Глазные капли с гиалуроновой кислотой: названия, составы, рейтинг лучших, отзывы

Как гиалуроновая кислота влияет на глаза и зрение

Для производства офтальмологических препаратов применяется низкомолекулярное вещество, способное притягивать к себе влагу и задерживать на поверхности в большом количестве. Лекарства с гиалуронатом натрия предотвращают от высыхания.

Это важно для пациентов длительно использующих контактные линзы.

Лекарственные средства с гиалуроновой кислотой ускоряют регенерацию эпителия. Поэтому ее применяют при многих заболеваниях глаз.

Основные преимущества препаратов:

• безопасность и быстрое действие;
• смазывание и защита органов зрения;
• создают пленку на поверхности роговицы;
• уменьшают сухость, покраснение и раздражение, которые возникают при воздействии негативных факторов окружающей среды;
• нормализуют активность сальных желез;
• улучшают состояние клетчатки;
• борются с усталостью и напряжением.

Такие средства имеют практически полностью натуральный состав. Потому их можно применять в детском и подростковом возрасте, без опасения назначать пожилым лицам.

Капли с гиалуроновой кислотой снижают риск развития катаракты, нормализуют внутриглазное давление (что позволяет использовать при глаукоме), купируют воспалительный процесс и затормаживают развитие атрофии зрительного нерва.

Благодаря такому действию ученые и медики приняли решение добавлять данный компонент в препараты медицинского назначения, в особенности в офтальмологические лекарства.

Препараты на основе гиалуроновой кислоты в лечении синдрома «сухого глаза»

В данном обзоре обсуждаются этиология и проявления синдрома «сухого глаза» и возможные методы лечения этого заболевания. Особое внимание уделяется препаратам на основе гиалуроновой кислоты. В том числе приведены краткие результаты исследований нового препарата Визмед в различных лекарственных формах. Ключевые слова: синдром «сухого глаза», гиалуроновая кислота, Визмед. Abstract Hialuronic acid drugs in treatment of dry eye syndrome. Literary review. Oganezova J.G.

RNIMU named after Pirogov N.I.

Etiology, symptoms of dry eye syndrome and possible methods of treatment are discussed in the review. Particular attention is given to drugs containing hialuronic acid. General data of clinical research of a new drug Vizmed is presented. Key words: dry eye syndrome, hialuronic acid, Vizmed

В последние годы в офтальмологической практике все больше внимания уделяют проблемам диагностики и лечения синдрома «сухого глаза» (ССГ), что связано с неуклонным ростом распространенности данной патологии. Обширных эпидемиологических исследований по распространенности ССГ в настоящее время не существует, но, по некоторым данным, частота встречаемости ССГ составляет от 5 до 25% от числа всех первичных обращений к офтальмологу [1, 2]. У женщин ССГ встречается существенно чаще. Этиологические факторы, приводящие к развитию ССГ, разнообразны: • последствия хирургической коррекции зрения; • длительное ношение контактных линз; • воздействие негативных факторов внешней среды; • перенесенные воспалительные заболевания глаз; • первичный и вторичный синдром Сьегрена: сухой кератоконъюнктивит при первичном синдроме сочетается с нарушением функции слюнных желез, при вторичном – с различными системными заболеваниями; • деструкция ткани слезной железы опухолями, саркоидами или в результате хронического воспаления (псевдотумор, дистиреоидная офтальмопатия); • дисфункция мейбомиевых желез, в результате которой нарушается стабильность слезной пленки; • отсутствие слезных желез, врожденное или в результате экстирпации; • блокада выводящих канальцев слезных желез в результате рубцевания конъюнктивы; • неполное смыкание век или чрезмерное открытие глазной щели в результате рубцового или паралитического поражения различного генеза, офтальмопатии и буфтальма; • нарушение иннервации слезной железы при поражениях лицевого нерва, рассеянном склерозе и др.; • длительное применение некоторых фармакологических препаратов (α- и β-адреноблокаторов, антидепрессантов, адреномиметиков, оральных контрацептивов и др.), в т.ч. глазных капель (тимолол, дикаин, атропин, гоматропин, скополамин). Патогенез возникновения ССГ связан с нарушением продукции слезной жидкости. Известно, что 95% слезной жидкости вырабатывается основной слезной железой, также постоянная секреция слезы осуществляется дополнительными слезными железами Краузе и Вольфринга. При открытой глазной щели слезная жидкость образует на поверхности глаза так называемую слезную пленку (СП), толщина которой составляет 6–12 мкм. СП является подвижной структурой, состоящей из 3 слоев. Эпителиальную поверхность роговицы и конъюнктивы покрывает муциновый слой, который вырабатывается бокаловидными клетками конъюнктивы, придает первично гидрофобному эпителию гидрофильные свойства и способствует его прочному соединению с водянистым слоем СП. Второй, водянистый слой занимает 90% толщины всей СП и выполняет функцию снабжения роговицы кислородом, способствует механическому вымыванию инородных тел и отмирающих эпителиальных клеток, а также благодаря содержащимся в нем лизоциму и антителам является важным компонентом антимикробной защиты. Третий, внешний липидный слой, вырабатываемый мейбомиевыми железами, а также, возможно, железистыми клетками Цейса и Моля, служит для создания гидрофобного барьера, препятствующего испарению водного слоя и теплоотдаче. Липидный слой придает гладкость внешней поверхности СП, что способствует правильному преломлению лучей света данной оптической средой [3]. Нарушение механизма нормального функционирования и дестабилизация СП приводят к развитию ССГ, связанного с дефицитом слезы или увеличением ее испарения, что влечет за собой поражение интерпальпебральной поверхности глаза и ассоциируется с симптомами дискомфорта [4]. В современном мире наиболее частыми этиологическими факторами ССГ являются хирургическая лазерная коррекция зрения и длительное ношение контактных линз [5]. У пациентов во время эксимерлазерных операций происходит пересечение нервных волокон роговицы, что приводит к изменению функционирования рефлекторной дуги слезообразования на уровне роговица – тройничный нерв – слезная железа [6]. Впоследствии изменение профиля роговицы и снижение ее чувствительности приводят к урежению мигательных движений, что вызывает нарушение распределения СП по поверхности глазного яблока, повышает ее испаряемость и нарушает стабильность. Нарушение стабильности СП, связанное с изменением состава слезной жидкости, приводит к появлению после операции эпителиопатий роговицы, которые характеризуются появлением поверхностных точечных участков подсыхания эпителия. В результате происходят снижение остроты зрения, ухудшение субъективных ощущений пациентов в послеоперационном периоде и, соответственно, снижение качества жизни [7, 8]. Другим важным дополнительным фактором развития ССГ является длительное закапывание антибактериальных и противовоспалительных препаратов после оперативного вмешательства. Токсическое действие консервантов, входящих в состав подавляющего количества глазных капель, на СП, с одной стороны, приводит к разрушению липидного компонента, ускоряя испаряемость прекорнеальной пленки, с другой стороны, индуцирует гибель бокаловидных клеток, снижая слезопродукцию [9]. Пациенты с ССГ предъявляют жалобы на ощущение рези, жжения, инородного тела в глазу, плохую переносимость ветра, дыма, кондиционированного воздуха, ухудшение зрительной работоспособности к вечеру, светобоязнь, колебания остроты зрения в течение рабочего дня, ощущение сухости в глазу, также беспокоит болевая реакция при закапывании капель. Полиэтиологичность ССГ определяет соответствующие подходы к лечению данной патологии, основанные на возможной коррекции факторов, приводящих к дисфункции и дестабилизации СП, и на применении слезозаместительных препаратов. На современном фармацевтическом рынке существует большой выбор препаратов искусственной слезы с содержанием различных активных ингредиентов. Важной проблемой при приеме слезозаместительных препаратов являются возникающие токсико-аллергические реакции, которые вызываются в основном консервантами, входящими в состав большинства глазных капель. Оптимальный слезозаместительный препарат должен максимально соответствовать физико-химическим свойствам натуральной слезы, не обладая при этом токсическими и/или аллергенными свойствами. Наиболее близки к такому составу препараты гиалуроновой кислоты (ГК). ГК является гликозаминогликаном – веществом, которое входит в состав тканей организма (соединительной, эпителиальной, нервной), выполняет функцию основного компонента внеклеточного матрикса, содержится во многих биологических жидкостях и играет важную роль в гидродинамике многих тканей [10, 11]. ГК синтезируется эпителиальными клетками роговицы и входит в состав слезной жидкости, придавая ей вязкость, эластичность и обеспечивая ее нормальное функционирование [11]. ГК связывает молекулы воды, что способствует замедленному испарению последней из раствора, тем самым удлиняется терапевтический эффект препарата. Также ГК обладает физическим сходством с муцином, что позволяет ей хорошо адгезироваться к муциновому слою прекорнеальной пленки и оставаться там длительное время [12]. Учитывая положительное действие ГК на функционирование СП, слезозаместительная терапия на основе данного вещества является оптимальной. В связи с этим фармацевтической компанией TRB Chemedica (Швейцария – Германия) была разработана серия препаратов-слезозаместителей, содержащих гиалуронат натрия (ГН) в различной концентрации. Препараты линии Визмед содержат ГН сбалансированной молекулярной массы, полученный в результате бактериальной ферментации и дальнейшей высокотехнологической очистки. Существует 4 лекарственные формы: Визмед, Визмед гель, Визмед лайт и Визмед мульти. Важно отметить, что Визмед (0,18% ГН) и Визмед гель (0,3% ГН) выпускаются в форме монодоз в тюбиках-капельницах и не содержат консервантов, которые способны вызывать токсико-аллергические реакции [13]. Визмед создает на поверхности роговицы равномерную, сохраняющуюся в течение длительного времени СП, которая не смывается при моргании и не вызывает снижения остроты зрения. Клиническая эффективность, безопасность и хорошая переносимость препаратов линии Визмед в лечении ССГ были подтверждены рядом клинических исследований [14–18]. В одной из таких работ изучалась клиническая эффективность препарата Визмед лайт при профилактике и лечении симптоматического ССГ после интрастромальной эксимерлазерной коррекции [15]. В исследовании приняли участие 58 пациентов (116 глаз) в возрасте от 21 до 46 лет с миопией. Период наблюдения составил не менее 6 мес. 32,7% пациентов пользовались мягкими контактными линзами от 3 до 7 лет. 10 пациентам после снятия линз был назначен Визмед лайт в течение 2 нед. до операции. Исследование слезопродукции проводилось при помощи теста Ширмера, стабильность СП оценивалась посредством пробы Норна. Выраженность роговичного ксероза оценивали с помощью флуоресцеинового теста. Данные диагностические исследования были проведены до операции и в послеоперационном периоде на фоне терапии препаратом Визмед лайт. В результате исследования было показано, что хорошая переносимость данного препарата наблюдалась у всех пациентов, аллергических реакций зарегистрировано не было. Исходно симптомы ССГ легкой степени без признаков роговичного ксероза были отмечены у 24 (41,4%) пациентов. Проявления роговичного ксероза в виде сухого точечного кератита были выявлены у 9 (15,5%) пациентов. На фоне лечения препаратом Визмед лайт у пациентов было отмечено улучшение клинической картины уже через 14 дней. Со стороны роговицы улучшение проявлялось в виде уменьшения количества и полного исчезновения участков подсыхания эпителия, исчезновения инъекции конъюнктивы, улучшения показателей слезопродукции (теста Ширмера и стабильности СП) и повышения остроты зрения до 0,91±0,03 через 1 мес. после операции. Важным является тот факт, что частота возникновения симптомов легкой степени ССГ у пациентов – носителей мягких контактных линз при профилактическом назначении препарата Визмед лайт до лазерной операции была в 2 раза ниже, чем в группе пациентов, не применявших до операции указанный препарат. Средняя степень ССГ отмечена у 2 пациентов, носящих контактные линзы (3,4%) и не получавших профилактическую терапию препаратом Визмед лайт до операции. Также были выполнены клинические исследования для оценки эффективности других форм препарата. В одной из таких работ проводилась оценка эффективности применения препаратов Визмед глазные капли в монодозах и Визмед гель в монодозах [14]. В исследовании приняли участие 60 пациентов (средний возраст – 49 лет) с ССГ различной этиологии. Больные были разделены на 2 группы. В группе 1 (30 пациентов) с менее выраженными клиническими проявлениями ССГ применялся 0,18% Визмед глазные капли в монодозах. В группе 2 (30 пациентов) с более выраженными проявлениями ССГ назначали 0,3% Визмед гель в монодозах. Наблюдение за больными продолжалось в течение 28 дней. В результате было продемонстрировано, что в обеих группах не отмечались аллергические реакции и побочные эффекты. В первые 3 нед. лечения число больных с субъективными жалобами снизилось (с 98 до 12%). Уменьшились гиперемия и отек век, гиперемия конъюнктивы; средние показатели пробы Ширмера увеличились с 4,2±0,3 до 6,3±0,16 мм (p<0,05) в группе 1 и с 3±0,2 до 7,2±0,7 мм (p<0,05) в группе 2. Также увеличились показатели пробы Норна в группе 1 с 3,2±0,25 до 4,72±0,75 с (p<0,05) и в группе 2 с 2,9±0,75 до 5,27±0,5 с (p<0,05). Были отмечены динамические изменения степени выраженности ксероза и микроэрозий. В процессе лечения ксерозирование роговицы значительно уменьшилось у всех пациентов. В ходе лечения врач и пациент оценивали эффективность и переносимость Визмед капель и Визмед геля. Так, врачом эти показатели у обоих препаратов были оценены как отличные в 73 и 87% случаев соответственно. Среди пациентов хорошая оценка переносимости и эффективности преобладала в группе применявших Визмед капли, отличная – в группе применявших Визмед гель. Положительный эффект (уменьшение или исчезновение) субъективных жалоб в среднем в обеих группах зарегистрирован на 7-й день у 53% пациентов, на 14-й день – у 62% и в конце лечения – у 96%. В другой работе также проводилась оценка эффективности препаратов Визмед глазные капли и Визмед гель в монодозах, однако в исследовании участвовали пациенты после факоэмульсификации катаракты –в этом случае применение Визмеда было необходимо для профилактики возникновения и послеоперационной терапии ССГ [18]. Было обследовано 168 пациентов (средний возраст – 69,2±5,7 года), нуждавшихся в оперативном лечении катаракты. В зависимости от наличия ССГ и проводимой слезозаместительной терапии пациенты были распределены на 4 группы. 55 пациентам с ССГ легкой степени (1-я группа) назначили Визмед 0,18% глазные капли за 7 дней до операции и в послеоперационном периоде. 10 пациентам с ССГ средней степени тяжести (2-я группа) назначили Визмед гель 0,3% по той же схеме. Пациенты без признаков ССГ были разделены на 2 группы: из них 50 (3-я группа) в послеоперационном периоде назначили Визмед по 1 капле 3 р./сут, остальные 53 вошли в контрольную группу, им слезозаместительная терапия не проводилась. Срок наблюдения составил 45 сут. В результате было показано, что на 3-е сут после операции у всех пациентов было выявлено повышение осмолярности слезы, особенно выраженное у пациентов контрольной группы, – в среднем с 294 до 314 мосм/л. На 7-е сут после операции у пациентов всех групп была отмечена дальнейшая отрицательная динамика, причем в контрольной группе было выявлено достоверное ухудшение исследуемых параметров (р<0,05) по сравнению с исходными значениями. У пациентов 1-й и 2-й групп осмолярность и показатели слезопродукции восстановились до исходного уровня к 21 сут после операции, а у пациентов 3-й группы показатели даже улучшились по сравнению с дооперационными значениями. У пациентов контрольной группы показатели находились на уровне ниже исходного. К концу наблюдения были выявлены снижение осмолярности и повышение функциональных проб у всех пациентов, однако более заметное повышение регистрировалось у больных, получавших слезозаместительную терапию, в сравнении с контрольной группой, что говорит о более быстром улучшении функционирования СП в послеоперационном периоде на фоне слезозаместительной терапии препаратами линии Визмед. Таким образом, результаты проведенных клинических исследований препаратов на основе гиалуроновой кислоты свидетельствуют о высокой эффективности и хорошей переносимости слезозаместительной терапии препаратами линии Визмед для профилактики и лечения ССГ различной этиологии.

Литература 1. Майчук Ю.Ф. Избранные лекции для практикующих врачей / Рос. нац. конгресс «Человек и лекарство». М., 2002. С. 284–290. 2. D’Arienzo P.A. // Ophthalmology Times. 2007. Vol. 5. Р. 17–21. 3. Егоров А.Е., Егорова Г.Б. Новый препарат искусственной слезы пролонгированного действия Офтагель для коррекции синдрома «сухого глаза». РМЖ. Рефракционная хирургия. 2001. № 3. С. 123–125. 4. Lemp M.A. // Int. Ophthalmol. Clin. 1994. Vol. 34 (1). Р. 101–113. 5. Майчук Д.Ю., Кашникова О.А., Кудряшев В.В. Терапия синдрома «сухого глаза» до и после фоторефракционной хирургии // Синдром «сухого глаза». 2002. № 2. С. 12–14. 6. Farah S.G., Azar D.T. Laser in situ keratomileusis: literature review of a developing technique // J. Cataract Refract. Surg. 1998. Vol. 24 (7). Р. 989–1006. 7. Toda I., Yagi Y., Hata S. Eximer laser photorefractive keratectomy for patients with contact lens intolerance caused by dry eye // Br J Ophthalmol. 1996. Vol. 80 (7). Р. 604–609. 8. Quinto G.G., Camacho W., Behrens A. Postrefractive surgery dry eye // Curr. Opin. Ophthalmol. 2008. Vol. 19 (4). Р. 335–341. 9. Baudouin C. Detrimental effect of preservatives in eyedrops: implications for the treatment of glaucoma //Acta ophthalmol. 2008. Vol. 86. P. 716–726. 10. Debbasch C., De La Salle S.B., Brignole E et al. // Invest. Ophthalmol. Vis.Sci. 2002. Vol. 11. Р. 3409–3415. 11. Fukuda M., Miyamoto Y., Miyara Y. et al. // Asia-Pacific J. Ophthalmol. 1998. Vol. 10. Р. 20–22. 12. Kaura R., Tiffani J.M. The preocular tear film in health, disease and contact lens wear. Lubback, Texas, 1986. Р. 728–732. 13. Wismed / Брошюра производителя препаратов TRB Chemedica, ООО «Робертс Хелскеар». 2006. 14. Майчук Ю.Ф., Яни Е.В. Клиническая оценка препаратов на основе гиалуроновой кислоты. Визмед глазные капли и Визмед гель в монодозах в лечении синдрома «сухого глаза» // Рефракционная хирургия и офтальмология. 2008. Т. 8. № 4. С. 35–42. 15. Смиренная Е.В. Изучение клинической эффективности препарата Визмед лайт при профилактике и лечении симптоматического «сухого глаза» после интрастромальной эксимерлазерной коррекции // Рефракционная хирургия и офтальмология. 2010. Т. 10. № 2. С. 40–45. 16. Brignole F., Pisella P.-J., Dupas B. et al. Efficacy and satefy of 0,18% sodium hyaluronate in patients with moderate dry eye syndrome and superficial keratitis // Graefe’s Arch. Clin. Ophthalmol. 2005. Vol. 243. P. 531–538. 17. Baeyens V., Baudouin C. Efficacy and satefy of Vismed in patients with bilateral moderate dry eye syndrome: A double-blind, randomized, saline-controlled, multicentre parallel group phase III study. 2005. Hospital Ambroise-Pare. Boulonge / France-TRB Chemedica int. / Geneva / Switzerland — presented at the ARVO. F.L. USA. 4. P. 25–29. 18. Трубилин В.Н., Седнева Т.А., Капкова С.Г. Слезозаместительная терапия в профилактике и лечении синдрома «сухого глаза» после катарактальной хирургии // Офтальмология. 2010. Т. 7. № 4. С. 55–60.`

Показания к применению

Глазные капли с натрия гиалуронатом в составе прописывают при следующих состояниях:

• компьютерный синдром;
• послеоперационное время;
• предупреждение раннего развития катаракты и глаукомы;
• восстановление зрительного восприятия после длительной работы в дыму, запыленном помещении;
• переутомление;
• сухость и раздражение при ношении средств контактной коррекции зрения;
• инфекционные и воспалительные заболевания глаз (аллергический, вирусный и бактериальный конъюнктивит).

Назначать лекарство должен офтальмолог, после проверки глазного дна и постановки диагноза. Бесконтрольное применение запрещено, даже если медикамент безопасен.

Назначение гиалуроновой кислоты

Почему в последние годы так много внимания уделяется этой кислоте, в чем ее особенность? Гиалуроновая кислота представляет собой соединение, способное притягивать и удерживать молекулы воды. Кислота отвечает за упругость и жизнеспособность клеток организма, гидродинамику тканей, успешно борется с патогенными микроорганизмами. Открыли это вещество ученые сравнительно недавно — в 1930 году.

Гиалурон находится в межклеточном пространстве. Данное вещество может находиться в жидком или гелеобразном состоянии. В качестве жидкости гиалурон находится в слюне, а в гелеобразном виде — в стекловидном теле, межклеточном пространстве, хрящах. Также гиалурон может пребывать в твердом состоянии: в составе костной ткани.

Гиалурон широко применяется в косметических (омоложение) и лечебных (регенерация) целях. С его помощью можно исцелить больные суставы, омолодить стареющий контур лица.

Функции в организме:

• защита соединительной ткани;
• противовоспалительное действие;
• регенерация тканей;
• увлажнение.

В фармакологической промышленности применяются два вида полисахаридов (гиалуроновой кислоты) — низкомолекулярные, высокомолекулярные. В низкомолекулярных соединениях используются мелкие молекулы полисахаридов, а в высокомолекулярных — крупные. Низкомолекулярные соединения применяются для инъекций, высокомолекулярные — для кремов, мазей, капель.

По какой причине образуется дефицит столь полезного для организма вещества? Многие уверены, что недостаток выработки гиалурона связан со старением организма. Но это не соответствует истине. Одной из основных причин недостаточной выработки кислоты является негативное воздействие УФ-лучей. Агрессия ультрафиолетового излучения отрицательно сказывается на жизнедеятельности клеток организма, повреждает их структуру.

Список лучших капель

Оксиал

В редких случаях вызывает умеренное раздражение глаз. После использования может спровоцировать болезненные ощущения и ухудшение зрительного восприятия. Оксиал закапывают в конъюнктивальную полость по 1–2 кап. Перед использованием проверить герметичность флакона с раствором.

Действие препарата продолжительное, можно использовать при ношении контактной оптики.

Хило-Комод

Увлажняющие капли для глаз с гиалуроновой кислотой можно использовать для предупреждения развития инфекций. В педиатрической практике не применяется, поскольку действие на организм ребенка не изучено.

Хило-Комод считается лучшим препаратом с данным веществом. Применяется до 10 раз в сутки по 1 кап. Использование лекарства в больших дозах должно проходить под присмотром врача.

Proactive

Медикамент обогащен кислородом. Рекомендуется пациентам с повышенной чувствительностью органов зрения. Proactive можно использовать со всеми типами контактных линз. Наносится на каждую линзу по 1–2 кап. Увлажняющий комплекс содержит только натуральные ингредиенты.

Можно использовать в педиатрической практике. Proactive незаменим в привычных и экстремальных условиях.

Побочные действия: покраснение, кожный зуд, раздражение, шелушение, сухость. Появление таких эффектов означает, что необходимо уменьшить дозировку и частоту нанесения.

Blink

Подходит для лиц, носящих средства контактной коррекции зрения. Оптику можно не снимать перед инстилляцией.

Блинк назначают детям с 3 лет и при вождении автомобиля в сумеречное или ночное время суток. Запрещены при закрытоугольной глаукоме.

Способ применения: по 2 кап. в каждый орган зрения. После инстилляции интенсивно поморгать или закрыть глаза и поводить зрачками в разные стороны, для лучшего и быстрого распределения раствора.

Hyal Drop Multi

Лекарство немецкого производства защищает глаза от пересыхания. Оно быстро устраняет любой дискомфорт. Применяется длительно по 1–2 кап.

Медикамент без побочных эффектов и с минимумом противопоказаний. При постоянном использовании убирает астенопию и сухость, борется с покраснением конъюнктивы.

Глазные капли могут спровоцировать кратковременное жжение и зуд. Побочные реакции проходят через 10–15 минут.

Хилозар-Комод

Вторым активным компонентом выступает декспантенол. После вскрытия необходимо использовать флакончик с лекарством в течение 12 недель. Хилозар-Комод применяется по 1 кап. до 3 р/д. Проводить процедуру чаще разрешается, но с позволения офтальмолога.

Лекарственное средство не имеет ограничений по длительности применения. Линзы можно не снимать перед инстилляцией.

Визмед

Это гель, выпускающийся с разной дозировкой натрия гиалуроната. Рекомендуется при поверхностном кератите и синдроме Шегрена.

Офтальмологический гидрогель в редких случаях вызывает побочные эффекты. Нельзя использовать с другими лекарствами для глаз, поскольку Визмед изменяет их действие.

Применяется по 1–2 кап. После инстилляции поморгать для распределения лекарства.

Визмед редко вызывает побочные реакции. Может спровоцировать раздражение, ощущение инородного тела, гиперемию и жжение. Медикамент вызывает затуманивание зрения, поэтому нельзя водить автомобиль после применения.

High Fresh Plus Rewetting Drops

Лекарство оказывает выраженное комфорт-стабилизирующее действие. High Fresh Plus Rewetting Drops подходит для мягких и жестких средств контактной коррекции зрения.

Медикамент содержит настой ромашки, гамамелиса, очанки, василька. Он избавляет от синдрома красных глаз. Капли оказывают смягчающее и освежающее действие.

Стиллавит

Предназначены капли для комплексного ухода за глазами. Стиллавит повышает и улучшает остроту зрения. Имеет еще два активных вещества — Д-пантенол и натрия хондроитинсульфат. Это позволяет использовать Стиллавит при тотальной компьютеризации, лазерной операции и возрастных изменениях.

Медикамент применяется до 3 р/д по 2 кап. Кратность использования разрешается повысить до 10 р/с, но после консультации с офтальмологом.

«Систейн»

Глазные капли «Систейн» с гиалуроновой кислотой позволяют увлажнять глаза, защищать их оболочку. Они должно удерживают влагу, если сравнивать с действием иных препаратов. Можно использовать на линзы, их разрешается не снимать.

Препарат обеспечивает комфорт, особенно при сухих глазах. Капли защищают от ультрафиолетовых лучей, воздействия кондиционера, ветра, косметики, телевизора и компьютера.

Данные капли не подходят при повышенной чувствительности к отдельным компонентам препарата. Это касается аллергической реакции. Перед применением рекомендуется провести тест на чувствительность к препарату. Для этого его наносят на кожу, а затем в течение двенадцати часов наблюдают за реакцией. Если нет раздражения и зуда, то препарат подходит.

Отзывы врачей

Мария Сергеевна, офтальмолог: Лучшими считаю капли Хило-Комод. Результат моментальный, удобно дозировать, содержит минимум консервантов. Хило-Комод многие не покупают из-за большого объема флакончика и короткого срока хранения, однако это лучшее средство от сухости и покраснения, исследуемое в моей практике.

Александр Валерьевич, фармацевт: Капли с гиалуронатом натрия долгое время защищают зрительные органы от высыхания. Они отлично помогают при синдроме сухого глаза средней и легкой степени. Этот недуг находится на третьем месте среди глазных заболеваний. Данные медикаменты могут за короткий промежуток времени избавить от проблемы.

Польза увлажняющих капель для глаз с гиалуроновой кислотой

Применение гиалуроната обусловлено его способностью не только притягивать, но и удерживать молекулы воды. Медикаментозные препараты, предназначенные для закапывания глаз, не содержат гиалуронат в чистом виде из-за лекарственного взаимодействия.

Называют следующие полезные свойства капель, содержащих гиалуроновую кислоту:

• увлажнение и смягчение роговицы;
• заживление поверхностных микротрещин и повреждений;
• устранение красноты, сухости и дискомфорта;
• защита глазного яблока в связи с формированием тонкой пленки;
• избавление от усталости вследствие длительной зрительной нагрузки;
• повышение биодоступности входящих в состав медикаментов веществ.

Важно! Несмотря на синтетическое происхождение гиалуроната, вещество считается безопасным для глаз.

Капли на основе гиалуроновой кислоты назначают людям, подверженным аллергическим реакциям и использующим контактные линзы.

Капли, содержащие гиалуронат, идеально подходят для увлажнения слизистых в следующих случаях:

• развитие синдрома так называемого «сухого глаза»;
• длительная работа за компьютером;
• постоянное применение оптических изделий;
• восстановительный период после операций на глазах с целью регенерации тканей.

Внимание! К симптомам сухого глаза относят покраснение, жжение, возникновение сосудистой сетки. Капли на основе гиалуроновой кислоты рекомендуют людям, которые работают в условиях вредного производства.

Отзывы потребителей

Ирина: Капли Hyal Drop Multi от Bausch&Lomb быстро устраняют дискомфорт в глазах. Пользуюсь уже месяц против сухости и покраснения. Очень довольна результатом.

Юля: Долго искала подходящие капли с гиалуроновой кислотой для увлажнения. Для меня важно качество и быстрое действие. Пробовала Систейн Баланс, Ликонтин, но они не помогли достигнуть естественного баланса влажности глаз. Офтальмолог посоветовал с гиалуроновой кислотой. В аптеке нашлись капли Блинк. После первой недели только положительные моменты отметила. Никаких побочных эффектов, а результат потрясающий.

Отзывы

Мария, 26 лет:

Работаю в офисе, ежедневно 8 часов за компьютером, практически не отрываясь. В конце дня бывало слезы градом сыпались из глаз от пересыхания и раздражения. Обратилась к врачу, поставили диагноз синдром сухого глаза и назначили глазные капли с гиалуроновой кислотой. Я использовала Оксиал 3 раза в день, стало намного легче. Рекомендую.

Евгений, 32 года:

С недавнего времени сменил очки на контактные линзы. При долгой носке чувствую дискомфорт, сухость. Знакомый офтальмолог посоветовал использовать Хилозар-Комод при появлении дискомфорта, что я и сделал. Капли недешевые, но расходуются экономно. Кроме того, нравится, что не нужно вынимать линзы перед закапыванием. Другие не пробовал, сравнить не с чем.

Валентина, 35 лет:

Здравствуйте. Приобрела недавно капли Стиллавит в связи с работой за компьютером. Очень нравится их консистенция, прекрасный эффект, который держится долго. Капаю в глаза один раз в день в обед и до вечера чувствую себя замечательно.

Самые популярные капли

В списке популярных жидких препаратов, в составе которых присутствует гиалуроновая кислота, значатся:

• Стиллавит.
• Оксиал.
• Хило-Комод.
• Визмед.
• Blink.
• Proactive.

Стиллавит

Стиллавит – средство в виде капель, производимое в РФ. Помимо гиалуроната натрия, в составе данного лекарства присутствует D-пантенол. Актуальная цена медикамента составляет 340–380 руб.

Закапывания Стиллавитом не требуют снятия контактных линз. Чтобы повысить эффективность препарата, перед каждым введением оптики в глаза на поверхность изделий наносят 1–2 капли лекарства.

Оксиал

Лекарственное средство содержит натриевую соль гиалуроновой кислоты и борную кислоту. Раствор Oxyal является продуктом итальянской фармакологии. Купить этот препарат можно за 560–620 руб.

Медикамент хорошо снимает сухость и дискомфорт, обеспечивает необходимый уровень увлажнённости роговицы. Оксиал может применяться в различном возрасте, однако его использование у детей осуществляют только по назначению офтальмолога.

Хило-Комод

Германский продукт для инстилляций объединяет в себе натрия гиалуронат и вспомогательные компоненты. Флакон с 10 мл раствора стоит около 450 руб.

Средство для глаз повышает степень комфорта при ношении контактной оптики, не провоцирует появления отложений на поверхности линз. Отличительная особенность Хило-Комода – наличие флакона с клапанами и резервуарами, частично покрытыми серебром, необходимыми для защиты раствора от проникновения воздуха и микробов.

Визмед

Данный препарат для введения в область глаз выпускается немецкими производителями. Действующее вещество раствора – натрия гиалуронат. Цена медикамента – от 400 руб. (ёмкость с монодозой можно купить за 35 руб.).

Лекарство доступно в различных вариантах выпуска. Покупатель может выбирать между такими разновидностями продукта, как Визмед гель, Визмед, Визмед лайт, Визмед мульти.

Blink

Эти капли с гиалуроном производятся в Ирландии. Флакон с 10 мл лекарственного раствора стоит около 460 руб.

Раствор под названием Blink является офтальмологическим средством нового поколения, направленным на эффективное увлажнение органов зрения. Препарат имеет пролонгированное действие и может назначаться в возрасте от 3 лет.

Лекарство противопоказано лицам с закрытоугольной глаукомой, эпидермально-эндотелиальной дистрофией роговицы.

Proactive

Отечественная разработка содержит помимо гиалуроновой янтарную кислоту. Взаимодействие этих двух компонентов способствует более высокой эффективности препарата, ускоренному снятию дискомфорта и полноценному устранению сухости в области глаз.

Средняя цена раствора составляет 120–150 руб. Продаётся медикамент в 10 мл пластиковых пузырьках.