Диагностика
На приеме женщина должна рассказать доктору о своих жалобах и особенностях протекания периода гестации.
На первичном приеме врач выслушивает пациентку и выясняет нет ли хронических заболеваний, и как проходила беременность. После этого офтальмолог проводит такие исследования:
- Измерение внутриглазного давления при помощи тонометра.
- Определение четкости видения предметов. Для этого используют авторефрактомер.
- Проверка остроты зрения с применением специальных таблиц.
- Осмотр роговицы, хрусталика и радужной оболочки.
- Измерение артериального давления.
При отслоении сетчатки глаза или после лазерной коррекции зрения, до или во время беременности, в обязательном порядке должны проводить роженице кесарево сечение.
Как влияют беременность и роды на зрение женщины?
В связи с перестройкой гормонального фона будущей матери и для успешного протекания беременности и родов, структура глаз и глазных мышц подвергается изменениям:
- В хрусталике накапливается жидкость, из-за чего он меняет свои размеры. В результате затрудняется прохождение луча света.
- Роговица и склера меняют вязкость, это приводит к появлению или усугублению близорукости.
- Расслабляются глазные связки, это происходит ближе к родам и связано с подготовкой организма к родоразрешению.
В расчет не берутся различные патологии беременности. В некоторых случаях изменения становятся опасными настолько, что врачи принимают решение о проведении экстренного кесарева сечения.
Если рвотные позывы при токсикозе чаще, чем десять раз в день, возможны разрывы сосудов, которые приводят к сильному внутреннему кровоизлиянию. Гестоз также потенциально очень опасен для состояния глазного аппарата. Он характеризуется ухудшением циркуляции крови в капиллярах, которое сопровождается перепадами артериального давления. Иногда такое состояние приводит к разрывам сосудов, частичному отслоению сетчатки и закупориванию капилляров.
Влияние на зрение оказывают и непосредственно роды. Однако оно более выражено, если у беременной уже имелись проблемы или наблюдалось повышенное давление. При потугах возможен разрыв капилляров сетчатки, ее отслоение, тромбоз.
Методы лечения
После обследования проводят лечение, при этом учитывают, что в этот период женщина кормит грудью ребенка. Если зрение стало хуже из-за первичных заболеваний, терапию назначает профильный специалист, но в большинстве случаев состояние не требует вмешательства. Ключевые способы устранения проблем со зрением после родов, представлены в таблице:
Патология | Особенности |
Сухость глаз | Назначают специальные увлажняющие глазные мази и капли |
Расплывчатое или нечеткое зрение | Если проблема вызвана утолщением роговицы из-за задержки жидкости, не предпринимают никаких мер, в отдельных случаях подбирают очки |
Нарушение зрительных функций по причине гестационного диабета | Повышение уровня глюкозы в крови во время беременности может влиять на глаза |
Терапию проводит эндокринолог |
Причины
Но состояние органов зрения женщины влияют не только роды, но и сама беременность:
- Изменение количества гормонов, влияющих на состояние мышц внутри и снаружи глаза, роговицы, сетчатки. Может происходить перенапряжение внутриглазных мышц, что приводит к постоянной усталости глаз.
- Накопление чрезмерного количества жидкости внутри хрусталика из-за усиления метаболизма. Это увеличивает его кривизну, поэтому световой луч проецируется на сетчатке неправильно.
- Изменение внутреннего состава роговицы и стекловидного тела, что усугубляет миопию. Луч света преломляется в них не правильно, что приводит к проекции не на сетчатку, а перед ней.
- Для нормального родоразрешения ослабляются все мышцы организма. Это необходимо для прохождения младенца по родовым путям. Внутри и снаружи глазных яблок так же содержатся мышечные ткани, это приводит к изменению структуры глазодвигательного аппарата.
- Если беременность сопровождалась сильным токсикозом в первом триместре и гестозом на последних сроках, увеличивается внутриглазное давление. Камеры глаза расширяются, что приводит к сдавливанию сетчатки и зрительного нерва.
Во время родов изменяется структура тканей внутри глазных яблок в окружающем пространстве.
Если беременность сопровождалась патологиями, например, гестозом, повышенным артериальным давлением, тромбозом, увеличивается риск следующих патологий во время родовой деятельности:
- разрыв сетчатки;
- разрыв сосудов микроциркуляции, приводящий к внутриглазному кровотечению;
- закупорка сосудов микроциркуляции тромбом, что приводит к временной или постоянной слепоте, атрофии глазного яблока;
- напряжение глазных мышц, приводящее к временному снижению остроты зрения.
Если женщина чрезмерно тужилась во время родов, после них будут обнаруживаться кровоизлияния на наружных поверхностях глаз. Со временем они рассосутся.
После родов гормональный фон женщины частично нормализуется. Но если она выбирает грудное вскармливание, некоторые гормоны все же меняются. Это вызывает частичное снижение остроты зрения, которое образуется по следующим причинам:
- перенесенный гестоз в дородовом периоде;
- повышенное артериальное давление, которое сохраняется на период после родов;
- осложнения миопии, которая существовала у пациентки до зачатия, усугубившаяся во время процесса родов;
- затяжные роды, особенно если период потугов был превышен;
- большая кровопотеря при разрывах матки и родовых путей;
- осложнения от сахарного диабета, вызванного закупоркой сосудов микроциркуляции глаз конгломератами из глюкозы;
- воспалительные процессы сетчатки, вызванные распространением вирусной инфекции (герпес, токсоплазмоз) из-за возникновения беременности.
Дополнительным негативным фактором после родов становится то, что женщина большую часть времени проводит дома, ухаживая за младенцем. Это ограничивает поле зрения для глаз. Происходит фокусировка на ближних объектах, что напрягает органы зрения. Поэтому чтобы восстановить функцию глаз после родов, рекомендуется продолжительное время гулять на открытом пространстве.
Профилактика
Ежедневные прогулки будут способствовать восстановлению функций глаз.
Восстановить зрение, если оно село после родов, помимо предписаний офтальмолога, поможет выполнение специальной гимнастики для глаз, правильное питание, здоровый образ жизни и народные рецепты для остроты зрения. Полезны продолжительные прогулки на свежем воздухе, отказ от вредных привычек.
Витаминные комплексы
Вынашивание ребенка истощает организм женщины, поэтому для восстановления ей нужны витамины, которые способствуют укреплению всех органов, в том числе и зрительных. Для молодых мам рекомендованы такие витамины:
- A. Недостаток ретинола значительно ухудшает зрение. Необходим не только для глаз, но и для кожи, зубов и волос.
- B1. Тиамин способствует восстановлению нервной системы.
- B6. Пиридоксин улучшает состояние мышц, в том числе и глазных, повышает уровень гемоглобина в крови.
- B9. Фолиевая кислота принимает участие в регенерации клеток.
- C. В послеродовой период аскорбиновая кислота повышает защитные силы организма.
- E. Токоферол способствует укреплению глазных мышц, зубной эмали, улучшает работу сердца.
- PP. Никотиновая кислота регулирует процесс кровоснабжения органов.
С помощью молочных продуктов женщина сможет пополнить свой запас витаминов.
Чтобы получать необходимые витамины, советуют употреблять такие продукты, как:
- сыры мягких и твердых сортов;
- авокадо;
- жирная морская рыба;
- молочные продукты;
- яйца;
- свежие овощи, зелень;
- ягоды;
- говяжья или свиная печень.
Народные рецепты
- Сок черемши. При покраснении сосудов промывают глаза раствором сока и воды в пропорции 50:50.
- Мята. Настои растения применяют в виде примочек, закапывают глаза составом: 100 мл воды и капля мятного масла.
- Шиповник. Заваривают 2—3 столовых ложки плодов растения в термосе двумя литрами кипятка и настаивают около 8 часов. Рекомендуют принимать в течение дня по стакану настоя. Показан при дистрофии сетчатки.
- Морковь. Несколько корнеплодов пропустить через соковыжималку, пить по 100 мл два раза в день.
- Лук репчатый. Добавлять в свежем виде к салатам или бутербродам.
- Черника, клюква, брусника. Советуют и ягоды, и отжимать фреши. Пить по 250 г два раза в день. Способствуют укреплению зрения.
- Шафран. Натуральный антиоксидант, источник лютеина. Добавлять к блюдам для восстановления функций сетчатки.
Упражнения
Полезным упражнением считается закрытие глаз руками на несколько секунд.
Гимнастикой для глаз можно заниматься в любое удобное время. Занятия по 4—6 мин. значительно помогают улучшить зрение:
- Нарисовать на оконном стекле точку, попеременно смотреть на нее и на самый далекий предмет за окном.
- Крепко зажмурить глаза, досчитав до 5, открыть их. Повторять несколько раз.
- Закрывать глаза ладонями, не нажимая на веки и глазные яблоки. Через 4—6 сек. убрать ладони. Выполнять по 6—8 раз в течение месяца.
- Сидя и держа голову прямо, вращать только глазными яблоками. Рисовать мысленно любые цифры.
- Сомкнуть веки и слегка массировать их по направлению от наружного уголка глаза к переносице и обратно.
О зрении нужно заботиться до и во время беременности. Не следует чрезмерно нагружать глаза. Нужно употреблять в достаточном количестве полезные продукты, исключить эмоциональные перегрузки. Своевременные консультации с врачом и осмотры у офтальмолога помогут предупредить неприятные ощущения после родов, а иногда и избежать тяжелых патологий.
Всегда ли после родов падает зрение?
Часто на мамских форумах встречаются вопиющие вопросы: упало зрение после родов — что это и поему??? Паника новоиспеченной мамы вполне объяснима, но далеко не всегда уместна. В период беременности каждая женщина обязана пройти обследование у офтальмолога, и это не ненужная «обязаловка», а важная необходимость. В этот ответственный период в организме происходят колоссальные изменения, и не только на гормональном уровне, но и обмен веществ меняется кардинально. Плюс ко всему, развитие плода сопровождается уменьшением запасов полезных веществ в женском организме, и если их не восполнять, то многие органы серьезно пострадают.
Все эти процессы могут затронуть и глазной аппарат, что скажется на остроте зрения уже в период вынашивания малыша или сразу после родов. Вот поэтому и необходимо посетить окулиста в каждом триместре беременности, чтобы избежать осложнений с глазами в послеродовом периоде. При обнаружении серьезных дистрофических изменений в глазном яблоке естественные роды могут быть строго противопоказаны, и малыш родится на свет при помощи кесарева сечения. Женщинам, которые имеют серьезные глазные заболевания, иногда врачи не позволяют даже беременеть.
Бывает нередко так, что всю беременность со зрением проблем не было, а после родов оно резко ухудшилось. Самой распространенной причиной данного состояния является повышенная физическая нагрузка в процессе родовой деятельности, когда и глазодвигательные мышцы «участвуют» в родах, особенно при неправильных потугах, (часто напрягает роженица не только нужные мышцы живота и таза, а все тело). При таком течении может повыситься внутриглазное давление, произойти даже кровоизлияние и наступить после родов временное косоглазие. Нередко из родзала выходят с отекшими красными глазами, да еще и со слабой зрительной резкостью.
Врачи успокаивают: после родов зрение может ухудшиться всего на одну диоптрию, и называют эту «патологию» физиологическим снижением зрения (в первую очередь, из-за перестроек в беременном организме).