Гиперемия конъюнктивы - что это, причины и лечение

Причины

Выделяют следующие причины, по которым может образоваться краснота глаз:

воздействие негативных факторов окружающей среды (ветер, метель, частое нахождение в помещении с сухим воздухом);
перенапряжение глаз в процессе длительной работы или учебы, особенно если приходится по много часов сидеть перед компьютером;
воздействие химикатов, токсинов, инородного тела;
использование оптического средства, которое не прописывал врач, а выбрал сам пациент, поэтому оно ему не подходит и перенапрягает глаза;
инфекционные и вирусные заболевания в организме, распространяющиеся на органы зрения;
сердечно-сосудистые патологии, например, при гипертонической болезни практически все время глаза становятся красными;
заболевание печени.

Многие из этих патологий и состояний необходимо своевременно лечить, чтобы предупредить множество осложнений.

Цилиарная инъекция

Цилиарная (ресничная) инъекция является симптомом ирита или иридоциклита. Она характеризуется тем, что гиперемия располагается вокруг лимба. Эта гиперемия не красного, а лилового цвета. Отдельные сосуды не видны ввиду того, что гиперемированы более глубокие сосуды, которые видны через склеру, и поэтому их нельзя сдвинуть вместе с конъюнктивой. На рисунке показана схематическая картина ресничной инъекции.

Если к ресничной инъекции присоединяется конъюнктивальная инъекция, то возникает смешанная инъекция, что схематически изображено на рисунке. Она образуется в случае острых воспалений, например, когда в случае острого конъюнктивита к конъюнктивальной инъекции присоединяется ресничная инъекция или же при остром ирите к ресничной гиперемии присоединяется конъюнктивальная инъекция. Наличие анастомозов между конъюнктивальной и ресничной сосудистыми системами дают возможность объяснить механизм возникновения смешанной гиперемии. В случае ресничной инъекции следует искать также и другие признаки ирита, такие как изменение цвета, стертость рисунка радужной оболочки, признаки образования эксудата, как преципитаты, гипопион и т. д. Картина сосудов конъюнктивы при исследовании in vivo иная, чем, например, на инъекционных препаратах, потому что только часть сосудов конъюнктивы содержит кровь. Застойные явления имеют место в случае расстройства обмена жидкости в глазнице или в глазном яблоке. О гиперемии, наблюдающейся при застойной глаукоме, будет сказано далее. В случае острой глаукомы помимо гиперемии встречается хемоз и даже отек века. На конъюнктиве бывают также и расширения лимфатических сосудов и попадание крови в расширенные лимфатические сосуды. Это — так называемая геморрагическая лимфангиэктазия (lymphangiectasia haemorrhagica). На сосудах конъюнктивы видны также изменения, происходящие от общих болезней; так, например, аневризмы при диабете наблюдаются иногда в большом количестве. Аневризмы встречаются также и при гипертонии и нередко — по неизвестным причинам. В сосудах конъюнктивы можно наблюдать скопление эритроцитов (так называемый феномен «sludge»). Это явление может встречаться как при общих, так и при местных болезнях. Хотя патомеханизм возникновения этого явления близок к патомеханизму оседания эритроцитов, это исследование не может заменить РОЭ. Однако, наблюдающееся при очень значительной РОЭ скопление эритроцитов в сосудах конъюнктивы может вызвать подозрение на существование хронических болезней, опухолей.

Группа риска

В группы риска для образования острого или хронического покраснения глаз входят следующие категории пациентов:

страдающие системными заболеваниями, например, гепатит, сахарный диабет, гипертоническая болезнь;
люди, чья работа сопряжена с использованием химических реактивов, вредных веществ;
люди, которые по долгу службы долго прибывают на улице, даже несмотря на плохие погодные условия (дорожники, сотрудники ГАИ);
пациенты, которые продолжительное время сидят перед компьютером, используют телефон, телевизор, планшет и другие электронные приспособления, а также читают книги при плохом освещении.

Если пациент входит в группу риска, ему необходимо ежегодно осматривать свои органы зрения у офтальмолога, чтобы предупредить множество заболеваний.

Симптомы

Если у человека наблюдается покраснение глаза, оно может дополняться следующими симптомами:

острый или хронический болевой синдром;
зуд, жжение, резь в глазах, ощущение инородного тела;
повышенная продукция слезной жидкости или, наоборот, чрезмерная сухость глаз, опасная повреждением роговицы, на которой будут образовываться небольшие микротрещины и травмы;
если причиной состояния является бактериальный конъюнктивит, дополнительно будет образовываться гнойное выделение, которое склеивает ресницы по утрам, мешает нормальному зрению;
постепенное снижение остроты зрения, что встречаются при системных патологиях, сопровождающихся сосудистыми нарушениями.

Если покраснение глаз вызвано системным заболеванием, пациент может ощущать другие симптомы, которые с ними связаны. Например, при гипертонической болезни у пациента часто болит и кружится голова, краснеет лицо.

Причины возникновения гиперемии конъюнктивы глаза

Зачастую покраснение глаза

— это признак конъюнктивита (воспаления конъюнктивы). Но важно помнить, что гиперемия может быть вызвана и другими причинами, а также являться симптомом сложных патологий, которые ведут к полной или частичной слепоте. Поэтому стоит доверить постановку диагноза опытным врачам-офтальмологам.

Основные причины возникновения гиперемии конъюнктивы:

Всевозможные заболевания органов зрения — ячмень, блефарит, ирит, халязион века и другие
Аллергия
Механические повреждения и травмы
Заболевания сердца и сосудистой системы
Сахарный диабет и другие эндокринные болезни
Патологии сосудов головного мозга
Внешние факторы — хроническая усталость, стресс, повышенная зрительная нагрузка, недосыпание, радиоактивное излучение и т.п.

Фото

Диагностика

Чтобы выявить причины покраснения глаз, врачу необходимо провести несколько диагностических тестов:

Опрос больного. Врач выявляет беспокоящие симптомы, люди часто жалуется на сухость и боль в глазах.
Общий осмотр, во время которого врач может применить щелевую лампу для просмотра деталей на поверхностных структурах глаз. При покраснении органов зрения возможно выделение гнойного экссудата, повышенная или пониженная продукция слезной жидкости, повреждение слизистой оболочки, инородные предметы и другие образования.
Осмотр глазного дна. Эта методика позволяет врачу оценить все внутриглазные элементы. Предварительно человеку закапывают Атропин или ему подобные средства, которые нарушают процесс аккомодации зрачка. С помощью щелевой лампы врач может оценить всю внутреннюю структуру.
Оценка остроты зрения с помощью диагностических таблиц. Чем больше строк видит человек, тем лучше качество его зрения. Метод используется для устранения возможности снижения остроты зрения при многих заболеваниях, вызывающих красноту слизистой оболочки.
Измерение внутриглазного давления, чтобы устранить возможность образования глаукомы.
Бактериальный посев для обнаружения инфекции и антибиотика, к которому у нее есть чувствительность.
ПЦР. Это вирусологический метод, с помощью которого определяется точный вид возбудителя.
УЗИ глазного яблока. С помощью направленных ультразвуковых волн оценивается положение и состояние внутриглазных элементов и самого глазного яблока.
МРТ, КТ. Такое тестирование чаще проводится при невозможности точно выявить причину состояния другими методами. На экране врач увидит послойное изображение органов зрения, нервных волокон, головного мозга. При помощи теста можно точно определить причину покраснения.

На основе генетических тестов врач определяет точную причину болезни, только после этого может начать лечение.

Что такое гиперемия

Гиперемия конъюнктивы глаза – это заметное покраснение слизистой оболочки, которое часто вызвано воспалительным процессом в зрительном органе. Чтобы установить верный диагноз, необходимо знать, какие причины гиперемии есть, и различать её разновидности.

Покрасневшие глаза – это сопутствующий симптом многих офтальмологических заболеваний. Спровоцировать такое явление может воспаление склеры и сосудов глаза, но наиболее частой причиной такого явления считается поражение конъюнктивы болезнетворными бактериями, вирусами и аллергенами.

Помимо этого, гиперемия конъюнктивы наблюдается при болезнях разных структур глаз. Это может быть воспаление радужки, а также травмы различного характера. Причиной красноты могут стать опухоли, а также скопления гноя в области конъюнктивы. Определить, что же стало причиной красноты можно на основании жалоб больного и визуального осмотра зрительных органов.

Всем офтальмологическим заболеваниям присущи свои характерные симптомы.

Лечение

Метод лечения состояния зависит от причины, которая вызвала красноту. Чаще всего применяется комплексная терапия, направленная на устранение всех возможных причин:

снижение времени, проведенного за компьютером, телефоном, телевизором и другими гаджетами;
увеличение времени, потраченного на сон, который должен составлять не менее 8 часов в сутки;
отсутствие чтения время терапии;
замена контактных линз очками, чтобы дополнительно не раздражать слизистую оболочку глаз;
антибиотики местного действия с помощью капель и мази, если причина состояния в бактериальной инфекции;
системные противовирусные средства, которые устраняют возбудитель из крови;
устранение инородного тела из глаз врачом офтальмологом, если оно явилось причиной состояния;
промывание глаз физраствором или антисептиками;
лечение системной болезни.

После прохождения терапии рекомендуется повторно обратиться к врачу офтальмологу, чтобы он осмотрел органы зрения. Это предупредит риск рецидива покраснения.

Заболевания

Конъюнктивальная гиперемия имеет острую, хроническую форму, а также:

Конъюнктивальную. Слизистая оболочка имеет выраженную красноту. Вероятна локализация гиперемии на глазном яблоке и переходной складке. Как правило, в местах покраснения наблюдается выступание сосудов над поверхностью;
Цилиарную. Характеризуется синеватым оттенком пигментации органа зрения. При этом наблюдается прохождение возбудителей инфекции с поражением более глубоких сосудов;
Смешанную. Происходит поражение не только конъюнктивы, но и цилиарного тела. Как правило, попадание возбудителей происходит через кровь.

Осложнения

Если вовремя не устранить причины покраснения, не начать лечение, возможно образование следующих побочных реакций:

распространение бактериальной или вирусной инфекции в слезной мешок, конъюнктиву, роговицу и внутрь глазных яблок;
распространение бактериальной или вирусной инфекции в носоглотку, что может вызвать гайморит, ринит, тонзиллит;
постепенное снижение остроты зрения;
воспалительное состояние век, роговицы, век, конъюнктивы.

Образование осложнений легко предупредить с помощью своевременной терапии.

Чем лечить

Терапия назначается с учетом того, какая часть глаза была поражена и что вызывало патологический процесс. При наличии гноя требуется оральный прием антибиотиков, таких как Оксациллин или Ампициллин. Не менее эффективными являются местные препараты. Они представлены глазными мазями с антибиотиками в составе. Местно воспаленный участок можно обрабатывать антисептическими растворами. В зависимости от возбудителя заболевания назначают лекарства с противогрибковым или противовирусным эффектом.

Некоторые серьезные заболевания, вызвавшие воспаление, требую определенного подхода в лечении. Терапия определяется в зависимости от патологии и тяжести проявления ее симптомов:

Конъюнктивит. В зависимости от возбудителя назначаются противовирусные, противогрибковые или антибактериальные капли. При конъюнктивите хронической формы применяют антибиотики и антисептики. Эффективными являются гормональные препараты. Названия некоторых из них такие – Преднизолон, Гидрокортизон.
Увеит, иридоциклит. При бактериальных или вирусных формах используют местную и системную антибактериальную или противовирусную терапию. Дополнительно показаны средства, расширяющие зрачок, и физиопроцедуры.
Кератит. При бактериальной форме язвы роговицы глаза обрабатывают антисептическим раствором, а затем накладывают антибактериальную мазь.
Наружный или внутренний ячмень. Основой лечения выступают антибактериальные капли, например, Альбуцид. Вместо них поможет раствор Пенициллина или Эритромицина.
Блефарит. В этом случае проводят местную обработку ртутной мазью, а затем смазывают веки гентамициновой, фурацилиновой или тетрациклиновой мазью. Дополнительно используются капли Сульфацил натрия или Софрадекс.
Дакриоцистит. Острая форма лечится в стационарных условиях посредством внутримышечных инъекций бензилпенициллина натриевой соли или приемом сульфадимезина. Предотвратить дальнейшее развитие инфекции помогают антибактериальные капли – Левомицетин, Сульфацил-натрия, Мирамистин.

Капли

Эти препараты дают местный эффект, влияя на слизистую оболочку глаз. Капли отличаются по составу и принципу действия. Из самых эффективных капель выделяются:

Левомицетин. Относится к группе антибактериальных глазных капель. Купирует и излечивает воспаление. Нужно закапать 1 каплю в конъюнктивальный мешок. Повторяют процедуру 3-4 раза в день.
Визин. Сосудосуживающие капли, помогающие снять даже сильный отек. Применять необходимо посредством закапывания по 1-2 капли в пораженный глаз. Повторять процедуру до 4 раз за сутки.
Альбуцид. Капли с бактериостатическим эффектом. В глаз необходимо капать по 1-2 капле во внутренний уголок. За сутки можно использовать препарат до 6 раз.

Примочки для глаз от воспаления

Примочки для устранения воспаления в домашних условиях удобно делать с ватными дисками, которые смачивают лечебным раствором и накладывают на глаза. Так нужно полежать 10-15 минут. Повторять процедуру рекомендуется до 4 раз за сутки. Есть разные эффективные средства, с которыми прикладывают примочки:

Мед. Одну чайную ложку нужно залить 250 мл теплой воды, затем дождаться ее охлаждения.
Взять 1 чайную ложку семян подорожника, добавить 2 столовые ложки кипяченой воды. Смесь взболтать, влить еще полстакана кипятка, настоять пару часов и процедить.
Несколько цветков синего василька заварить стаканом кипятка, перелить в термос, настаивать около 1 часа.

Лечение народными средствами

В качестве компресса или для промывания слезных мешков подойдет теплый отвар чайной розы, тысячелистника или лаврового листа. Настой из листьев алоэ – это то, чем промыть глаза при воспалении, даже рекомендуется. Для этого растение необходимо измельчить, добавить стакан кипятка и оставить на пару часов. Самой эффективной травой для промывания воспаленных глаз считается настой ромашки. Чайную ложку сырья нужно просто залить кипятком, а затем дать постоять 20 минут и процедить.

Профилактика

Чтобы предупредить внезапное образование покраснения глаз, рекомендуется придерживаться следующих правил:

меньше времени проводить за электронными гаджетами, читать в меру;
больше времени проводить на открытом пространстве, где глазам нет необходимости привыкать к ближним объектам;
принимать витаминные средства, закаляться, чтобы поддерживать иммунную систему;
ежегодно посещать врача-офтальмолога, чтобы предупредить развитие многих серьезных болезней.

Меры профилактики не смогут полностью устранить риск образования покраснения, но значительно замедлят его.