Приём офтальмолога – это услуга, включающая в себя комплексное обследование органов зрения в соответствии с медицинскими стандартами. В первичный приём офтальмолога входит следующий перечень диагностик:
- Визометрия – проверка остроты органов зрения;
- Авторефрактометрия – исследование рефракции глаз;
- Пневмотонометрия – определение внутриглазного давления;
- Биомикроскопия – обследование переднего отрезка глаза;
- Офтальмоскопия – обследование глазного дна.
Дети
Зрительная система формируется еще во внутриутробном периоде, и ее развитие продолжается после рождения примерно до 16 лет. Поэтому профосмотры окулиста обязательны для всех несовершеннолетних. До года ребенка нужно показать офтальмологу минимум три-четыре раза — сразу после рождения, в месяц, в полгода и в год. У месячного малыша врач проверяет в первую очередь анатомическое состояние глаз и отсутствие дефектов. В шестимесячном возрасте можно предварительно оценить зрение малыша, у годовалого ребенка специалист может определить рефракцию.
Впоследствии, до окончания школы, ребенка необходимо показывать окулисту раз в год. Если будут обнаружены патологии, нарушения рефракции, то визиты к врачу могут быть чаще.
Как проходит приём офтальмолога в “Созвездии”
Когда человек приходит в нашу клинику впервые, врач проводит опрос, чтобы выявить имеющиеся жалобы и собрать анамнез. На основании полученной информации начинается осмотр.
Проверка остроты зрения проводится в обязательном порядке, даже если человека ничего не беспокоит и он не испытывает неприятных ощущений. В случае, если проверка показывает изменения со стороны рефракции глаз, клиенту проводят процедуру исследования рефракции. По окончании этих манипуляций врач определяет, требуется ли осуществлять подбор очков для пациента. Если такая необходимость возникает, мы подбираем подходящую оптическую коррекцию.
Людям, достигшим возраста 35 лет, при диагностике состояния зрительных органов, обязательно проводят измерение внутриглазного давления. Это позволяет определить предрасположенность к глаукоме либо выявить заболевание в начальной стадии и принять меры по предотвращению недуга. Далее пациент переходит в другой кабинет, где на специальном оборудовании проводятся осмотр переднего отрезка глаза и оценка состояния глазного дна.
Отметим, что весь комплекс диагностики выполняется на узкий зрачок. Капли мидриатики, расширяющие зрачок, используют по показаниям. Первичный прием занимает порядка 20-30 минут, а при расширении зрачка немного дольше – около 45 минут.
Взрослые старше 40 лет
40 лет — тот возрастной рубеж, после которого в глазах начинаются физиологические изменения. Может изменяться структура хрусталика, возникают помутнения, повышается внутриглазное давление. У перешагнувших 40-летний рубеж увеличивается риск развития глаукомы, катаракты, пресбиопии и ряда других патологий. Некоторые заболевания опасны своей необратимостью и тем, что ведут к слепоте. Своевременные регулярные медосмотры (минимум два раза в год) помогут обнаружить болезнь на ранней стадии, что в ряде случаев поможет замедлить развитие болезни или даже остановить ухудшение зрения.
Кому следует регулярно посещать врача-офтальмолога:
- тем, кто имеет проблемы со зрением, носит очки или контактные линзы;
- при наследственной предрасположенности (если у кого-то из родственников есть проблемы со зрением: катаракта, глаукома, близорукость, дальнозоркость, астигматизм);
- женщинам, планирующим беременность, особенно тем, у кого высокая степень близорукости;
- беременным женщинам;
- людям, ежедневно работающим за компьютером;
- людям, прошедшим длительный курс лечения гормональными препаратами;
- людям с повышенным или пониженным относительно возрастной нормы артериальным давлением;
- людям, перенесшим травмы глаза, воспалительные заболевания (увеиты, иридоциклиты и т. д.) глаз, операции на глазах;
- людям с сахарным диабетом;
- людям старше 45-50 лет, даже если жалоб на зрение нет;
- детям, особенно в первые годы учебы в школе;
Кого беспокоит сухость и покраснение глаз
Такие симптомы знакомы многим современным людям, особенно тем, кто активно использует гаджеты, много времени проводит за компьютером. Постоянная работа глаз на близком расстоянии создает избыточное напряжение, нарушает нормальную работу аккомодационного аппарата. Редко моргание приводит к пересыханию слизистой, покраснению и дискомфортным ощущениям. Тем не менее многие люди привыкли снимать подобные симптомы с помощью увлажняющих капель. Зачастую их применяют даже без консультации со специалистом, не видя проблемы в сухости глаз. Но окулисты предупреждают: подобные клинические признаки — это всегда повод обратиться к врачу. Причину сухости и покраснения должен установить врач после тщательной диагностики. Иногда симптомы могут указывать не на усталость глаз, а на воспалительный процесс, который может привести к осложнениям.
Перечисленные категории пациентов не единственные из тех, кто должен регулярно проходить медицинское обследование у офтальмолога. Записаться на прием к врачу нужно при любых настораживающих симптомах со стороны зрения, будь то снижение четкости изображения, «мушки» перед глазами, ощущение пелены, выделения из глаз или другие признаки. Пусть лучше во время осмотра выяснится, что ничего страшного, чем Вы пропустите начало серьезного заболевания, которое приведет к тяжелым последствиям.
Команда MagazinLinz.ru
Дополнительные обследования
При выявлении патологии или заболевания Вам могут быть предложены дополнительные обследования. В зависимости от вида обнаруженного отклонения пациент имеет возможность пройти:
- Гониоскопию – осмотр угла передней камеры глаза при глаукоме;
- Компьютерную периметрию – измерение периферического поля;
- Офтальмоскопию в условиях циклоплегии – более детальное исследование глазного дна на расширенный зрачок.
- Пахиметрию – измерение толщины роговицы;
- Расчёт ИОЛ – подбор диоптрий искусственного хрусталика;
- УЗИ глаза.
Эти исследования проводятся по назначению врача и личному желанию пациента. Они предназначены для более глубокого изучения патологии, поиска очага заболевания и назначения грамотного лечения. Данные виды диагностик являются самостоятельными услугами и не входят в стоимость первичного приёма.
Проверка на дальтонизм
Отклонения цветоощущения являются врожденным заболеванием. Человек, имеющий подобные отклонения может не подозревать об их наличии. Обычно дальтоники не различает зеленые, красные цвета.
Опасность заболевания в том, что водитель не понимает, какой сигнал светофора горит, может начать движение на красный свет, воспринимая его в зеленом спектре.
Для определения цветовосприимчивости офтальмологи используют таблицу Рабкина. Все люди делятся на три типа п о способности воспринимать цвета и оттенки:
- Трихроманты — большая группа, включающая людей, не имеющих патологии. Количество воспринимаемых оттенков лиц с нормальным цветоощущением различается от врожденных способностей. Художественно одаренные люди видят в несколько десятков раз больше различных градаций тональностей, чем обычные.
- Протанопы — пациенты, не ощущающие цвета и тона красного спектра.
- Дейтеранопы — не распознают зеленый цвет.
Какие заболевания диагностирует и лечит офтальмолог?
Специалист диагностирует и лечит заболевания непосредственно глазного яблока и вспомогательных органов: века и покрывающей его конъюнктивы, слезных желез, глазницы, питающих сосудов и нервов. В ходе консультации он проверяет остроту зрения и выявляет анатомические особенности зрительного аппарата.
Для ранней диагностики профильных заболеваний офтальмолог в Москве использует абсолютно безопасные методы обследования, не требующие специальной подготовки пациента. Они позволяют выявить не только уже имеющееся заболевание, разрабатывается план коррекции или лечения. В дальнейшем врач отслеживает его эффективность и, при необходимости, вносит коррективы.
В специализированных клиниках офтальмолог работает в сотрудничестве с другими специалистами:
- окулистом, корректирующим зрение с помощью оптических средств и выписывающим фармпрепараты;
- оптометристом, выполняющим ряд узкоспециализированных исследований и подбирающим систему упражнений для тренировки глазных мышц и восстановления зрения.
Не допускайте перехода заболевания глаз в хроническую форму. Обращайтесь за помощью к специалисту, способному предотвратить необратимые последствия.
Офтальмология занимается изучением функционирования органа зрения, с помощью которого человек получает до 90% информации об окружающей его среде, и патологий, вызывающих ухудшение зрительных функций.
В офтальмологическом отделении клиники «Трит» оказывают квалифицированную медицинскую помощь пациентам с различными заболеваниями глаз.
- Проводят коррекцию дефектов рефракции (близорукости, дальнозоркости, астигматизма) путем подбора очков и линз и наблюдают за динамикой процесса у подростков.
- Наблюдают и лечат пациентов с катарактой, подготавливают их к оперативному лечению.
- Контролируют глазное давление при глаукоме, разрабатывают медикаментозный режим и готовят к операции.
- Разрабатывают план и контролируют ход лечения дистрофии сетчатки и частичной атрофии зрительного нерва.
- Диагностируют и излечивают острые воспалительные заболевания, вызванные инфицированием глазного яблоко и конъюнктивы.
- Амбулаторно удаляют образования век и конъюнктивы — при необходимости, с проведением биопсии.
- Помогают пациентам с травмами глаз.
В клинике выстроена четко работающая система обслуживания пациентов, позволяющая проводить диагностику и офтальмологические оперативные вмешательства.
Используются передовые хирургические технологии лечения глаукомы и катаракты, включающие разработку программы продолжительной поддерживающей терапии для каждого прооперированного пациента.
Кроме того, специалисты клиники владеют современными методами лечения следующих заболеваний:
- отслойка сетчатки
- экстраокулярное пломбирование (неосложненные случаи отслоек сетчатки).
- диабетическая ретинопатия
- острая сосудистая патология глаза (тромбозы вен сетчатки, гемофтальмы, нарушения кровообращения в сосудах сетчатки и зрительного нерва)
- хронические конъюнктивиты аллергические
- кератиты
- помутнение роговицы
- помутнения стекловидного тела
- ретиниты
- увеиты
- диабет глаза.
Как проверяют зрение у дошкольников?
Следующий важный этап проверки зрения у детей осуществляется перед тем, как ребенок пойдет в школу. В этом возрасте врачами-офтальмологами уже используется другой метод. Зрительные способности ребенка проверяются по таблице Сивцева, хорошо знакомой каждому из нас. Составлена она была советским офтальмологом Дмитрием Александровичем Сивцевым. Она, как правило, подразумевает знание алфавита, хотя по факту, ребенку необходимо будет знать только семь букв, именно столько включает в себя таблица.
В большинстве случаев, если не сказать — в 100%, данная таблица применяется совместно с другой, разработанным еще одним советским офтальмологом Сергеем Селивановичем Головиным. Она представляет собой набор колец швейцарского ученого Ландольта, размеры которых уменьшаются сверху вниз. По мнению врачей-офтальмологов, определять качество зрения гораздо проще, используя две таблицы одновременно, так как это обеспечивает более точный результат. Принцип проверки аналогичен предыдущему, который мы описали ранее. Будущего школьника врач-офтальмолог отводит на расстояние пяти метров от висящих на стене таблиц Сивцева и Головина и просит закрыть один глаз. С этой дистанции ребенок и должен назвать десятую по счету строчку, то есть самую нижнюю. Следующее условие — закрыть другой глаз и так же посмотреть на таблицы, определив какая из строк видна лучше всего. Если ребенок не допустит ни одной ошибки, то это указывает на то, что он обладает 100% зрением.
Проверка зрения в три года
Зрение ребенка трех лет проверяют по таблице офтальмолога Орловой. Этот способ считается идеальным для проверки зрительных функций в связи с тем, что дошколята, в большинстве случаев, не знают алфавита, а в таблице Орловой буквы заменены рисунками. Сама таблица представляет собой 12 строчек расположенных ниже и ниже, состоящих из различных картинок, размер которых уменьшается по направлению вниз. Чтобы проверить зрение по таблице Орловой, врач усаживает ребенка на расстоянии не менее 5 метров от самой таблицы, как правило, висящей на стене. Он обязательно должен уточнить у маленького пациента, какую из строк он видит лучше всего. В идеале, он должен различать десятую строчку. Если это так, то значит, что острота зрения является 100%-ной. Если же с расстояния пяти метров дошколенок способен узнавать только рисунки, изображенные на первой строке, то результат равняется только 10%. Во время проведения осмотра родителям, сопровождающим ребенка, очень важно следить за тем, чтобы он не щурился и не вертелся на стуле.
Как проверяют зрение у новорожденного?
Если говорить о самой первой проверке зрения, то она проводится еще в роддоме, после появления малыша на свет. Если же во время проверки офтальмологом были обнаружены какие-то отклонения от нормы, то для проведения более точной диагностики назначается УЗИ. Как правило, все новорожденные имеют дальнозоркость. Это нарушение рефракции возникает в связи с тем, что глаз новорожденного несколько уплощен, а потому видимые предметы проецируются дальше сетчатки. Острота зрительных функций довольно низка и, по разным подсчетам, может равняться от 0,005 до 0,015 диоптрий по стандартным таблицам, достигая 0,01 к окончанию первого месяца жизни. Что касается световой чувствительности, то у новорожденных она развита минимально. Если офтальмолог посветит в глаза младенца лазерной указкой, то малыш максимум закроет глаза или попытается отвернуться. Нормальная реакция обычно развивается не ранее 3-5 недель.
