Верное лечение и симптомы блефарита у ребенка

Ввиду несформированности иммунной системы детский организм подвержен появлению различных офтальмологических заболеваний. Одной из распространенных патологий глаз в детском возрасте является блефарит – воспаление ресничных краев век. Данный патологический процесс носит хронический характер и чаще всего вызывается активизацией деятельности золотистого стафилококка. Блефарит у детей сопровождается рядом неприятных симптомов, существенно ухудшающих зрение и общее состояние здоровья малыша.

Причины возникновения

Основной причиной развития блефарита является активизация патогенных микроорганизмов, обитающих на веках, в результате повышенной тонкости тканей и отсутствия жировых отложений на данном участке тела. Блефарит способен возникнуть в любом возрасте, однако чаще всего наблюдается у детей по причине низкой сопротивляемости иммунитета инфекционным агентам. В большинстве случаев воспалительный процесс провоцируют клещи демодекс, золотистый стафилококк или вирусом герпеса.

Выделяют следующие причины возникновения блефарита у детей:

• воспалительные процессы на глазах;
• инфекционные болезни;
• отсутствие личной гигиены;
• переохлаждение;
• снижение иммунитета;
• аллергические реакции;
• истощение организма;
• патологии ЖКТ;
• себорейный дерматит;
• нарушение вещественного обмена;
• отсутствие надлежащего лечения дальнозоркости;
• попадание в глаз инородного тела.

Причины воспаления краев век ребенка могут быть самыми разнообразными. Определить точную природу заболевания удается не всегда.

Чаще всего детский блефарит является следствием несоблюдения правил личной гигиены.

Характерная симптоматика

Блефарит у детей имеет различные симптомы, которые напрямую зависят от формы и степени поражения. Подобная симптоматика присуща и иным офтальмологическим заболеваниям, важно не перепутать. При возникновении негативной симптоматики у ребенка необходимо проконсультироваться с врачом. Симптомы и лечение зависят от формы и степени поражения.

Блефарит проявляется следующими симптомами:

• отечность, припухлость и покраснение век глаза;
• зуд и жжение;
• увеличенное слезотечение;
• светобоязнь;
• образование чешуек на ресницах, которые трудно удалить;
• гнойные пузырьки;
• болезненные ощущения.

При отсутствии правильного медикаментозного лечения возникает ряд осложнений:

• язвочки на поверхности века;
• утолщенность век;
• поражение луковиц ресниц, что приводит к их выпадению;
• узкость щели глаза.

Симптоматика ярко выражена, поэтому она заметна.

Виды детского блефарита

С учетом природы происхождения специалисты выделяют 5 основных видов блефарита у детей:

1. Чешуйчатый (простой). Края век утолщаются, краснеют и покрываются чешуйчатыми корочками, плотно оседающими в основании ресниц. Нередко возникает одновременно с себорейным дерматитом кожного покрова. Чешуйчатый блефарит нуждается в длительном лечении, часто переходит в хроническую форму.
2. Язвенный. Происходит гнойное воспаление ресничных волосяных мешочков, на краях век наблюдаются сильные изъявления, покрытые корочками. При удалении гнойных язвочек остаются рубцы, вместе с корочками удаляется большая часть ресниц.
3. Демодекозный. Возникает в результате активного размножения клеща демодекс, который обитает на веках и обнаруживается только с помощью микроскопа. Демодекозный блефарит проявляется сильным зудом и выделением липкого секрета.
4. Мейбомиевый. Мейбомиевые железы века усиленно продуцируют секрет, который плохо выводится. Это провоцирует появление обильных выделений из глаз, образованию корочек.
5. Аллергический. Возникает на фоне повышенной чувствительности к какому-либо аллергену (пыль, химические вещества и так далее). Чаще всего является сезонным заболеванием, нередко сопровождается аллергическим конъюнктивитом.

Несколько реже у детей встречается угревой, смешанный и розацеа блефарит.

Правильное определение разновидности воспалительного процесса позволяет подобрать наиболее эффективное лечение.

Что говорит доктор Комаровский

Главное — оперативно и правильно поставить диагноз. После этого начинаем лечить, обязательно соблюдая общепринятые правила гигиены и делая фотографию на каждой стадии. Простая таблица поможет понять, с чем вы столкнулись и что предпринять до приезда специалиста.

Главный совет — быстро реагировать на любые изменения в состоянии ребенка. Не занимайтесь самолечением и не доверяйте опыту соседок и подруг. Каждый ребенок индивидуален, и то, что благотворно влияет на одного, может пагубно сказаться на самочувствии другого. Только врач в состоянии выбрать метод воздействия и добиться хорошего результата.

Симптомы

Первые симптомы воспаления ресничного края век у детей схожи с проявлениями многих других офтальмологических заболеваний, что затрудняет своевременную диагностику патологии. На начальной стадии блефарита наблюдается покраснение и припухлость век, малыш жалуется на сильный зуд и дискомфорт в глазах.

К общим проявлениям всех видов заболевания можно отнести такие симптомы:

• слезотечение;
• ощущение песка в глазах;
• повышенная чувствительность к свету;
• отделение жидкости из глаза;
• гиперемия радужки;
• утолщение век;
• сужение глазной щели.

Симптомы воспалительного процесса может отличаться в зависимости от формы блефарита:

1. Чешуйчатый. Края век значительно утолщаются и краснеют, возле ресниц образуются небольшие корочки, похожие на перхоть.
2. Язвенный. На ресничном крае формируются гнойные корочки, на месте которых остаются кровоточащие язвы и рубцы. Сопровождается усиленной потерей ресниц.
3. Демодекозный. Края век утолщаются, наблюдается выраженная гиперемия и отечность, образуются полупрозрачные корочки. Кожа век приобретает более темный оттенок, ребенок жалуется на нестерпимый зуд.
4. Мейбомиевый. Симптоматика схожа с другими формами. Отличительной чертой является образование на верхней части века крошечных пузырьков, на месте которых остаются рубцы.
5. Аллергический. Помимо общих симптомов наблюдаются другие проявления аллергии: кашель, чихание, насморк.

При любой форме блефарита ребенок становится капризным и раздражительным, постоянно трет глаза, часто моргает. Утром нередко наблюдается склеивание и опухание глаз, выпадение ресниц.

Профилактика

Основная профилактическая мера, позволяющая устранить блефарит – это соблюдение чистоты в доме и обучение ребенка правилам личной гигиены.

Дети часто заносят возбудителей инфекционных офтальмологических заболеваний грязными руками, поэтому необходимо объяснять им о важности мытья рук каждый раз по возвращении с улицы.

Также родители должны дать ребенку понять, что использование чужих полотенец, носовых платков, одежды и головных уборов также могут приводить к заболеваниям глаз. Это касается и каплями, которыми пользуется другой человек: иногда на емкости с лекарством остаются бактерии и инфекции, вызывающие болезнь.

Диагностика

При появлении первых симптомов блефарита необходимо обратиться к детскому окулисту. Первым делом врач проведет детальный опрос и осмотр ребенка, после чего назначит проведение следующих исследований:

• биомикроскопия;
• визометрия;
• офтальмоскопия;
• анализ кала.

Читайте в отдельной статье: Косоглазие у новорожденных: причины и лечение

С целью определения бактериального возбудителя делается соскоб ресничных корочек и забор секрета, выделяемого из глаза ребенка.

Лабораторное исследование позволяет диагностировать возбудителя. При необходимости делаются аллергические пробы.

Общие симптомы для разных видов

Для разных видов блефарита характерны некоторые общие признаки и симптомы, по которым можно его распознать:

• ощущение зуда в окологлазной области;
• покраснение, отечность век;
• появление выделений, которые приводят к склеиванию век и ресниц;
• образование чрезмерного количества слезной жидкости, которая в совокупности с гнойными выделениями образует на поверхности глазного яблока пленку, способствующую снижению остроты зрения.

Если ребенок носит контактные линзы, трудно использовать такую оптику при блефарите из-за раздражения и болевых ощущений.

В возрасте до двух-трех лет и у новорожденных при блефарите выделения из глаз будут более обильными, остальные симптомы тоже выражены более отчетливо.

Родителям важно не пропустить такие симптомы, посетить педиатра и офтальмолога, если наблюдается минимум два из перечисленных признаков.

Медикаментозная терапия блефарита у детей

Лечение блефарита у ребенка должно подбираться врачом с учетом разновидности патологического процесса. Первым делом лечение направлено на устранение возбудителя, а уже потом на снятие симптоматики. С учетом вида блефарита терапия может выглядеть следующим образом.
Чешуйчатый:

• очищение век эмульсией синтомицина 1%;
• обработка век антисептиком (зеленка, эфирный спирт);
• глюкокортикостероиды: Гидрокортизон-Пос, Дексаметазон;
• нанесение антибактериальных мазей: Тетрациклин, Фуцидин;
• глазные капли: Ципромед, Фуцидин;
• закапывание искусственной слезы.

Язвенный:

• комплексные мази: Макситрол, Декса-Гентамицин;
• промывание век раствором Фурацилина;
• системная терапия Метронидазолом;
• глазной гель: Солкосерил, Корнерегель.

Демодекозный:

• промывание век физраствором;
• гормональная мазь: Гидрокортизон-Пос 2,5%;
• комплексные мази: Декса-Гентамицин, Макситрол;
• глазные капли: Дексапос;
• цинко-ихтиловая мазь.

Мейбомиевый:

• противомикробные капли: Мирамистин, Левомицетин;
• антибактериальные мази: Гидрокортизон, Тетрациклин;
• инстилляции Искусственной слезы;
• обработка век антисептиками.

Аллергический:

• антигистаминные капли: Лодоксамид, Аломид;
• кортикостероиды: Гидрокортизон, Макситрол;
• противоаллергические препараты: Супрастин, Цетрин.

При любой форме блефарита у ребенка необходимо регулярно очищать веки специальным раствором или обычной теплой водой, делать теплые компрессы (лучше всего травяные) и обрабатывать ресничные края антисептическими средствами. Помимо местной терапии назначаются различные иммуностимулирующие, витаминные комплексы, при необходимости антибиотики, противовирусные или другие медикаменты. Подбором любых лекарственных препаратов должен заниматься специалист.

Дополнительно при блефарите у детей может рекомендоваться физиотерапия, нетрадиционная медицина, массаж век. В самых тяжелых случаях проводится хирургическое вмешательство.

Лечение заболевания

После того, как врач осмотрит ребёнка, проведёт обследование, побеседует с родителями, выявит возможные причины заболевания, продиагностирует симптоматику, определит вид блефарита у ребёнка, он даст рекомендации, как его лечить.

1. Когда диагностируют аллергический блефарит у детей, рекомендуют исключить контакт с аллергеном, промывать веки тёплой, фильтрованной водой с мылом.
2. Специальный крем для век.
3. Шампунь, если блефарит себорейный и коснулся волосистой части головы.
4. Обработка края ресничек спиртовым раствором могут назначить при демодекозном блефарите.
5. Укрепление иммунной системы витаминотерапией.
6. Корректировка режима питания, гипоаллергенная диета.
7. Массаж века.
8. Такие физиотерапевтические методы, как электрофорез с лечебными ра­створами (чаще других назначают антибиотики, витамины С и В), УВЧ-терапия, УФ-облучение, магнитотерапия, дарсонвализация.
9. Наружная обработка век 70%-ным раствором этилового спирта, 1%-ным — бриллиантового зелёного, настойкой лекарственной календулы, отваром аптечной ромашки.
10. Наружная обработка поражённых блефаритом век антибактериальными мазями: эритромициновой, тетрациклиновой, Орипримом-П, Колбиоцином, Офтальмотримом.
11. Мази в виде комбинированных медикаментозных препаратов, сочетающих в себе одновременно и антибиотик, и глюкокортикостероиды: Макситрол, Декса-гентамицин, Гаразон.
12. При лечении язвенного блефарита у детей рекомендуется аккуратно удалить с век гнойные корочки. Они легко снимутся, если размягчить их предварительно ланолином или стерильным вазелином.
13. Антимикробные глазные капли, закапываемые в конъюнктивальный мешок: растворы мирамистина, пиклоксидина, сульфацил-натрия, левомицетина.

Назначенное врачом, своевременное лечение блефарита у детей приводит к полному выздоровлению без осложнений. Если же упустить заболевание на начальном этапе и проигнорировать медикаментозную помощь, это может привести к самым нежелательным последствиям вплоть до ухудшения зрения.

Новые статьи

Мы в социальных сетях

наверх

источник: www.vse-pro-detey.ru

Если у ребенка красные, раздраженные веки, имеется ощущения жжения возле глаз, кожа шелушиться, а утром залипают реснички, скорее всего это блефарит.

Что такое блефарит?

Блефарит – это воспаление век, которое может носить хронический характер. Его симптомы – покраснения, чешуйчатая кожа на веках, жжение – могут напоминать аллергию. Поэтому, если есть появилось нечто подобное, следует обратиться к педиатру, который в случае воспаления век направит к офтальмологу.

Если блефарит не лечить, он может спровоцировать конъюнктивит или ячмень, а могут возникать и более тяжелые случаи.

Как лечить блефарит?

Блефарит можно лечить и дома, если воспаление только началось, однако, показаться врачу все же нужно.

Перед сном в обязательном порядке следует промыть инфицированные участки. Чтобы убрать корку, нужно намочить теплой водой мягкую ткань и положить ее на закрытые глазки ребенка минут на 5. После чего аккуратно, чтобы не повредить кожу, протереть веки.

Если слипаются реснички, можно развести детский шампунь (2 капельки шампуня на 1/3 стакана воды) и намочить ватные палочки в этом растворе. После чего аккуратно прочистить ними верхнюю и нижнюю линию ресниц.

Врач может порекомендовать специальную мазь с антибиотиком. Ее нужно будет после промывания глаз нанести к краям век малыша чистыми пальцами, дабы предотвратить распространение инфекции на другие части кожи вокруг глаз.

Кроме мази, могут быть назначены и капли.

Очень важно делать такие процедуры регулярно в течение нескольких дней, даже после того, как видимые проявления блефарита исчезнут, чтобы воспрепятствовать его повторному появлению.

Что вызывает блефарит?

Очень часто виновником появления этой напасти является себорейный дерматит, экзема, бактериальная инфекция (к примеру – стафилококк), кроме того, анемия, авитаминоз, диабет, глистные инвазии, проблемы с ЖКТ могут поспособствовать его появлению.

Профилактика блефарита

Родители должны приветствовать и всяческими способами поощрять частое мытье рук. Кроме того, нужно научить ребенка ни в коем случае не тереть глазки. Трение может распространить инфекцию или ухудшить уже существующие симптомы.

Please enable JavaScript to view the comments powered by Disqus.

источник: health.kr.ua

Лечение народными средствами

Если блефарит был обнаружен на начальной стадии развития, то справиться с ним можно при помощи нетрадиционной медицины. В зависимости от типа воспаления у ребенка рекомендуется воспользоваться следующими народными средствами:

1. Чешуйчатый. Возьмите в равном количестве сушеные листья ромашки аптечной, календулы и шалфея, смешайте, залейте стаканом кипятка и дайте настояться 30 минут. После этого процедите настой и промывайте ним глаза 2 раза на день.
2. Язвенный. Соедините по 100 мл крепкого зеленого и черного чая с 1 столовой ложкой сухого вина из винограда и полученным средством промывайте глаза.
3. Демодекозный. Свежие очищенные листья базилика измельчите в мелкую кашицу, которую затем наложите на веки на 10 минут. Умойтесь теплой водой без мыла.
4. Мейбомиевый. В 0,5 л воды отварите 1 среднюю луковицу, добавьте в воду 1 столовую ложку меда, перемешайте. Используйте раствор для умывания глаз.
5. Аллергический. Заверните в марлю 1 столовую ложку свежего творога и сделайте примочку на веки.

Народные средства при блефарите у детей помогают эффективно справиться с проблемой и улучшить состояние ребенка, но только при правильном использовании. Не следует заниматься самолечением.

Методы лечения

Так чем же лечить блефарит? В большинстве случаев применяют консервативное лечение.

Если очаги воспалений не возникают вследствие стоматологических, гастроэнтерологических или дерматологических патологий, при которых возбудители попадают в область глаз из других органов, препараты назначают в зависимости от степени тяжести и вида заболевания:

• Язвенная форма лечится с помощью антибиотиков и кортикостероидов, возможны разные варианты комбинаций препаратов в виде мазей (Дексаметазон и Неомицин). При осложненном протекании блефарита или небольшой эффективности такой терапии дополнительно могут быть назначены эти же препараты в виде офтальмологических капель.
• Аллергический блефарит предполагает исключение контактов пациента с аллергенами, а в качестве терапии назначают антигистаминные препараты (кромогликат натрия, Лодоксамид).
• Мейбомиевый блефарит лечится в основном Доксициклином или Тетрациклином. В зависимости от степени тяжести болезни лечение может занимать от 14 дней до одного месяца.
• Демодекозный блефарит лечится Метронидазолом или цинко-ихтиоловой мазью. При использовании таких средств для лечения детей рекомендуется использовать мази не по инструкции по применению, а согласно схеме, составленной лечащим врачом.

В тяжелых случаях параллельно с медикаментозным лечением могут применяться физиотерапевтические процедуры (электрофорез, магнитотерапия). Это позволяет добиться результатов в более короткие сроки.

В редких ситуациях может понадобиться хирургическое вмешательство: это необходимо при выворотах века, трихиазе и халязионе, которые могут развиваться на фоне блефарита или являться первичными заболеваниями, которые его провоцируют.

Ваш малыш беспокоен, он нервничает и постоянно трет глаза. Вы замечаете, что с глазками не все в порядке. Не тяните с визитом к врачу. Но для полного понимания ситуации мы расскажем о том, что делать при таких проблемах:

• покраснели белки глаз;
• у новорожденного опухли веки;
• ребенка укусил комар или мошка, и опухло веко;
• слезятся, покраснели и гноятся глаза у грудничка;
• у дитя болят глаза.

Профилактика детского блефарита

Предупредить появление блефарита у ребенка можно, если выполнять следующие профилактические мероприятия:

• соблюдать гигиену органов зрения;
• не допускать переохлаждения;
• следить за чистотой в комнате у ребенка;
• не допускать чрезмерного зрительного напряжения;
• избегать контакта с аллергенами;
• ограничить контакт с больными людьми;
• правильно, сбалансированно питаться;
• своевременно лечить любые патологии;
• укреплять иммунитет.

Необходимо следить за тем, чтобы ребенок соблюдал правила личной гигиены, мыл руки с мылом после улицы или игр с животными, не прикасался к глазам грязными руками и пользовался только своими гигиеническими принадлежностями.

Автор статьи: Кваша Анастасия Павловна, специалист для сайта glazalik.ru Делитесь Вашим опытом и мнением в комментариях.

Причинные факторы

Блефарит у ребенка возникает по нескольким причинам:

• инфицирование стафилококком, стрептококком, ресничным клещом;
• аллергическая реакция;
• наличие в организме ребенка гельминтов.

Провоцирующие факторы, способствующие распространению инфекции:

• недостаточное соблюдение ребенком личной гигиены;
• снижение иммунитета;
• наличие эндокринных заболеваний;
• неправильное питание;
• гиповитаминоз.

Инфекция может попадать извне, либо из внутренних очагов — кариозные зубы, воспаленные гайморовы пазухи, хронический отит. Заражение происходит при контакте малыша с птицами, уличными собаками и кошками, простуженными людьми.

Мейбомиевый блефарит

Он еще называется краевым и блефароконъюнктивитом. Развивается заболевание при гиперсекреции и воспалении мейбомиевых желез.

При этом беспокоят следующие симптомы:

• зуд век;
• пенистое отделяемое в углу глазной щели;
• наполненность выводных протоков желез желтовато-серым содержимым;
• покраснение конъюнктивы и кожи вокруг глаз;
• утолщение и гиперемия края века.

При надавливании на хрящ из выводных протоков выходит мутный пастообразный секрет. При тяжелом протекании выдавливание его невозможно из-за очень густой консистенции. Содержимое желез становится таким плотным, что не может выйти через протоки. Впоследствии они расширяются. Это приводит к образованию кист в толще века. Дисфункция мейбомиевых желез нередко вызывает застой липидного секрета, что может закончиться образованием рубцов и деформацией края пораженного века.

Аллергический блефарит

Блефарит может быть аллергическим, возникающим после воздействия на веки аллергена, псевдоаллергическим как токсическая реакция на лекарство и инфекционно-аллергическим, который являются следствием попадании в организм инфекции бактериальной или вирусной этиологии. Часто аллергический блефарит сочетается с воспалением слизистой оболочки глаза — аллергическим блефароконъюнктивитом.

Аллергия может возникнуть на пыль, пыльцу растений, шерсть домашних животных, перья, пух, насекомых, средства бытовой химии и пр. Протекает аллергический блефарит остро и сопровождается:

• сильным зудом;
• отеком век;
• слезотечением;
• резью в глазах;
• светобоязнью.

Почти всегда болезнь принимает двусторонний характер. Кроме того, она может осложниться заболеванием инфекционной природы. Ребенок трет глаза руками, заносит бактерии на конъюнктиву, в результате чего возникает бактериальный конъюнктивит.

Демодекозный блефарит

Он развивается из-за поражения краев век клещами рода Demodex folliculorum после их попадания в ресничные фолликулы или рода Demodex brevis, которые проникают в железы Цейса и мейбомиевые железы. Паразиты хорошо заметны под микроскопом у корней ресниц. При воспалении резко увеличивается популяция клещей. При этом их должно быть достаточно много для развития воспалительного процесса, так как возможно бессимптомное носительство их до 1-2 особей на 4 исследованных ресницах. Диагноз подтверждается после обнаружения не менее 4-6 клещей, а также их яиц и личинок. В самом начале болезни больного беспокоит нестерпимый зуд, особенно по утрам. Позже появляются такие симптомы, как:

• чувство рези в глазах;
• отделяемое липкой консистенции;
• выраженное воспаление края века, его утолщение и покраснение;
• скапливание пересохшего секрета в виде чешуек между ресницами;
• образование корочек медового цвета.

Длительное течение приводит к поражению других структур глазного яблока — конъюнктивы и роговицы. На фоне блефарита развивается кератит, язва роговой оболочки, конъюнктивит.