Гиперметропия у ребенка: причины появления, симптомы и способы лечения

До какого возраста детская гиперметропия считается нормой

В раннем детском возрасте дальнозоркость считается нормальным явлением. Она не является поводом для беспокойства врачей. В это же время происходит бурное развитие организма и особенно органа зрения. Параллельно идет формирование правильного соотношения между составляющими частями глазного яблока.

К 4 годам гиперметропия у детей исчезает полностью. Предельный возраст, когда различается граница между нормой и болезнью – 6 лет. И если после этого возраста этот дефект зрения сохраняется, назначается эффективное лечение.

Важность терапевтических мер объясняется тем, что уже в 1 классе нагрузки на зрительную систему возрастают. Они будут вызывать дальнейшее усиление гиперметропии.

Нормальной и естественной считается гиперметропия, при которой она не преодолевает порог 3 дптр. Такое падение остроты зрения компенсируется внутренними резервами организма. При обнаружении высокой силы отклонения рефракции применяется коррекция.

Гиперметропия у пациентов школьного возраста, особенно после 8 лет коварна. Дети, страдающие этим нарушением, не могут полноценно учиться, у них накапливается усталость, они полноценно не отдыхают, плохо спят. Родители же списывают это на обычные детские капризы и не спешат обращаться к врачу.

Часто диагностика зрения не обнаруживает дальнозоркость. Визит к специалисту помогает решить данную проблему. Он проверит четкость зрения на разных расстояниях. При диагностике способности четко видеть важно дифференцировать гиперметропию от косоглазия.

Если гиперметропию не лечить, она спровоцирует нарушение эвакуации жидкости внутри глаза. Это увеличит вероятность развития глаукомы в молодом возрасте.

Почему у детей возникает дальнозоркость

Длина глаза взрослого человека равна примерно 24 мм. Одна из основных причин гиперметропии – несоответствие длины глазного яблока возрастной норме. Также это нарушение остроты зрения может быть связано со слабой преломляющей силой оптических сред – роговицы и/или хрусталика.

Практически все младенцы рождаются дальнозоркими. Считается, что в норме длина глазного яблока новорожденного составляет 16-17 мм Это объясняется тем, что глаза, как и другие органы тела, развиваются и приходят в норму постепенно. Примерно к 6-7 годам гиперметропия должна исчезнуть. В этом случае специалисты говорят о естественной дальнозоркости, которая аномалией не является. Совсем другое дело, если с возрастом ситуация не меняется к лучшему.

До 6-7 лет гиперметропия может быть вариантом нормы, в этом случае лечение не нужно

Есть и другие причины, вызывающие гиперметропию. Это могут быть:

• Врожденная патология зрительных органов: укороченная передне-задняя ось, недостаточная кривизна роговицы, неправильная форма хрусталика;
• Наследственная предрасположенность – особенно ярко проявляется у детей, которые в возрасте до 6-7 лет активно учатся читать и писать;
• Травмы глаз;
• Осложнения воспалительных заболеваний.

Симптомы детской дальнозоркости

Основное проявление детской дальнозоркости – неспособность четко видеть предметы, расположенные вблизи. Чтобы это сделать, он напрягает зрение.

При несильной дальнозоркости (до 2 дптр) деятельность глазных мышц компенсируется хорошей сократительной способностью и эластичностью глазной линзы. При условии, что цилиарная мышца сокращается, глазная линза имеет выпуклую форму, а центр преломления фиксируется на сетчатой оболочке. Таким образом, ребенок хорошо видит на разных расстояниях. Длительное напряжение глаз приводит к болезненности в области головы, усталости, утомляемости глаз, нервозности. Такие дети часто отстают в учебе.

При степени рефракции от 2 до 5 дптр врач обнаруживает у ребенка среднюю степень дефекта. Эти дети отлично видят вдаль, однако способность четко отличать предметы, находящиеся вдали, постепенно утрачивается.

При среднеразвитой гиперметропии малыши не способны длительно концентрировать внимание на выполнении одной задачи. Старшие (после 9 лет) отмечают, что им в глаз «насыпали песка».

При выраженной дальнозоркости (более 5 дптр) пациенты плохо видят вдали и вблизи. Происходит поражение зрительного отдела мозга, потому что сюда не поступает нормальное изображение, и клетки не могут правильно развиваться. Это приводит к амблиопии («синдром ленивого глаза»). Если у ребенка дальнозоркость, полное исправление зрения невозможно (его острота не достигает 100 процентов в очках). Продолжительно развивающаяся выраженная гиперметропия приводит к формированию косоглазия.

Что это такое?

Дальнозоркость – это заболевание глаз, характеризующееся нарушением рефракционной способности органов зрения. При таком диагнозе человек видит предметы, расположенные вблизи нечетко, расплывчато. Основной причиной развития данного патологического состояния является аномальное строение зрительного аппарата. Гиперметропия возникает, если переднезадняя ось глазного яблока недостаточно длинная, а диаметр роговицы слишком маленький, вследствие чего глазное яблоко становится неправильной, сжатой формы.

Подобное строение органов зрения приводит к фокусированию преломляющих лучей изображения за пределами сетчатки, в результате чего нарушается видимость близко расположенных вещей. Другой распространенной причиной дальнозоркости является недостаточная сила преломления света, слабая оптическая система.

Спровоцировать развитие гиперметропии у детей могут следующие факторы:

• особенности анатомического строения зрительной системы;
• наследственная предрасположенность;
• выраженная слабость мышечной системы глаз;
• неправильное питание матери во время беременности;
• проживание в неблагоприятных экологических условиях;
• повышенное внутриглазное давление.

Данное патологическое состояние чаще всего наблюдается у взрослых людей, но также может наблюдаться и у детей различного возраста. У каждого новорожденного малыша имеется начальная степень гиперметропии (не более 3 диоптрий), возникающая вследствие несформированности зрительного аппарата. Но к 3-4 годам зрение стабилизируется, и дефект рефракции исправляется. По мере роста ребенка размер его глазного яблока увеличивается, оптический фокус стабилизируется, зрение восстанавливается.

Дальнозоркость у детей является патологическим состоянием и нуждается в лечении, только если патология имеет более выраженную степень или дефект не исчезает к 10 годам.

Причины

Главнейшая причина прогрессирования гиперметропии – физиологические особенности организма. В глазном яблоке происходят процессы развития, и небольшая дальнозоркость у малыша – вполне естественное явление. К 3-летнему возрасту острота зрения обычно достигает своего нормального развития.

Факторы формирования дальнозоркости средней и высокой степени следующие:

• Некоторые анатомические отклонения в строении глазного яблока. Это укороченная глазная ось, малая кривизна роговицы, аномальное расположение глазной линзы и нарушение его формы.
• Неблагоприятная семейная расположенность. Это бывает, когда у обоих родителей имеются нарушения зрения в виде гиперметропии. К врожденной дальнозоркости приводит нерациональное питание во время гестации, нервные потрясения, неблагоприятная экологическая обстановка.

Признаки заболевания

Чаще всего причиной развития дальнозоркости становится глазное яблоко, размеры которого при рождении короче нормы. Именно по этой причине у всех новорожденных диагностируется дальнозоркость 3 диоптрия. По мере роста такая патология исчезает, но не у всех.

Выявить дальнозоркость у детей до одного года можно только, посетив специалиста, и никаким другим способом. Для расслабления хрусталика проводится медикаментозное расширение зрачка, что помогает определить настоящую рефракцию органов зрения.

Важно помнить о том, что именно с 1 года до 3 лет идет интенсивное развитие органов зрения, поэтому выявление каких-либо отклонений в этой период и назначение эффективного лечения повышают шансы ребенка на полное устранение недуга.

Диагностика

Обнаружение деткой дальнозоркости возможно в больнице. Измерение остроты зрения проводится с помощью лекарственного расширения зеницы. Глазная линза при этом расслабляется и показывает правильное значение гиперметропии. Визиты к специалисту нужно планировать ежегодно.

В диагностике заболевания важно замечать изменения в поведении ребенка: он быстро устает, замыкается в себе, у него ухудшается настроение. Внимательные родители могут заметить, что малыш рассматривается книжки на дальнем расстоянии. Читают дальнозоркие дети медленно, однако охотно разглядывают вывески и плакаты.

Методы обследования дальнозоркости у малышей:

• определение степени четкости зрения с применением таблицы Сивцева, Головина;
• авторефрактометрия – измерение остроты зрения с помощью компьютера;
• скиаскопия.

Лечение

Вовремя начатое лечение замедляет развитие болезни и нормализует остроту зрения. Дети до 1 года не нуждаются в терапии, т.к. они имеют физиологическую гиперметропию. Ведь дальнозоркость у грудничка физиологическая. Все лечебные процедуры проводятся только тогда, когда ребенку будет больше одного года, если улучшений нет. При гиперметропии высокой степени применяют такие аппаратные способы лечения дальнозоркости:

• вакуум-массаж;
• магнитотерапию;
• лечение глаза ультразвуком;
• электростимуляцию глаза;
• лечение лазером.

Все аппаратные методики лечения абсолютно не вызывают боли. Их специфика такова, что их можно проводить даже в игровой форме. Это повышает результативность лечения. Аппаратную терапию можно проводить до 3 раз в год. Очки не назначают: они могут только навредить.

Для восстановления зрения врачи рекомендуют включать в рацион больше свежих фруктов. Особенно полезны бананы, чернослив, орехи, морковь, томаты, горох. Полезно давать биологически активные добавки, улучшающие зрение.

Оптическая коррекция

Терапия гиперметропии и синдрома ленивого глаза (скрытой дальнозоркости) проводится путем назначения очков соответствующей силы. Они выписываются для постоянного ношения. Силу очков подбирают так, чтобы она была ниже гиперметропии. Эта мера оправдана, потому что стимулирует рост структур глаза и препятствует прогрессированию дальнозоркости.

Наиболее распространенным методом коррекции дальнозоркости является ношение очков. Имеют ряд недостатков: затрудняют физическую деятельность, сползают, пачкаются. В последнее время детям все чаще назначают контактные линзы.

Хирургическая операция

Микрохирургическую операцию делают при высоких степенях гиперметропии, осложненной косоглазием. В ходе манипуляции удаляется хрусталик и устанавливается искусственный. После такого вмешательства ребенок будет видеть четко на любом расстоянии.

Лазерную коррекцию при гиперметропии проводят по достижении пациентов 18-летнего возраста.

Упражнения для глаз

На начальных стадиях развития патологии применяют терапевтическую гимнастику. Упражнения рекомендуется делать ежедневно: они помогут излечиться от дальнозоркости. Упражнения корректируют работу глазной мускулатуры, усиливают снабжение органа зрения кровью.

Вот некоторые эффективные упражнения для глаз:

• Исходное положение – сидя. Отвести взгляд вдаль, повернуть голову вправо, возвратиться обратно. Взгляд вести вслед за движениями головы. Повторить до 10 раз.
• В сидячем положении вытянуть руку примерно на 30 см, выставить большой или указательный палец. Смотреть на него полминуты, потом на такое же время перевести взгляд на предмет, находящийся вдалеке. Проделать 10 раз.
• Принять сидячее положение, поместить правую руку на уровень органа зрения, ладонь – примерно на 0,5 м от лица. Осуществлять кругообразные движения пальцами в направлении часовой стрелки и смотреть на них, не отрывая головы. Затем сменить конечность, вращать пальцем в другом направлении. Проделать 7 раз.

Разновидности

В зависимости от природы происхождения, выделяют 2 типа дальнозоркости у детей:

1. Физиологическая. Является нормальным состоянием у маленьких детей, которое не нуждается в лечении и обычно проходит самостоятельно к 1 году. Причиной физиологической гиперметропии являются особенности строения зрительного аппарата. По мере взросления хрусталик глаза увеличивается, рефракционное нарушение проходит.
2. Врожденная. Возникает в результате аномального строения глазного аппарата, которое наблюдается во внутриутробном периоде и не проходит после появления на свет. Нередко у супругов, страдающих дальнозоркостью, рождается ребенок с такой же проблемой.
3. Приобретенная. Развивается вследствие влияния на органы зрения провоцирующих факторов в первые годы жизни малыша.

По степени выраженности патологического процесса выделяют 3 степени детской дальнозоркости:

1. Слабая (менее 3 диоптрий). Зрительные нарушения отсутствуют, ребенок хорошо видит изображения на любом расстоянии. Негативные изменения в зрительной системе при слабой степени минимальные, компенсируются за счет функционирования аккомодационного аппарата. Ярко выраженная симптоматика отсутствует, однако может наблюдаться слабость, быстрая усталость, мигрени и головокружения. Слабую гиперметропию нужно лечить или нет? Терапия нужна только при ухудшении состояния.
2. Средняя (3-5 диоптрия). Зрительные нарушения более заметны, при попытке что-либо рассмотреть, ребенок старается отдалить предмет от глаз. Помимо нечеткого зрения, средняя степень дальнозоркости проявляется такими симптомами: жжение в глазах, нарушение сна, болезненность в висках, быстрая зрительная утомляемость, сложности работы в темноте. При патологии 2 степени зрительные функции вдаль не нарушаются.
3. Тяжелая (свыше 5 диоптрий). Происходят серьезные изменения в рефракционной функции глаз, сопровождающиеся ухудшением зрения как вблизи, так и вдали. Высокая степень дальнозоркости у ребенка проявляется выраженной симптоматикой, при отсутствии своевременной терапии может привести к развитию осложнений.

С учетом формы течения можно выделить явную (выраженный патологический процесс), скрытую (компенсация нарушения зрительной системой) и абсолютную (комбинирование явной и скрытой формы) дальнозоркость.

Профилактика

Предупреждение дальнозоркости включает такие меры:

• Посещать глазного врача ежегодно.
• Обеспечить ребенку правильный режим дня. Для него важны подвижные игры, полноценное питание. В рационе должно быть адекватное количество витаминов.
• Ребенок следует приучить к гигиене глаз.
• Нельзя позволять ему длительно просматривать телевизор, работать за компьютером.
• Чтение, письмо обязательно должны сочетаться с активными видами деятельности;
• Нужно следить за правильным освещением письменного стола.
• Нужно регулярно делать гимнастику для глаз.

Полезное видео

Больше полезных данных содержится в таких видеороликах:

Гиперметропия, или дальнозоркость – далеко нелегкое заболевание. К глазному врачу нужно идти сразу же, если после рождения зрение не нормализовалось. Косоглазие и синдром ленивого глаза являются осложнениями, отрицательно влияющими на способность четко видеть окружающий мир.

Рейтинг автора

Автор статьи

Александрова О.М.

Написано статей

2031

Об авторе

Была ли статья полезной?

Оцените материал по пятибалльной шкале! (
4 оценок, среднее: 3,25 из 5)
Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом — напишите комментарий ниже.