Как называется врач по глазам: офтальмолог или окулист

Зрение имеет большое значение для познания себя и окружающего нас мира. До 90% информации мы получаем именно через глаза. Поэтому каждому человеку необходимо следить за нормальным функционированием зрительной системы, регулярно посещая нужного специалиста для профилактического осмотра.

Врач, который проверяет и лечит зрение, называется окулист, или офтальмолог. Оба определения являются верными. Проверять глаза раз в год нужно даже тем, кто никогда не имел проблем со зрением. Посещение офтальмолога нельзя игнорировать, так как некоторые глазные заболевания протекают бессимптомно, и человек может даже не догадываться об изменениях, происходящих в глазах.

Список болезней, которыми занимается офтальмолог, довольно внушительный. Он корректирует зрение при обнаружении близорукости, астигматизма, дальнозоркости, а также лечит такие заболевания, как: конъюнктивит, кератит, деструкция стекловидного тела, бельмо роговицы, катаракта, отслоение сетчатки глаза, глаукома.

Кому стоит записаться на прием к окулисту

• Тем, кто носит контактные линзы или очки, и уже имеет глазные заболевания в анамнезе.
• Беременным женщинам или тем, кто планирует в ближайшее время стать матерью.
• Людям, родственники которых имеют проблемы со зрением.
• Тем, кто регулярно и подолгу сидит за компьютером.
• Людям, имеющим сахарный диабет.
• Лицам, перенесшим операции на глазах.
• Страдающим гипертонией.
• Тем, кто лечился гормональными препаратами длительное время.
• Людям, достигшим 45-летнего возраста и старше.
• Детям в разные периоды их взросления, особенно первоклассникам.

Из-за чего возникает блефарит?

Блефарит — это не одно заболевание, а группа глазных болезней, сопровождающихся воспалением краев век. Прямыми возбудителями его являются следующие виды патогенных микроорганизмов:

• микробы;
• вирусы;
• микозы;
• клещи;
• хламидии.

Также к внешним, или экзогенным, причинам относятся вещества, способные вызвать аллергию — пыльца растений, ультрафиолетовые лучи, укусы насекомых, раствор для линз или материал, из которого они изготовлены, лекарственные средства, некачественная косметика и другие факторы. Аллергическая реакция может возникнуть на что угодно, так как связана со сбоем в работе иммунной системы.

При диагностике блефарита не менее важно установить внутренние причины заболевания — эндогенные. Их также можно назвать триггерами — провоцирующими факторами. Воспаление возникнет только в том случае, если на веки, под их кожу или в железы, расположенные в этой части глаза, попадут бактерии, вирусы, грибки и пр. При этом вероятность развития воспалительного процесса повышается при наличии следующих факторов:

• диатез;
• авитаминоз;
• заболевания желудка и кишечника;
• анемия;
• паразитарные болезни;
• различные разновидности аллергии;
• инфекционные поражения ротовой полости и горла;
• вирусные патологии;
• сахарный диабет.

Любые болезни, ослабляющие иммунитет, повышают риск возникновения блефарита. Это еще не все располагающие факторы. Стоит также упомянуть офтальмологические заболевания:

• гиперчувствительность роговицы;
• синдром «сухого глаза»;
• спазм аккомодации, или «ложная близорукость»;
• дефекты рефракции — миопия, гиперметропия, пресбиопия, астигматизм.

При этих глазных заболеваниях человека может беспокоить зуд или усталость в глазах. Он трет их руками, заносит под кожу век микробы, в результате чего и начинается воспаление. Причины блефарита можно перечислять и дальше. Нередко блефарит становится следствием несоблюдения правил гигиены, особенно при ношении контактных линз.

Офтальмолог должен выявить не только прямого возбудителя болезни, но и внутренние факторы. Они влияют на характер протекания воспалительного процесса, степень выраженности симптомов. Они же определяют метод лечения. Иными словами, от причины и признаков болезни зависит, какой еще врач, кроме окулиста, будет лечить пациента.

Виды диагностик в кабинете окулиста

• Тонометрия. Изучение внутриглазного давления.
• Офтальмоскопия. Осмотр глазного дна с помощью особых инструментов, позволяющий оценить состояние сосудов, сетчатки, зрительного нерва. Офтальмоскопия помогает диагностировать гипертонию и сахарный диабет.
• Биомикроскопия. Безболезненный метод, не требующий контакта, позволяющий рассмотреть строение переднего отрезка глаза под многократным увеличением. Используется щелевая лампа (специальный микроскоп) и прибор, создающий световой луч.
• Скиаскопия. Измерение преломляющей силы глаза (рефракции). Иногда этот метод называют «теневая проба».
• Визометрия. С ее помощью проверяется острота зрения.
• Иридодиагностика. Не особо популярный метод, диагностирующий болезни по радужной оболочке глаза.

Процедура обследования глазного дна

Чтобы исследовать внутреннее состояние глаза, используется офтальмоскоп. Этот инструмент состоит из фокусирующих линз, а также щелевой лампы. Они формируют более глубокую картину состояния глаза, позволяют оценить стекловидное тело, сетчатку, желтое пятно, зрительный нерв и питающие его сосуды.

У некоторых пациентов при таком глубоком обследовании выявляется дистрофия, разрывы, отслойки сетчатки – виды патологии глазного дна, которые не проявляются клинически, но предусматривают срочное лечение.

Проверка остроты зрения

На приеме у окулиста вам предложат посмотреть на специальную таблицу, напечатанную на бумаге или выведенную на экран с помощью специального проектора. В ней 12 рядов букв или колец с разрывами (для детей используют рисунки). Самые крупные находятся вверху, с каждым рядом буквы уменьшаются в размере.

Считается нормой, когда на расстоянии 5 метров человек видит 10 строку. Если пациент видит только верхние строчки, острота — 10% (0,1), если же смог назвать 9 из 10 — говорят о 90% остроты (0,9) и т. д.

Проводится исследование сначала на правом глазу, потом на левом. При необходимости коррекции, пациенту надевают специальную оправу, в которую можно вставлять линзы. Таким образом, подбирается оптимальный вариант коррекции, при котором человек вновь видит на 100%.

Анализ координации зрения

Важной составляющей осмотра является проверка функционирования 6 мышц, обеспечивающих хорошее зрение. Окулист подбирает подходящий тест и производит анализ работы этих шести мышц на синхронность.

Мозгом группируется поступающая информация из глаз об окружающих предметах, а затем формируется трехмерная картина. Для проверки работы механизма группировки зрение фокусируется на каком-то объекте.

При этом с помощью специальной лопатки прикрываются и открываются по очереди оба глаза. Посредством этого способа информация, поступающая из обоих глаз, прекращает соединение.

В этот момент окулист выявляет возможные отклонения от нормы. Существует другой способ проверить синхронность движения глазных яблок: слежение за пучком света.

Проверка зрения у детей

После рождения зрительная система продолжает развиваться, и ее окончательное формирование происходит к 14 годам. Поэтому регулярный осмотр офтальмологом так же важен, как и поход к педиатру.

Первый осмотр с целью выявления врожденных заболеваний проводится еще в роддоме. Затем, по мере роста малыша, на прием к окулисту приходят в 1 месяц, 6 месяцев и в год.

Сложность проверки зрения у детей дошкольного возраста состоит в том, что маленькому непоседе часто не хватает усидчивости, он крутит головой, не может выполнять все требования доктора, правильно оценивать свои ощущения. В отношении глазной диагностики у детей, верно следующее утверждение: чем современнее диагностические методы, тем больше точности достигается в исследованиях.

Офтальмолог или окулист

Откуда тогда в русском языке взялось слово окулист? Среди людей существует множество мнений относительно деятельности офтальмолога и окулиста:

• Одни считают, что окулист — это врач, который осуществляет лечение и профилактику заболеваний глаз в условиях поликлиники, а офтальмолог — в больнице.
• Другие думают, что офтальмолог является оперирующим врачом, а окулист проводит лечение иными способами.

На самом же деле эти слова — полные синонимы. Дело в том, что «окулист» — это производное от латинского «окулюс», а «офтальмолог» от греческого «офтальмос» (которые оба переводятся как глаз). Отсюда следует, что оба названия корнями восходят к одному и тому же слову, только одно пришло к нам из греческого, а другое из латинского языка.

Если обратиться к медицинской документации, то мы узнаем, что несколько десятков лет назад в медицинских учреждениях работали именно окулисты. Но позже должность окулиста была упразднена, а вместо нее введена общая специальность — офтальмолог. Однако, привычное слово окулист из повседневной жизни не ушло и используется и сейчас.

Зачем нужен офтальмолог беременным?

Во время беременности женский организм испытывает гормональную перестройку, что сказывается на работе всех органов и систем. И глаза не исключение.

Сетчатка глаза наиболее подвержена изменениям, которые чаще всего никак не ощущаются и выявляются лишь при осмотре окулистом. По этой причине будущие мамы в первом и третьем триместре беременности должны посетить этого врача. Иногда состояние сетчатки является прямым показанием к кесареву сечению.

Зная, какой врач проверяет зрение, было бы правильно обращаться к нему для своевременного диагностирования и лечения глазных заболеваний.

Аллергический блефарит

Аллергия — это зачастую хроническое заболевание, которое периодически рецидивирует. Причина любой аллергической реакции — нарушения в работе иммунной системы. В организме вырабатываются антитела, которые негативно реагируют на вещества, безопасные для большинства людей. В качестве аллергена может выступать пыльца, капли, растворы, контактные линзы и пр. Иногда для того, чтобы выявить раздражитель, пациенту приходится пройти много обследований.

Аллергия на глазах, в том числе на веках, сопровождается сильным зудом. Это отличительный признак аллергического воспаления. Наблюдаются обычно и такие симптомы:

• неконтролируемое слезотечение;
• отечность глаз;
• гиперемия конъюнктивы и век;
• светобоязнь.

Также при аллергии, особенно сезонной, больного беспокоит насморк. Сильный зуд заставляет человека чесать веки. Возрастает риск присоединения к основному заболеванию сопутствующей патологии — инфекционного блефарита, конъюнктивита, кератита. В таких случаях болезнь осложняется. При этом принимает аллергия почти всегда двусторонний характер — болят оба глаза.

Диагностика

В постановке диагноза определяющую роль играет наружный осмотр пациента и оценка жалоб. Важным этапом выступает определение причины заболевания, поскольку от этого зависит тактика лечения.

Мнение эксперта

Носова Юлия Владимировна

Врач офтальмолог высшей категории. Кандидат медицинских наук.

Для этого врач изучает анамнез пациента, выясняя провоцирующий фактор: аллергию, простуду, контакт с больным и так далее. Пациенту важно предоставить доктору полную картину начала заболевания — это поможет в определении его этиологии. Например, при инфекционном конъюнктивите первоначально поражается только один глаз, затем воспаление может перейти на другой. При патологии, вызванной аллергией, повреждаются оба органа зрения.

Возможно назначение лабораторных анализов:

• цитологии соскоба или мазка-отпечатка,
• бактериологического исследования содержимого, взятого с конъюнктивы;
• по выявлению антител к возбудителю в слезной жидкости, крови;
• на демодекс.

При проявлениях гиперчувствительности целесообразно проведение аллергопроб.

Какой доктор лечит патологию?

При выраженных проявлениях заболевания, при гнойных выделениях к врачу требуется обратиться немедленно. Заглушение симптоматики бесконтрольным использованием лекарственных препаратов и примочек может стать причиной перехода патологии в хроническую форму.

Тяжелое течение конъюнктивита без надлежащей терапии приводит к осложнениям: утрате зрения, пневмонии и так далее.

У малышей

Патологиями органов зрения у ребенка занимается детский офтальмолог (окулист). Он проводит диагностику и назначает лечение.