Астигматизм – распространенное нарушение зрения, сопровождающееся изменением формы хрусталика (с нормальной сферической на несферическую). Коррекция зрения в данном случае проводится с помощью специальных очков либо линз. В данном обзоре мы поговорим о торических линзах (предназначены специально для коррекции зрения при астигматизме) – их видах, правилах выбора, использовании и особенностях ухода. Применять линзы рассматриваемого типа можно в том числе в детском возрасте.
Что это такое?
Изделие широко используют для устранения патологии, вызванной кривизной хрусталика или роговой оболочки. В итоге страдает рефракция зрительного аппарата и картинка приобретает расплывчатые контуры. При астигматизме человек не способен разглядеть мельчайшие детали. В некоторых случаях вертикальные линии кажутся наклоненными.
Торические линзы создают разную рефракционную силу органа зрения в горизонтальном и вертикальном направлении. Это позволяет эффективно бороться с проявлениями астигматизма. Окуляр имеет уникальное строение, у него есть пара выпуклостей, расположенными под разным углами. Благодаря этому фокусировка происходит на нужном участке сетчатой оболочки и изображение становится четким.
ТКЛ делятся на несколько разновидностей в зависимости от материала и длительности ношения:
- Плановой замены. Их разрешено использовать в течение трех недель;
- Однодневные. Максимальный срок эксплуатации – двадцать четыре часа. После этого оптику утилизируют. Удобны в использовании, поскольку не требуют дополнительного ухода;
- Гидрогелевые. Забирают большое количество жидкости органа зрения, поэтому многие пациенты жалуются на развитие синдрома «сухого глаза»;
- Силикон-гидрогелевые. Считаются оптимальным вариантом, отличаются гибкостью и высокой пропускной способностью.
| Если вы столкнулись с повышенной сухостью глаз, то стоит подобрать увлажняющие капли. Выбирать медикамент должен окулист после предварительного осмотра. |
Область применения
Астигматизм — состояние, при котором острота зрения (оптическая сила) отличается в разных сечениях глаза. Появляется в результате по-разному отраженных лучей света при неровной поверхности роговицы. Существует физиологический астигматизм,величиной до одной диоптрии, который на качество зрения влияет незначительно, и различной степени некорригированный. На базе последнего может развиться хронический конъюнктивит, синдром «сухого глаза» и головная боль.
Острота зрения при использовании средств контактной коррекции выше, чем в очках (образуется единая оптическая система с поверхностью роговицы). Традиционно для исправления астигматизма применялись жесткие контактные линзы. Сегодня офтальмологическая промышленность выпускает более комфортные мягкие линзы, которые чаще используются пациентами. В настоящее время этому способу коррекции отдают предпочтение все большее количество человек.
Мягкие и жесткие
Раньше для коррекции астигматизма применяли только жесткие окуляры, которые часто провоцировали развитие гипоксии. Современные модели существенно отличаются от предшественников. Они обладают высокой пропускной способностью и позволяют кислороду беспрепятственно проникать к глазам. За счет своей жестокости изделия плотно прилегают к поверхности органа зрения, поэтому лучше справляются с устранением астигматизма.
Однако подобные окуляры имеют и некоторые минусы:
- Длительный период адаптации;
- Пациенты могут столкнуться с индивидуальной непереносимостью оптики;
- При проникновении посторонних частиц под «пластинку» человек испытывает болевые ощущения и резь.
На рынке можно найти жесткие линзы ночного ношения. Они действуют особым способом. Их надевают перед сном, за время ночного отдыха поверхность роговицы разглаживается и приобретает правильную форму. Достигнутый эффект сохраняется в течение дня. Подобная коррекция требует обязательной консультации с врачом. Изделия имеют высокий ценник, однако, их можно без замены использовать в течение двух лет.
Мягкие линзы сохраняют способность зрительного аппарата поддерживать влажную среду. Они на 100% воздухопроницаемы, «пластинка» плотно прилегает к роговице и полностью повторяет ее форму. Благодаря подобным характеристикам, адаптационный период проходит незаметно.
Из минусов окуляров стоит отметить тот факт, что с их помощью невозможно повысить остроту зрения. Отсутствие нужной жесткости не позволяет получить максимальную четкость изображения. Также мягкая оптика часто провоцирует пересыхание глазного яблока, поэтому необходимо регулярно пользоваться увлажняющими каплями. Вернуться к оглавлению
Специфика режима ношения
Любая контактная оптика требует правильного ухода и соблюдения норм эксплуатации. Торические окуляры делят на несколько форм в зависимости от частоты замены:
- Традиционные. Их разрешено носить от шести до двенадцати месяцев;
- Плановая замена. Срок использования варьируется от тридцати до девяноста дней;
- Изделия частой замены. Подобные окуляры носят на протяжении одной или двух недель;
- Ежедневная оптика. ТКЛ можно использовать в течение суток.
По режиму эксплуатации линзы делят на следующие категории:
- Дневного ношения. Оптику разрешается использовать только в дневное время суток. Перед сном их обязательно вынимают и хранят в специальном обеззараживающем растворе;
- Пролонгированного ношения. Можно использовать, не снимая, в течение недели. Затем необходимо дать глазам отдых;
- Гибкого ношения. Разрешено оставлять окуляры на ночь, но максимум пару раз;
- Непрерывного использования. Подобную оптику допускается носить в течение месяца не снимая. Однако в этом случае придется раз в неделю посещать офтальмолога для профилактического осмотра.
Виды линз
По длительности ношения это средство коррекции делят на несколько типов:
| Длительность ношения | Характеристика |
| Однодневные | Однодневные контактные линзы представлены 30 штуками в одной упаковке. Каждая из них находится в индивидуальном контейнере с раствором. После вскрытия контейнера и извлечения из него оптической системы он выбрасывается, а саму линзу разрешается носить не более 12 часов. Этот вид корректирующего зрения средства предназначен только для дневного ношения, спать с ним запрещено |
| Плановой замены | Плановая замена подразумевает возможность использовать одну линзу на протяжении длительного периода – от двух недель до трех месяцев. Такой вид этого корректирующего средства разрешено носить только днем, на ночь его необходимо помещать в контейнер со специальным раствором. Перед повторным надеванием рекомендуется обработать систему небольшим количеством свежего раствора |
| Непрерывного ношения | Линзы непрерывного ношения пользуются наибольшей популярностью благодаря возможности не снимать их на протяжении длительного срока. Ухода такие корректоры зрения не требуют, практически не ощущаются в глазах и просто незаменимы для людей с ненормированным или сменным рабочим графиком. Их минусами является большая нагрузка на глаза, что может приводить к головным болям и снижению остроты зрения. |
Существует три вида дизайна торических оптических систем:
| Дизайн | Изображение | Характеристика |
| Призматический балласт |
| Данная методика является промежуточной между призматическим балластом и ускоренной стабилизацией. Стабилизирующие части при этом виде дизайна располагаются в нижней части оптической системы на 4 и 8 часов. Такая форма уменьшает трение с нижним веком, делая корректирующее средство практически незаметным для глаз. Кроме того, оно плотно ложится на глаз, не съезжая при смене положения тела, обеспечивая максимальное качество зрения |
| Ускоренная стабилизация |
| В этом случае стабилизационные части располагаются по бокам линзы на 3 и 9 часов – по две с каждой стороны. Метки расположены вверху и внизу корректирующего средства. Преимуществом данного дизайна является отсутствие вращения корректора зрения в глазу во время смены положения тела, что позволяет пациенты видеть хорошо в любом позиции: стоя, сидя, лежа на спине или боку |
Недостатки
Из минусов изделия врачи и потребители отмечают следующие моменты:
- В некоторых случаях пациенты сталкиваются с индивидуальной непереносимостью материала, из которого изготовлены окуляры;
- Линзы из гидрогеля имеют слабую пропускную способность и могут спровоцировать кислородное голодание;
- Ношение изделий в течение длительного срока приводит к изменению формы роговой оболочки. ТКЛ должны располагаться в строго определенном положении, поэтому оснащены специальным фиксирующим механизмом.
Чтобы стабилизировать линзы используют следующие методы:
- Коррекция кривизны одной из поверхностей;
- Отсечение нижней области «пластинки», срез впоследствии располагают по краю нижнего века;
- Утолщение оптики, создание так называемого призматического балласта. Обработке подвергается нижняя зона изделия;
- Окуляр утончают вверху и снизу в областях, располагающихся под веками. Для достижения максимальной стабильности можно использовать одновременно несколько методик.
На поверхности окуляров имеются метки, выполненные лазером. Это помогает правильно их установить в глазах. Вернуться к оглавлению
Что лучше — линзы или очки?
Помимо контактной оптики для устранения астигматизма иногда используют и очки. Чаще всего их прописывают детям. Оба варианта обладают плюсами и минусами. Преимущества очков:
- Имеют более низкую стоимость. Одну модель можно носить в течение длительного времени;
- Очки также используют для устранения миопии и гиперметропии;
- Простой и доступный способ коррекции;
- Идеальный вариант для пациентов, которым по разным причинам не подходят контактные линзы;
- Уронив «пластинку» её гораздо сложней найти, чем очки.
Однако у способа есть ряд минусов:
- Не помогают при тяжелой степени астигматизма;
- Способны привести к появлению головной боли и усталости органа зрения;
- При неправильном выборе оптики глаза находятся в постоянном напряжении, и их острота снижается;
- Искажение параметров объектов, неверная оценка дистанции между ними, сужение периферийного обзора;
- При смене температур линзы очков запотевают, могут легко разбиться.
| Если у пациента на левом и правом глазу разная острота зрения, то врачи советуют использовать контактную оптику. |
Подобные изделия имеют ряд преимуществ перед очками:
- С помощью торических линз корректируют высокую степень астигматизма;
- Искажение параметров предметов минимальны;
- Человек получает возможность видеть в полную силу левым и правым глазом;
- Отсутствие препятствий для бокового зрения.
Из недостатков изделия стоит отметить ряд моментов:
- Дешевые окуляры не позволяют кислороду проникнуть к глазам;
- Некоторые люди не переносят, когда в органе зрения имеется посторонний предмет;
- Длительное ношение ТКЛ способно спровоцировать изменение формы роговицы.
Какой тип корректирующей оптики выбрать каждый пациент решает самостоятельно, конечно, предварительно проконсультировавшись с окулистом.
Разница между сферической и торической линзой
Сферические и торические линзы – что это такое и в чем разница? Первые типы отвечают за коррекцию близорукости или дальнозоркости, тогда так вторые, благодаря своей форме, одновременно выполняют две оптические функции. Один показатель предназначен для корректировки астигматизма по определенному меридиану, тогда как другой регулирует остроту зрения.
Торические линзы для астигматизма должны занимать одно положение. Их меридианы должны строго соответствовать позиции осей дефекта зрения. Только в таком случае они будут выполнять все свои функции. Сферическая контактная линза имеет стабильную преломляющую силу по всей своей поверхности, поэтому не имеет значения, в каком положении на роговице она находится.
Советы по подбору линз
В отличие от классической оптики на выбор ТКЛ уйдет больше времени. Поскольку помимо обычных замеров, пациенту дополнительно подбирают сферические и цилиндрические компоненты, уточняют ось астигматизма. Также в обязательном порядке проводится выявление радиуса кривизны и оптической мощности.
Для каждого пациента оптику подбирают в индивидуальном порядке, учитывая его профессиональную деятельность, возраст, состояние зрительного аппарата. Если линзы будут подобраны неверно, то начнут постоянно смещаться и достичь оптимальной коррекции не удастся.
| Некоторые офтальмологи для подбора контактной оптики применяют современный аппарат – топограф. С его помощью проводится точное определение биометрических показателей, на основе которых выявляют необходимую оптическую силу для окуляра. |
Как правильно надевать
Прежде чем приступать к процедуре, не забудьте тщательно помыть руки с мылом и хорошо их просушить:
- Возьмите линзу из контейнера и убедитесь, что она не вывернута. Если края изогнуты, изделие находится в неправильном положении. Придайте ему необходимую форму;
- Каждый раз процедуру рекомендовано начинать с одного и того же глаза (например, левого). Это особо важно для торических окуляров, которые могут отличаться по оптической силе;
- Придерживайте верхнее веко, чтобы исключить риск моргания;
- Нижнее веко слегка оттяните той рукой, в которой держите линзу;
- Аккуратно поднесите оптику к органу зрения и вставьте её. Процедура пройдет легче, если смотреть в сторону или наверх;
- Затем несколько раз моргните, чтобы «пластинка» встала на место. Повторите манипуляции со вторым глазом.
Вернуться к оглавлению
Производители торических контактных линз
Выделяют несколько корпораций, качество продукции которых подтверждено специалистами и потребителями:
- Bausch&Lomb. Компания с Америки на протяжении многих лет удерживает лидирующие позиции на рынке офтальмологии. Основная часть продукции создана из силикон-гидрогеля. Торические линзы PureVision Toric хорошо пропускают кислород, их можно носить в течение месяца не снимая;
- Novartis. Швейцарский производитель реализует качественный продукт для коррекции астигматизма. Торговая марка данной компании – это CIBA Vision. Окуляры создают из силикон-гидрогеля. Продукт Air Optix for Astigmatism в среднем стоит в пределах одной тысячи рублей;
- CooperVision. Корпорация специализируется именно на выпуске линз для коррекции астигматизма. Основная часть моделей выполнена из гидрогеля. Наибольшей популярностью пользуются Frequency 55 Toric, три линзы обойдутся в полторы тысячи рублей;
- Johnson&Johnson. Компания является правообладателем бренда Acuvue. Под торговой маркой на рынке продают окуляры ежедневной или плановой замены. Модель Oasys for Astigmatism с шестью линзами в комплекте стоит примерно одну тысячу триста рублей;
- OKVision. Корпорация продает оптику Prima Bio поштучно, один окуляр имеет ценник в пределах трехсот рублей. Изделия создают из уникального сырья под названием хайоксифилкон А. Он хорошо сохраняет влагу и заботится об увлажнении слизистой оболочки, поэтому риск развития синдрома «сухого глаза» сведен к нулю;
- Компания Focus предлагает потребителям линзы Dailies. Одна из популярных моделей – AquaComfortPlus. Цена за тридцать штук – тысяча рублей. в основном для создания оптики применяют гидрогель, но сырье отличается высокой мягкостью и не доставляет дискомфорта в процессе ношения. Линзы требуют ежедневной замены.
| Это мировые лидера рынка офтальмологии. Однако, чтобы подобрать идеальный вариант, возможно, придется перепробовать несколько моделей. |
Подбор торических линз
Торические контактные линзы, помимо крепления, отличаются толщиной, функциональностью и цветом. Есть жесткие и мягкие, а также мультифокальные и цветные.
- Жесткие торические линзы – первопроходцы, именно с них все и началось. Они отличаются хорошей плотностью, благодаря которой обеспечивается эффект «слияния». Но нередко у многих возникает раздражение и чувство инородного тела в глазу.
- Мягкие торические линзы пришли на смену жестким. Выпускаются тонкими и эластичными, чаще всего из гидрогеля или силикон-геля.
- Торическая интраокулярная мультифокальная линза обеспечивает не только фокусировку, но также выполняет функции обычной мультифокальной линзы при дальнозоркости. То есть теперь не нужно с собой носить две пары очков: для чтения и для дали.
- Цветные торические линзы выполняют корректирующую функцию, а также эстетическую.
Любые линзы являются газопроницаемыми, поэтому не беспокойтесь за снабжение кислородом роговицы.
Советы по уходу за линзами
За изделием требуется постоянный уход, чтобы на поверхности не скапливались белковые отложения. Это сведет к минимуму риск развития тяжелых офтальмологических заболеваний:
- Сняв оптику, необходимо осуществить тщательную механическую очистку. Положите «пластинку» на руку и капните немного раствора. Затем аккуратно потрите внутреннюю и внешнюю сторону подушечками пальцев;
- Поместите оптику в контейнер и добавьте специальную обеззараживающую жидкость;
- При необходимости воспользуйтесь увлажняющими каплями;
- Тщательно отслеживайте срок годности изделия. Ни в коем случае не надевайте линзы после его истечения;
- Важно регулярно чистить не только оптику, но и емкость для ее хранения.
Уход
Основные правила ухода:
- Линзы длительного ношения после каждого снятия нужно протирать подушечкой пальца.
- Каждый раз после снятия погружайте изделия в специальный в дезинфицирующий раствор.
- Не используйте раствор после окончания срока годности.
Промывать линзы водой ни в коем случае нельзя (особенно водопроводной). Неправильный уход за изделиями чреват воспалительными заболеваниями глаз.
