Из-за чего возникает хемоз конъюнктивы и как его лечить?

Спереди глазное яблоко покрыто роговицей, являющейся по своей сути пятислойной линзой. Роговицу выстилает конъюнктива – прозрачная двухслойная пленка, плавно переходящая с глаза на внутреннюю поверхность век.

Конъюнктивальная оболочка выполняет в отношении роговицы защитную и трофическую (питательную) функцию. Защищает ее от внешней среды – пыли, инородных тел, бактерий. Вырабатывает муцин, который вместе с секретом слезных желез покрывает роговицу влагой, предохраняющей ее от пересыхания, а также служащей смазкой между веками и глазом.

Симптоматика

Особенность заболевания заключается в том, что на начальных стадиях оно протекает без каких-либо видимых симптомов. Количество жидкости, скопившейся между слоями конъюнктивы, в начале заболевания небольшое, поэтому обнаружить развитие патологии может только офтальмолог. Как правило, это происходит случайно, при плановом медицинском осмотре глаз.

По мере прогрессирования хемоз начинает проявляться следующими признаками:

При отсутствии лечения и несоблюдении правил гигиены патология может распространиться на второй глаз, в результате чего у больного возникают серьёзные проблемы со зрительным восприятием. При присоединении бактериальной инфекции развивается светобоязнь.

Причины

Хемоз конъюнктивы может быть вызван следующими факторами:

• химическими веществами или инородными телами, которые могли попасть на оболочку глаза;
• новообразованиями и опухолями, развивающимися в периорбитальной области;
• проблемами с оттоком жидкости в конъюнктивной области и за ней;
• постоянным контактом с вредными веществами при работе в химической отрасли;
• применением для терапии лекарственных средств, на компоненты которых возможно развитие индивидуальной непереносимости или повышенной чувствительности;
• проживанием в сухом климате;
• попаданием пыли в орган зрения.

При развитии тяжелой формы заболевания воспаление слизистой – вполне ожидаемое осложнение, которое вызвано образованием в верхнем слое органа зрения огромного числа вредоносных микроорганизмов.

Хирургия

При легкой либо средней степени тяжести хемоза конъюнктивы лечение медикаментами еще может дать желаемый результат. Но вот, что касается более запущенных форм заболевания, будь то внутренний ячмень (мейбомит), абсцесс века или же наличие новообразований в области орбиты, здесь может потребоваться уже хирургическая терапия.

В этом случае хирургическое вмешательство в целях устранения нежелательных симптомов проводится в экстренном порядке.

Причины возникновения

Главной и самой распространённой причиной болезни является конъюнктивит.

В случае развития заболевания на фоне конъюнктивита наблюдается длительно не спадающий отёк, возникают интенсивные рези в глазах.

Причинами хемоза, возникающего при конъюнктивите, может быть сухой воздух, инфекции, отёчность роговицы, аллергия или периорбитальный отёк.

Сухость глаз

В условиях повышенной сухости воздуха значительно возрастает риск развития отёка у больных с конъюнктивитом. Отёчность может сформироваться также при длительном пребывании на улице в жаркую ветреную погоду, или вследствие продолжительной работы за компьютером. Сухость глаз сопровождается не только формированием отёка конъюнктивы, но и ощущения песка и дискомфорта в глазах.

Инфекционный конъюнктивит

Причиной хемоза при конъюнктивите также могут стать инфекции. В случае проникновения их в слизистые оболочки возникают боли при движении глазами, жжение, повышается слезоотделение, иногда в слёзной жидкости присутствует гной.

Отёк роговицы

Ещё одна причина хемоза, возникающего на фоне конъюнктивита, — воспаление роговицы вследствие её поражения вирусами, бактериями или грибками. При такой патологии человека беспокоят глазные боли, сильный отёк, светобоязнь, жжение. По утрам, после пробуждения, веки невозможно открыть без промывания глаз тёплой водой. В случае поражения глубоких тканей роговицы возможно значительное снижение зрения.

Периорбитальный отёк

Развитие периорбитального отёка обусловлено поражением глаз, головного мозга и прочих органов. Часто, после травмы мозга, хемоз локализуется в области переносицы, поскольку при мозговых травмах опухают внутренние органы и нарушается приток крови. Одним из отличительных признаков такой патологии является образование больших синяков под глазами.

Хемоз при аллергии

У людей, склонных к аллергии, хемоз может развиться при контакте с косметикой, цветочной пыльцой, комнатной пылью и прочими аллергенными факторами. Патология сопровождается отёчностью и покраснением одного или обоих глаз.

Другие причины

Также причиной хемоза может стать:

• Ячмень — патология, при которой на нижнем или верхнем веке образуется уплотнение с гнойным содержимым.
• Блефарит — характеризуется воспалением и покраснением края век в области ресниц. Зачастую блефарит возникает вследствие поражения сальных желёз клещами.

  

• Абсцесс век — данная патология характеризуется развитием инфильтративно-гнойного воспаления.
• Флегмона глазницы — состояние, при котором гнойно-воспалительный процесс возникает в орбитальной сетчатке.
• Ожог слизистых глаз — может возникать вследствие воздействия УФ лучей или какого-либо химического вещества.
• Попадание инородного тела, травмирование глаза.

Кроме того, хемоз может развиваться по причине какого-либо патологического процесса в организме. Так, часто болезнь возникает на фоне:

• эндокринных заболеваний;
• воспалений головного мозга;
• опухолевых процессов;
• экзофтальма (патологического смещения глазного яблока);
• сосудистых заболеваний, застоя крови в венах;
• туберкулёза кожи.

В случае если хемоз возник вследствие перечисленных патологий, заболевание характеризуется длительным течением, при этом местное лечение не даёт положительного результата.

Периорбитальный отек

Наиболее серьёзная патология, включающая такой симптом, как хемоз – это периорбитальный отек. Он характерен поражением не только глаз, но и головного мозга, других жизненно важных органов и систем организма, нарушением обмена веществ.

Обычно хемоз располагается в районе переносицы. Причиной этому явлению служат последствия травм головного мозга. Это может также произойти на фоне опухоли или неправильного потока крови. Симптом может сочетаться с появлением синяков под глазами довольно большого размера.

В зависимости от типа травмы назначается лечение. Нередко оно бывает основано на хирургическом воздействии.

При дисфункции эндокринной системы также возможны появления отечностей под глазами. Этот симптом сопровождается с другими:

• недосыпания;
• быстрая утомляемость;
• состояние апатичности;
• хандра;
• ощущение слабости;
• частые изменения давления.

Нарушение эндокринной системы приводит к серьёзным последствиям, особенно это касается детей. У них может замедлиться рост, как физическое, так и умственное развитие. Причиной гормональных нарушений может быть значительная потеря веса, появление опухоли. Терапия назначается на основе диагноза и причины поражения. Нередки здесь тоже случаи хирургического вмешательства.

Периорбитальный отек обоих век обычно указывает на дисфункцию почек

При распознании этой болезни обращают внимание на наличие смежных симптомов, среди них: боли в нижней части спины, может изменится цвет и характер мочи. Более углубленные исследования показывают расхождения от нормы лабораторных анализов

Для того, чтобы избавиться от различного рода отека, нужно для начала выяснить причину появления расстройства и вылечить заболевание, провоцирующее хемоз.

Покраснение глаз, отеки, повышенные слезотечения, чувствительность к яркому свету, нарушение остроты зрения – всё это поводы обратиться к врачу, ведь, как было указано, может данные симптомы свидетельствуют не только о заболеваниях глаз, но и других органов и целых систем.

Хемоз при аллергии

Распространенные причины отеков конъюнктивы — различные аллергические реакции. В этих случаях хемоз развивается достаточно быстро, иногда выраженное воспаление, которое не дает закрыть глаз, возникает буквально за минуты. При этом точно так же быстро может и спадать — достаточно человеку принять антигистаминное средство или устранить контакт с аллергеном.

Наиболее опасен такой отек тем, что глаз начинает сильно чесаться, и человек может повредить воспаленную роговицу. А уже травма приведет к другим осложнениям, в частности, присоединению инфекции.

Отек глаза возникает как при контактной аллергии (когда вещество попадает непосредственно в глаз), так и в числе других симптомов при общей аллергической реакции. Во втором случае хемоз обязательно поражает два глаза, у человека также возникают:

• Сильное слезотечение.
• Аллергический ринит.
• Чихание.

Отек слизистых дыхательных путей, иногда с заметным затрудненным дыханием. К таким симптомам могут привести:

• Пыльца растений.
• Пыль.
• Бытовая химия.
• Стиральный порошок.
• Шерсть животных.
• Продукты питания.
• Парфюмерия.

Контактная аллергия может поражать только один глаз. Среди аллергенов, которые вызывают местную реакцию, чаще всего встречаются лекарства (капли и гели для глаз) и косметические средства.

Профилактические меры

Основой профилактики осложнений болезней органов зрения является своевременное обращение к врачу для обследования. Затягивание с визитом к офтальмологу и самолечение способно привести к хемозу.

Необходима санация всех гнойных процессов в организме.

При проникающих травмах глаза желательно в первые же часы (или даже минуты) местно и/или системно применить антибиотики широкого спектра действия.

При появлении первых симптомов воспаления конъюнктивы и невозможности сразу посетить врача, полезно промывание глаз настоем ромашки, холодным чаем или другим антисептическим средством мягкого действия.

Для предотвращения любых глазных заболеваний, в том числе и хемоза, необходимо укрепление иммунной системы и исключение контакта с аллергенами, приводящими к воспалительным процессам в глазах.

Индивидуальная профилактика хемоза предусматривает поддержание на должном уровне личной гигиены и здорового образа жизни.

• Руки нужно мыть с мылом.
• Пользоваться только личным полотенцем и индивидуальными спальными принадлежностями.
• Регулярно проветривать помещение.

Если появились первые симптомы воспаления конъюнктивы:

• Нельзя тереть глаза.
• Необходимо на время отказаться от бассейна.
• Не рекомендуется умываться сильно хлорированной водой (хлор негативно воздействует на воспаленные слизистые оболочки).

Диагностика хемоза

Поскольку причин развития заболевания достаточно много, при подозрении на хемоз врач должен не только осмотреть глаза, но и опросить пациента, чтобы выяснить, какой конкретно фактор мог спровоцировать патологию, когда она появилась и как развивалась.

Кроме визуального осмотра и устного опроса, применяют такие методы диагностики:

• биомикроскопию;
• офтальмоскопию;

  

• УЗИ, КТ;
• рентген;
• визометрию;
• соскоб слизистых, анализ крови и другие лабораторные методы.

Также при необходимости проводится тонометрия — метод, при помощи которого определяется показатель внутриглазного давления. В процессе диагностики необходимо исключить наличие абсцесса, опухолей, туберкулёза кожи.

Диагностика

Субконъюнктивальный слой у новорожденных развит не достаточно. Полное его формирование заканчивается к концу первого года жизни. В рыхлом слое соединительной ткани имеется большое количество лимфатических образований. Тарзальная конъюнктива имеет складки, при разрезе которых можно обнаружить железистые образования.

Многослойный цилиндрический эпителий также содержит бокаловидные клетки, которые могут разрастаться на фоне различных патологических состояний.

Если в области конъюнктивы нарушается микроциркуляция, то патологический процесс приводит к некоторым существенным трансформациям. Возникает отек, гиперемия, кровоизлияния, свидетельствующие о местном и системном заболевании.

Обычно отек возникает в зоне переходной складки и конъюнктивы. Хемоз последней иногда выражен настолько, то сначала покрывает роговицу, а затем начинает выпячиваться из глазной щели.

Терапия

Метод терапии подбирается в зависимости от того, какой конкретно фактор стал причиной болезни. Среднюю и лёгкую степень хемоза лечат дома, при помощи медикаментов и средств народной медицины. В тяжёлых ситуациях, требующих оперативного вмешательства, больной госпитализируется с последующим проведением операции.

Медикаментозное лечение

В качестве консервативных средств применяются антибиотики, противовирусные, антигистаминные или сосудосуживающие препараты:

• Антибиотики — чаще всего используются глазные капли, содержащие антибактериальные компоненты — Оксамицин, Гентамицин, Тобрекс, Флоксал. При необходимости в качестве дополнения к каплям врач может назначить антибиотики в таблетках.
• Противовирусные — применяются в случае, если заболевание было вызвано вирусами. В качестве таких препаратов используется Полудан, Индоксуридин, Ацикловир.
• Антигистаминные и сосудосуживающие капли — способствуют устранению симптомов, возникающих на фоне аллергии.

  

Хирургичесое

Операция назначается тогда, если хемоз был вызван опухолевым процессом в глазу, внутренним ячменём или же абсцессом века. Кроме этого, операция может потребоваться при экзофтальме и прочих патологиях.

Народная медицина

Народные рецепты допускается применять только в качестве дополнения к медикаментозному лечению.

Нужно помнить, что применение «бабушкиных» рецептов без лекарственных препаратов и контроля врача может привести к развитию тяжёлых осложнений и серьёзному нарушению функции органов зрения.

Среди народных средств наиболее эффективными считаются:

• Примочки на глаза, приготовленные из корней алтея. Из корней указанного растения готовят настой (200 мл воды и 3 ст. ложки измельчённого сырья), пропитывают в полученном средстве ватные диски и прикладывают их к глазницам.
• Примочки из отвара шиповника, приготовленного из 200 мл воды и 2 ч. ложек измельчённых ягод. После 5-минутного кипячения отвар необходимо настоять на протяжении 30 минут и затем процедить.
• Капли в глаза на основе мёда — готовятся из 300 мл воды и 1 ч. ложки натурального мёда. Каждый день необходимо готовить свежие капли. При разведении мёда в воде нельзя использовать кипяток.
• Сок свежей черешни — используется как для промывания глаз, так и примочек на глазницы. Больным хемозом также полезно ежедневно употреблять не менее стакана черешни.
• Примочки из настоя ромашки. Настой готовят из 200 мл воды и 1 ст. ложек цветков растения.

Нужно ли лечить гипосфагму

Подавляющее большинство гипосфагм регрессирует самостоятельно в течение нескольких дней (допустимо сохранение кровавого пятна до 2-3 недель) и не требует какого-либо лечения. Однако в некоторых ситуациях может потребоваться этиотропная терапия, направленная на устранение причины кровоизлияния, особенно если оно произошло на фоне нарушения гемостаза.

По индивидуальным показаниям для комплексного и поддерживающего лечения при субконъюнктивальном кровоизлиянии могут быть назначены следующие препараты:

• Антибактериальные средства в виде капель («Тобрекс», «Левофлоксацин»). Антибиотикотерапия необходима только в случае осложненного течения при вторичном инфицировании поврежденной поверхности и ее нагноении.
• Препараты искусственной слезы («Визин», «Систейн»). Препараты искусственной слезы при субконъюнктивальном кровоизлиянии назначаются в рамках слезозаместительной терапии для поддержания нормального уровня увлажненности глаз и стимуляции клеточного заживления. Они содержат воду, полисахариды, соли и полимеры, которые стабилизируют и утолщают прекорнеальную слезную пленку, ускоряя рассасывание гипосфагмы. Делать инстилляции можно до 4-6 раз в день.
• Ангиопротекторы и вазодилататоры («Пентоксифиллин», «Винкамин», «Диосмин»). Препараты с ангиопротекторным действием улучшают микроциркуляцию крови, укрепляют стенки сосудов глаза, снижают их ломкость. Они также положительно влияют на реологические свойства крови, что препятствует ее застою.

Терапию необходимо дополнять витаминными комплексами и витаминно-минеральными добавками с достаточным содержанием компонентов, необходимых для поддержания нормальной работы зрительной системы и функционального состояния капилляров. Это, в первую очередь, витамины C,A,E, витамины группыB, цинк, хром и лютеин. При рецидивирующих кровоизлияниях применяются повышенные дозы аскорбиновой кислоты и рутина (витамина P).

Пациентам с высоким артериальным давлением необходим дополнительный кардиологический контроль и адекватная антигипертензивная коррекция.

Заболевания

В зависимости от причины, вызвавшей развитие патологического процесса, заболевание может быть следующих форм:

1. Аллергической. Патология вызвана различного рода аллергенами (пыльца, домашние животные, дым). При этом наблюдается воспаление не только органа зрения, но и ближайших мягких тканей. Оно является следствием реакции организма на аллерген в виде выделения гистаминов.
2. Бактериальной. Возбудителями являются вредоносные бактерии. Среди ключевых симптомов можно выделить повышенное образование гнойных выделений.
3. Вирусной. Образуется на фоне развития вирусной инфекции.

Виды гиперемии глаз в зависимости от глубины поражения

Врачи выделяют три разновидности гиперемию слизистой, в зависимости от степени её поражения:

1. Конъюнктивальная инъекция. Краснеет слизистая, которая изнутри покрывает веки. В области покраснения можно увидеть выступающие сосудики. Такое воспаление всегда сопровождается болью, жжением, слезоточивостью и светобоязнью.
2. Цилиарная инъекция. В таком случае слизистая краснеет в области радужной оболочки. Что говорит о поражении глубоких слоёв зрительного органа. Это может быть признаком ирита. В таком случае слизистая имеет характерный лиловый цвет, а поверхность глаза совершенно ровная, без выступания сосудов.
3. Смешанный вид. В таком случае возникает покраснение как глубоколежащих, так и поверхностных тканей. Чаще всего такое явление наблюдается при остром воспалении тканей, когда инфекция переносится с кровью. Довольно часто такое поражение сопровождается изменением тона радужки и гноетечением из глаз.

Каждый тип воспаления протекает со своими характерными симптомами. Смешанный вид хуже всего поддаётся лечению. На полное излечение нужно потратить немало времени.

Возможные осложнения

Хемоз — это серьёзное заболевание, опасность которого заключается в высоком риске развития слепоты или значительном снижении зрения, в большинстве случаев оказывающемся безвозвратным. При несвоевременном или неграмотном лечении болезни воспалительный процесс может распространиться на роговую оболочку и привести к развитию кератита.

Конъюнктивальные ткани, в отличие от роговицы, отличаются хорошими регенеративными способностями, поэтому правильное и своевременное лечение, как правило, позволяет быстро избавиться от заболевания.

Профилактические мероприятия и прогноз

Работая за компьютером, необходимо делать небольшие паузы для отдыха и разминки.
Чтобы не допустить такого состояния, как отек конъюнктивы, доктора рекомендуют пациентам придерживаться простых правил

Если человек длительное время проводит за компьютером, важно делать перерывы для гимнастики для глаз, позволяющей снизить их усталость. Профилактика заболевания включает в себя и здоровый образ жизни, в котором достаточное количество времени уделено отдыху и сну

Спать в сутки следует не меньше 8 часов. Следить человеку потребуется и за питанием, добавив в рацион достаточное количество продуктов, содержащих витамины и микроэлементы.

Кроме этого, полезные вещества можно получить и из витаминно-минеральных комплексов, которые продаются в аптечных сетях. Доктора рекомендуют употреблять их в весенний и осенний период, когда многие люди подвержены авитаминозу

Немаловажной профилактической мерой является и систематическое прохождение профильных медосмотров, которые позволят вовремя выявить глазные заболевания и провести их своевременную терапию, что снизит вероятность возникновения различных осложнений

Если заболевание диагностировано на раннем этапе, доктора делают положительный прогноз. Однако, если отек слизистой оболочки долгое время не лечится, не исключена вероятность развития серьезных последствий. Воспалительные процессы могут перейти на роговую оболочку, что может поспособствовать возникновению кератита. Кроме этого, несвоевременное лечение часто становится виной полной или же сильной, но безвозвратной потери зрительных функций.

Способы лечения

После проведения детальной диагностики и выявления причины развития недуга врач подбирает оптимальный курс терапии.

Медикаменты

При назначении лекарственных препаратов доктор отталкивается от этиологии аномалии:

• Антибиотики. Средства прописывают при поражении конъюнктивы вредоносными бактериями. Медикамент применяют в течение нескольких дней от шести до восьми раз в сутки. После того как симптоматика пойдет на спад, частота приема сокращается. Чаще всего врачи назначают такие препараты, как «Тобрамицин», «Флоксал», «Окамицин»;
• Если причина заболевания скрывается в поражении патогенными вирусами, то врачи подбирают противовирусные медикаменты («Ацикловир», «Полудан», «Индоксуридин»). Наибольшая эффективность от приема препаратов наблюдается в первые сутки терапии;
• Если симптоматика вызвана аллергической реакцией применяют антигистаминные и сосудосуживающие средства. Результат от их приема будет только в том случае, если предварительно устранен контакт с раздражителем.

Любые медикаменты назначаются доктором после проведения детальной диагностики. Вернуться к оглавлению

Хирургические методы

Запущенную форму хемоза не всегда можно вылечить с помощью лекарственных препаратов. В этом случае врачи рекомендуют проведение оперативного вмешательства. Его назначают, если на фоне отечности развиваются дополнительные заболевания:

• Пучеглазие;
• Появление ячменя с внутренней стороны века;
• Абсцесс;
• Орбитальные новообразования.

В процессе операции поврежденные участки иссекают и устраняют. Если угроза осложнений отсутствует, то болезнь лечат в домашних условиях консервативными способами.

Народные средства

Одновременно с приёмом медикаментов можно попробовать «бабушкины рецепты». Также врачи рекомендуют прибегнуть к их помощи на этапе реабилитации. Наибольшей эффективностью обладают следующие средства:

• Компрессы на основе алтея. Двести грамм кипяченой воды, охлажденной до комнатной температуры соединить с тремя столовыми ложками растения. Оставьте на восемь часов. В приготовленном отваре смачивайте ватные диски или марлю. Прикладывайте к поврежденному оку четыре раза в сутки;
• Возьмите любой мед и разведите его в литра кипяченной или бутилированной воды. Приготовленный состав используйте в качестве глазных капель два раза в день;
• Пару чайных ложек высушенных плодов шиповника в течение пяти минут прокипятите в воде (двести грамм). Оставьте на полчаса, чтобы раствор остыл. Применяйте трижды в сутки в качестве компрессов;
• Залейте столовую ложку сухоцвета ромашки (его можно купить в аптеке) стаканом кипятка. Поставьте на семь минут на водяную баню. Раствор применяют в качестве примочек. Промокните в настое марлю, накладывайте на пораженное око. Используйте от трех до пяти раз в сутки. Компресс оставляйте на семь минут.

Лечение отека глаз

Если отек глаза вызван аллергической реакцией, основой лечения будут различные антигистаминные препараты. Иногда хемоз является одним из первых признаков сильной аллергической реакции — отека Квинке или анафилаксии. Поэтому если наряду с зудящими воспаляющимися глазами появляется затрудненное дыхание и общее ухудшение самочувствия, человек должен как можно быстрее получить квалифицированную помощь. Сильная аллергия может быть смертельной, поэтому пострадавшему в экстренном порядке делают укол адреналина (эпинефрина). Аллергикам с анафилактическим шоком в анамнезе врачи рекомендуют носить с собой эпипен — специальную «ручку», которой можно сделать инъекцию самому себе.

Если отек глаз вызван другими проблемами, человеку следует обязательно обратиться к офтальмологу и пройти обследование. Даже обычная инфекция, которую легко вылечить на начальной стадии, без терапии со временем приводит к тяжелым последствиям. Конъюнктива может быть сильно повреждена, воспалительный процесс перейдет на роговицу, и это скажется на остроте зрения, будет провоцировать постоянные боли и рецидивы хемоза.

При осмотре офтальмолог, прежде всего, исключит опасные патологии — абсцессы, опухоли, эндокринные или сердечно-сосудистые заболевания. При тяжелом диагнозе может потребоваться хирургическое вмешательство, а если хемоз — симптом системного заболевания, больной направляется к профильному специалисту.

В других случаях назначаются следующие препараты:

Если причиной отека стала травма, больному будут прописаны обезболивающие и кортикостероиды — препараты, способствующие быстрому заживлению тканей, а также снимающие воспаление. Вирусные конъюнктивиты лечат преимущественно симптоматически. Среди противовирусных препаратов могут быть назначены мази на основе ацикловира, интерферон альфа и другое

Кортикостероиды применяются с осторожностью, поскольку при герпетической инфекции они ухудшают течение болезни. Бактериальное поражение требует курса антибиотиков. Как правило, офтальмолог назначает препараты местного действия

Антибактериальные капли рекомендуются и в качестве профилактики при других поражениях глаз. Применяются они только по назначению врача и по строгому графику, самовольное прекращение лечения, уменьшение или увеличение дозы препарата может привести к серьезным проблемам со здоровьем.

Профилактика

Для предотвращения развития хемоза необходимо:

• Своевременно лечить воспаления глаз, которые могут стать причиной развития хемоза.
• Беречь органы зрения от чрезмерных нагрузок: давать отдыхать глазам при длительной работе на компьютере, чтении, вождении автомобиля и т. д.
• Обеспечивать организму полноценный ночной отдых, что позволит глазным тканям полностью восстанавливаться за ночь.
• При необходимости периодически принимать комплексные витамины, предназначенные для восстановления глаз.
• Включить в рацион продукты, способствующие укреплению конъюнктивальной оболочки — зелени, свежей моркови, чёрного шоколада, черники, шпината.

При возникновении сильного нагноения, отёчности, покраснения и болей в глазах необходимо безотлагательно обратиться к офтальмологу. Игнорирование симптомов, которые могут свидетельствовать о развитии хемоза, может привести к потере остроты зрения и развитию серьёзных осложнений.

Article Rating

Группа риска

В группе риска находятся люди, которые:

• применяют медикаментозные препараты без консультации специалиста;
• страдают от отекания века, которое может провоцировать хемоз конъюнктивальных тканей;
• часто страдают от развития ячменя;
• имеют воспаление конъюнктивной оболочки;
• страдают от бытовой аллергии на шерсть, запахи, пыль и т.д.;
• имеют флегмону глаз;
• страдают от застойных процессов в глазах;
• плохо переносят сухой воздух и пыль на улице и в помещении;
• имеют повреждения глаз различной сложности;
• подвергают слизистые воздействию химических составляющих чистящих и моющих средств;
• имеют опухоли в бульбарной области различного характера;
• выполняют работы с вредными условиями.

Причины и возможные заболевания

Хемоз может быть вызван сильным раздражением или воспалением конъюнктивы или соседних структур. Причины этого могут быть совершенно разными, например, аллергия (на пыльцу, шерсть домашних животных, косметику) или инфекции.

Кроме того, опухоли глазницы могут вызывать хемоз из-за скопления сосудов в конъюнктиве. У носителей контактных линз опухание конъюнктивы может быть связано с несовместимостью средств по уходу за линзами. Кроме того, ожоги, травмы и ультрафиолетовое излучение могут настолько раздражать конъюнктиву, что возникает хемоз.

Сухость глаз

Одна из главных причин формирования отека при конъюнктивите связана с повышенностью сухостью воздуха. Такое возможно в помещении, если оно долгое время не проветривается. Получить конъюнктивальный отек можно и на улице при сильном ветре или при неблагоприятных климатических условиях, например, в жарком сухом месте. «Сушат» органы зрения редкие моргания, когда глаза напряжены. Это может происходить при длительном использовании компьютера. При повышенной сухости глаз помимо отека происходят небольшие болевые ощущения, чувство песка в органах зрения. Когда глаза закрыты также ощущается дискомфорт. Для того чтобы снять раздражение конъюнктивы необходимо избавиться от сухости.

Сделать это несложно, достаточно приобрести капли для глаз, способных суживать сосуды, например, визин. Чтобы избежать повторной отечности нужно соблюдать некоторые правила профилактики:

1. В первую очередь, уменьшение ежедневной напряженности глаз.
2. Сейчас многие пользуются очками для компьютера. Они также имеют отрицательное влияние монитора на зрение.
3. Увлажнение органов зрения происходит от частого моргания.
4. Следить за состоянием воздуха, не допускать повышение сухости, чаще увлажнять комнату и проветривать её.
5. Если приходится часто проводить время за компьютером, тем самым напрягая глаза, нужно периодически давать себе отдых и можно делать расслабляющие упражнения и массаж глаз.

Осложнения после процедуры

Как и любое хирургическое вмешательство, включая и подобное, блефаропластика может быть связана с определенными рисками. Причем страдает не только лицо пациента, но и его моральное состояние. Ведь если потребуется проведение дополнительной процедуры, то это уже завышенные траты.

Причин неудачной операции несколько. Прежде всего, это отсутствие квалификации и должно опыта у хирурга. В то же время ответственность ложится не только на плечи врачей – от самого пациента тоже многое зависит. И если он не соблюдает предписанные ему рекомендации от специалиста, не стоит удивляться скорому развитию хемоза конъюнктивы.

Также сюда следует включить и индивидуальные особенности строения век пациента.

Что такое хемоз конъюнктивы?

Конъюнктивальная оболочка покрывает веки изнутри, а также глазное яблоко. Часть конъюнктивы, которая покрывает глаз, называется бульбарной. Состоит она из нескольких слоев, между которыми при воспалении накапливается влага. Из-за этого образуется отечность, которая является ярко выраженной и в некоторых случаях мешает полному смыканию век. Сопровождается этот симптом кровоизлияниями и покраснением конъюнктивы. Зачастую он становится следствием аллергии, травмы или гормональных сбоев. Однако есть и другие причины данного офтальмологического недуга.

Можно ли предотвратить хемоз?

В некоторых случаях, например после хирургии глаза, хемоз нельзя предотвратить. Однако, если хемоз вызван аллергией, принятие мер по их устранению и устранение симптомов может снизить риск повторных приступов хемоза. Практикуйте хорошую мытье рук, чтобы предотвратить распространение бактерий. Также избегайте чрезмерного касания или протирания глаз, особенно грязными руками.

Диагностика заболевания

Самое важное, что нужно сделать при появлении любых проблем с состоянием глаз – это обратиться к врачу и пройти соответствующую диагностику. Только так можно с высокой точностью определить вид патологии и начать лечение. А при условии, что многие заболевания глаз имеют схожие признаки, то самодиагностироваться и, тем более, заниматься самолечением строго запрещается.

Самое страшное последствие, которое ожидает любителей экспериментировать над своим здоровьем и отказываться от квалифицированной помощи врачей – это потеря зрения и ухудшение качества жизни во много раз.

При диагностике хемоза врачу важно понять причины, его вызвавшие. Отек на пустом месте не появится никогда, а, устранив то, что его спровоцировало, можно победить и само заболевание. Так, определить, что вызвало развитие хемоза, врачу помогут:

• офтальмоскопия – исследование глазного дна;
• биомикроскопия – один из методов обследования, заключающийся в изучении тканей и оптических сред глаза, который основывается на контрасте между неосвещенными и освещенными участками;
• визометрия – определение качества зрения и его остроты;
• измерение давления внутри глаз.

Офтальмоскопия Также больного должны направить на сдачу различных лабораторных анализов. По полученным показателям врач сможет судить в целом о состоянии здоровья, ведь очень важно исключить другие серьезные патологии, которые могли спровоцировать хемоз.

Признаки хемоза

Самый главный симптом, который будет наблюдать у себя больной, столкнувшийся с хемозом – это именно отек конъюнктивы. Обычно он выражен достаточно сильно, и его вряд ли перепутаешь с чем-то другим. Это острое состояние, которое любой врач выявит уже после осмотра пациента даже без применения инструментальных методов обследования.

Иногда хемоз самому больному заметен не сразу (как правило, если речь идет о начальных стадиях развития патологии). Он даже не будет беспокоить пациента, а наличие развивающегося воспаления выявит лишь врач при осмотре глаз (например, на профилактическом приеме).

Хемоз обычно развивается только на части конъюнктивы, а не на всей ее поверхности. Наиболее подвержена ему так называемая бульбарная зона, находящаяся на глазном яблоке. Если же случай запущенный, то заболевание может поразить всю конъюнктиву, а также затронуть слизистые на веках, притом – на обоих глазах.

При хемозе пациент может отметить у себя следующие признаки:

• изменение цвета склер – они становятся желтыми, покрыты хорошо различимыми лопнувшими сосудами;
• сложность при моргании и закрывании век;
• слезотечение;
• выпячивание конъюнктивы;
• боль, жжение и резь в глазах.

Все патологические процессы при хемозе обратимы, важно только вовремя обратиться к врачу и начать лечение, а не пытаться самостоятельно устранить только лишь симптомы, списывая их на аллергию или усталость глаз.

При отсутствии лечения состояние глаз с каждым днем будет становиться все хуже и хуже. Далее может развиться бактериальная инфекция – одно из самых опасных осложнений при патологии. Здесь к перечисленным выше признакам добавляются нагноения, боль становится сильнее, зрение постепенно становится хуже – пациенту кажется, что перед глазами у него стоит пелена. На свету человек испытывает серьезный дискомфорт, то есть развивается светобоязнь.

В зависимости от причины, вызвавшей отек, различают несколько разновидностей хемоза. Лечения они потребуют разного.

Виды хемоза

Отек конъюнктивы

Для тарзальной конъюнктивы характерно плотное прилегание к основанию, бульбарная же конъюнктива к нему прилегает рыхло, поэтому при необходмости, легко приподнимается. У эпителия конъюнктивы существует переход в эпителий роговицы, они близки эмбриологически. У новорожденных субконьюнктивальная ткань еще не развита и развивается позже – в течение первого года жизни. Тогда же появляются лимфатические элементы в рыхлой соединительной ткани. Тарзальная конъюнктива имеется легкую складчатость, при поперечном ее разрезе видны некие образования, кажущиеся железами. В цилиндрическом многослойном эпителии имеются бокаловидные клетки. В условиях патологических состояний количество бокаловидных клеток может значительно увеличиваться. Расстройства кровообращения, приводят к явным изменениям с конъюнктивой. А ее отеки, покраснение или кровоизлияния зачастую служат симптомами местных или общих заболеваний.

Для отеков характерно проявление, главным образом, в зоне конъюнктивы глазного яблока или переходной складки. Иногда площадь отека конъюнктивы глазного яблока, называемого хемозом, так велика, что конъюнктивальная ткань, покрывает роговицу полностью и выпячивается из щели глаза. Причинами конъюнктивального отека, могут служить общие и местные патологические состояния. Нередко он имеет аллергическую или эндокринную природу.

К причинами отека конъюнктивы местной локализации относят воспаления и застойные явления в самой конъюнктиве или ее окружении. Значительный отек, как правило, имеет место при тяжелых конъюнктивитах (к примеру, при гонобленорее), а также воспалительных процессах, протекающих в окружающих конъюнктиву областях (к примеру, при ячменях век, флегмоне глазницы, панофтальмите), ретробульбарных опухолях. Может вызвать хемоз и инстилляция в конъюнктивальный мешок каких-либо препаратов. Хемозом конъюнктивы, часто сопровождаются и отеки век.

Отек конъюнктивы может быть ограниченным или охватывать конъюнктиву глазного яблока полностью. Под отечными тканями при конъюнктивитах зачастую скапливается бактериальная микрофлора и гной, что способствует изъязвлению роговицы. Особенно частыми причинами отека конъюнктивы являются панофтальмит, ретробульбарная опухоль. Значительный застой и странгуляция могут приводить к застою в конъюнктивальных сосудах. Конъюнктивальный отек может наступать и вследствие злокачественного экзофтальма.

В связи со всеми вышеперечисленными проблемами, следует дать совет больше времени проводить на свежем воздухе. За счет этого орган зрения отдыхает, а организм укрепляется. Это является очень хорошей профилактикой всех системных патологий. Можно также попробовать народные методы ухода за глазами, в том числе примочки и капли. При этом следует тщательно следить за своим здоровьем. При первых симптомах изменения цвета глаз следует незамедлительно записаться к специалисту и провести обследование.

В медицинском все желающие могут пройти обследование на самой современной диагностической аппаратуре, а по результатам – получить консультацию высококлассного специалиста. Клиника консультирует детей от 4 лет. Мы открыты семь дней в неделю и работаем ежедневно с 9 ч до 21 ч. Наши специалисты помогут выявить причину снижения зрения, и проведут грамотное лечение выявленных патологий.

Уточнить стоимость той или иной процедуры, записаться на прием в «Московскую Глазную Клинику» Вы можете по телефонам в Москве 8 и 8 (ежедневно с 9:00 до 21:00) или воспользовавшись формой онлайн-записи.

Яковлева Юлия Валерьевна

Грибковые конъюнктивиты

Также их называют офтальмомикозами. Возбудители – различные грибковые инфекции, такие как кандиды Candida albicans, актиномицеты Actinomycetales, аспергиллы Aspergillus fumigatus и др.

На краях век и слизистой оболочке глаз у здорового человека может присутствовать некоторое количество грибка. Однако при определенных обстоятельствах они начинают усиленно размножаться, приводя к заболеванию.

Одной из типичных причин является длительное лечение антибиотиками или кортикостероидами. Также возможно заражение в бассейне, загрязненном помещении с высокой влажностью воздуха.

При диагностике ГК ориентируются на клиническую картину, хроническое течение, неэффективность антибиотиков. Проводят микробиологическое исследование (изучение под микроскопом) отделяемого из глаз и бактериальный посев грибковых культур.

Развитие заболевания и симптомы

Для офтальмомикозов характерно подострое и хроническое течение. В зависимости от вида грибковой инфекции воспалительный процесс может носить катаральный или гнойный характер.

Конъюнктивиты вызванные кандидой характерны образованием сероватых или желтоватых пленок, которые легко удаляются. Если возбудитель аспергилла, в конъюнктиве развиваются инфильтраты и сосочковые образования, которые затем изъязвляются. Поэтому такой офтальмомикоз иногда путают с загноившимся ячменем.

Для кокцидиоза, актиномикоза, споротрихоза характерен гранулематозный

конъюнктивит с гранулезными разрастания на слизистой оболчке глаза. Если возбудитель Penicllum viridans – развиваются поверхностные изъязвления конъюнктивы, покрытые зеленым налетом. При тяжелом течении гранулематозов присоединяется гнойное воспаление близлежащих лимфатических узлов (лимфаденит).

Терапия

Лечение длится около 4–6 недель. Применяются антимикотики (противогрибковые средства), как местно, так и системно:

• Местно. Фунгицидные и фунгистатические мази (нистатин, натамицин и др). Однако основным средством являются противогрибковые капли, изготавливается в аптеке по рецепту врача для конкретного пациента.
• Системно. Противогрибковые препараты таблетированно, а в тяжелых случаях внутривенно капельно.

Полное выздоровление пациента констатируется, если результат анализа повторных мазков будет отрицательным. Иначе существует угроза перехода болезни переходит в латентную форму.

Лечение

Эффективность курса лечения во многом зависит от проведенной диагностики. Только качественное и комплексное обследование органов зрения позволит выявить причины патологии и назначить тот или иной способ терапии. Побороть хемоз можно при помощи двух основных методик – это медикаментозная терапия либо оперативное вмешательство.

Если заболевание протекает средней и легкой степени сложности, то терапия может проводиться в домашних условиях под строгим наблюдением врача. Однако при развитии осложнений, что, правда, бывает крайне редко, пациент помещается в стационар.

Как выше уже было упомянуто, хемоз конъюнктивы — это не то заболевание, которое можно поставить в игнор. В любом случае при возникновении любого дискомфорта в глазах лучше сразу обратиться к офтальмологу – пусть лучше это будет лишняя мера предосторожности. В особенности посетить врача необходимо при резком снижении зрения, отечности и выделениях гнойного характера.

Инфекционный конъюнктивит

Бывает, что конъюнктива воспаляется и без влияния окружающей среды. Все внешние признаки – отечность, покраснения, зуд – свидетельствуют о возникновении заболевания. Можно смело говорить, что природа появления недуга – инфекция. Она поражает глаз из-за попадания тех или иных микроорганизмов. При инфекционном конъюнктивите человеку может будет больно двигать глазами. Больного беспокоят жжение и повышенное слезоотделение, возможно выделение гнойной жидкости из конъюнктивы. Симптомы могут проявляться по-разному. В отдельных случаях человеку даже открывать глаза сложно.

Что делать, если беспокоит инфекционный конъюнктивит? Обычно лечение включает местную терапию. Это препараты против инфекций и микробов, капли для глаз. Профилактические меры включают тщательное соблюдение правил гигиены, минимальное применение косметических средств, особенно для органов зрения, использование личных средств гигиены.

Средства народной медицины

Снизить отечность можно и некоторыми средствами народной медицины. Однако самостоятельным лечением это назвать нельзя и поэтому их рекомендуется использовать в комплексе в составе основой терапии. Проверенные рецепты, которыми с успехом пользовались еще наши бабушки:

• Корень алтея. На стакан воды (200 мл) берется 3 ст. л. сырья. Время приготовления – 8 часов.
• Ягоды шиповника. Здесь на стакан воды требуется 2 ч. л. – кипятить 5 минут, после чего дать настояться в течение получаса. Делать примочки.
• Черешня. Это натуральное лекарство против хемоза конъюнктивы, при помощи которого можно убрать воспалительный процесс. Принимать его можно внутрь, делать примочки из свежих ягод, а разведенным соком промывать глаза.
• Медовые капли. К 0,5 л дистиллированной воды следует добавить 1 ч. л. этого полезного во всех смыслах продукта. Закапывать глаза по одной капле два раза в течение дня.
• Ромашка. Из этого растения также делается примочка – 1 ст. л. сырья заливается стаканом кипятка. Готовится состав на водяной бане – до кипения. После этого дать ему настояться и использовать по назначению.

Народные методики и различные рецепты хорошо показывают себя в отношении многих заболеваний, включая и глазные. Однако, несмотря на явную пользу, перед использованием перечисленных выше рецептов, рекомендуется проконсультироваться со специалистом.

Дело в том, что даже в самых безобидных средствах могут содержаться аллергены, что еще более усугубит положение.

Почему возникает хемоз конъюнктивы?

Самые частые его причины — аллергия и механические травмы. Также отек конъюнктивальной оболочки вызывают термические и химические ожоги глаза, попадание на конъюнктиву инородного предмета, длительное воздействие на органы зрения ультрафиолета. Хемоз может быть признаком или осложнением некоторых глазных болезней, в числе которых:

• конъюнктивит — воспалительный процесс на конъюнктиве, спровоцированный инфекцией или грибком;
• блефарит — воспаление краев век, вызванное вирусами, бактериями, грибками;
• мейбомит — гнойник на веке, возникающий из-за воспаления сальных желез;
• абсцесс века — гнойное воспаление на небольшом участке века;
• экзофтальм — смещение глаза вперед;
• отеки в области глазницы;
• заболевания сосудов.

Отек или хемоз конъюнктивы: причины и лечение

Хемоз конъюнктивы — это выраженная отечность слизистой оболочки глаза, которая защищает органы зрения от неблагоприятных экологических факторов (грязи, пыли, чужеродных предметов). Также функцией конъюнктивы является питание тканей глазного яблока для предотвращения его высыхания.

Если защитные способности слизистой оболочки глаза нарушаются по различным причинам, то возрастает риск развития хемоза конъюнктивы. Заболевание начинается с появления отека, красноты, кровоизлияний глазной оболочки.

Отечность может достигать больших размеров, сначала распространяясь на роговицу, а потом, заставляя орган зрения выпирать из глазной щели.

Причины

Конъюнктивальная оболочка представляет собой слоистую ткань, состоящую из тарзальной части, которая прилегает плотно к глазному яблоку, и бульбарной части, которая плотно не примыкает. Обе ткани соединены между собой переходной складочкой.

Между бульбарной тканью и глазом имеются полости, поэтому она немного приподнимается.

Основной воспалительный процесс при повреждении конъюнктивы протекает в складке между тарзальной и бульбарной тканями, потому как лечебные глазные ткани туда проникают плохо и микробы оказываются защищенными от них.

Основными причинами, приводящими к сильно выраженному отеку конъюнктивы, являются:

• применение некоторых медикаментов;
• отек век;
• ячмень;
• воспаление конъюнктивы;
• флегмона глаза;
• застойные явления в органах зрения;
• излишне сухой и пыльный климат на улице или в помещении;
• микротравмы глаза;
• воздействие на слизистую оболочку агрессивных элементов, входящих в состав чистящих и моющих веществ;
• опухоли различного характера, локализующиеся в бульбарной области;
• работа на вредном производстве, где человек постоянно контактирует с вредными химическими веществами.

Если хемоз становится следствием тяжелых форм конъюнктивита, то под отечной оболочкой скапливается гнойное отделяемое и бактериальные агенты, приводящие к образованию язв на роговице. Такая форма заболевания требует длительного и сильного лечения.

Хемоз чаще всего наблюдается только на одном глазу, но в некоторых случаях возможно и двухсторонняя форма заболевания, которая значительно усложняет процесс терапии. У человека при этом присутствуют ярко выраженные болезненные ощущения, а зрение постоянно затуманивается.

Терапия

Для лечения хемоза конъюнктивы необходимо обратиться к врачу-офтальмологу. Он подберет индивидуальный курс терапии, в который входят мази, таблетки, глазные капли. Выбор медикаментозных препаратов напрямую зависит от причин, вызывающих хемоз.

Читайте в отдельной статье: Хориоретинит глаз: симптомы и лечение

Медикаментозная терапия назначается в зависимости от этиологии болезни.

Если отек конъюнктивы вызван воздействием аллергенов, то лечение проводится с помощью противоаллергических и сосудосуживающих препаратов (но предварительно следует установить на что у человека аллергия и устранить аллерген). К антигистаминам относят Тавегил, Кларитин.

Если развился хемоз конъюнктивы после блефаропластики, лечение прописывают такое же, как и при развитии болезни в результате воздействия вирусной, бактериальной инфекции.

Хорошее действие оказывают антибактериальные препараты Окамицин, Гентамицин, Флоксал, Тобрамицин. Они очень хорошо действуют при поражении слизистой оболочки бактериями.

В зависимости от степени поражения могут применяться различные комбинации этих препаратов в разной дозировке. Поэтому подбирать медикаменты для лечения хемоза конъюнктивальной оболочки глаза, а также разрабатывать схему их применения должен исключительно врач!

Когда необходима операция?

При наличии хемоза конъюнктивы тяжелой степени тяжести часто не получается вылечить только с помощью медикаментов, поэтому для устранения патологии применяются хирургические методики, во время которых пораженные ткани глаза иссекаются. Противопоказаниями к проведению оперативного вмешательства являются:

• ячмень с внутренней стороны века;
• опухоли глаза;
• абсцессы века;
• экзофтальм.

В остальных случаях при отсутствии противопоказаний проводится удаление воспаленных тканей слизистой оболочки глаза.