Что такое блефарит?
В этой статье
- Что такое блефарит?
- Признаки верхнего века глаза
- Почему развивается блефарит верхнего века?
- Диагностика заболевания
- В чем сложность диагностики блефарита верхнего века?
- Какие виды блефарита поражают верхнее веко?
- В чем заключается местная терапия?
- Методы этиологического лечения
- Принципы общеукрепляющей терапии
- Гигиенические процедуры при блефарите верхнего века
- Лечение народными средствами
- Блефарит верхнего века. Прогнозы лечения
Blepharitis — так по-латински звучит название весьма широкой группы офтальмологических заболеваний. Они имеют разные симптомы, воспаления могут образовываться в разных местах. В большинстве случаев блефарит поражает собой края века. Это может происходит как с внешней стороны, так и с внутренней. Часто воспалительный процесс поражает собой мейбомиевые железы. Видов заболевания существует довольно много. Все они отличаются разными возбудителями, а вот сопровождаются схожими во многом симптомами.
Сложность блефарита в том, что это заболевание с трудом поддается лечению. Локализация воспалительного процесса практически всегда развивается в ресничных краях век. Болезнь имеет склонность к рецидивам. Она может очень долго протекать и в результате «перейти» в хроническую форму. Блефарит переносится пациентом довольно тяжело. Недуг приводит к снижению работоспособности и часто может повлечь за собой снижение и даже утрату зрения. При проявлении дискомфорта необходимо выяснить источник недомогания и обратиться за помощью к окулисту.
Почему может болеть только нижнее веко
Важно! Все общие заболевания, сопровождающиеся болью в веке, характерны и для верхней, и для нижней части. В случае болезненности при моргании и закрывании глаз, это может быть симптомов при:
- Блефарите.
- Заражении контагиозным моллюском, характерно появление небольших светлых узелков.
- Эндофтальмите — воспалении глазных оболочек.
Связанные заболевания:
- неврит (поражение нерва);
- каналикулит — заболевание слезных проток;
- дакриоцистит — воспалительный процесс в слезном мешке.
Признаки верхнего века глаза
Воспалительный процесс, который образуется по краям век, — это и есть блефарит. Заболевание порядком распространено у взрослых и детей. Тем не менее именно к поражению верхнего века предрасположены взрослые. Признаки недуга становятся заметны практически сразу. Игнорировать их не стоит. В список наиболее часто встречающихся симптомов входят:
- зуд и жжение;
- покраснение в области глаза;
- возникновение отека или припухлости;
- повышение зрительной усталости;
- серозные или гнойные выделения;
- ощущение тяжести век;
- светобоязнь.
В некоторых случаях отмечается повышение температуры. Но оно может наблюдаться не всегда и зависит от состояния иммунной системы организма. Иногда окулисты отмечают утолщение толщи века, что свидетельствует о «добавлении» таких недугов, как, например, ячмень и пр.
Инфекционные и вирусные причины боли век глаз
Веко — нежный орган, который подвергается постоянным рискам проникновения инфекций.
Часто это происходит при наличии микротравм, небольших трещин и других повреждений на коже, при пониженном иммунитете, недосыпании, недостатке минеральных веществ и витаминов.
Фурункул
Острое некротическое воспаление, возбудителем которого является стафилококк.
Знайте! Характеризуется большим болезненным отеком, в котором появляется стержень. Боль и опухоль может распространиться на половину лица или даже на всю поверхность головы.
Ячмень
Гнойное воспаление, способное распространяться на луковицу ресницы, мейбомиевую и сальные железы.
Веко болит, краснеет, образуется отек. Возбудитель в большинстве случаев — стафилококк.
В группу риска попадают люди после переохлаждений, при авитаминозе, в случае ослабленного иммунитета, при наличии проблем в работе эндокринных желез.
Появившееся уплотнение сильно краснеет и болит, может быть небольшим по размеру или занимать половину века.
Возможны общие симптомы: повышение температуры, головные боли, иногда наблюдается увеличение лимфатических узлов.
Ячмень обычно сам исчезает, часто даже не вскрывшись. Недопустимо выдавливать его или воздействовать иным способом.
Обратите внимание! Нагревание, попытка вскрыть ячмень может привести к серьезным последствиям, в частности к менингиту.
Опоясывающий лишай
Возникает вследствие проникновения герпес-вируса.
Недомогание сопровождается общим ухудшением состояния, развивается очень резко.
Возможна высокая температура, переход лишая на виски и лоб. Во всех пораженных местах возникает резкая болезненность, может появиться пузырчатая сыпь, гиперемия.
Абсцесс
Абсцесс начинается с уплотнения, переходящего в опухоль с покраснением. Веко опускается, на коже головы появляется болезненность.
Флегмона
Имейте в виду! Появляется на веке или в слезном мешке. Флегмона века характеризуется болезненностью века и уплотнением, покраснением кожи.
Появляется общее недомогание. Повышается температура, возникают головные боли.
При флегмоне слезного мешка боль сосредоточена во внутреннем углу века, в этом месте наблюдается припухлость, краснота, прощупывается уплотнение.
Возбудителями являются гноеродные микробы. Часто флегмона развивается после механического воздействия (попыток выдавливания и вскрытия) на ячмень или фурункул или при проникновении инфекции в травмированное веко.
Может быть осложнением после воспаления носовых пазух.
Халязион
При халязионе хрящ в области мейбомиевой железы воспаляется, возникает небольшое уплотнение.
При воспалении образование болезненное, в случае прорыва может выделяться гной.
Рожистое воспаление
Возбудителем заболевания является гемолитический стафилококк. Он проникает через поврежденное место кожи.
Проблема проявляется внезапно и резко, сопровождается ознобом и повышенной температурой тела.
Веко краснеет, опухает, появляются сильные болезненные ощущения. Поврежденные заболеванием участки приподняты в виде небольшого валика, от здоровой кожи их отделает припухлость.
Почему развивается блефарит верхнего века?
Причин развития блефарита верхнего века может быть масса. Наиболее распространенными являются инфекционные формы заболеваний. Их вызывают различные группы бактерий (золотистый и эпидермальный стафилококк). Причина заболевания может скрываться и в поражении глаза клещами, например, Демодексом, или грибками. Основной причиной поражения верхнего века является стафилококковая инфекция, которая повреждает собой волосяные мешочки ресниц. К возникновению этой формы заболевания часто приводят такие болезни, как:
- тонзиллит;
- гайморит;
- фронтит;
- кариес;
- импетиго.
В более редких случаях «провокаторами» блефарита верхнего века выступают вирусы герпеса I, II и III типов. Причиной глазного заболевания нередко становится гемофильная палочка, контагиозный моллюск, бактерии кишечной группы, дрожжеподобные грибки и т. д.
Неинфекционные формы блефарита встречаются на практике реже. В основном они вызваны аллергическими возбудителями. Часто бывает так, что развитие неинфекционного вида заболевания связано с отсутствием коррекцией зрения: близорукостью, дальнозоркостью или астигматизмом. Нередко сопутствующим недугом выступает синдром «сухого глаза». Если человек имеет повышенную чувствительность к раздражителям (пыльце растений, косметическим и лекарственным средствам), то блефарит верхнего века принимает аллергическую форму. К возникновению и обострению блефарита верхних век глаз приводят:
- хронические интоксикации;
- снижение иммунного статуса;
- недостаток витаминов в организме;
- работа в условиях повышенной задымленности;
- долгое нахождение в солярии или на солнце.
Повреждение верхних век глаз часто возникает при контактном дерматите. Эндогенная аллергизация организма нередко встречается при гастрите, колите, холецистите и других заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Повышенный риск возникновения болезни возникает при гельминтозах, туберкулезе, сахарном диабете. Окулистами отмечено, что при этих болезнях изменяется состав секрета мейбомиевых желез.
Неинфекционные причины
Стоит отметить! Помимо проникновения в кожный покров вирусов и инфекций, причины могут быть и другими: связанными с другими заболеваниями организма или при травмах.
Боли века могут возникнуть вследствие:
- ожогов и травм;
- переохлаждения;
- антисанитарии в месте проживания;
- усталости глаз, недостатка сна;
- авитаминоза, недостатка минеральных веществ;
- чрезмерного питья, задержки жидкостей;
- использования косметики низкого качества;
- укусов насекомых.
Боль, покраснение, опухлость века может быть сигналом заболеваний:
- сахарный диабет;
- гинекологические проблемы;
- аллергия.
Диагностика заболевания
Чтобы назначить эффективное лечение, окулист должен четко определить признаки поражения глаз. В некоторых ситуациях точный диагноз можно поставить уже после визуального осмотра пациента и сбора анамнеза. Обычно для того, чтобы уточнить разновидность заболевания, офтальмолог назначает следующие диагностические процедуры:
- Визометрию, с помощью которой удается проверить остроту зрения как с коррекцией, так и без нее. Если на прием к окулисту попадает ребенок, то эта процедура позволяет еще и определить нарушение рефракции: дальнозоркость или астигматизм;
- Биомикроскопию. Что это такое? Процедура представляет собой визуальный осмотр пораженного глаза с помощью специального оборудования — щелевой лампы. Биомикроскопия легко помогает определить степень отечность, покраснение краев век, наличие выделяемой серозной или гнойной жидкости;
- Исследование корней ресниц под микроскопом, во время которого у пациента берут несколько ресниц и рассматривают под увеличением для определения клещевого поражения;
- Бакпосев — анализ, который представляет собой взятие мазка с век или чешуек, их покрывающих. Это позволяет определить инфекционный агент, спровоцировавший развитие блефарита.
Обычно данные процедуры проводятся в тех случаях, когда окулист подозревает у пациента инфекционный блефарит. Если проведенные анализы доказали обратное, то врач, вероятнее всего, посоветует проконсультироваться у врача-аллерголога.
Что делать, если болит веко?
Очевидно, что для такого симптома, когда болит как нижнее, так и верхнее веко, может быть много причин, от самых безобидных до очень опасных.
Будьте осторожны! Поэтому самолечение и попытка узнать диагноз у всезнающих родственников и соседей недопустимо.
Нельзя греть или охлаждать, давить, вскрывать возникшую опухоль и место покраснения, тереть глаза. Также не следует использовать декоративную косметику.
Для снятия боли и красноты допустимы минимальные вмешательства:
- промыть глаза с использованием крепкого чая, настоя ромашки или календулы;
- если у вас аллергия, выпейте свои обычные антигистаминные препараты;
- закапайте глазные капли с антибиотиком.
Если боль и опухоль не проходит, нужно немедленно обратиться к офтальмологу.
В чем сложность диагностики блефарита верхнего века?
Блефарит верхнего века сложнее диагностировать, чем нижнего. Сложность распознавания этого заболевания глаз заключается в вероятности рецидива. Некоторые пациенты уверены, что если диагноз «блефарит» ставился им ранее, то переживать не о чем. Потому многие из них слишком поздно обращаются к окулисту и начинают лечение.
Терапия блефарита, которая проводится в домашних условиях, обычно не дает положительных результатов. Такое возможно только в тех случаях, когда лечение было начато сразу же при появлении первых признаков заболевания. Во всех остальных случаях откладывание визита к окулисту затягивает терапию блефарита и способствует распространению инфекции по всему организму.
В крайних случаях возможны серьезные осложнения. В таких ситуациях пациенту посетить придется не только окулиста, но и дерматолога или аллерголога. На поздних стадиях заболевания может понадобиться проведение клеточных соскобов эпителия ресниц. Воспаление верхнего века требует комплексного подхода в лечении. Рекомендуется «прибегнуть» к трем ведущим направлениям: местной, этиологической и общеукрепляющей терапии.
Какие виды блефарита поражают верхнее веко?
Существует определенная классификация воспаления верхнего века глаза. В их число входят:
- Катаральный (простой) блефарит, для которого характерна несущественная гиперемия — переполнение сосудов кровью. Отек при этом незначительно выражен;
- Чешуйчатый блефарит, отличительной чертой которого является скопление в виде чешуек. Пациенты могут жаловаться на то, что у них слипаются ресницы, глаза начинают болеть от яркого света;
- Язвенный блефарит, при котором по краям глаз образуются корочки, при их удалении видны кровоточащие язвы. У пациента может развиваться мадароз — полное выпадение ресниц;
- Демодекозный блефарит, возбудителем которого является клещ Демодекс. Обнаружить его можно с помощью микроскопического исследования. Микроорганизм обитает на краях ресниц;
- Угловой блефарит, или розацеа, характеризующийся гнойными «узелками» красноватого оттенка, которые формируются на веках глаз;
- Аллергический блефарит, его источником является аллерген, сопровождающийся повышенным слезотечением, чувствительностью к свету.
Блефарит верхнего века часто сопровождается признаками конъюнктивита, кератита, мейбомита. Может развиться халязион или ячмень.
В чем заключается местная терапия?
Местная терапия — это симптоматическое лечение. Она включает в себя гигиенические процедуры, массаж век и т.д. При чешуйчатом блефарите верхнего века обязательно нужно один раз в сутки промывать веки и не менее 5-6 раз обрабатывать их мазями. Для этого можно использовать тетрациклиновую или альбуцидовую мазь, которую посоветует врач. Лекарственное средство нужно аккуратно наносить пальцем на передний край глаза.
Если пациенту диагностирован язвенный блефарит верхнего века, то корочки, которые образуются на веках, необходимо удалять. Безболезненнее всего делать это после их высыхания. Обнаженную поверхность кожи, которая имеет розовый оттенок, следует смазывать раствором бриллиантового зеленого. По завершении манипуляции требуется закапать любые дезинфицирующие капли.
Если блефарит верхнего века возник из-за демодекоза, то следует проводить сеансы массажа. Выполняются они специальными палочками и только в амбулаторных условиях. Такой метод лечения считается травматичным. Потому проводить эту процедуру необходимо только в стационаре. Осуществляется массаж специалистом. Самостоятельные сеансы могут быть опасны для глаз.
Методы этиологического лечения
Принципы этиологического лечения направлены на устранение основной причины заболевания. Это позволяет избежать рецидива болезни в будущем и перехода ее в хроническую стадию. Чаще всего возбудителем блефарита верхнего века является золотистый стафилококк. В таком случае окулисты назначают прием антибиотиков, что позволяет «усмирить» действие патогенных микроорганизмов.
Причиной блефарита верхнего века нередко является гельминтизация организма — заражение организма гельминтами. В таких случаях для эффективного лечения рекомендуется прием противоглистных препаратов. Эта процедура обязательно производится с последующим обезвреживанием выделяемых паразитов, их фрагментов, личинок и яиц.
Если возбудителем заболевания стали грибки, то назначается прием противогрибковых препаратов — антимикотиков. Среди лекарственных средств этого класса универсальными считаются полиены. При местном использовании они воздействуют на споры грибков, одноклеточных организмов, паразитов. Препараты этой группы эффективно показали себя в лечении наружных слизистых органов и профилактике рецидивов.
Если был диагностирован блефарит верхнего века, то его лечению уделяется повышенное внимание. Часто аллергические реакции встречаются у женщин, которые постоянно пользуются декоративной косметикой. Компоненты, содержащиеся внутри нее, нередко вызывают аллергическую реакцию. В таких случаях лечение часто дополняется консультациями аллерголога и дерматолога.
Гигиенические процедуры при блефарите верхнего века
Блефарит сложно вылечить, если не соблюдать гигиенические процедуры. Их выполнение играет важную роль в лечении и профилактике этого офтальмологического заболевания. Главная гигиеническая процедура — ежедневное промывание глаз. Лучше всего для этого применять стерильные перевязочные материалы и исключительно кипяченую воду. Хороший эффект окажут лекарственные настои ромашки, алтея, шиповника, чабреца или календулы, которые обладают противовоспалительным эффектом.
Приготовленный раствор должен быть комнатной температуры. Это позволит не травмировать поврежденную кожу век. Необходимо выполнять промывание обоих глаз сразу, даже если воспалено только веко. Для каждого следует применять индивидуальные ватные тампоны или бинты. Использовать гигиенические средства повторно запрещено. Это может привести к инфицированию зрительных органов и спровоцировать серьезные осложнения.
Лечение
Чтобы избавиться от неприятного заболевания, без помощи офтальмолога не обойтись. Для начала консультация необходима, чтобы поставить грамотный и точный диагноз. Опытный врач должен выявить характер патологии и определить причины, которые спровоцировали развитие воспаление железы глаза в нижнем веке. Курс лечения будет зависеть от результатов диагностических мероприятий.
То, чем лечить воспаление нижнего века глаза в индивидуальном случае, может определить лишь специалист. Лечение основывается на медикаментозной терапии. Основная задача курса – это ликвидировать причины, спровоцировавшие развитие заболевания, и устранить неприятные симптомы. В зависимости от характера патологии назначаются специальные растворы и глазные капли.
Если был выявлен демодекоз, выписываются медикаменты, которые призваны ликвидировать клещей. В основном такие препараты выписываются в форме мазей, которые применяются на пораженное веко перед сном на ночь. Компоненты, которые входят в состав таких мазей, отрицательно сказываются на жизнедеятельности клещей, нарушая их природный жизненный цикл. По этой причине их вредоносное влияние на ткани значительно снижается.
Если воспаление носит аллергический характер, задача терапии в первую очередь ликвидировать раздражающий фактор – аллерген, который вызвал заболевание. Если это сделать невозможно, лечение состоит из мазей кортикостероидного типа, а также медикаментов противоаллергического свойства.
Во время лечения особенно важно придерживаться правил гигиены глаз. Для этого применяют особые косметические средства, которые также рекомендует врач-офтальмолог. Если следовать всем рекомендациям по гигиене, можно гораздо быстрее избавиться от заболевания и предотвратить его повторное возникновение.
Некоторые врачи рекомендуют соблюдать специальную диету при острой форме заболевания. В этом случае рацион питания по большей части должен состоять и продуктов растительного и молочного происхождения. Мясо желательно употреблять лишь в отварном виде. Излишне жирная и копченая пища, а также спиртные напитки могут усугубить ситуацию и усилить воспалительный процесс.
Лечение народными средствами
Часто бывает так, что лечение блефарита затягивается на долгие месяцы. Использовать лекарственные препараты на протяжении этого срока крайне нежелательно. В таких ситуациях хорошей альтернативой становятся средства народной медицины. Обычно применяют настои и отвары из лекарственных трав, например:
- шалфея;
- ромашки;
- календулы;
- каланхоэ;
- эвкалипта.
Хорошо зарекомендовавшим себя средством является луковый отвар с добавлением борной кислоты. Промывать им глаза рекомендуется не чаще двух раз в день. Эффективным средством считается прополис. Чайную ложку измельченного вещества смешивают со 100 гр вазелина. После этого помещают в непрозрачную емкость. Поврежденную область века следует аккуратно смазывать тонким слоем полученного раствора.
Народная медицина «богата» разнообразными рецептами лечения офтальмологических заболеваний. Использовать можно различные растения. Это может быть и алоэ, и костяника землистая, и петрушка. Главное — соблюдать рецептуру и перед началом применения подобных средств проконсультироваться с лечащим врачом.