Читать реферат по культурологии: «Комплекс ЛФК при близорукости миопии» Страница 1

Причины и признаки миопии

Основная причина миопии – генетическая предрасположенность. При наследственном нарушении строения соединительной ткани возникает слабость заднего полюса глаза (склеры). Лучи света после преломления роговой оболочкой фокусируются перед сетчаткой. В результате четкого изображения на сетчатой оболочке не образуется.

Кроме наследственной предрасположенности причинами близорукости могут быть:

• заболевания роговицы (кератоконус);
• спазм аккомодации (при перенапряжении мышц глаза);
• патология хрусталика (катаракта).

При близорукости возникает снижение остроты зрения вдаль, предметы становятся размытыми, пациент все время старается прищуриться. При длительном напряжении зрения возникает головная боль, боль в области бровей. При разном качестве зрения на обоих глазах боль может затрагивать только половину головы на стороне хуже видящего глаза. Зрение на близком расстоянии остается хорошим.

Показания и противопоказания

Важный момент! ЛФК показана всем больным с прогрессирующей близорукостью в пределах 3 – 6 D, не имеющим отслоения сетчатки либо угрозы появления подобного осложнения.

При этом наибольшую эффективность дают занятия лечебной гимнастикой для глаз в детском возрасте. К тому же чем раньше назначаются занятия, например, при малых степенях миопии, тем выше их полезный эффект. В случае наличия у пациента врожденной близорукости использование ЛФК, как показывает практика, малоэффективно.

Курс лечебной физкультуры при близорукости должен составлять не менее трех месяцев. Данный отрезок времени подразделяют на два периода:

1. Подготовительный: от 12 до 15 дней.
2. Тренировочный: 2,5 – 3 месяца.

Польза и вред лечебной физкультуры при близорукости

Около 20 лет назад миопия любой степени была показанием к ограничению физической активности. На сегодняшний день имеется ряд исследований, подтверждающих, что лечебная физкультура при миопии оказывает благоприятное влияние на орган зрения.

Исследование школьников и студентов со средней степенью близорукости и недостаточной физической активностью показало прогрессирование миопии за год более чем у 80% детей. В то же время, у школьников и студентов с нормальной двигательной активностью в течение года увеличение степени близорукости было обнаружено только в 10% случаев.

Циклические упражнения умеренной интенсивности (ускорение пульса до 140 ударов в минуту), такие как: ходьба, оздоровительное и лечебное плавание, при миопии ведут к улучшению кровотока глаз, активизируют работу мышц вокруг хрусталика. При регулярном выполнении упражнений повышается работоспособность, снимается спазм аккомодации, замедляется прогрессирование миопии.

Упражнения высокой интенсивности (при ускорении частоты сердечных сокращений выше 170 ударов в минуту): акробатическая гимнастика, прыжки со скакалкой, приводят к ухудшению кровоснабжения органа зрения. Возникает спазм артерий и капилляров, вызывающий ишемию мускулатуры глаза и сетчатки.

Для предупреждения развития и прогрессирования миопии необходимо выполнять общеукрепляющие упражнения в комплексе со специальной гимнастикой для глаз. Важно помнить, что положительный эффект достигается только при соблюдении принципов ЛФК:

1. Системность. В упражнениях должны быть задействованы все отделы организма.
2. Регулярность.
3. Постепенное увеличение нагрузки.
4. Сочетание с упражнениями для укрепления глазных мышц.

Миопия и тренировки в бассейне

Довольно часто больные интересуются, можно ли заниматься плаванием с наличием миопии.

Вода — универсальная среда для тренировок при плохом зрении вдаль

Врачи утверждают, что на слабой или средней стадии развития патологии (до 6 диоптрий) без сопутствующих болезней данный вид физической деятельности разрешается.

Более того, некоторые окулисты даже рекомендуют заниматься плаванием.

Но: тренировки должны быть умеренными при средней форме отклонения в работе оптической системы, чтобы пульс не превышал 140 ударов в минуту.

Таким образом, на глаза нагрузка будет небольшой.

Лучше отдавать предпочтение тренировкам средней интенсивности

Важно: Сильные нагрузки при плохом зрении вдаль, свыше 6 диоптрий особенно, запрещены, потому что есть риск отслоения сетчатки, что уже грозит слепотой.

При средней интенсивности и регулярности занятий по плаванию можно даже улучшить состояние органов зрения.

Противопоказания к ЛФК и занятиям спортом при миопии

У пациентов с близорукостью слабой степени (до 3 диоптрий) ЛФК проводится в полном объеме. При быстро прогрессирующей миопии (более 1 диоптрии в год) исключаются спортивные соревнования, борьба, спортивная гимнастика, силовые упражнения и иные виды деятельности, связанные с высокой нагрузкой.

Пациенты с неосложненной близорукостью высокой степени (более 6 диоптрий) могут выполнять общеукрепляющую физкультуру умеренной интенсивности с обязательным контролем остроты зрения не менее 1 раза в год.

При развитии осложнений (дистрофии, разрывов сетчатки) ЛФК должна проводиться по индивидуальной программе. Из-за существующей опасности отслойки сетчатой оболочки и потери зрения таким пациентам разрешены только небольшие нагрузки, не увеличивающие внутриглазное давление.

Решение о возможности занятий спортом принимает врач-офтальмолог после полного офтальмологического осмотра пациента.

При миопии любой степени противопоказаны:

• бокс;
• борьба;
• тяжелая атлетика;
• прыжки на лыжах с трамплина;
• хоккей.

При миопии любой степени без осложнений разрешены:

• стендовая стрельба;
• стрельба из лука;
• фехтование;
• плавание;
• гребля;
• лыжные гонки;
• биатлон;
• спортивная ходьба;
• бег на средние и длинные дистанции.

При миопии средней и слабой степени при отсутствии осложнений на глазном дне разрешены:

• художественная гимнастика;
• велоспорт;
• конный спорт;
• водное поло;
• фигурное катание;
• бег на коньках (шорт-трек);
• большой теннис.

При миопии слабой степени без осложнений разрешены:

• спортивная гимнастика;
• современное пятиборье;
• прыжки в воду;
• бег на короткие дистанции.

Упражнения и спорт для людей с близорукостью: ограничения и рекомендации

Глазные недуги — не причина отказываться от спорта

Еще не так давно, врачи рекомендовали не более чем минимальную физическую нагрузку при миопии.

Но по итогам последних клинических исследований это совершенно неправильно.

Физические упражнения и занятия определенным видом спорта для людей с близорукостью очень важны. Они выполняют такие функции:

• способствуют развитию тела в положительном качестве;
• активируют работу множества функций в организме.

Повышенная работоспособность цилиарной мышцы и укрепление склерой оболочки провоцируются именно правильными физическими нагрузками.

Так проецируется луч

Разрешено или нет заниматься определенным видом физической деятельности, зависит не от наличия болезни, а от стадии ее развития.

Общеукрепляющие упражнения при миопии

Для укрепления мышц плечевого пояса используется физкультура с мячом:

• передача от груди;
• передача за голову поднятыми и согнутыми в локтях руками;
• броски теннисным мячом в стену;
• игра в волейбол, бадминтон, баскетбол.

Для укрепления мышц спины можно выполнять следующий комплекс упражнений:

1. Лежа на спине, руки разведены в стороны. Теннисный мячик передается из одной руки в другую на уровне глаз, каждая рука при этом описывает полукруг.
2. Выполнять перекрестное движение руками (руки скрещиваются на груди). Глаза следят сначала за одной рукой, потом за другой. Голова остается неподвижной.
3. Лежа на спине делать махи ногами к разноименной руке. Взглядом следить за носком.
4. Сидя с прямыми ногами и опорой на руки сзади. Ноги приподнять от пола и делать перекрестные махи. Смотреть сначала на одну стопу, затем на другую. Голову за глазами не поворачивать.
5. Упражнение выполняется из такого же положения. Поднимать правую ногу вверх, затем влево, опустить. Повторить движение левой ногой.
6. Из такого же положения поднять сначала одну ногу, совершить ею несколько круговых движений. Затем то же другой ногой. Взглядом следить за носками.

Читайте в отдельной статье: Простые упражнения для восстановления зрения при дальнозоркости глаз

Для укрепления мышц шеи используется ЛФК:

1. Стоя или сидя с прямой спиной делать наклоны головы вправо и влево.
2. Стоя или сидя с прямой спиной. Наклоны головы вперед, затем возвращение в исходную позицию. Наклон головы назад (запрокидывание) делать не рекомендуется, чтобы избежать спазма сосудов шейного отдела позвоночника и нарушения кровотока головного мозга.
3. Стоя или сидя с прямой спиной. Опустить голову на правое плечо, совершить движение вперед и полукругом до левого плеча. Затем – вперед и полукругом до правого плеча.
4. Стоя или сидя с прямой спиной. Положить ладонь вытянутой вверх и согнутой в локтевом суставе правой руки на левое ухо. Медленно тянуть рукой голову к правому плечу до напряжения мышц шеи слева. Повторить то же с левой стороны.

Общеукрепляющие упражнения, действующие на весь организм:

• плавание стилями “кроль”, “баттерфляй”, “на спине”;
• бег средней интенсивности;
• ходьба быстрым шагом;
• катание на коньках (в том числе роликовых);
• ходьба на лыжах.

Силовые упражнения на руки при близорукости

Пациенты нередко спрашивают у офтальмолога, можно ли при миопии качать руки.

Силовые нагрузки нужно выполнять с осторожностью

Накачивание рук для развития мышц предплечья и трапециевидных возможно только на слабой и средней стадиях развития офтальмологического отклонения.

Этот вид физической активности относится к тяжелым нагрузкам не изначально, а в перспективе, поэтому нужно найти идеальный баланс.

Для того чтобы не навредить глазам и получить эффект от упражнений, стоит увеличивать нагрузку медленнее нормы для здорового человека.

Если все же беспокоит возникающий риск, не лишним будет проконсультироваться с офтальмологом. Доктор уже порекомендует дальнейшие действия.

Помощь тренера — это необходимость

При слаборазвитой миопии подобная физическая активность не вредна глазам. Главное – не сильно усердствовать.

Специальная гимнастика для глаз

Упражнения для глаз способствуют расслаблению мышц глазного яблока, улучшают кровообращение, облегчают работу на близком расстоянии. Гимнастика в сокращенном объеме должна выполняться каждый час при работе, требующей напряжения глаз (например, при работе с компьютером). В полном объеме гимнастика выполняется не менее одного раза в день утром после пробуждения или перед сном.

1. Упражнение выполняется стоя, сидя или лежа на спине. Сильно зажмурить глаза на 5 секунд. Затем открыть и расслабить на 5 секунд. Повторить 10 раз.
2. Быстро совершать мигательные движения глазами в течение 10 секунд.
3. Смотреть на палец вытянутой руки. Медленно вести палец к носу, и смотреть на него, до тех пор, пока он изображение не начнет раздваиваться. Затем перемещать палец обратно.
4. Глаза открыты. Медленно двигать глазами вверх, в сторону, вниз, в другую сторону. Мысленно нарисовать глазами квадрат, останавливая взгляд в каждом из его углов. Вращать глазами по кругу по часовой стрелке, против часовой стрелки. Повторить с закрытыми глазами.
5. Посмотреть глазами на кончик носа (“скосить глаза”), затем – прямо. Повторить 10 раз.
6. Упражнение выполняется сидя перед окном. На стекле нарисовать красную или черную точку диаметром 5 см. Смотреть сначала на точку в течение 5 секунд, потом – в окно на далеко расположенный объект (дерево, дом). Повторить 10 раз.
7. Смотреть на палец вытянутой руки двумя глазами 3 секунды. Затем по очереди закрывать правый и левый глаз, а другим глазом смотреть на палец. Повторить 10 раз. Упражнение эффективно для восстановления бинокулярного (объемного) зрения, если имеется разная острота зрения в глазах.

После физкультуры проводится массаж плеч, воротниковой зоны, легкий массаж глаз. Круговыми движениями массируются веки (при закрытых глазах). Массаж производится без нажатия на глазное яблоко. Затем проводится точечный массаж в месте выхода зрительного нерва – в области бровей и крыльев носа.

Перед началом занятий ЛФК необходимо проконсультироваться с офтальмологом для установления степени миопии и наличия осложнений. Врач определит, можно ли заниматься спортом при миопии. Кроме того, необходим осмотр терапевта и его заключение об отсутствии противопоказаний к выполнению тех или иных общеукрепляющих упражнений.

Автор статьи: Татьяна, специалист для сайта glazalik.ru Делитесь Вашим опытом и мнением в комментариях.

Занятия физической культурой и спортом при близорукости

Описание

Результаты исследования последних лет, особенно касающиеся механизма происхождения близорукости, позволили по-новому оценить возможности физической культуры при этом дефекте зрения.
Ограничение физической активности лиц, страдающих близорукостью, как это рекомендовалось еще недавно, признано неправильным. Показана важная роль физической культуры в предупреждении миопии

и ее прогрессирования, поскольку физические упражнения способствуют как общему укреплению организма и активизации его функций, так и повышению работоспособности цилиарной мышцы и укреплению склеральной оболочки глаза.

И. В. Сухиненко (1980) установила, что девушки 15—17 лет, имеющие близорукость средней степени, значительно отстают по уровню физической подготовленности от сверстниц с эмметропией и гиперметропией. У них отмечается существенное снижение кровотока в сосудах глаза и ослабление аккомодационной способности. Циклические физические упражнения (бег, плавание, ходьба на лыжах) умеренной интенсивности (пульс 100— 140 уд/мин) оказывают благоприятное воздействие на гемодинамику и аккомодационную способность глаз

, вызывая реактивное усиление кровотока в глазу через некоторое время после нагрузки и повышение работоспособности цилиарной мышцы. После выполнения циклических упражнений значительной интенсивности (пульс 180 уд/мин и выше), а также упражнений на гимнастических снарядах, прыжков со скакалкой, акробатических упражнений отмечаются выраженная ишемия глаз, сохраняющаяся длительное время, и ухудшение работоспособности цилиарной мышцы. Апробация методики физического воспитания детей с миопией средней величины с учетом указанных выше эффектов действия физических упражнений показала, что применение этой методики способствует профилактике прогрессирования миопии: спустя год в экспериментальной группе рефракция уменьшилась в 37,2 % случаев, осталась на прежнем уровне в 53,5 % и увеличилась у 9,3 %, тогда как в контрольной группе это наблюдалось в 2,4; 7,4 и 90,2 % случаев соответственно.

Исследования Е. И Ливадо (1977) позволили установить, что снижение общей двигательной активности школьников при повышенной зрительной нагрузке может способствовать развитию близорукости. Физические упражнения общеразвивающего характера в сочетании со специальными упражнениями для цилиарной мышцы оказывают положительное влияние на функции миопического глаза

. На основе результатов проведенных исследований разработана методика лечебной физкультуры для школьников с близорукостью и показана ее эффективность при применении в комплексе мер по профилактике близорукости и ее прогрессирования. Ю. И. Курпан (1975, 1979) обосновал методику физического воспитания студентов, страдающих близорукостью.

Особенность физического воспитания школьников и студентов, способствующего предупреждению близорукости и ее прогрессирования, состоит в том, что в занятия, помимо общеразвивающих упражнений, включают и специальные упражнения

, улучшающие кровоснабжение в тканях глаза и деятельность глазных мышц, в первую очередь цилиарной мышцы.

Специальные упражнения

Разработан комплекс упражнений [Аветисов Э. С., Ливадо Е. И., 1977], предназначенный для лиц, чья работа связана с длительным рассматриванием близко расположенных мелких объектов. Приводим примерный комплекс таких упражнений

.

1

. Исходное положение (и.п.) — сидя. Крепко зажмурить глаза на 3—5 с, а затем открыть на 3—5 с. Повторить 6—8 раз. Упражнение укрепляет мышцы век, способствует улучшению кровообращения и расслаблению мышц.

2

. И.п. — сидя. Быстро моргать в течение 1—2 мин. Упражнение способствует улучшению кровообращения век.

3

. И.п. — стоя. Смотреть прямо перед собой 2—3 с, перевести взгляд на палец вытянутой правой руки, расположенный по средней линии лица на расстоянии 25—30 см от глаз, и смотреть на него 3—5 с, опустить руку. Повторить 10—12 раз. Упражнение снижает утомление, облегчает зрительную работу на близком расстоянии.

4

. И.п. — стоя. Вытянуть руку вперед, смотреть на конец пальца вытянутой руки, расположенный по средней линии лица, медленно приближать палец, не сводя с него глаз, до тех пор, пока палец не начнет двоиться. Повторить 6—8 раз. Упражнение облегчает зрительную работу на близком расстоянии.

5

. И.п. — сидя. Закрыть веки, массировать их круговыми движениями пальца. Повторять в течение 1 мин. Упражнение расслабляет мышцы и улучшает кровообращение век.

6

. И.п. — стоя. Поставить палец правой руки по средней линии лица на расстоянии 25—30 см от глаз, смотреть двумя глазами на конец пальца 3—5 с, прикрыть ладонью левой руки левый глаз на 3—5 с, убрать ладонь, смотреть двумя глазами на конец пальца 3—5 с, расположить палец левой руки по средней линии лица на расстоянии 25—30 см от глаз, смотреть обоими глазами на конец пальца 3—5 с, прикрыть ладонью правой руки правый глаз на 3—5 с, убрать ладонь, смотреть двумя глазами на конец пальца 3—5 с. Повторить 5—6 раз. Упражнение укрепляет мышцы обоих глаз (бинокулярное зрение).

7

. И.п. — стоя. Отвести руку в правую сторону, медленно передвигать палец полусогнутой руки справа налево и, не двигая головой, следить глазами за пальцем; медленно передвигать палец полусогнутой руки слева направо и, не двигая головой, следить глазами за пальцем. Повторить 10—12 раз. Упражнение укрепляет мышцы глаз горизонтального действия и совершенствует их координацию.

8

. И.п. — сидя. Тремя пальцами каждой руки легко нажать на верхнее веко, через 1—2 с снять пальцы с век. Повторить 3—4 раза. Упражнение улучшает циркуляцию внутриглазной жидкости.

Способствуют улучшению работоспособности цилиарной мышцы следующие общие упражнения

.

1

. Передача мяча (волейбольный, баскетбольный, набивной) от груди к партнеру, стоящему на расстоянии 5—7 м. Повторить 12-15 раз.

2

. Передача мяча партнеру из-за головы. Повторить 10—12 раз.

3

. Передача мяча партнеру одной рукой от плеча. Повторить 7—10 раз каждой рукой.

4

. Подбросить мяч обеими руками вверх и поймать. Повторить 7—8 раз.

5

. Подбросить мяч одной рукой вверх, поймать другой (либо двумя). Повторить 8—10 раз.

6

. Ударить с силой мяч об пол, дать ему подскочить и поймать одной или двумя руками. Повторить 6—7 раз.

7

. Броски теннисного мяча в стену с расстояния 5—8 м. Повторить по 6—8 раз каждой рукой.

8

. Броски теннисного мяча в мишень. Повторить по 6—8 раз каждой рукой.

9

. Бросить теннисный мяч с таким расчетом, чтобы он отскочил от пола и ударился о стену, а затем поймать его. Повторить по 6—8 раз каждой рукой.
10
. Броски мяча в баскетбольное кольцо одной и двумя руками с расстояния 3—5 м. Повторить 12—15 раз.

11

. Верхняя передача партнеру волейбольного мяча. Выполнять в течение 5—7 мин.

12

. Нижняя передача волейбольного мяча партнеру. Выполнять в течение 5—7 мин.

13

. Подача волейбольного мяча через сетку (прямая нижняя, боковая нижняя). Повторить 10—12 раз.

14

. Игра в бадминтон через сетку и без нее — 15—20 мин.

15

. Игра в настольный теннис — 20—25 мин.

16

. Игра в большой теннис у стенки и через сетку — 15— 20 мин.

17

. Игра в волейбол — 15—20 мин.

18

. Удары футбольным мячом по стенке и в квадраты с расстояния 8—10 м — 15—20 мин.

19

. Передача футбольного мяча в парах (пас) на расстоянии 10—12 м — 15—20 мин.

20

. Броски обруча вперед с приданием ему обратного вращения.

Ниже приведены общеразвивающие упражнения, выполняемые в сочетании с движениями глаз. При их выполнении рекомендуется голову не поворачивать, движения глазами выполнять медленно

.

1

. И.п. — лежа на спине, руки в стороны, в правой руке теннисный мяч. Руки соединить впереди, переложить мяч в левую руку. Вернуться в и.п. Руки соединить впереди, переложить мяч в правую руку. Вернуться в и.п. Смотреть на мяч. Повторить 10— 12 раз.

2

. И.п. — лежа на спине, руки вдоль туловища, в правой руке мяч. Поднять руку вверх (за голову) и, опуская ее, переложить мяч в другую руку. То же другой рукой. Смотреть на мяч. Повторить 5—6 раз другой рукой. При поднимании рук — вдох, при опускании — выдох.

3

. И.п. — лежа на спине, руки вперед — в стороны. Выполнять скрестные движения прямыми руками в течение 15—20 с. Следить за движением кисти одной, затем другой руки. Дыхание произвольное.

4

. И.п. — то же. Махи одной ногой к разноименной руке. Повторить 6—8 раз каждой ногой. Смотреть на носок. Мах выполнять быстро. Во время маха — выдох.

5

. И.п. — лежа на спине, в поднятых вперед руках держать волейбольный мяч. Махи ногой с касанием носком мяча. Повторить 6—8 раз каждой ногой. Смотреть на носок. Во время маха — выдох.

6

. И.п. — лежа на спине, руки вперед. Выполнять скрестные движения руками, опуская и поднимая их. Следить за кистью одной, затем другой руки. Выполнять 15—20 с.

7

. И.п. — лежа на спине, в правой руке, поднятой вперед, теннисный мяч. Выполнять рукой круговые движения вперед и назад в течение 20 с. Смотреть на мяч. Менять направление движения через 5 с.

8

. И.п. — сидя на полу, упор руками сзади, прямые ноги слегка подняты. Выполнять скрестные движения 15—20 с. Смотреть на носок одной ноги. Голову не поворачивать. Дыхание не задерживать.

9

. И.п. — то же. Поочередно поднимать и опускать ноги. Выполнять 15—20 с. Смотреть на носок одной ноги.

10

. И.п. — сидя на полу, упор руками сзади. Мах правой ногой вверх—влево, вернуть в и.п. То же левой ногой вверх-вправо. Повторить 6—8 раз каждой ногой. Смотреть на носок.

11

. И.п. — то же. Правую ногу отвести вправо, вернуть в и.п. То же другой ногой влево. Смотреть на носок. Повторить 6—8 раз каждой ногой.

12

. И.п. — то же, прямая нога слегка приподнята. Выполнять круговые движения ногой в одном и другом направлении. То же другой ногой. Выполнять 10—15 с каждой ногой. Смотреть на носок.

13

. И.п. — то же, но подняты обе ноги. Выполнять круговые движения в одном и другом направлении 10—15 с. Смотреть на носки.

14

. И.п. — стоя, держать гимнастическую палку внизу. Поднять палку вверх, прогнуться — вдох, опустить палку — выдох. Смотреть на палку. Повторить 8—12 раз.

15

. И.п. — то же. Присесть и поднять гимнастическую палку вверх, вернуться в и.п. Смотреть на палку. Повторить 8—12 раз.

16

. И.п. — стоя, держать гантели впереди. Круговые движения руками в одном и другом направлении — 15—20 с. Смотреть то на одну, то на другую гантель. Выполнять круговые движения 5 с в одном направлении, затем 5 с в другом.

17

. И.п. — то же. Одну руку поднимать, другую — опускать, затем наоборот — 15—20 с. Смотреть то на одну, то на другую гантель.

18

. И.п. — стоя, гантели в опущенных руках. Поднять гантели вверх, затем опустить. Смотреть сначала на правую гантель, затем на левую. Вновь перевести взгляд на правую гантель. Выполнять движения глазами в одном и другом направлении 15—20 с. Менять направление движения глаз через 5 с.

19

. И.п. — стоя, в вытянутой руке обруч. Вращать обруч в одну, затем в другую сторону 20—30 с. Смотреть на кисть. Выполнять одной и другой рукой.

20

. И.п. — стоя, смотреть только вперед на какой-либо предмет. Повернуть голову направо, затем налево. Повторить 8—10 раз в каждую сторону.

21

. И.п. — то же. Голову поднять, затем опустить, не изменяя взгляда. Повторить 10 раз. Смотреть на какой-либо предмет.

Специальные упражнения чередуют с упражнениями для укрепления мышц шеи и спины, передней брюшной стенки, а также дыхательными упражнениями. Лицам с близорукостью высокой степени нежелательно назначать упражнения с продолжительными и напряженными переходами из положения сидя в положение лежа и обратно.

Подвижные игры

— прекрасное средство тренировки организма и повышения эмоционального состояния играющих. Необходимо исключить игры, при которых имеется вероятность столкновения играющих, ударов по лицу и голове, а также игры, требующие большого напряжения и натуживания.

Желательно проводить игры с непродолжительным быстрым бегом

(10—15 м), передачей и ловлей мяча, бросками в стену или мишень. На одном занятии можно использовать три-четыре игры, с повторениями каждой по 2—3 раза. Если занимающиеся устали, между отдельными играми рекомендуется выполнять дыхательные упражнения. Приводим перечень подвижных игр, которые можно использовать на занятиях физкультурой.

1

. Эстафета с бегом, броском мяча в сторону с последующей ловлей мяча.

2

. Эстафета с передачей мяча во встречных колоннах.

3

. Игры с метанием мяча в мишень.

4

. Игры с метанием мешочка с песком на стул либо в квадрат, начерченный на полу.

5

. Игры с метанием теннисного мяча в корзину (ведро).

6

. Игра в «челнок» с метанием набивного мяча.

7

. Гонка мячей по кругу.

Физическая культура для школьников с близорукостью.

Ведущее место в системе физического воспитания учащихся общеобразовательных школ занимают уроки физической культуры. Однако они не всегда обеспечивают нужное физическое развитие школьников, у которых отмечается состояние гиподинамии. В связи с этим особое значение приобретают дополнительные формы физического воспитания: утренняя гигиеническая гимнастика, гимнастика до уроков, физкультминутки на уроках, игры на переменах, внеклассные спортивные занятия. Различные формы физического воспитания необходимо использовать для перестройки двигательного режима ребенка, который в течение 4—5 ч сидит за партой. Снижение двигательной активности неблагоприятно влияет и на аккомодационный аппарат глаза.

Обязательные занятия школьников физкультурой проводят в трех группах: основной, подготовительной и специальной.

В основную группу

не допускаются учащиеся с остротой зрения без коррекции ниже 0,5 на лучше видящем глазу, с гиперметропической или миопической рефракцией более 3 дптр.

В подготовительной группe

основную программу физического воспитания осуществляют в течение 1 — 1,5 лет. Спортивные тренировки и соревнования исключены. Учащиеся с гиперметропией и миопией более 6,0 дптр независимо от остроты зрения не допускаются к занятиям в этой группе.

Учащиеся с гиперметропией и миопией более 6,0 дптр

независимо от остроты зрения, а также с хроническими и дегенеративными заболеваниями глаз занимаются в специальной группе по индивидуальной программе.

Отбор школьников в каждую из этих групп по состоянию органа зрения осуществляют в соответствии с инструкцией, утвержденной Министерством здравоохранения СССР 15 ноября 1974 г. (табл. 40).

Таблица 40.

Ограничения к занятиям физкультурой школьников по состоянию органа зрения

Для школьников, страдающих близорукостью и включенных в специальную группу, разработаны специальные упражнения типа лечебной физкультуры.

Учитывая, что физическая культура может не только способствовать замедлению или задержке прогрессирования уже имеющейся близорукости, но и препятствовать ее возникновению, целесообразно включать ряд специальных упражнений в общий комплекс физических упражнений

для всех школьников, занимающихся в основной и подготовительной группах.

Специальные упражнения для глаз на уроке физкультуры необходимо выполнять вместе с общеразвивающими и корригирующими упражнениями. При выполнении многих общеразвивающих упражнений, особенно связанных с движениями рук, можно одновременно выполнять упражнения для цилиарной мышцы и наружных мышц глаза, фиксируя взгляд на кисти или удерживаемом предмете. Эти упражнения необходимо выполнять для того, чтобы функция аккомодационного аппарата не снижалась

и адаптация к повышенной зрительной нагрузке проходила бы в более благоприятных условиях.

Кроме уроков физкультуры, необходим активный отдых для глаз на общеобразовательных уроках

. Через 25—30 мин после начала урока школьникам предлагают быстро поморгать глазами в течение 20—30 с, затем закрыть глаза и посидеть спокойно 1 мин, откинувшись на спинку парты.

Особое внимание следует уделять школьникам 1—4-х классов

, у которых в этот период глаза приспосабливаются к возрастающей зрительной нагрузке и вместе с тем резко снижается двигательная активность. В связи с этим на уроках физкультуры в 1—4-х классах для всех школьников, кроме общеразвивающих и корригирующих упражнений, рекомендуется включать 2—3 упражнения для глаз, способствующих укреплению аккомодационного аппарата. Школьникам младших классов с близорукостью, направленным в подготовительную или специальную группу, целесообразно рекомендовать, помимо уроков физкультуры, занятия лечебной физкультурой.

В 5—7-х классах школьникам

, страдающим близорукостью до 6,0 дптр, при отсутствии патологических изменений на глазном дне разрешаются занятия физкультурой в достаточно полном объеме. Особую пользу им принесут уроки, на которых используются спортивные игры, плавание и туризм.

К школьникам с близорукостью более 6,0 дптр

, занимающимся в 5—7-х классах,
необходим индивидуальный подход
. Если у таких школьников нет патологических изменений на глазном дне и близорукость не прогрессирует, то их можно допускать к занятиям в специальной группе, исключив упражнения высокой интенсивности, а также упражнения, связанные с сотрясением тела (прыжки, подскоки) или требующие большого напряжения (стойки, упоры, висы, подтягивания на перекладине, поднятие тяжестей).

В 8—10-х классах

в связи с увеличением объема и интенсивности учебного процесса, дефицитом свободного времени, дальнейшим снижением двигательной активности значение физической культуры в профилактике близорукости и ее прогрессирования еще больше возрастает.

Для юношей с близорукостью до 6,0 дптр необходимо исключить упражнения на перекладине

в программе по гимнастике, преодоление полосы препятствий, а также классическую борьбу. Занятия легкой атлетикой, лыжами, плаванием и спортивными играми проводятся без ограничений, исключаются силовые упражнения на перекладине, подтягивание и подъем из виса в упор, их можно заменить подъемом по канату с помощью ног.

Школьники старших классов

с неосложненной близорукостью более 6,0 дптр могут заниматься в специальной группе или группе лечебной физкультуры. Для школьников с осложненной близорукостью рекомендуются индивидуальные занятия физической культурой, методику которых целесообразно определить совместно с опытным окулистом.

Занятия лечебной физкультурой включают как общеразвивающие, так и специальные упражнения в соотношении 1:2; 1:3.

Учитывая, что у лиц, страдающих близорукостью, чаще наблюдают нарушения осанки, слабость соединительно-тканевого аппарата, а также тенденция чрезмерно наклонять кпереди туловище и голову при зрительной работе на близком расстоянии, большое значение следует придавать упражнениям для укрепления мышц-разгибателей и корригирующим упражнениям

.

Важную роль играют и дыхательные упражнения

, усиливающие легочную вентиляцию, кровообращение, улучшающие окислительно-восстановительные процессы в организме. Кроме того, дыхательные упражнения служат средством периодического снижения физической нагрузки.

При построении методики лечебной физкультуры необходимо соблюдать все ее основные принципы:

• системность воздействия физических упражнений и последовательность их применения;

• регулярность воздействий;

• длительное применение физических упражнений;

• постепенное увеличение физической нагрузки на протяжении как отдельной процедуры, так и всего лечебного курса;

• индивидуализация физических упражнений в зависимости от возраста, пола, состояния здоровья занимающихся;

• сочетание общей и специальной тренировки во время курса лечения.

Курс лечебной физкультуры для школьников, страдающих близорукостью, целесообразно разделить на два периода — подготовительный и основной (тренировочный)

. Подготовительный период обычно продолжается 12—15 дней. Он характеризуется выполнением преимущественно общеразвивающих упражнений и постепенным увеличением специальной тренировки разгибателей головы и туловища. Особое внимание уделяют обучению правильному дыханию. Соотношение дыхательных и общеразвивающих упражнений должно быть сначала 1:1, затем 1:2.

Правильным следует считать полное дыхание с использованием всего дыхательного аппарата

. Начинать обучение нужно с усвоения статического дыхания, а затем постепенно усложнять различные сочетания дыхания с движениями. Динамические дыхательные упражнения должны быть просты по построению, выполнять их следует свободно, без усилий.

К специальным упражнениям, выполняемым в этот период, относятся дыхательные и корригирующие упражнения

, а также упражнения, укрепляющие своды стоп. Упражнения выполняются в следующих исходных положениях: лежа, сидя, стоя. Корригирующие упражнения в основном проводят в условиях разгрузки позвоночника — лежа. Темп выполнения упражнений медленный и средний. Используют гимнастические снаряды, палки, мячи, набивной мяч и др.

Помимо гимнастических упражнений

, используют подвижные игры и отдельные элементы из спортивных игр для общеоздоровительных воздействий, а также повышения эмоционального тонуса, что имеет важное значение в детском возрасте. Спортивные игры проводятся в исходном положении сидя и стоя. В игры с передачей мяча или бросками мяча в баскетбольную корзину включают элементы соревнования.

Основной период длится 2,5 мес

. На фоне общеразвивающих, дыхательных и корригирующих упражнений применяют специальные упражнения, укрепляющие наружные мышцы глаза и цилиарную мышцу. Эти упражнения должны быть строго дозированы. Вначале их повторяют 2 раза, а затем число повторений доводят до четырех-шести. Целесообразно выполнять упражнения для наружных мышц глаза одновременно с общеразвивающими упражнениями в исходном положении лежа или стоя у гимнастической стенки, наиболее оптимальном для сохранения правильной осанки.

По окончании курса лечения школьники получают индивидуальные рекомендации об общем и зрительном режиме, о проведении комплекса лечебной гимнастики. Важно, чтобы ребенок не прекращал выполнение рекомендованных ему упражнений дома. В школе от занятий физкультурой детей не освобождают.

Физическое воспитание студентов с близорукостью

. Значительная часть студентов страдают близорукостью. По мере перехода на старшие курсы отмечается тенденция к ее прогрессированию. Это вызвано, очевидно, большой зрительной нагрузкой, недостаточной двигательной активностью, нарушением гигиенических условий труда и быта.

При распределении студентов с близорукостью в учебные группы для занятий физической культурой с учетом данных медицинского осмотра следует руководствоваться приведенными выше ограничениями к занятиям физической культурой школьников по состоянию органа зрения.

Используются следующие формы физического воспитания

: обязательные и факультативные занятия; физкультурно-массовые мероприятия; самостоятельные занятия, включающие утреннюю гигиеническую гимнастику и меры по закаливанию организма, а также специальные упражнения для цилиарной мышцы.

Студенты с близорукостью слабой степени

входят в основную группу и могут заниматься физической культурой в подготовительном отделении или в отделении спортивного совершенствования. Программные требования выполняются ими без ограничений. Полезны занятия спортивными играми. Постоянное переключение зрения при игре в волейбол, баскетбол, теннис с близкого расстояния на далекое и обратно способствует усилению аккомодации и профилактике прогрессирования близорукости.

При наличии близорукости средней степени

студентов включают в подготовительную медицинскую группу, они должны заниматься физической культурой в подготовительном учебном отделении. Практические занятия с ними следует проводить отдельно от студентов основной медицинской группы. В программные требования для них целесообразно ввести некоторые ограничения: исключить прыжки с высоты более 1,5 м, упражнения, требующие большого и продолжительного физического напряжения. Степень нервно-мышечного напряжения и общая нагрузка при занятиях физической культурой должны быть несколько ниже, чем у студентов из основной медицинской группы.

Для студентов подготовительной медицинской группы наряду с учебными занятиями необходимо предусмотреть также самостоятельные занятия, включающие специальные упражнения для мышц глаз или занятия лечебной физкультурой.

Если нет возможности выделить студентов с близорукостью средней степени в самостоятельную группу, то их целесообразно разделить на две подгруппы

: студентов с миопией 3,5—4,5 дптр включить в подготовительную группу, а студентов с близорукостью 5,0—5,5 дптр — в специальную медицинскую группу.

Студенты с близорукостью высокой степени (6,0 дптр и более)

должны заниматься физической культурой только в специальном медицинском отделении. Используются следующие формы физического воспитания: а) обязательные и факультативные занятия; б) самостоятельные занятия, включающие утреннюю гигиеническую гимнастику и меры по закаливанию организма, упражнения для повышения уровня общей и силовой выносливости, а также тренировку цилиарной мышцы. Кроме того, можно рекомендовать и занятия лечебной физкультурой.

Лучше комплектовать группы из студентов одного курса (потока). Численность таких групп должна быть по 12 человек. Если нет возможности выделить студентов с близорукостью в самостоятельную группу, то их целесообразно объединить со студентами, страдающими заболеваниями органов дыхания.

Студенты с близорукостью до 8,0 дптр

, у которых не выявлены патологические изменения на глазном дне, при хорошей физической подготовленности могут выполнять почти все упражнения из программы по физическому воспитанию для практически здоровых студентов. Помимо особенностей физического воспитания, на которые было указано выше, важно также учитывать, что для студентов этой группы, страдающих близорукостью, нежелательны упражнения на высоком и среднем бревне типа прыжков и соскоков, опорные прыжки через снаряды, кувырки и стойка на голове, упражнения на гимнастической стенке на высоте более 2 м, прыжки с подкидного мостика, прыжки в воду вниз головой, продолжительные упражнения со скакалкой, а также другие упражнения, при выполнении которых возможны падения и резкие сотрясения тела. В этой группе следует более широко использовать дыхательные и корригирующие упражнения, а также специальные упражнения для глаз.

Установлено, что занятия по физической культуре, проводимые 2 раза в неделю, не вызывают существенных изменений в физическом развитии студентов и что на протяжении большей части учебного года у них наблюдается явление гипокинезии. В связи с этим необходимы самостоятельные занятия физической культурой.

Рекомендуются следующие формы самостоятельных занятий

:

• ежедневное выполнение утренней гигиенической гимнастики и процедур по закаливанию организма;

• выполнение общеразвивающих упражнений по заданию преподавателя;

• выполнение упражнений по улучшению аккомодационной способности.

Прежде чем приступить к организации самостоятельных занятий физической культурой, важно убедить студентов в их необходимости и пользе. Для наглядности используют результаты медицинского осмотра, антропометрических измерений и оценки физической подготовленности студентов.

При близорукости 8,5 дптр

и более без нарушения состояния глазного дна студентам рекомендуют заниматься лечебной физкультурой. Помимо занятий лечебной гимнастикой, студентам необходимо проводить самостоятельные занятия, включающие утреннюю гигиеническую гимнастику и процедуры по закаливанию организма.

Занятия лечебной гимнастикой проводят во внеучебное время групповым методом (по 6—8 человек в группе) не менее 2 раз в неделю. Продолжительность занятий от 15 до 30 мин в зависимости от состояния глаз и уровня физического развития студентов.

Занятия лечебной гимнастикой начинают с ходьбы и дыхательных упражнений

. Затем следуют общеразвивающие упражнения для мышц конечностей и туловища с передачей предметов, перебрасывание набивного мяча массой 2—3 кг, несложные упражнения у гимнастической стенки, элементы танца, медленный бег на носках и другие упражнения. Завершают занятия медленной ходьбой, дыхательными упражнениями на расслабление мышц.

На занятиях лечебной физкультурой необходимо полностью исключить все прыжковые упражнения

, резкие движения туловищем, резкие наклоны туловища и приседания. Степень нервно-мышечного напряжения должна быть средней. Занятия не должны вызвать утомления, поэтому общеразвивающие упражнения чередуют с дыхательными.

Близорукость и занятия спортом

. Физические упражнения и спорт — это основные средства укрепления здоровья и поддержания хорошей работоспособности в любом возрасте. Спорт отличают высокая эмоциональность, соревновательный характер, стремление к достижению наивысших результатов. Однако во время занятий многими видами спорта (особенно на уровне высоких достижений) спортсмены испытывают значительные по объему и интенсивности тренировочные нагрузки, от них требуется предельное напряжение физических и психических сил. В связи с этим очень важно правильно выбрать вид спорта для лиц с близорукостью и обеспечить систематический врачебный контроль за состоянием их органа зрения. Спортивные тренировки могут благотворно повлиять на состояние глаз при миопии и способствовать ее стабилизации, но в то же время могут оказать и весьма неблагоприятное воздействие на орган зрения и привести к осложнениям близорукостью. Все зависит от степени близорукости, состояния глаз, а также от специфики данного вида спорта и интенсивности спортивных нагрузок.

При неосложненной стационарной близорукости

можно и полезно заниматься некоторыми видами спорта. Если занятия данным видом спорта несовместимы с ношением очков и возможны без оптической коррекции, то на время занятий очки разрешается снимать. В некоторых видах спорта требуется высокая острота зрения и в то же время пользоваться очками нельзя. В таких случаях целесообразна контактная коррекция.

При прогрессирующей миопии

, особенно осложненной, противопоказаны виды спорта, связанные с большим физическим напряжением, быстрым перемещением тела и возможностью его сотрясения.

В табл. 41

Таблица 41.

Основные противопоказания к занятиям спортом для лиц с близорукостью

приведены основные противопоказания к занятиям спортом для лиц с близорукостью, а также даны рекомендации по использованию оптической коррекции во время спортивных занятий.

В системе медицинского обеспечения физкультурного движения важное место занимает проблема исследования анализаторных систем, прежде всего органа зрения. Особые трудности вызывает прогностическая оценка близорукости

. Вследствие этого офтальмологи часто оказываются в затруднительном положении, когда изменение рефракции превышает допустимые градации, особенно у спортсменов высокой квалификации, при подготовке которых нередко используются предельные нагрузки. Важность этого вопроса для современного спорта заключается в том, что в последние годы в большом спорте все чаще встречаются спортсмены, страдающие близорукостью. В связи с этим появилась настоятельная необходимость уточнить тактику спортивного врача при данном виде патологии органа зрения.

Следует отметить, что рассматриваемая проблема имеет два аспекта: первый — близорукость и массовый спорт, второй — близорукость и большой спорт

. По существующему положению при первичном врачебном осмотре к занятиям спортом не допускаются лица с близорукостью более 3,0 дптр, а в том случае, если миопия в процессе занятий спортом увеличились до 6,0 дптр, спортсмену рекомендуется прекратить занятия. Однако если на начальном этапе спортивной подготовки вопрос о недопуске к тренировкам лиц с близорукостью решается сравнительно просто, то вопрос о судьбе спортсменов олимпийского резерва, имеющих миопию, требует тщательного изучения. Мы считаем, что решать данный вопрос необходимо сугубо индивидуально. При этом важно учитывать спортивную квалификацию и перспективность спортсмена. Известно немало примеров, когда спортсмены с миопией средней степени с успехом защищали спортивную честь нашей Родины на международной арене. Так, близорукость не помешала тяжелоатлетам Ю. Власову и Ю. Зайцеву стать олимпийскими чемпионами, а фигуристу Ю. Овчинникову — призером чемпионата Европы. В настоящее время в составе сборных команд страны и резерва находятся спортсмены с близорукостью слабой и средней степени. Спортивным врачам необходимо обращать внимание на состояние органа зрения этих спортсменов и проводить необходимое восстановительное лечение. Офтальмологам следует обследовать их не реже одного раза в 3 мес. Вопрос о пользовании оптической коррекцией во время спортивных занятий и соревнований решают в зависимости от вида спорта и от того, какая коррекция является для спортсмена привычной. Спортивный врач должен в полной мере применять все средства профилактики прогрессирования близорукости, включая специальные упражнения для наружных и внутренних мышц глаза.

Приведенной выше таблицей следует руководствоваться прежде всего при решении вопроса о возможности занятий спортом начинающими спортсменами с близорукостью

. Эта таблица может служить также ориентиром и при решении этого вопроса в отношении спортсменов высокого класса с использованием индивидуального подхода.

—-

Статья из книги: Близорукость | Э. С. Аветисов