Недостаток четырех витаминов может привести к проблемам со зрением

Механизм работы сумеречного зрения

Человеческий глаз очень чувствителен к внешним изменениям. Зрительные рецепторы улавливают свет через сетчатку. Этот орган состоит из палочек и колбочек, отвечающих за восприятие цвета и интенсивности освещения. Куриная слепота возникает, когда рецепторы плохо различают окружающие предметы по ночам или в сумерках. Работа палочек и колбочек зависит от качества освещения окружающего пространства. Поэтому возникает отличие между дневным и ночным зрением. Все рецепторы активируются для лучшего восприятия в сумерках, световые лучи в темноте быстрее улавливаются.

Родопсин, находящийся в палочках, влияет на работу зрительного нерва. Этот фермент распадается на свету и восстанавливается в темное время суток, поэтому человек долго приспосабливается к темноте. Витамин А влияет на качество сумеречного зрения, поскольку входит в состав родопсина.

Проблемы с сумеречным зрением возникают при нехватке витамина А. Темновая адаптация происходит, когда зрительная система работает ночью или в сумерках. Глаза работают в черно-белом спектре, поэтому все видимые объекты кажутся серыми.

Выводы

В тех случаях, когда гемералопия не является врожденной, она может быть вызвана рядом причин, связанных как с работой органов зрения, так и с другими заболеваниями и общим состоянием организма. Болезнь, вызванная проблемами с сетчаткой, проявляется в связи с нехваткой витаминов, а также истощением, злоупотреблением алкоголем, болезнями пищеварительной системы. Некоторые формы «куриной слепоты», объясняются заболеваниями глаз: атрофией зрительного нерва, глаукомой и даже сильной близорукостью.

При развитии гемералопии дневное зрение сохраняется в норме. Однако нарушение сумеречного зрения опасно влияет на качество жизни больного. Такое состояние может иметь пагубные последствия. К примеру, человек, страдающий этим недугом, в сумерках практически не видит опасностей на дороге. Это чрезвычайно важно для водителей автотранспорта. Также у страдающих гемералопией пациентов могут развиваться фобии, связанные с темнотой. Это вызывает навязчивые состояния и другие деформации психики.

Классификация

Куриная слепота делится на несколько видов в зависимости от причины ее возникновения:

• врожденное;
• эссенциальная;
• симптоматическая.

Врожденная наследуется от родителей и проявляется в детском и юношеском возрасте. Генетические расстройства часто провоцируют проблемы со зрением.

К ним относятся:

• синдром Ашера;
• пигментный ретинит, передающиеся по наследству.

Эссенциальная форма – это функциональное расстройство сетчатки, вызванное нехваткой полезных микроэлементов. Обмен веществ часто затрудняется при разных болезнях.

Примеры:

• болезни печени;
• несбалансированный рацион;
• злоупотребление спиртными напитками;
• краснуха;
• поражение токсинами;
• долгое воздействие яркого освещения.

Симптоматическая куриная слепота появляется при разных болезнях глаз, нарушениях работы сетчатки или нервных тканей.

Примеры болезней:

• миопия высокой степени;
• глаукома;
• дистрофия сетчатки;
• атрофия нервных тканей;
• хориоретинит.

Офтальмологи выявляют ложную куриную слепоту при нарушениях зрения в темноте или при тусклом освещении из-за усталости. Долгая работа за монитором, отдых перед телевизором плохо влияют на состояние рецепторов. Качество зрения улучшается после отдыха, при сильном напряжении глаз возникают серьезные болезни.

Последствия нарушения сумеречного зрения

При сбое в работе этого важного механизма, отвечающего за видение в темноте, развивается заболевание, именуемое гемералопией, более известным нам под названием «куриная слепота». Признаками расстройства служат следующие симптомы:

• снижается периферийный обзор, ухудшается зрение в темное время суток;
• возникают трудности при различении в сумерках желтого и синего оттенков;
• плохое ориентирование в пространстве в темное время;
• ощущение сухости на роговице, пятна перед глазами.

Самым верным симптомом гемералопии можно считать долгое привыкание при переходе от светлого пространства к темному или наоборот. Глаз в нормальном состоянии совершает эти процессы за четко определенное время, а если оно затягивается, это может быть свидетельством гемералопии.

Диагностика

Методы диагностики:

• определяется острота зрения при тусклом освещении;
• размер поля зрения измеряется отдельно на каждом глазу, определяется область, которую способен охватить неподвижный орган;
• проводится анализ цветовосприятия;
• офтальмологическое исследование глазного дна;
• электроретинографический анализ выявляет нервные импульсы в области сетчатки;
• адаптометрия – это методика, выявляющая темновую адаптацию;
• тонометрия проводится для измерения внутриглазного давления;
• адаптация зрения определяется при слабом освещении, устанавливается время, за которое глаз привыкает к темноте;
• изучается общее состояние и качество работы сетчатки глаза.

Дополнительное обследование у гастроэнтеролога выявляет дефицит витамина А.

Причины снижения мезопического зрения

В офтальмологии классифицируют куриную слепоту по видам, в зависимости от причины возникновения. При врожденной гемералопии, передающейся генетически, никакая терапия не поможет. Куриная слепота нередко возникает при нехватке в организме витаминов А и С, она называется эссенциальной. В этом случае офтальмолог назначает специальную диету, богатую указанными элементами, а также дополнительно прописывает курс витаминных препаратов. После того как баланс витаминов будет восстановлен, сумеречное зрение также придет в норму. Наконец, симптоматическая гемералопия диагностируется при наличии у человека какого-либо глазного заболевания воспалительного характера или, например, глаукомы. В этом случае лечение и результат зависят от степени тяжести заболевания.

Куриная слепота также опасна в психологическом плане: у детей нередко развивается страх темноты вплоть до паники, а взрослые боятся ослепнуть, когда очень плохо различают в темноте предметы. Куриная слепота также может указывать на развитие глазных заболеваний, о которых сам человек пока не догадывается (катаракта, глаукома и другие патологии). Вот почему так важно обращать внимание на состояние своего зрения, ведь нередко бывает так, что негативные последствия происходят именно из-за того, что мы не сразу обращаемся к врачу, ссылаясь на вечную занятость, мол, поболит и перестанет. А ведь своевременная диагностика на ранних стадиях способна предотвратить множество проблем.

Лечение

Терапия возможна только в ситуации, когда куриная слепота приобретенная. Врожденная патология не подлежит лечению. Поэтому сначала офтальмолог определяет причину появления болезни. Врач дает советы по изменению рациона для получения большего количества витамина А и других микроэлементов, необходимых для нормальной работы зрительных рецепторов.

Рекомендуемые продукты:

• печень трески;
• молочные изделия;
• яичные желтки;
• кукурузные зерна;
• бобовые;
• фрукты и овощи оранжевого цвета.

Диета назначается индивидуально каждому пациенту, соблюдение рекомендаций специалистов влияет на скорость восстановления. Средства народной медицины помогают улучшить обмен веществ. Перед их использованием необходимо провести обследование и выявить противопоказания. Поскольку витамин А является жирорастворимым веществом, необходимо дополнить рацион продуктами, содержащими витамин B2.

Что такое сумеречное зрение?

Сумеречное зрение – способность человека видеть при слабом освещении, это нечто среднее между ночным и дневным зрением. Эта способность зависит от того, насколько зрачок человека может расширяться при изменении освещения. На сумеречное зрение влияют два рецептора, находящихся в сетчатке глаза – колбочки и палочки.

В просторечье нарушение сумеречного зрения называется «куриной слепотой», по-научному – гемералопия. Это заболевание может проявить себя в независимости от возраста. Существует несколько причин:

• последствия краснухи, диабета, малокровия, герпеса, кори;
• наследственный фактор при таких заболеваниях, как синдром Ашера и пигментный ретинит;
• заболевания глаз: патология сосудов, отслойка сетчатки, воспалительные процессы;
• нехватка в организме витаминов А, В2, РР.

Чтобы избежать проблем с сумеречным зрением, необходимо включить в свой рацион продукты, содержащие вышеуказанные витамины. Витамин А в большом количестве содержится в моркови, рыбьем жире, печени, яичных желтках. B2 вы найдете в арахисе, миндале, рисе, гречке, овощах зеленого цвета, абрикосах. Говяжья печень, свинина, сыр, помидоры, бобовые, финики, арахис – богаты содержанием витамина РР.

Чтобы выявить у себя отклонения в функционировании сумеречного зрения, достаточно пройти небольшой тест. Закройте глаза руками, и при этом попробуйте что-нибудь увидеть, при хорошем зрении вокруг все будет черным. Если перед глазами будут яркие вспышки и, например, синий, а не черный цвет, значит, вы по какой-то причине не способны различать цвета яркость, которых слабее серого цвета. Сумеречное зрение помогает человеку увидеть именно черно-белые тона.

Часто можно столкнуться лишь с временным нарушением сумеречного зрения при интенсивном воздействии яркого света на глаза. Например, такой эффект может появиться, когда человек смотрит на яркий экран смартфона в темноте. Свет раздражает нервные окончания расширенного зрачка и вызывает «куриную слепоту».

В качестве профилактики возникновения проблем с сумеречным зрением можно дать следующие рекомендации:

• включайте в ежедневный рацион продукты богатые витаминами А, В2, РР;
• не используйте гаджеты в темноте;
• старайтесь давать глазам отдых.

Врожденные проблемы с сумеречным зрением не поддаются лечению. В случае если заболевание спровоцировано другими болезнями, то их лечение постепенно приведет к избавлению от «куриной слепоты».

Профилактика

Советы:

• сокращать время работы за монитором и просмотра телевизора;
• устанавливаются дополнительные источники освещения;
• глаза отдыхают каждые 40 минут при работе с документами или мелкими предметами;
• чтение в темноте с электронных устройств запрещено;
• свет распределятся равномерно, чтобы рецепторы не перегружались;
• очки с ультрафиолетовым фильтром используются при походах в горы, чтобы отраженные лучи не ослепляли человека.

Что происходит, если сумеречное зрение нарушено?

При каких-либо сбоях механизма мезопического зрения у человека диагностируется заболевание, называемое гемералопий, а в просторечии куриной слепотой. При этом отмечаются следующие симптомы:

• ухудшение периферического зрения, сужение поля видимости;
• сложности с ориентированием при низком освещении;
• плохое различение оттенков желтого и синего спектра;
• сухость роговицы, пятна перед глазами.

Самым ярким признаком гемералопии, пожалуй, можно назвать очень долгое привыкание при переходе из темноты в светлое помещение и наоборот. При нормальном состоянии человеческий глаз делает это за относительно короткое время. Если процесс затягивается, это повод обязательно посетить офтальмолога.

Причины гемералопии

Нарушение сумеречного зрения научным языком именуется гемералопия, а в народе зовется «куриная слепота». Этот недуг связан с дисфункцией сетчатки и глазного нерва. Человеку кажется, что в сумерках весь окружающий мир словно окутан густой дымкой. Зрение слабеет, и теряется ориентация в пространстве.

Это заболевание не только приносит неудобства, но и может быть опасным для жизни, к примеру, увеличивает риск автомобильной аварии в ночное время. Кроме того, при подобном недуге сужаются поля зрения и меняется адаптация к свету. Любой яркий луч из темноты может привести к дезориентации в пространстве, потере координации движений. Зачастую страдающие «куриной слепотой» плохо воспринимают оттенки желтого и синего.

Страдающие от «куриной слепоты» зачастую мучаются фобиями, связанными с темнотой. Это может привести даже к навязчивым состояниям и деформации психики, что потребует дополнительного лечения у соответствующего специалиста.

Дополнительным симптомом гемералопии может считаться сухость и ороговение эпидермиса вокруг глаз, а иногда и на других участках тела, а также ломкость волос.

Если человек заметил подобные симптомы, то ему следует обратиться к офтальмологу как можно быстрее, чтобы повернуть потерю зрения вспять.

От гемералопии страдают представители и сильного, и слабого пола, особенно пожилые. Однако дамы бальзаковского возраста в климактерический период подвержены ей чаще. По наблюдениям ученых, меньше всего больных «куриной слепотой» среди народов Крайнего Севера, глаза которых адаптировались к полярной ночи.

Этот недуг бывает врожденным и приобретенным. Первый тип встречается редко и диагностируется еще в раннем детском возрасте.

Возникновение второго типа гемералопии зависит от многих причин:

• недостаток витамина А, В2, никотиновой кислоты;
• физическое истощение;
• анемия;
• заболевания глаз;
• детские болезни (ветрянка, корь);
• токсическое отравление;
• злоупотребление спиртным и наркомания;
• солнечный ожог конъюнктивы;
• беременность.

Очень часто человек начинает плохо видеть в сумерках из-за нехватки витамина А. Его дефицит ведет к деформации и разрушению фоторецепторов. Нехватка витаминов и микроэлементов сильнее всего заметна в весенний период. Поэтому именно весной у больных «куриной слепотой» случаются обострения.

Приобретенная гемералопия подразделяется на эссенциальную и симптоматическую. Первая характеризуется проблемами с сетчаткой, вызванными как раз нехваткой витаминов, а также истощением, злоупотреблением алкоголем, болезнями кишечника и т. д. Ко второму типу относят формы «куриной слепоты», вызванные болезнями органов зрения, в частности, сильной близорукостью, глаукомой, атрофией зрительного нерва и другими.

Отдельно офтальмологи выделяют так называемую ложную форму недуга. В этом случае «куриная слепота» возникает временно, как ухудшение зрения в результате длительной работы у экрана монитора и других серьезных зрительных нагрузок.

Как улучшить сумеречное зрение

Солнцезащитные очки

Есть способы, позволяющие улучшить темновую адаптацию. Первый уходит корнями во времена пиратов. Не удивительно, что их часто изображают с повязкой на глазу, но редко она прикрывала отсутствие глазного яблока. Пираты носили повязки, чтобы иметь один рабочий глаз, когда спускались с палубы в трюм, где опасно было пользоваться свечами и фонарями.

Сегодня, чтобы улучшить темновую адаптацию, носить повязки не нужно. Достаточно использовать солнцезащитные очки, желательного серого оттенка. Было доказано, что побыв на солнце 2-3 часа, потом требуется на 10 минут больше, чтобы полноценно адаптироваться к темноте.

Не смотри на свет

Пребывая в темноте, не нужно смотреть на источники света. Подобные действия нарушают сумеречное зрение, так как на свету родопсин начнет интенсивно распадаться. Если нет возможности избежать яркого света, нужно прикрыть один глаз, сохранив темновую адаптацию хотя бы в нем. Так человек не будет полностью дезориентирован, если, к примеру, находится за рулем.

Красные очки

Другой метод базируется на том, что палочки нечувствительны к красному свету. Раньше в армии практиковали такой способ адаптации: солдаты надевали красные очки перед ночным караулом, и красный не препятствовал восстановлению родопсина. Колбочки с красным пигментом не мешали ориентации на свету, а благодаря сохранению родопсина солдат мог нести службу с первой минуты дежурства.

Диагностика и лечение гемералопии

Медицина различает врожденную и приобретенную гемералопию. Даже современные методы лечения не позволяют вылечить врожденную форму.

Методы диагностики гемералопии:

• офтальмоскопия (осмотр глазного дна, исследование сетчатки, зрительного нерва, сосудов);
• биомикроскопия (исследование глаза при помощи щелевой лампы);
• тонометрия (измерение внутриглазного давления);
• визометрия (определение остроты зрения по таблице);
• исследование цветового зрения (исследование восприятия цветов по цветовым схемам).

Нужно помнить, что лечение гемералопии определяется в каждом случае по-разному, поэтому нельзя бесконтрольно принимать какие-либо препараты. Сначала требуется найти причину заболевания, а результаты обследования покажут, чего организму действительно не хватает. Не лишними будут консультации других специалистов.

Если имеется причина дефекта, назначают соответствующую терапию. Зачастую это витаминные комплексы и лечение патологий зрительной системы, которые провоцируют нарушения сумеречного зрения.

Патологии зрительной системы

Когда причиной гемералопии выступает близорукость, терапия будет заключаться в проведении лазерной коррекции зрения. Также могут применяться рефракционные операции (склеропластика, замена хрусталика и прочее).