время сна, а днем позволяют видеть мир без очков. Они газопроницаемые.
Ортокератологические КЛ (ОКЛ) влияют на верхний, поверхностный слой наружной оболочки глаза. Они утолщают его по краям, делая слегка плоским в центре. Результат — изменение преломления световых лучей.
ОКЛ будут действовать, носить не менее 8 часов. Эффект накопительный. После первого применения зрение улучшается до 70%, через неделю достигает 100%. Надевать в дневное время суток разрешено. Тогда максимальный эффект будет приходиться на ночь.
Днем наружная оболочка глаза постепенно возвращается в прежнее положение, поэтому надевать ОКЛ рекомендуется каждую ночь.
Не перепутайте
Ещё момент. Всё то, что написано в посте относительно безопасности жёстких контактных линз, касается только и исключительно специальных линз для ночного использования во время сна. Есть ещё жёсткие контактные линзы, которые применяют для обычных коррекций, и те, которые используют после операций для создания дополнительного экзогенного каркаса глаза. К ним почти ничего из перечисленного не относится, они чаще всего носятся из вынужденной необходимости.
И ещё один важный момент: да, есть жёсткие линзы, которые вытачиваются индивидуально под кривую как синус роговицу (чаще всего после трансплантации или серьёзных операций) и дают идеальное зрение. У таких корнеоскреальных линз механизм создания жидкостной среды (слезы) между тканями роговицы и линзой — они садятся не на роговицу, а на конъюнктиву. Они делаются только одной клиникой в России, как решение «последнего шанса», показания крайне специфические. Если интересно — дам наводку в личке.
Правильное хранение
Чтобы не занести инфекцию в глаза и не выкинуть линзы через месяц после использования, необходимо правильно хранить.
Класть в специальный контейнер с раствором, который должен полностью покрывать линзы. Жидкость, находящуюся в нем, применять второй раз нельзя. Оптический прибор всегда кладут в новый раствор.
Каждый вечер очищать многофункциональным средством для газопроницаемых жестких КЛ. Чистку проводят указательным пальцем. Наливают 2–3 капли раствора, осторожно очищают. Нельзя прилагать усилия. Затем сполоснуть дистиллированной водой и поместить в предназначенную емкость для хранения, добавив новый дезинфицирующий раствор.
Для правильной дезинфекции каждая линза должна оставаться в контейнере не менее 6 часов.
Никогда не используйте просроченные продукты для очищения или хранения. Всегда проверяйте срок годности.
Убедитесь, что линзы не соприкасаются с водой или слюной, так как оба элемента содержат микробы и могут вызвать глазные инфекции.
Что такое жесткие линзы
Есть много параметров, по которым контактные линзы могут отличаться, но одним из основных является материал, из которого они изготавливаются. Потому выделяют мягкие и жёсткие модели. Жёсткие модели отличаются тем, что являются газопроницаемыми. Способность пропускать газы измеряется в специальных баллах. Более подробная разница между жесткими и мягкими линзами описана в данном материале.
Жёсткие контактные линзы обычно находятся в промежутке между 70 и 170 баллами, в то время как мягкие линзы очень редко достигают показаний, которые будут больше 30 баллов. Даже наиболее современные и технологичные мягкие модели в этом заметно уступают.
Можно выделить несколько характерных особенностей, которые отличают жёсткие линзы от более мягких:
- Более высокая итоговая чёткость зрения за счёт того, что оптические характеристики лучше сохраняются.
- Форма линзы сохраняется намного лучше за счёт обеспечения более высокой жёсткости.
- Надевать линзы такого типа намного удобнее, равно как и удобнее их снимать.
- На поверхности скапливается намного меньше белковых отложений, потому поддерживать линзы в хорошем, чистом состоянии намного проще.
- Не нужно применять лишние капли для увлажнения глаз.
- Диаметр, обеспечивающий доступ кислорода и слезной жидкости к периферии глаза значительно меньше.
- Срок применения заметно возрастает, но возрастает и срок адаптации, необходимо некоторое время приспосабливаться после любого продолжительного перерыва в ношении.
- Подбирать такие линзы сложнее, но зато, когда вы наконец их подберёте, результат будет даже лучше чем у мягких линз.
- Если долго носить данные линзы, тогда на какое-то время понизится эффект от ношения очков, если таковые также имеются.
Читайте более подробно как правильно снять линзы.
Подбирают жесткие линзы в несколько этапов, которые должны проходить в такой очерёдности:
- Начинается всё с визита к врачу. Когда вы его посещаете, то должны предоставить доктору всю информацию об общем состоянии здоровья, обо всех болезнях, как касающихся глаз, так и не затрагивающих их вовсе. Необходимо рассказать об имевшемся ранее опыте коррекции зрения, также необходимо уточнить у офтальмолога, считает ли он такой вариант коррекции зрения подходящим для вас, если учитывать ваши индивидуальные особенности. Нужно выяснить, имеются ли противопоказания, либо отсутствуют.
- Далее проходит процедура обследования, которая особо важна в данной ситуации. Нужно собрать максимально подробную информацию о строении глаз пациента, о диаметре зрачка, о состоянии роговицы, нужно определить функции слезных каналов и исследовать обилие других параметров, чтобы в итоге подобрать необходимые линзы. При обследовании применяется тест на проверку зрения, визометрия и авторефрактометр. Применяются также специализированные диагностический образцы линз для точности подбора, но всё равно не всегда выходит подобрать с первого раза. Иногда требуется повторное посещение.
- Выбранный образец тщательным образом проверяется, например, насколько хорошо он сидит через несколько минут. Для этого применяются различные методы, включая анализ при помощи щелевой лампы.
- После этого оформляется заказ, а жесткая линза начинает изготавливаться.
Если жесткие линзы вам не подходят, то на одном из этапов врач-офтальмолог непременно вам об этом сообщит.