Создана: 03.02.2019
Обновлено: 24.02.2021 17:56:38Поделиться:
Автор статьи: Погребной Станислав Леонидович
*Обзор лучших по мнению редакции expertology.ru. О критериях отбора. Данный материал носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.
Катарактой называют процесс постепенного помутнения и потери прозрачности тканей хрусталика, который в норме является абсолютно прозрачным и считается одной из оптических сред глаза. Функция хрусталика — работать в качестве линзы. То сокращаясь, то расслабляясь, он меняет свою кривизну, и помогает фокусировать точное изображение на сетчатке. Если развивается катаракта, то, в конце концов, человек может ослепнуть. Чаще всего катаракта развивается у пожилых, и особенно при наличии сахарного диабета.
Другими причинами развития процесса помутнения хрусталика могут быть: проникающая травма глаза, ожог ультрафиолетовыми лучами, промышленная интоксикация парами ртути и таллия, органическими соединениями. Довольно редко катаракта развивается как реакция организма на прием больших доз антибиотиков и сульфаниламидов. Предрасполагает к помутнению хрусталика и хроническое течение воспалительных заболеваний глаз, и особенно увеитов и иридоциклитов.
В своем течении катаракта всегда проходит несколько стадий. В самом начале пациенты отмечают искажение размеров предметов, контуры их могут дробиться, и у одного и того же предмета их может быть несколько. Через несколько лет появляется резкое снижение остроты зрения, и увеличение хрусталика в объёме. Это приводит к тому, что передняя камера глаза становится довольно мелкой. В этом состоянии катаракта может существовать долгое время, но когда хрусталик обезвоживается, то рано или поздно катаракта становится серого цвета, и зрение уже серьёзно нарушено. Больные видят лишь направление света, а предметы они не различают. На стадии зрелой катаракты пациент видит так, будто весь мир закрыт очками с матовыми стеклами. Терминальная, или перезрелая стадия, свидетельствует о полном распаде хрусталика, и пациенты могут даже неправильно воспринимать направление света.
Что такое катаракта
Катаракта – одно из самых распространенных заболеваний у людей старше 50 лет. При катаракте происходит помутнение хрусталика — важной части глаза, которая непосредственно влияет на остроту зрения. Именно поэтому зрение постепенно ухудшается, а отсутствие своевременного лечения может привести к полной слепоте.
У молодых людей хрусталик отличается прозрачностью и эластичностью — он может изменять свою форму, моментально фокусируясь на нужном предмете, что позволяет глазу одинаково хорошо видеть и вдали, и вблизи.
Но по мере взросления кровоснабжение глаз нарушается — хрусталик, лишенный полноценного питания, мутнеет и теряет прозрачность. Как следствие — в глаза попадает меньше света, что является причиной данного заболевания.
Каким будет зрение после замены хрусталика при катаракте
Сразу после операции острота зрения будет низкой, изображения могут казаться нечеткими и туманными. Восстановление зрения после замены хрусталика будет постепенным. Видимость предметов улучшится через пару дней, но светочувствительность еще некоторое время будет оставаться высокой. После полного восстановления зрения люди, перенесшие операцию по замене хрусталика при катаракте, отмечают яркость и насыщенность цветов. Новые модели хрусталиков позволяют решить одновременно проблему катаракты и коррекции близорукости, пресбиопии, астигматизма. Возможности обновленного зрительного аппарата зависят от вида имплантируемой интраокулярной линзы. Чем выше ее качество, тем комфортней будет жизнь человека, перенесшего операцию. Так, имплантированная монофокальная линза с ближней или дальней фокусировкой, позволяет отчетливо видеть предметы, расположенные вблизи или вдали, а для других расстояний потребуется использование очков. Мультифокальные линзы обеспечивают остроту зрения на разных дистанциях. Торические модели хрусталика корректируют астигматизм, значительно улучшая качество жизни людей, избавляя от необходимости носить несколько пар очков.
Причины развития катаракты
На сегодняшний день известны различные причины, способствующие возникновению недуга. Все катаракты подразделяются на две большие группы: врождённые и приобретённые.
Врождённая катаракта у детей начинает проявляться, как правило, уже с первых месяцев жизни. Причины возникновения врождённой катаракты в 20 – 30% случаев остаются неизвестными, поэтому решение проблемы и поиск причин развития катаракты у детей актуальны сегодня.
Как бы то ни было, заболевание уже достаточно хорошо изучено и можно выделить следующие причины возникновения катаракты:
1. Инфекционная — вирусные инфекции у матери; 2. Метаболические —галактоземия, гипогликемия, сахарный диабет, гипокальциемия, белковый дефицит, авитаминозы А, В, С; 3. Токсические — медикаменты, излучение; 4. Несовместимость резус-фактора матери и ребёнка; 5. Внутриглазные воспалительные процессы; 6. Изменения во внутриутробном развитии — сохранение эмбриональных остатков.
Приобретённая катаракта возникает у людей пожилого возраста. Причины, способные вызывать приобретённую катаракту:
1. Возрастные изменения структуры глаза, которые возникают в результате нарушения обмена веществ; 2. Травмы глаза (контузии, химические или механические травмы); 3. Эндокринные заболевания (сахарный диабет, нарушение обмена веществ, авитаминоз); 4. Уже имеющиеся глазные заболевания, например, близорукость высокой степени, глаукома; 5. В результате операции на глазном яблоке, если была сохранена только капсула хрусталика, происходит её постепенное помутнение; 6. Токсическое отравление; 7. Лучевое и ультрафиолетовое облучение; 8. Повышенная радиация;
Специалистами также выделяются факторы риска развития катаракты:
1. Неправильное питание; 2. Курение; 3. Отсутствие своевременного лечения хронических заболеваний (сахарный диабет, гепатит, холецистит, язва желудка); 4. Алкоголизм; 5. Травмы или воспалительные заболевания глаз, перенесённые в прошлом; 6. Наличие катаракты родственников первой степени родства; 7. Длительное применение некоторых медикаментозных препаратов.
Применение глазных капель Каталин
В лечении глазных болезней каплями Каталин нет ничего сложного.
- В коробочке с препаратом находится одна, заключенная в блистер таблетка, и флакон с жидким раствором. Необходимо тщательно вымыть руки, вынуть пилюлю и поместить ее в суспензию. Закрыть крышкой и взболтать.
- Полученное лекарство и применяют по назначению, закапывая глазные капли Каталин под нижнее веко.
Дозировку назначает врач, но стандартная терапия предусматривает:
- использование 1-2 капель 1-5 раз в день;
- курс лечения составляет 14-30 дней, при необходимости его можно повторить, выдержав перерыв в 7-14 дней.
Симптомы катаракты
При катаракте симптомы варьируются в зависимости от локализации, формы, а также стадии помутнения хрусталика. Всем пациентам с данным диагнозом присуще постепенное, но прогрессирующее снижение зрения. Большинство людей жалуется на наличие пелены или тумана перед глазами, наличие чёрных точек ощущаемых ими в поле зрения, которые двигаются одновременно с движениями глаза и, остаются зафиксированными, когда глаз пациента не двигается.
К симптомам катаракты относят двоения предметов, ореолы вокруг объектов при ярком освещении, оптические искажения, светобоязнь, головокружение, нарушения зрения, которые усиливаются в ночное время суток, при управлении транспортными средствами, письме, чтении, шитье и при работе с мелкими деталями.
По мере созревания катаракты зрение у человека ухудшается, теряется возможность не только чтения, но иузнавания лиц окружающих и предметов. В дальнейшем остаётся только способность различать свет и тень. Совокупность данных симптомов катаракты приводит к развитию профессиональной и социальной дезадаптации человека. При отсутствии своевременного лечения недуг чаще всего приводит к полной слепоте. Чтобы не запускать болезнь, необходимо знать, как лечить катаракту на начальных стадиях.
Стадии развития катаракты
Катаракта имеет четыре стадии развития, а именно:
1. Начальная — помутнение хрусталика появляется по периферии, не затрагивая оптическую зону; 2. Незрелая — распространение помутнений в центральную оптическую зону. При незрелой катаракте помутнение хрусталика неизменно приводит к серьезному снижению остроты зрения; 3. Зрелая — вся область хрусталика затянута помутнением. Предметная потеря зрения и снижение остроты зрения до уровня светоощущения; 4. Перезрелая — прогрессирование симптомов катаракты, сопровождаемое распадом хрусталиковых волокон, вещество хрусталика разжижается, хрусталик приобретает однородный молочно-белый оттенок. Это наиболее опасная стадия, для которой характерно развитие тяжёлых осложнений, например, разрыв капсулы с выходом её содержимого в полость глаза, что также влечёт за собой неблагоприятные последствия.
Лечение катаракты
Чтобы отстрочить развитие катаракты, необходимо долгие годы придерживаться здорового образа жизни и держать организм в тонусе, хотя в некоторых случаях старение организма начинается довольно рано даже у здоровых людей.
Лечится ли катаракта без операции
Офтальмологи довольно часто лечат начальную катаракту специальными каплями. Эти лекарства содержат витамины, минералы, аминокислоты, АТФ, антиоксиданты и другие компоненты, которые улучшают обмен веществ в тканях хрусталика. В состав некоторых препаратов входят вещества, стимулирующие протеолиз — расщепление уже имеющихся помутнений. Прерывать лечение крайне нежелательно, поскольку это обычно приводит к быстрому прогрессированию катаракты.
Но необходимо учитывать, что этот метод не подойдет для лечения второй и выше стадии катаракты.
Операция при катаракте
Чаще всего оперативное лечение проводится по показаниям, когда человеку становится трудно выполнять привычную деятельность, что негативно сказывается на качестве его жизни. Существуют также неотложные показания, при которых операцию необходимо назначить как можно скорее.
Неотложные показания к удалению хрусталика:
- нарушение целостности капсулы вследствие травмы;
- перезрелая или набухающая катаракта;
- смещение хрусталика со своей нормальной позиции (вывих, подвывих).
Неоспоримым показанием к операции считается и ухудшение зрения на 50%. В таком состоянии человеку становится трудно вести обычный образ жизни, а имплантация интраокулярной линзы позволяет вернуть и даже улучшить зрение, если имеются сопутствующие нарушения (близорукость, дальнозоркость или астигматизм). Не стоит оттягивать лечение, так как стоимость операции по удалению катаракты с осложнениями в разы больше.
Многих пугает само слово «операция», но микрохирургия глаза — это не общая хирургия. В наше время удаление хрусталика обычно выполняется методом факоэмульсификации. Экстракапсулярная и интракапсулярная экстракция катаракты выполняются крайне редко из-за их высокой травматичности. Факоэмульсификация проводится в амбулаторных условиях под местным обезболиванием. В день операции пациент почти сразу может вернуться домой. Современные технологии дают возможность заменить хрусталик через маленький прокол, поэтому не требуется даже наложение швов.
Как действуют глазные капли от катаракты
Механизм их действия заключается в том, чтобы «дарить» свободный электрон молекуле белка, которая лишилась его в результате расщепления АТФ, аденозинтрифосфорной кислоты, горючего нашего организма. А лишённая электрона молекула ДНК – это и есть свободный радикал, способный отбирать недостающее у других молекул. Так образуется цепная реакция радикализации, способная постепенно убить организм…если бы не антиоксиданты.
В состав входящих в средства лечения глаз капель могут входить следующие антиоксиданты:
- Аминокислотная группа
- Таурин
- Ацетилцистеин
- Глутарион
- Биофлавониды — большая группа антиоксидантов естественного (растительного) происхождения
- Экстракты листьев красного винограда
- Клюквы
- Зелёного чая
- Чёрного перца
- Расторопши
- Гинкго билоба и др.
- Витамины
- А,В2,В6, С, Е
- Каротиниды
- Зеаксантин
- Лютеин
Виды глазных капель при катаракте
Этим состав капель не ограничивается, в них могут входить искусственный белок или белок-заменитель, сложные углеводы, антибиотики и антисептики, но это уже специализированные вещества, направленные на те или иные осложнения.
Глазные капли от катаракты делят на:
- предназначенные для профилактики болезни – когда по результатам обследования у офтальмолога есть подозрение или предпосылки для возникновения такой патологии;
- применяемые при возрастной катаракте – когда она уже явно началась, и стоит задача остановить процесс или даже направить его вспять;
- для применения в послеоперационный период.
К какой бы категории не относились глазные капли от катаракты, правильно применить их можно только после назначения лечащим врачом! Не считайте себя умнее дипломированного специалиста: только один анализ слёзной жидкости может выявить несколько патологий, при которых купленное наобум лекарство может оказаться для вас аллергенным. Если даже врач и назначит вам капли без детального исследования, то он не будет предлагать такие препараты, применение которых рискованно для вашего здоровья.
Назначаемые для профилактики или лечения капли при катаракте способствуют:
- нормализации в глазах обменных процессов,
- улучшают оптические показатели хрусталика путём увеличения его прозрачности,
- увеличения защитных способностей глаза
- рассасыванию поражённых свободными радикалами белков.
Профилактика катаракты
Если в анамнезе человека имеются заболевания, которые могут спровоцировать помутнение хрусталика, то необходимо выполнять все рекомендации по профилактике, которая поможет отстрочить помутнение хрусталика, если у человека есть предрасположенность к быстрому старению.
Меры профилактики катаракты:
- Защита глаз — специальные защитные и солнцезащитные очки;
- Добавление в рацион продуктов с антиоксидантами;
- Контроль уровня холестерина и глюкозы в организме;
- Своевременное лечение офтальмологических заболеваний;
- Правильная коррекция зрения;
- Регулярный прием поливитаминов;
- Следование рекомендациям лечащего офтальмолога;
- Отказ от вредных привычек, особенно от курения.
Необходимо помнить, что назначить правильное лечение при катаракте может только офтальмолог.