Здоровье зрительных органов — главный залог четкости восприятия окружающего мира. Старение сказывается и на глазах, нередко приводя к таким неприятным последствиям, как возрастная дальнозоркость, или пресбиопия. Это состояние создает дискомфорт, а потому вопрос профилактики и коррекции данной патологии стоит сегодня достаточно остро.
При достижении определенного возраста, как правило, в период 45-50 лет, в организме человека начинают происходить серьезные изменения. Конечно, начаться они могут и раньше — все зависит непосредственно от иммунитета, образа жизни и наличия хронических
В этой статье
- Что такое пресбиопия?
- Основные симптомы возрастной дальнозоркости
- Причины возрастной дальнозоркости
- Диагностика возрастной дальнозоркости
- Что необходимо знать о коррекции зрения при пресбиопии?
- Очковая коррекция пресбиопии
- Коррекция зрения при дальнозоркости с помощью линз
- Как исправить дальнозоркость физиотерапевтическими методами?
- Оперативное лечение дальнозоркости у взрослых
заболеваний. Неудивительно, что подобные изменения касаются и зрения. Какие же патологии могут стать причиной ухудшения зрительных функций в этом возрасте, можно ли своевременно их устранить, а самое главное — навсегда вылечиться от возрастной дальнозоркости?
Что такое пресбиопия?
Пресбиопия, которую нередко называют «старческой» дальнозоркостью, — это офтальмологическое заболевание, его развитие напрямую зависит от того, сколько человеку лет, были ли у него на протяжении жизни какие-либо травмы глаз и т.п. Заключается пресбиопия в том, что расположенные на близком расстоянии предметы перестают быть яркими и контрастными. Можно исправить подобное состояние или нет? Как уверяют врачи-офтальмологи, степень развития данной патологии зависит от состояния зрительного аппарата каждого конкретного человека. Степень отклонения дальнозоркости у взрослых может быть разной и непосредственно зависеть от того, каким зрение было ранее. Важно понимать, что пресбиопия представляет собой типичное проявление ухудшения зрения. Возрастную дальнозоркость легко можно сравнить с появлением седины в волосах или морщин на лице. На протяжении нашей жизни ресурсы клеточной регенерации исчерпываются, а потому не стоит ожидать того, что хрусталик или мышцы глаза смогут сохранить свое прежнее состояние, не нуждаясь в коррекции.
Что говорят о возрастной дальнозоркости врачи офтальмологи
«Развитие дальнозоркости после 40 лет — не болезнь, а естественный предсказуемый процесс», — утверждают современные офтальмологи. Вот их ответы на некоторые вопросы о пресбиопии.
— В каком возрасте можно ждать появления дальнозоркости, и с чем это связано?
Первые признаки пресбиопии проявляются после 40 лет. Заболевание связано с возрастными изменениями в тканях глаза, которые с годами теряют свою эластичность, способность фокусировки зрения. Это так же нормально и предсказуемо, как изменение состояния кожи под влиянием процессов старения организма.
— Нормально ли, что возрастная дальнозоркость прогрессирует?
Люди одного и того же возраста выглядят по-разному: кто — то моложе, кто — то старше. У одних тренированные мышцы, у других — дряблые. Со зрением аналогично. Обычно способность видеть близкие предметы начинает постепенно снижаться после 40 лет. Этот процесс продолжается до 60 лет, когда требуется коррекция в 3 диоптрии (плюс три).
В среднем человеку с нормальным зрением в 40 лет требуются очки плюс один, в 50 — плюс два, в 60 — плюс три. Но это зависит от того, насколько хорошо натренированы внутриглазные мышцы, которые фокусируют взгляд.
— Значит, появление возрастной дальнозоркости можно отсрочить?
Упражнения и полноценное питание имеют большое значение. Но многое зависит от условий, в которых человек работает, пишет, читает. Комфортные условия для глаз даже при постоянных зрительных нагрузках позволяют дольше сохранять хорошее зрение.
— Насколько эффективны очки «в дырочку», которые продаются в аптеках?
Перфорационные очки ненадолго помогают снять напряжение. При небольших изменениях рефракции в них хорошо видно, и некоторые люди используют их вместо обычных очков. Но, это очки — тренажеры. Их надо надевать на короткое время. При длительном использовании возможно появление раздражительности, дискомфорта.
— Некоторые боятся, что ношение очков с диоптриями может ускорить ухудшение зрения. Есть такая опасность?
Этот миф мешает многим людям вовремя обратиться к врачу. Во-первых, правильные очки только помогают глазам. Во-вторых, носите вы очки или нет – возрастные изменения будут продолжаться, и после 60 лет людям с нормальным зрением в любом случае понадобятся очки в три диоптрии. Но те, кто шел к этому, постепенно усиливая очки, сохранят свои глаза в лучшей форме.
— Что лучше: выбирать очки чуть слабее, чем нужно, или наоборот?
Все зависит от конкретной ситуации. Например, в некоторых случаях, когда нужны стекла плюс два, а человек никогда очки не носил, ему будет трудно сразу к ним привыкнуть. Особенно сложно в первые дни. Поэтому врач рекомендует более мягкие промежуточные варианты. Но, существует много нюансов, и в каждом случае очки подбираются индивидуально.
— С появлением дальнозоркости часто проходит близорукость, с которой человек жил всю жизнь. А бывает ли, что они сосуществуют?
Если близорукость меньше трех диоптрий, то ближе к шестидесяти годам могут понадобиться очки для чтения с плюсовыми стеклами.
Основные симптомы возрастной дальнозоркости
Первые симптомы возрастной дальнозоркости возникают, как правило, в связи с утратой хрусталиком глаза своей прежней эластичности. Если говорить более детально, то органическая двояковыпуклая линза, которая требуется для обеспечения фокусного расстояния, обновляется на протяжении всей жизни. Здоровый хрусталик состоит из уникальных прозрачных волокон и легко способен изменять кривизну с помощью ресничной мышцы. Именно поэтому становится возможным отчетливо видеть предметы, расположенные как на близком расстоянии, так и на определенном удалении.
Как правило, при достижении возраста 45-50 лет внутри хрусталика может образовываться плотное ядро, которое постепенно склерозируется, тем самым препятствуя гибкости линзы. Еще одной причиной дальнозоркости возрастной может стать износ цилиарной мышцы и ресничного пояска, которые являются основными элементами в работе хрусталика.
Причины
Ее возникновение связано с физиологическим старением организма. Она возникает независимо от того, носил ли человек очки, или обходился без них. Появление этого заболевания — нормальный процесс, который неизбежен, и поддается коррекции при помощи современных офтальмологических средств. Причин возрастной дальнозоркости несколько. В основном она наступает из-за возрастных изменений в самом хрусталике
- происходят склеротические изменения, из-за чего глаз хуже снабжается кровью, что приводит к тому, что глаз недополучает необходимого питания, начинает хуже видеть
- изменяется кривизна хрусталика, уплотняется его капсула и ядро, хрусталик теряет эластичность
- ослабевает поддерживающая функция мышцы, которая отвечает за фокусировку зрения, проходит больше времени на то, чтобы изображение на сетчатке стало резким и отчетливым
- ослабевает ресничная мышца, происходит ее дистрофия.
Что же происходит в глазу?
При нормальном и здоровом зрении лучи света идут параллельно от удаленных объектов и собираются точно на сетчатке глаза.
Если же предмет расположен вблизи, пучок лучей расходится, глазу нужна более высокая преломляющая сила. В здоровом глазу это происходит автоматически, хрусталик легко переходит от зрения вдаль к близи. При пресбиопии эта его функция постепенно ослабевает. Фактически, происходят изменения в самом хрусталике,изменяется его структура, он становится менее эластичным и уже не может менять форму при фокусировке на близкое расстояние. Это состояние и отличает возрастную дальнозоркость от других видов дальнозоркости и прочих нарушений зрения, которые могут быть генетическими, врожденными или приобретенными.
Максимальная эластичность хрусталика наблюдается в детском возрасте, с годами она уменьшается, и к 60-65 годам становится минимальной.
Причины возрастной дальнозоркости
Как уверяют врачи-офтальмологи, развитию дальнозоркости возрастной очень сложно противостоять. Дело в том, что уже по достижению 30-летнего возраста способности зрительных органов к аккомодации начинают снижаться почти в два раза. Спустя еще 10 лет — на 2/3, а после 50 — окончательно утрачивается. Ухудшение зрения при дальнозоркости возрастной происходит в основном из-за следующих обстоятельств:
- наличие в анамнезе пациента гиперметропии, в особенности средних степеней: от +3 до +5;
- различного рода офтальмологических травм, а также глазных патологий воспалительной природы;
- профессиональная деятельность, подразумевающая регулярную работу за компьютером;
- хронические заболевания, например: сахарный диабет, гипертония, неврологические патологии и т.п.
Диагностика возрастной дальнозоркости
Чтобы своевременно начать лечение дальнозоркости у взрослых, врачу-офтальмологу необходимо провести определенные диагностические процедуры. Подобное обследование, сделанное с помощью современных методик, позволит подтвердить наличие той или иной степени заболевания, а также выбрать наиболее подходящий метод коррекции. Определить такую патологию, как дальнозоркость возрастная, помогут следующие процедуры:
- визометрия, во время которой пациенту предлагается рассмотреть буквы разного размера, изображенные на плакате;
- офтальмоскопия — осмотр глазного дна, сетчатки, зрительного нерва и сосудистой сетки;
- рефрактометрия — измерение показателей клинической рефракции зрительных органов, осуществляемая с помощью рефрактометра;
- тонометрия, заключающаяся в измерении внутриглазного давления;
- биомикроскопия — осмотр внутренней структуры глаз с использованием щелевой лампы;
- исследование аккомодации — проведение определенных текстов, включающих в себя проксиметрию, эргографию и аккомодометрию.
Дальнозоркость — симптомы и лечение
Существует два вида диагностических методик дальнозоркости — визометрия и рефрактометрия.
Визометрия — это оценка остроты зрения с помощью таблиц для дали и близи.
Большинство дальнозорких пациентов не теряют остроту зрения при лёгкой степени заболевания. У людей с гиперметропией средней и высокой степени эта способность нарушается гораздо чаще, особенно это касается остроты зрения вблизи. Такие пациенты обычно жалуются на быструю утомляемость при работе за компьютером и чтении книг, покраснение, болезненность глаз и даже головные боли.
На степень компенсации дальнозоркости влияет сила цилиарной мышцы. Этот показатель индивидуален. Например, в клинической практике встречались случаи абсолютной компенсации для дали при дальнозоркости в 7-9 диоптрий. Это создаёт не мало проблем как для родителей, так и для врачей во время осмотра. Предлагаю вкратце проанализировать подобную ситуацию.
Родители привели ребёнка 6 лет на осмотр перед школой. Острота зрения равна 1,0 для дали и 0,8 для близи. Ребёнок смог прочитать 100 % таблицы. В таком случае чаще всего его отпускают и убеждаю родителей, что всё в порядке. Но так бывает не всегда.
Если следовать рутинному протоколу обследования и исследовать баланс глазодвигательных мышц, то иногда при нормальной остроте зрения можно заметить скрытое косоглазие, нарушение конвергенции, а при исследовании рефракции в активном состоянии — увеличение диоптрий обоих глаз.
Скрытое косоглазие в таких случаях можно выявить при закапывании в глаза циклопентолата или атропина сульфата три раза за час. Фенилэфрин и тропикамид для этого не подходят. Иногда под действием капель глаз нешуточно отклоняется к носу. Это говорит о том, что вскоре скрытое косоглазие станет явным.
В подобной ситуации оказываются сотни пациентов. К сожалению, по разным причинам таких дальнозорких детей замечают только после возникновения явных проблем с положением глаз в орбите. Хотя обнаружить дальнозоркость и возникающие осложнения можно гораздо раньше. Для этого важно проверять остроту обоих глаз и проводить другие исследования помимо проверки остроты зрения с использованием таблицы.
Рефрактометрия и/или ретиноскопия[9] (скиаскопия) — это инструментальные методы диагностики. Они определяют число, которое позволит устранить в глазу рефракционную ошибку.
Технология получения этого числа сложна. При рефрактометрии необходимо определить коэффициент преломления и его функций. Этот метод более достоверный по сравнению с ретиноскопией[10].
Если при дальнозоркости цилиарная мышца, которая помогает человеку хорошо видеть, будет в рабочем состоянии, то рефрактометрия даст искажённые показатели. Чтобы эта мышца не мешала диагностике, её нужно принудительно выключить с помощью капель для «расширения зрачка». Но тут может возникнуть ошибка.
Как понять, правильно ли проводится диагностика?
Есть два способа, которые расширяют зрачок:
- мидриаз — расширение зрачка, почти не затрагивающее мышцу;
- циклоплегия — расслабление мышцы, которое побочно приводит к расширению зрачка.
Мидриаз протекает быстро, как и его последствия. Он необходим, скорее, для осмотра глазного дна. Циклоплегия же достигается не так легко, последствия устраняются несколько дней, иногда недель. Она требуется для оценки рефракции без вмешательства мышцы.
От того, какой способ расширения зрачка выбран, зависит правильность определения рефракции. Если вместо циклоплегии был проведён мидриаз, то лечение будет построено неверно. Когда такое консервативное лечение не даёт результатов, некоторые врачи говорят о необходимости операции или, что хуже, ставят диагноз атрофии зрительного нерва.
Что необходимо знать о коррекции зрения при пресбиопии?
Многих людей, услышавших такой диагноз, как «возрастная дальнозоркость», волнует вопрос — можно ли исправить сложившуюся ситуацию? Пытаясь найти ответ и подобрать наиболее подходящую для себя коррекцию зрения, многие начинают изучать тематические сайты и форумы. Мы настоятельно не рекомендуем Вам пытаться исправить дальнозоркость с помощью чудодейственных капель для глаз или каких-либо других препаратов.
В первую очередь необходимо записаться на прием к врачу-офтальмологу, который, основываясь на результатах проведенного обследования, сможет подобрать для Вас наиболее эффективное лечение.
Очень важно понимать, что если возрастная («старческая») дальнозоркость прогрессирует, то и коррекция зрения должна быть комплексной и сугубо индивидуальной. Не стоит тратить лишние средства на препараты медицинского назначения и тренажеры для глаз, даже не выяснив, подходят ли они Вам — так можно навредить зрению еще больше.
Очковая коррекция пресбиопии
Одним из наиболее действенных способов коррекции пресбиопии является использование очков с «плюсовыми» диоптриями. В зависимости от степени дальнозоркости возрастной, лечение может осуществляться разными способами. Кому-то коррекция зрения необходима во время работы, а кому-то, наоборот, после нее, например, во время чтения или просмотра телевизора. Оптимальным вариантом для людей, страдающих данной патологией и желающих исправить возрастную дальнозоркость, являются очки с прогрессивными линзами. Они лишены четкой границы между зонами, что делает их еще более комфортными в повседневном использовании. Бифокальные модели считаются более устаревшим вариантом.
Можно ли избавиться от возрастной дальнозоркости хирургическим путем?
Хирургически восстановить эластичность хрусталика не получится, но есть методы, которые помогают скорректировать зрение и отказаться от использования очковой или контактной оптики.
Лазерная термокератопластика.
Метод основан на тепловом действии радиоволн, с помощью которых рефракционный хирург изменяет форму роговой оболочки пациента. При возрастной дальнозоркости чаще всего процедура выполняется на одном глазу, чтобы «настроить» его на хорошее зрение вблизи. Это то же монозрение, но без использования очков или контактных линз.
Замена хрусталика интраокулярной линзой.
Такой способ лечения является самым радикальным и чаще всего применяется в том случае, когда пресбиопия сопровождается катарактой. Также данный метод может рассматриваться как профилактика катаракты, потому что искусственный хрусталик, в отличие от настоящего, не может помутнеть.
Современные технологии позволяют проводить такие операции под местным наркозом через минимальный самогерметизирующийся разрез, который затягивается без швов. Процедура длится около 20 минут, обычно в тот же день пациент отправляется домой. Для коррекции пресбиопии обычно используются мультифокальные или аккомодирующие интраокулярные линзы. Первые, по аналогии с мультифокальными контактными линзами, имеют несколько оптических фокусов, позволяя человеку хорошо видеть на разных расстояниях. У вторых есть особая «подвижная» конструкция, которая задействует мышцы глаза и достоверно имитирует способность естественного хрусталика к фокусировке.
PresbyLASIK.
Это новейший метод лечения возрастной дальнозоркости, в основе которого лежит использование эксимерного лазера. С его помощью хирург моделирует такую поверхность роговой оболочки, при которой разные зоны глаза будут обладать разной оптической силой. Какой из способов коррекции пресбиопии будет оптимальным именно для Вас, подскажет врач-офтальмолог.
Коррекция зрения при дальнозоркости с помощью линз
Более оптимальным и комфортным для многих средством коррекции зрения являются контактные линзы. В тех ситуациях, когда человек страдает «старческой» дальнозоркостью, врачи-офтальмологи нередко назначают ему мультифокальные модели. Лечение возрастной дальнозоркости с их помощью гарантирует четкое зрение, независимо от расстояния между глазами и предметом. Добиться подобного эффекта при данной патологии разработчикам контактной оптики удается за счет инновационного дизайна линз. Именно благодаря ему пользователь может отчетливо видеть все три зоны: центральную, переходную и периферическую. Если по результатам обследования врач убедится в том, что коррекция зрения линзами при возрастной дальнозоркости будет более чем эффективна, то он может порекомендовать такие модели, как: Biofinity Multifocal, 1-Day ACUVUE Moist Multifocal, Air Optix Aqua Multifocal, Clariti 1 day Multifocal и другие средства контактной коррекции.
Что значит дальнозоркость
Старческая дальнозоркость – явление вполне закономерное, оно формируется с годами в результате нарушений в аппарате глаза и характеризуется сложностью (невозможностью) хрусталика глаза сфокусироваться на мелких предметах, расположенных близко. Становится сложно различать мелкий текст, читать книги и газеты, но на расстоянии те же вещи видны отчетливо.
Физиология хрусталика позволяет ему изменять преломляющую способность, приспосабливаясь, таким образом, к различным условиям: видеть близко и далеко, на ярком солнце и в темноте. С годами способность к аккомодации утрачивается.
Причины зрительных изменений у взрослых после 40-45 лет:
- уменьшается эластичность тканей глаза;
- снижается количество воды в тканях хрусталика;
- происходит замена функциональных тканей соединительной, что приводит к помутнению хрусталика и невозможности его менять угол фокусировки;
- ослабление мышц, формирующих поддерживающий аппарат;
- дистрофия ресничной мышцы.
Изменения протекают плавно и, порой, совершенно незаметно, многое зависит от физического здоровья человека, наследственной предрасположенности, профилактических мер, касающихся зрения. После 30 лет способность к аккомодации хрусталика снижается приблизительно в половину, после 40 – на 60-65%, после 60 лет – полностью.
В норме возрастная дальнозоркость развивается следующим образом:
- Нормальная рефракция, без отклонений в сторону близорукости или дальнозоркости, называется эмметропией. Первые нарушения становятся заметны к 40- 44 годам, глаза быстро устают, требуется более яркое освещение для чтения и работы, предметы, расположенные вдалеке, видятся четче. Может наблюдаться слезотечение, боль над бровями, в области переносицы.
- Если у человека диагностировалась дальнозоркость в молодом возрасте, то симптомы ее становятся ярче ранее, чем в 40 лет. Нарушения проявляются уже к 30 годам, причем гиперметропия (усиленная дальнозоркость) мешает рассматривать предметы как вблизи, так и вдалеке.
- Если у человека диагностирована миопия – близорукость, то возрастная дальнозоркость коснется его позже обычного. Невозможность видеть вдали как бы компенсируется с течением времени и позволяет обходиться без специальных очков, при сильной миопии с годами зрение становится «нормальным».
Как исправить дальнозоркость физиотерапевтическими методами?
В последние годы коррекция зрения при пресбиопии с применением физиотерапевтических методов не пользуется должной популярностью. Можно ли возрастную дальнозоркость лечить таким образом? Этим вопросом сегодня задаются многие пациенты. С уверенностью сказать, что избавиться от нее навсегда нельзя. А вот в качестве сопутствующего лечения физиотерапевтические методы весьма эффективны. К ним можно отнести:
- вакуумный массаж;
- использование специальных очков для тренировки;
- лазерная или ультразвуковая электростимуляция.
Механизм возникновения старческой дальнозоркости
- 4.1 Бифокальные очки
- 5.1 Монокоррекция
В молодости хрусталик человеческого глаза проявляет неизменную эластичность. При необходимости он с легкостью изменяет форму. Эта особенность позволяет людям отлично различать предметы, которые находятся на разном расстоянии. По прошествии времени происходит постепенное уплотнение хрусталика, вследствие чего его гибкость ограничивается. Способность к активному изменению формы утрачивается, человек медленнее переключает внимание с одного объекта на другой. При этом практически полностью пропадает способность к фокусированию внимания на объектах, находящихся вблизи.
Постепенно человек отмечает, что читать книги с мелким текстом или заниматься привычными работами по дому, требующими пристального внимания, становится намного тяжелее. Следует помнить, что возрастная дальнозоркость (пресбиопия) отличается от такой патологии, возникшей в молодом возрасте. В первом случае на утрату способности хорошо видеть вблизи влияет затвердение хрусталика, а во втором человек страдает от измененных контуров роговицы или самого глазного яблока.
Различие нормального зрения и пресбиопии
Чтобы на время ликвидировать негативные проявления возрастной дальнозоркости, многие пользуются специальными очками. Это самый простой и удобный способ временного снятия негативных симптомов. Некоторые поступают радикально, прибегая к вмешательству хирурга. Можно применить рефракционный способ вставки искусственного хрусталика, поставив вместо него внутриглазную линзу.
Лазерная коррекция
Иногда пациент принимает решение в пользу хирургической коррекции зрения. В современной медицине есть несколько способов проведения такой операции, поэтому по показаниям выбирается одна из следующих манипуляций:
- Лазерная термокератопластика. Это метод избавления от пресбиопии с помощью радиоволн, которые в дозированном применении способны искривить роговицу глаза по необходимой форме.
- LASIK. На роговицу оказывается радикальное воздействие с помощью лазерного излучения.
- Вживление искусственного хрусталика.
Лазерная коррекция
При выборе лазера в качестве основного метода для коррекции возрастной дальнозоркости выделяют такие разновидности хирургического вмешательства:
| Разновидность | Описание |
| Создание монозрения | Это коррекция роговицы только для одного глаза. Операция проводится для двух глаз, однако в силу технических особенностей развития пресбиопии один может лучше видеть исключительно вблизи, а второй адаптируется для рассмотрения объектов на внушительном расстоянии |
| Создание мультифокальной роговицы | Лазер меняет форму роговицы настолько, что у нее проявляется 2 фокуса. При этом глаза также будут видеть по разному: один вблизи, а второй на дальнее расстояние |
Ленсэктомия (обновление хрусталика)
Используется для избавления от запущенных случаев дальнозоркости. Суть метода состоит в выемке прозрачного хрусталика из-за изменения его оптической силы. Взамен устанавливают интраокулярную линзу, точно по размеру подбирая имплант.
Вставка факичных линз
Применяется при потере пациентом аккомодации. Хрусталик в этом случае не подвергается изъятию, а линза помещается в одну из камер глаза. Для выполнения операции врач делает небольшой надрез, который в дальнейшем не требует наложения швов. Обычно линзы помещаются за радужкой без специальной фиксации.
Оперативное лечение дальнозоркости у взрослых
Как Вы наверняка догадались, наиболее кардинальным и эффективным способом коррекции нарушения зрения, о котором мы говорим в данной статье, является проведение операции. Так, например, с помощью проведения LASIK офтальмохирурги могут изменить изгиб роговицы глаза. Нередко, если «старческая» дальнозоркость развивается, в офтальмологической практике прибегают и к полной замене хрусталика на интраокулярную линзу — особый имплантат, который будет заменять этот орган. Конечно, нельзя полностью исключать дискомфорт при проведении оперативного вмешательства, однако по сравнению с аналогичными процедурами, он относится к категории малоинвазивных.
Возрастные заболевания глаз
С возрастом повышается риск развития некоторых офтальмологических болезней, которые способны привести к полной потере зрения. Поэтому после 40 лет очень важно систематически обследоваться у специалиста.
Глаукома
Глаукома развивается в результате повышения внутриглазного давления. Такое патологическое состояние приводит к поражению зрительного нерва и, соответственно, к ухудшению зрения, вплоть до полной его потери. Данное заболевание отличается своей коварностью, так как длительное время себя не проявляет. В группе риска находятся люди, у которых имеется наследственная предрасположенность к развитию болезни и люди, достигшие 40-летнего возраста.
Некоторые симптомы должны насторожить: боль, дискомфорт и резь, появление «мушек» и тумана перед глазами, ухудшение зрения в тёмное время суток. Поражению подвергаются оба глаза, но поочерёдно.
Лечить глаукому очень сложно и исход, как правило, неблагоприятный. Но игнорировать болезнь всё же не стоит, так как своевременное обращение к врачу пускай и не поможет полностью восстановить зрение, но сохранит на несколько лет ещё неутраченные зрительные функции.
Катаракта
Симптомы как у глаукомы может иметь и другое, не менее опасное, офтальмологическое заболевание. Катаракта возникает по причине помутнения хрусталика (нарушения его прозрачности). В группе риска находятся люди в возрасте после 40 лет, а к 80 годам её появление и вовсе неизбежно.
В отличие от глаукомы, катаракта легче поддаётся лечению. Наиболее эффективный метод – хирургическое вмешательство. Помимо операции, пациенту также назначается медикаментозная терапия.
Пресбиопия
Ещё одной болезнью, которая начинает тревожить людей после 40, является пресбиопия (возрастная дальнозоркость) глаза. Поражение хрусталика, а также его уплотнение способствуют развитию данного заболевания.
Основные симптомы пресбиопии: трудности с прочтением текстов, написанных мелким шрифтом, утомляемость, размытость воспринимаемого изображения и неправильное восприятие предметов (их размеров), головные боли.
В этом случае зрение пытаются улучшить при помощи оптических средств. Когда оно стремительно ухудшается, специалист может назначить дату проведения хирургического вмешательства во время которого происходит замена хрусталика.
Диабетическая ретинопатия
Диабетическая ретинопатия развивается практически у каждого больного диабетом (особенно если болезнь длится более 10 лет). Повышение сахара в крови негативным образом сказывается на состоянии сосудов и сетчатки глаза.
Болезнь проявляется такими симптомами: снижается острота зрения, воспринимаемое изображение искажается, возникают «мушки» и пятна перед глазами. Лечение зависит от многих факторов. Чаще всего применяется лазерная фотокоагуляция, назначается ряд препаратов. Одним из наиболее опасных и вероятных осложнений является полная потеря зрения.
