Описание препарата ОФТАН® ДЕКСАМЕТАЗОН (OFTAN DEXAMETHASON)

В офтальмологии широко используются медикаментозные средства для закапывания в глаза Дексаметазон или Офтан Дексаметазон. Они хорошо зарекомендовали себя в терапии воспалительных и аллергических заболеваний органов зрения.

В офтальмологии широко используются медикаментозные средства для закапывания в глаза Дексаметазон или Офтан Дексаметазон.

Состав, форма и упаковка лекарства

Офтан Дексаметазон представляет собой прозрачную жидкость без выраженного запаха и цвета. Дексаметазон в форме дексаметазона натрия фосфата является действующим веществом. Дополнительно в состав входит несколько ингредиентов:

• тетраборат натрия;
• бензалкония хлорид;
• кислота ортоборная;
• кальция натрия ЭДТА;
• инъекционная вода.

Расфасован лекарственный раствор по полипропиленовым флаконам объемом 5 мл со встроенной капельницей для более точного дозирования. Флакон находится в запечатанной оригинально коробке из картона. К ней прилагается лист-вкладыш с подробным описанием лекарства и инструкцией по использованию. Офтан Дексаметазон выпускает фармацевтическая компания Santen из Финляндии.

Лечебные качества

Глазные капли Офтан Дексаметазон относятся к группе глюкокортикостероидов для местного применения. Дексаметазон – синтетическое вещество, обеспечивающее мощное противовоспалительное и противоаллергическое действие, что достигается за счет:

• стабилизации лизосомальных ферментов мембран лейкоцитов;
• торможения высвобождения ферментов;
• препятствия синтеза кинининов;
• торможения миграции лейкоцитов;
• нарушения распознавания антигена;
• подавления синтеза антител.

Все эти свойства одновременно участвуют в подавлении воспалительной реакции в пораженных тканях. После применения капель терапевтический эффект длится в течение 4-8 часов.
При местном применении составляющие лекарства практические не проникают в системный кровоток. При этом они хорошо проникают в конъюнктиву и эпителий роговицы, что наделяет капли высокой биодоступностью (более 75%). Из организма препарат выводится в измененном виде через кишечник.

Показания к назначению

Острые и хронические воспалительные процессы органа зрения – основное показание к применению, указанное в инструкции. К ним относятся:

• конъюнктивит (аллергический, негнойный) – воспалительное поражение конъюнктивы;
• кератит – воспаление роговицы глаз;
• блефарит – воспаление краев век;
• склерит – воспалительный процесс, проходящий в тканях склеры и глубоко поражающий эписклеральные сосуды;
• кератоконъюнктивит – воспаление, затрагивающее конъюнктиву и роговицу одновременно;
• блефароконъюнктивит – воспаление краев век в сочетании с поражением пальпебральной и орбитальной конъюнктивы;
• эписклерит – воспалительное заболевание, затрагивающее эписклеральную ткань, лежащую между конъюнктивой исклерой;
• ирит – воспаление радужной оболочки глаз;
• ретинит – воспаление сетчатки глаз;
• увеит – внутриглазное воспаление, вовлекающее в процесс сосудистую оболочку глаза;
• иридоциклит (передний увеит) – воспаление радужной оболочки и цилиарного тела глазного яблока.

Читать далее Глазные капли Оптивизион: инструкция по применению и отзывы

Неврит зрительного нерва, ретробульбарный неврит, поверхностные травмы роговицы различной этиологии – состояния, при которых также показаны капли для глаз Офтан Дексаметазон. Также медикамент показан с лечебной и профилактической целью при воспалительных явлениях в период после травм и оперативных вмешательств. В ЛОР-практике это глазное средство иногда назначают при отите.

Знакомство с препаратом

Показания к применению

Воспаления острые, хронические:

• воспаления роговицы, склеры, краев век, слизистой оболочки, соединительной ткани, кератоконъюнктивит (не сопровождающиеся нагноениями);
• воспаления сосудистой оболочки разнообразного происхождения: ирит, радужной оболочки и цилиарного тела;
• нарушения в роговице (неглубокие) любой этиологии: механические, ожоги или дефицит иммунитета (после полного восстановления эпителия роговицы!);
• симпатическая офтальмия, воспаление сетчатки и сосудистой оболочки, хориоидит (воспаления в заднем отрезке глаза);
• отеки и воспаления глаза, включая лечение и предотвращение осложнений после хирургических вмешательств.

Аллергические осложнения:

• воспаления, вызванные аллергией: конъюнктивит или кератоконънюктивит.

Способ применения:

В острых случаях назначается 1-2 капли вводить под веко один раз ежечасно или с промежутком в два часа.

При снижении воспалительных процессов капают по 1-2 капли 3-5 раз за сутки. Курс продолжается 14-20 дней, но не более.

Средство применяется под наблюдением лечащего врача.

Контактные линзы снимают перед процедурой. Повторная установка допускается не менее чем спустя четверть часа после закапывания. Лучше использовать очки.

Есть мнение специалистов о неблагоприятном действии контактных линз на глаза – они способствуют воспалительным процессам.

Контактные линзы, как бы хороши они не были, по определению, являются инородным телом, в таком чувствительном органе, как глаза.

Лекарственная форма и ингридиенты:

Офтан Дексаметазон производится в виде прозрачной стерильной жидкости, в полиэтиленовых пипетках (емкостью 5 мл) и отпускается в картонных коробочках по одной единице.

1 мл содержит:

• дексаметазона натрия фосфат: 1.32 мг (1 мг в расчете на действующее начало);
• бензалконий хлористый;
• H3BO3;
• Na2B4O7;
• Трилон Б;
• вода для инъекций до 1 мл.

Одновременный прием с прочими лекарствами:

• Дексаметазон способствует выделению изофермента CYP3A4, что снижает действие эритромицина и хинидина (блокаторы каналов Ca). В таком виде, как oculus guttis, при обычной дозировке это проявляется в слабой форме.
• Совместно с йодоксуридином можно испортить эпителий роговицы (при долгом лечении).
• Вместе с азатиоприном или букарбаном возможно развитие катаракты.
• С антихолинергическими средствами возможно появление глаукомы.
• Дексаметазон снижает эффект инсулина и гипогликемических лекарств принимаемых внутрь.
• С гормональными контрацептивами (андрогены, эстрогены, анаболики) могут появиться угревые высыпания.
• С диуретиками возникает риск потери K+ сверх нормы, а НПВС, включая даже аспирин, могут вызвать эрозии в ЖКТ.
• Ослабляется действие антикоагулянтов.
• Осложняется, из-за снижения калия, прием гликозидов от сердца.
• Аминоглютетимид и карбамазепин подавляют эффект от дексаметазона. Эфедрин, рифампицин, фенитоин и барбитураты способствуют быстрому выведению дексаметазона.
• Итраконазол усиливает результативность дексаметазона, метотрексат совместно с дексаметазоном тяжело переносится печенью.

Противопоказания

Так как препарат имеет в своем составе мощный кортикостероид, его не назначают во многих случаях. К числу основных противопоказаний относятся:

• повышенное внутриглазное давление;
• различные формы глаукомы;
• вирусные патологии конъюнктивы, роговицы;
• бактериальное и грибковое поражение органа зрения;
• острые гнойные патологии глаз;
• кератит, вызванный простым герпесом (Herpes simplex);
• туберкулез глаз;
• ветряная оспа;
• высокий уровень чувствительности к любому составляющему раствора.

В связи с отсутствием данных по эффективности и безопасности использования Офтан Дексаметазона для терапии детей и подростков до 18 лет, этой категории пациентов лекарство не назначают. Беременным и кормящим женщинам капли назначают после оценки возможной пользы и риска.

Способ применения, дозы

Глазные капли Офтан Дексаметазон предназначены только для местно применения, употреблять их внутрь категорически запрещено. Стандартная дозировка при воспалительных процессах:

• по 1-2 капли в пораженный глаз каждые 1-2 часа в острый период (начальный этап патологии);
• по 1-2 капли до 3-5 раз в день по мере улучшения состояния.

Длительность лечения – 14-21 день. Продлить курс может только лечащий врач после оценки эффективности проводимой терапии.

Дексона

Глазные и ушные капли Дексона стоят в московских аптеках от 154 руб.

Показания:

• блефарит;
• конъюнктивит;
• кератит;
• иридоциклит;
• воспаление;
• отит.

При глазных инфекциях закапывается под нижнее веко по 1-2 кап. через 4-5 часов. При сложных расстройствах пауза между приемами лекарства сокращается до 1 часа.

Побочные эффекты:

• зуд;
• опухают веки;
• воспаляется конъюнктива;
• увеличивается внутриглазное давление;
• повышается вероятность появления глаукомы.

Противопоказания:

• кератит;
• ветрянка;
• грибковые поражения глаз;
• раздражение после удаления чужеродного предмета;

Нельзя принимать при индивидуальной непереносимости ингредиентов.

Побочные эффекты, передозировка

В первую очередь, нежелательные последствия проявляются со стороны органа зрения. Человека может беспокоить:

• ощущение зуда и жжения в глазах;
• аллергические реакции;
• помутнение, изъявление, перфорация роговицы;

При длительном применении возможно помутнение хрусталика, повышение внутриглазного давления, развитие стероидной катаракты и вторичной глаукомы.

Читать далее Глазные капли Инокса — инструкция по применению

При правильном применении передозировка мало вероятна. В случае, когда она возникает, то проявляется в форме местных симптомов. Специфического антидота нет. Медикамент следует отменить, подобрать симптоматическую терапию.

Побочные действия Дексаметазона и Офтан дексаметазона

Побочные реакции во время использования капель Дексаметазон чаще всего возникают из-за наличия консерванта в составе лекарства, который негативно воздействует на эпителий конъюнктивы и роговицы, вызывая аллергические реакции и жжение после процедуры. Дексаметазон является гормональным препаратом, поэтому при длительном применении возможно развитие стероидной катаракты, вторичной стероидной глаукомы, усугубление герпеса и воспаления, вызванного бактериями. Реже на фоне применения препарата образуются язвы и мутнеет роговица.

Меры предосторожности

Офтан Дексаметазон не следует применять одновременно с хинидином и эритромицином. Капли снижают эффективность препаратов, блокирующих кальциевые каналы. Дополнительные указания:

1. Длительность терапии для лечения беременных и кормящих женщин не должна превышать 10 дней.
2. Не рекомендуется закапывать двойную дозу капель, если пропущена предыдущая инстилляция.
3. Если в течение 3-5 дней не наблюдается улучшение состояния, необходимо обратиться к врачу. Возможно, препарат подобран неверно.
4. Перед инстилляцией обязательно снимают контактные линзы. Надеть офтальмологическое устройство можно спустя 20-30 минут. Многие врачи на период терапии рекомендует носить очки.
5. Если лечение длится более 14 дней, требуется контроль внутриглазного давления.

Ввиду возможного слезотечения и временного помутнения зрения после закапывания, капли не рекомендуется применять непосредственно перед управлением транспортными средствами или эксплуатацией механического оборудования.

Декса-ГентамицинЛатинское название: Dexa-Gentamicin Фармакологические группы:
Аминогликозиды. Глюкокортикоиды
Нозологическая классификация (МКБ-10):
H00 Гордеолум и халазион. H01.0 Блефарит. H10 Конъюнктивит. H16 Кератит
Состав и форма выпуска:
1 мл глазных капель содержит дексаметазона натрия фосфата 1 мг, гентамицина сульфата 5 мг (3 мг в пересчете на гентамицин); во флаконах-капельницах по 5 мл, в коробке 1 флакон. 1 г глазной мази — дексаметазона 0,3 мг, гентамицина сульфата 5 мг (3 мг в пересчете на гентамицин); в тубах по 2,5 г, в коробке 1 туба.

Фармакологическое действие:
Глюкокортикоидное, противовоспалительное, противоаллергическое, антибактериальное (бактерицидное)
. Стабилизирует клеточные мембраны, уменьшает проницаемость капилляров, оказывает антиэкссудативный эффект, стабилизируя мембраны лизосом. Обладает антипролиферативным и иммунодепрессивным эффектом. Ингибирует экспрессию генов, кодирующих синтез белков, участвующих в развитии воспаления (дексаметазон). Оказывает бактерицидное действие на широкий спектр микроорганизмов, подавляя синтез белка на уровне рибосом (гентамицин).

Фармакокинетика:

Дексаметазон (но не гентамицин) проникает через неповрежденную роговицу. При воспалении или повреждении слизистой оболочки возможность пенетрации дексаметазона и гентамицина увеличивается, гентамицин проникает во влагу передней камеры глаза через 15 мин после инстилляции.

Показания:

Инфекции переднего отрезка глаза, вызванные гентамицинчувствительной микрофлорой (в т.ч. конъюнктивит, кератит, блефарит, ячмень); аллергические воспаления переднего отрезка глаза, сопровождающиеся бактериальной суперинфекцией.

Противопоказания:

Гиперчувствительность, поверхностный герпес роговицы, туберкулезная или грибковая инфекции глаз, нарушения целостности эпителия и повреждения роговицы.

Применение при беременности и кормлении грудью:

Возможно, в течение 7–10 дней (не более), если терапевтический эффект превышает риск развития побочных действий.

Способ применения и дозы:

В конъюнктивальный мешок.
Капли:
по 1–2 капли 4–6 раз в сутки в течение 2–3 нед.
Мазь:
полоску мази длиной 1 см закладывать 2–3 раза в сутки в течение 2–3 нед. При одновременном применении нескольких офтальмологических препаратов рекомендуется использовать глазную мазь не ранее чем через 15 мин после применения глазных капель.

Меры предосторожности:

У пациентов с открыто- или закрытоугольной глаукомой необходимо контролировать внутриглазное давление. Следует избегать ношения контактных линз в период лечения. Не рекомендуется применять перед работой с потенциально опасными механизмами и вождением транспортных средств, т.к. после использования препарата возможно кратковременное нарушение остроты зрения и замедление скорости психофизических реак

Дополнительная информация

Из аптек капли отпускаются после предъявления рецептурного листа от врача с печатями и подписью. Срок годности запаянного флакона составляет 2 года, после вскрытия лечебный раствор пригоден к лечению в течение месяца. Хранят флакон в оригинальной упаковке при температуре 2-8°С в холодильнике. Доступ детей и домашних питомцев к лекарству обязательно ограничивают.

Стоимость капель для глаз Офтан Дексаметазон (0,1%, 5мл) на территории России составляет 200-250 рублей. В Москве средняя цена – 280 рублей.

Отзывы

Отзывы о лекарстве, в основном, от нейтральных до положительных. Отрицательных отзывов, если препарат применялся по назначению врача, нет. Вы можете прочесть отзывы в конце статьи.

Применяйте Офтан Дексаметазон строго по предписанию и в соответствии со сроком годности!

При необходимости замены лекарства на подходящее также обязательно посоветуйтесь с врачом. Имейте в виду, что лечение кортикостероидными препаратами требует постоянного контроля врача.

Их действие может приводить к нежелательным и даже необратимым изменениям в организме: сахарный диабет, остеопороз, глаукома, атрофия кожи, снижение иммунитета, аллергия, невротические расстройства.

При любых неприятных ощущениях идите на прием к лечащему врачу и советуйтесь с ним о дальнейшем лечении. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением данным препаратом!

Доступные аналоги

Аналогами Офтан Дексаметазона являются:

• Медексол;
• Мегадексан;
• Максидекс;
• Фармадекс;
• Озурдекс;
• Дексаметазон;
• Дексафар;
• Дексофтан;
• Дексапос;
• Фларекс.

Гормональные лекарства, даже относительно безопасные, не всегда хорошо переносятся. Поэтому подбор заменителя нужно доверить только специалисту. Он учитывает индивидуальные особенности организма, определить режим дозировки.