Способы коррекции пресбиопии: как вернуть четкое зрение при возрастной дальнозоркости?
Пресбиопия развивается вследствие возрастных изменений в человеческом организме. С каждым годом хрусталик становится менее эластичным, меняет свою кривизну, глазные мышцы ослабевают, в результате чего нарушается фокусировка.
Пациент с возрастной дальнозоркостью жалуется на сниженную остроту зрения вблизи, с трудом может разобрать мелкий шрифт на близком расстоянии, плохо видит при слабом освещении.
Нередко пресбиопия развивается у людей, которые прежде страдали от близорукости, и в этом случае пациент сталкивается сразу с несколькими проблемами — он плохо видит как вдаль, так и вблизи. Такие нарушения рефракции требуют корректирующей оптики со специальными характеристиками.
Несколько лет назад единственным способом коррекции пресбиопии были бифокальные очки с двумя оптическими зонами. Сегодня людям с возрастной дальнозоркостью доступен более удобный, эффективный и комфортный способ коррекции пресбиопии — мультифокальные линзы.
Преимущества и недостатки линз из силикон-гидрогеля
Поговорим еще раз о плюсах и минусах линз из силикон-гидрогеля, сравнив их с гидрогелевыми.
Силикон-гидрогелевые линзы | Гидрогелевые линзы | |
Поддержание естественного уровня влажности | Да, если выбрать линзы последнего поколения | Да |
Кислородопроницаемость | Высокая | Низкая или средняя |
Модуль упругости | Средний (линзы тверже, чем гидрогелевые, но это может оказаться даже удобнее для людей, которые только начинают ими пользоваться) | Низкий (линзы мягкие, плотно прилегают к глазам и практически не ощущаются) |
Наличие липидных отложений | Да (обязательно пользоваться специальным раствором) | Нет (но пользоваться раствором все равно нужно) |
Коэффициент трения | Средний | Низкий |
Контактные мультифокальные линзы — что это?
Специальные оптические изделия для коррекции пресбиопии появились в массовой продаже относительно недавно, поэтому до сих пор многие пользователи не понимают, что значит контактные мультифокальные линзы.
Обычные линзы обладают одной оптической зоной и подходят для коррекции только близорукости или только дальнозоркости. Мультифокальные модели имеют несколько оптических зон и помогают одновременно корректировать разные зрительные нарушения. Они обеспечивают четкое зрение вдаль, вблизи и на промежуточных расстояниях.
Главные преимущества контактных мультифокальных линз состоят в том, что человек может переводить взгляд с дальних объектов на ближние, не теряя четкости зрения. При этом ему не требуются дополнительно очки, чтобы хорошо видеть на разных расстояниях.
Кроме того, линзы, в отличие от очков, позволяют сохранить привычную активность, комфортны для глаз, обеспечивают хорошее периферическое зрение. В том случае, когда пациенту противопоказано хирургическое лечение, мультифокальная контактная оптика может стать лучшей альтернативой операции.
Особенности и преимущества мягких контактных линз
По статистике, около 90% людей, пользующихся линзами, отдают предпочтение мягким моделям. У них есть несколько неоспоримых преимуществ:
- они эластичные и тонкие;
- плотно прилегают к роговице;
- подходят для коррекции дальнозоркости, близорукости и астигматизма;
- не требуют адаптации, поэтому подходят для тех, кто изредка заменяет очки линзами;
- пропускают кислород;
- материал удерживает много влаги, поэтому предотвращает сухость глаза;
- обеспечивают четкость центрального и периферического зрения;
- подходят для людей с повышенной чувствительностью, так как не вызывают дискомфорта в процессе ношения.
Типы мультифокальных линз: как правильно подобрать оптимальный вариант?
Мультифокальные контактные линзы бывают нескольких видов:
- бифокальные;
- концентрические;
- асферические.
В самых простых — бифокальных контактных линзах — присутствует всего две оптические зоны. Одна из них передает изображение на удаленном расстоянии, вторая — на близком. Зачастую по дизайну такие модели аналогичны бифокальным очкам: в нижней части оптического изделия расположена зона для восприятия ближних предметов, а в верхней части — зона дальнего видения. При эксплуатации таких моделей важно, чтобы они были надежно зафиксированы и не смещались на роговице, поэтому в нижней части они имеют специальный срез для надежной фиксации.
В концентрических линзах, которые считаются усовершенствованной разновидностью бифокальных, разные оптические зоны расположены по окружности и чередуются друг с другом. В одних моделях центральная зона обеспечивает четкое зрение вдаль, в других центр линзы отвечает за восприятие объектов на дальнем расстоянии. Какие линзы подойдут именно Вам, определит только врач-офтальмолог.
Самым современным типом контактной оптики для коррекции пресбиопии являются асферические мультифокальные линзы.
В отличие от бифокальных моделей, в них нет четкой границы между оптическими зонами. Переход от одной зоны видения к другой происходит плавно, без резких скачков, что обеспечивает четкое зрение не только на дальнем и ближнем, но и на промежуточных расстояниях.
Асферические контактные линзы характеризуются изменением преломляющей силы от центральной части к периферии. Как правило, центр в таких моделях обеспечивает четкое зрение вблизи. Это обусловлено тем, что при рассматривании близко расположенных объектов зрачок уменьшается и основное направление взгляда проходит через центральную зону.
При взгляде вдаль зрачок снова расширяется до периферической зоны контактной линзы, которая и обеспечивает дальнее видение.
Асферические мультифокальные контактные линзы не нуждаются в стабилизации на глазном яблоке, потому что даже при вращении оптического изделия качество зрения не ухудшается.
Выбор между бифокальными, концентрическими и асферическими линзами обычно определяется только ценой, которую пользователь готов заплатить за контактную оптику. Более простые модели стоят дешевле, в то время как дорогостоящие асферические обеспечивают хорошее качество зрения на любом расстоянии без резких переходов между оптическими зонами.
Как подобрать мультифокальные контактные линзы?
Даже если Вы многое знаете про мультифокальные линзы — какие бывают, чем отличаются, сколько стоят, — за их подбором нужно обратиться к врачу-офтальмологу. Только специалист после тщательной диагностики, точных измерений анатомических параметров сможет подобрать для Вас оптимальный вариант контактной оптики.
При подборе нужно учитывать оптическую силу, радиус кривизны, диаметр, доминантность, аддидацию линзы. Последние два параметра имеют принципиальное значение в эффективной коррекции пресбиопии.
Доминантность глаз помогает определить, какое зрение должна корректировать центральная зона оптического изделия. На доминантном глазу центральный участок отвечает за дальнее видение. В то же время для недоминантного глаза чаще подбирают линзы, в которых центральная зона корректирует ближнее зрение и плавно переходит в промежуточную и периферическую зоны.
Аддидация — это параметр, указывающий на диоптрии, которые нужны в дополнение к дальнему видению, чтобы иметь четкое зрение вблизи. Аддидация может быть низкой, средней и высокой, что и определяет подбор оптических изделий.
Помимо этих параметров, важно учитывать и общие характеристики.
- Период замены — однодневный, ежемесячный, квартальный. Выбор зависит от рекомендаций офтальмолога, а также от образа жизни и удобства пользователя.
- Режим ношения. Он может быть дневным, гибким или пролонгированным, с обязательным снятием на ночь или возможностью носить круглосуточно.
- Материал оптического изделия. Мультифокальные оптические контактные линзы могут быть мягкими и жесткими, изготовленными из гидрогеля или силикон-гидрогеля. Выбор в каждом случае осуществляется индивидуально, в зависимости от степени пресбиопии, наличия других зрительных нарушений, склонности к аллергии.
Рейтинг мягких контактных линз: ТОП 10
Отзывы пациентов и рекомендации офтальмологов помогли определить 10 лучших вариантов мягких контактных линз.
Кликнуть для увеличения
Acuvue 1 Day Moist
Однодневные мягкие контактные линзы премиум-класса высокого качества. Обеспечивают 100% увлажнение на протяжении всего периода ношения. Внутри содержится компонент, схожий с натуральной слезой.
Особый мягкий гидрогель блокирует до 70% ультрафиолетовых лучей. Легкая тонировка облегчает использование. Новая пара каждый день обеспечивает отсутствие аллергических реакций и исключает необходимость очистки.
Содержание влаги всего 58%, поэтому не рекомендуется носить мягкие контактные линзы дольше 10 часов. Диапазон оптической силы от +6 до -12. Данные линзы подходят для людей с астигматизмом, повышенной чувствительностью. Можно носить при работе за компьютером, в отапливаемом или кондиционируемом помещении. Обеспечивают комфорт за счет тонкого гибкого материала, пропускающего кислород.
Достоинства:
- подходят для людей с аллергией;
- есть УФ-фильтры;
- не мешают и не вызывают дискомфорта;
- высокое увлажнение;
- прилегают плотно, не сдвигаются при активном движении глазного яблока.
Недостатки:
- могут возникнуть сложности с надеванием и снятием;
- хрупкие.
Bausch & Lomb PureVision
Мягкие контактные линзы произведены по новейшей технологии, которая позволяет носить их не снимая, на протяжении месяца. Благодаря особой форме и высокой кислородопроницаемости не вызывают дискомфорта.
Соединение силикона и гидрогеля обеспечивает естественное поступление кислорода. Особое покрытие повышает устойчивость к белковым отложениям. Контактные линзы тонкие и гладкие, не ощущаются при ношении, не сдвигаются, не сохнут и не натирают.
Достоинства:
- высокий уровень кислородопроницаемости;
- доступная стоимость;
- гибкий режим ношения;
- два радиуса кривизны.
Недостатки:
- для плюсовых диоптрий, кривизна только 8,3;
- низкое влагосодержание.
Dailies (Alcon) Total1
Однодневные мягкие контактные линзы созданы по новейшей технологии из водоградиентного материала. Увлажняющее покрытие обеспечивает комфорт при ношении и сохранение влаги весь день. Поэтому исключены ощущения сухости или жжения. Оптика полностью прилегает к роговице, не мешает.
Мягкий гладкий гидрогель предотвращает покраснение и раздражение. Контактные линзы Dailis имеют высокую кислородную проницаемость – 156 единиц. Носятся днем, на протяжении 12-14 часов. Подходят новичкам, а также людям с повышенной чувствительностью и синдромом сухости глаза.
Оптическая сила от +6 до -12. Обеспечивают 100% остроту зрения. Можно использовать для работы за компьютером.
Достоинства:
- пропускают воздух;
- увлажнение 80%;
- не создают дискомфорта при ношении на протяжении 16 часов;
- легко надеваются;
- настолько гладкие, что не ощущаются при моргании;
- подходят для людей с аллергией;
- не нужен раствор для очистки, контейнеры, увлажняющие капли.
Недостатки:
- кривизна 8,5;
- сложно снимать;
- нежная поверхность, чувствительна к повреждениям;
- нет УФ-фильтров;
- высокая цена.
Maxima 55 UV
Предназначены для дневного ношения. Подходят для людей с небольшой степенью астигматизма. Несколько радиусов кривизны позволяют выбрать подходящий вариант. Небольшое голубое тонирование не мешает, обеспечивает защиту от УФ лучей. Контактные линзы можно носить даже в солнечный день. Оптическая сила от +8 до -10.
Мягкий гидрогель и 55% уровень увлажнения обеспечивают комфорт при ношении. Глаза не краснеют, не устают, оптика не сдвигается, не мешает. Обеспечивает 100% коррекцию зрения. Благодаря асферической поверхности формирует четкую и контрастную картинку, нейтрализует искажения.
Достоинства:
- мягкий тонкий материал, не рвется;
- подходят для начинающих;
- высокая кислородная проницаемость;
- можно использовать людям с близорукостью, дальнозоркостью и астигматизмом;
- есть защита от ультрафиолета;
- доступная стоимость.
Недостатки:
- надеваются с трудом;
- нужно приобретать раствор, очищать поверхность.
Офтальмикс Profi
Силикон-гидрогелевые тонкие контактные линзы длительного ношения. Почти не ощущаются на глазах, пропускают кислород, поэтому можно не снимать их в течение недели. Офтальмикс обладают защитой от ультрафиолета. Принимают форму роговицы. Особое покрытие защищает поверхность от белковых отложений.
Ношение не вызывают раздражения, покраснения, жжения. Оптика не мешает при моргании. Благодаря увлажняющей добавке предотвращает появление синдрома сухого глаза и не ощущается на глазу. Асферическая поверхность обеспечивает четкость картинки.
Достоинства:
- тонкие и гладкие, не мешают;
- защита от УФ лучей;
- высокий уровень кислородопроницаемости;
- можно оставлять на ночь на глазном яблоке.
Недостатки:
- при длительном ношении требуется дополнительное увлажнение;
- хрупкие, легко повреждаются при снятии;
- ночью могут вызывать легкий дискомфорт.
Acuvue Oasys 1-Day with HydraLuxe
Мягкие силикон-гидрогелевые контактные линзы, созданные по технологии HydraLuxe. Она обеспечивает высокий комфорт, помогает избежать сухости и усталости глаз. Покрытие с обеих сторон линзы близко по составу к натуральной слезе. Благодаря этому глаз роговица остается увлажненной в течение дня.
Гладкая поверхность предотвращает трение, раздражение. Подходят для аллергиков.
Диапазон диоптрий – от +8 до -12. Есть два радиуса кривизны. Высокий уровень кислородопроницаемости обеспечивает комфорт при ношении в течение 12 часов. Блокируют ультрафиолетовые лучи, незаметны на глазах.
Достоинства:
- подходят при повышенной чувствительности;
- не сдвигаются, не мешают;
- предотвращают сухость;
- есть УФ-фильтры.
Недостатки:
- сложно снимаются;
- высокая стоимость.
OKVision Season
Это уникальные мягкие и сверхтонкие линзы с возможностью замены через 3 месяца. Диапазон оптической силы – от +12,5 до -15 диоптрий. Обладают повышенной устойчивостью к потере влаги. Предотвращают сухость глаза, комфортны при ношении. Небольшая толщина обеспечивает высокую кислородопроницаемость. Особое покрытие предотвращает накопление белковых отложений.
Достоинства:
- большой диапазон оптической силы;
- длительное ношение;
- обеспечивают 100% коррекцию фокусного и периферического зрения;
- УФ-фильтр;
- прочные;
- низкая стоимость.
Недостатки:
- один радиус кривизны;
- плюсовые стоят дороже.
Acuvue 1 Day TruEye
Однодневные линзы изготовлены из тонкого силикон-гидрогеля с высоким уровнем воздухопроницаемости – больше 100 Dk/t. Благодаря технологии Hydraclear поверхность гладкая, что исключает трение и раздражение во время ношения. Они совсем не ощущаются. Обеспечивают 100% четкость зрения.
Мягкие контактные линзы комфортны при ношении в течение 16 часов, мягкие и дышащие. Защищают глаза от ультрафиолетового излучения и раздражения, снижают светобоязнь.
Достоинства:
- хорошее увлажнение;
- высокая УФ-защита;
- не требуется раствор и контейнеры;
- подходят для аллергиков.
Недостатки – высокая стоимость.
Офтальмикс One Day
Мягкие контактные линзы ежедневной замены из силикон-гидрогеля, биосовместимого со слизистой глаза. Благодаря высокой проницаемости предотвращают гипоксию роговицы. Созданы по особой технологии Advanced Edge, обеспечивающей повышенную гладкость поверхности.
Ровные края оптики предотвращают трение и раздражение глаза. Поэтому линзы комфортны в процессе ношения, не вызывают ощущения инородного тела, жжения или зуда. Асферический дизайн исключает аберрации, поэтому картинка четкая, без искажений.
Достоинства:
- хорошо прилегают к роговице, не сдвигаются;
- пропускают кислород;
- высокий уровень влаги в течение всего дня;
- подходят для чувствительных глаз;
- повышенная устойчивость к белковым отложениям;
- защита от ультрафиолета.
Недостатки – только один радиус кривизны.
Советы офтальмолога по подбору мультифокальных линз
Врачи-офтальмологи отмечают, что мультифокальные контактные линзы являются сложным оптическим изделием, которое требует точности в замерах и оценке состояния зрения. Только правильно подобранные линзы смогут обеспечить хорошее качество зрения с минимальным дискомфортом.
На этапе подбора врачи рекомендуют следовать нескольким правилам:
- подробно обсудить выбор модели с офтальмологом;
- посещать специалиста столько раз, сколько потребуется для правильного подбора модели (иногда необходимо два-три посещения);
- настроиться на адаптацию к контактной оптике, потому что Ваше зрение должно приспособиться к частому изменению фокусного расстояния;
- при возникновении любого дискомфорта обратиться за консультацией к врачу.
Любые оптические изделия — как мультифокальные, так и обычные — требуют правильного подбора. Если Вы следовали всем рекомендациям врача, то процесс адаптации к их ношению пройдет легко и быстро, а дальнейшее использование контактной оптики подарит четкое зрение и комфорт.