Какие изменения происходят в сетчатке при близорукости?

Причины

Данное заболевание в основном возникает у людей, которые имеют белый цвет кожи. Это является уникальным фактом. Повышенный риск столкнуться с патологией имеют люди, которые ведут неправильный образ жизни, с наличием избыточного веса. К основным причинам, которые приводят к истончению сетчатки, относятся:

• сахарный диабет;
• нарушение функции почек и печени;
• гипертония;
• осложнения после ОРВИ, гриппа;
• инфекционные заболевания глаз;
• наличие близорукости и дальнозоркости;
• наследственная предрасположенность.

У каждого пациента причины развития болезни индивидуальные. Определить их наличие и метод лечения можно только после комплексного обследования. Если в семье есть представители, которые столкнулись с такой патологией, всем необходимо чаще проходить осмотры у врача. Это поможет во время выявить истончение и предпринять необходимые меры.

Виды патологии

Дистрофия сетчатки глаза бывает центральной или периферической. Для того чтобы начать лечение, важно определить тип патологии.

1. Центральная — снижается зрение и человеку трудно читать, писать, водить машину.
2. Периферическая — симптомы отсутствуют, болезнь диагностировать трудно. Поражается периферическое зрение. Дальше появляются «мушки перед глазами», «искры в глазах».

Если речь идет о наследственной патологии, здесь при рождении может наблюдаться пигментация или точечно-белая форма болезни. Разрушение сетчатки в данном случае, диагностируется в детском возрасте.

Группа риска

Каждый человек не имеет защиты от такой патологии. Обычно она появляется в последствие возрастных изменений, но также может поражать людей разных возрастных категорий. В группу риска входят:

• дети маленького возраста;
• пациенты с голубыми глазами;
• пожилые люди;
• недоношенные дети;
• люди с гипертонической болезнью;
• больные с сахарным диабетом;
• высокая степень миопии;
• близорукость;
• наличие сердечно-сосудистых заболеваний.

Учитывая эту информацию, люди, которые имеют повышенный риск столкнуться с такой патологией, должны чаще обращаться к офтальмологу.

Факторы, провоцирующие развитие патологии

Основная причина дистрофии сетчатки глаза – естественный износ органов зрения, возрастные изменения организма. Но такое явление вовсе не обязательно в старческом возрасте, далеко не у всех пожилых людей развивается дистрофия органов зрения. В группу риска попадают:

• страдающие сахарным диабетом, дисфункциями почек и надпочечников;
• гипертоники;
• пациенты с диагнозом «миопия высокой и средней степени» – в этом случае сетчатка перерастягивается, истончается на отдельных участках и в итоге разрывается;
• люди, склонные к заболеваниям сосудов;
• пострадавшие от сильной интоксикации.

Уже доказано, что дистрофические изменения сетчатки обусловлены генетической предрасположенностью и могут передаваться по наследству. По этой причине дети родителей, у которых была обнаружена такая патология, должны особенно внимательно наблюдать за состоянием органов зрения.

Это интересно: согласно исследованиям, атрофические изменения сетчатки чаще встречаются у особ женского пола со светлой кожей и голубой радужной оболочкой глаз. Причем нередко симптомы дистрофии начинают выражаться ярко во время беременности у женщин.

Классификация

Заболевание имеет приобретенный и наследственный характер. Офтальмологи разделяют крайний на два вида: пигментный (возникает из-за нарушения функции определенных рецепторов), точечно-белый (обычно возникает в детском возрасте и отличается медленным развитием).

Приобретенная форма часто связана с возрастными изменениями в организме. В основном диагностируют у людей пожилого возраста. Заболевание сопровождается развитием катаракты. Этот вид заболевание разделяют на:

• Периферический – приводит к снижению остроты и качества зрения. Данный вид истончения возникает в последствие перенесенной травмы или воспалительного процесса.
• Центральный – поражение приводит к нарушению работы центрального зрения. Существенно влияет на повседневный образ жизни.

Центральный вид имеет две выраженные формы, которые имеют определенные отличия:

• влажная – приводит к нарушению работы сосудистой системы в зрительных органах, в последствие начинает скапливаться жидкость под сетчаткой, которая циркулирует в сосудах;
• сухая – нарушение сосудистой системы, которое приводит к скоплению продуктов и распаду питательных веществ.

Определить вид истончения сетчатки может только офтальмолог после тщательного осмотра. Для этого используют специальное оборудование. В первую очередь следует исключить наличие генетической предрасположенности. Такой вид патологии можно выявить у детей маленького возраста.

Другие симптомы отслоения сетчатки при близорукости

В этой статье

Близорукость — это не только изменения в глазном дне, это также истончение пигментного эпителия сетчатки и сопровождающие его дистрофические изменения. Среди первых изменений — перераспределение пигмента и побледнение диска зрительного нерва. Затем атрофия возникает либо вокруг диска, либо с одной его стороны.

Дальнейшие изменения проявляются с височной стороны диска в форме полумесяца. Размер данных изменений соответствует площади истончения сетчатки глаза.При этом прогрессирование близорукости сопровождается дальнейшим растяжением глазного дна, уменьшением кровоснабжения сосудистой оболочки и ростом хориоретинальной дегенерации.

Разновидностей заболеваний много, так же, как и причин их возникновения. Одним из них является близорукость.

Отслоение сетчатки может произойти у любого человека, а пациент с близорукостью высокой степени находится в особой зоне риска. При высокой миопии большое глазное яблоко провоцирует растяжение сетчатки и нарушение ее питания. Последнее становится причиной ухудшения обменных процессов в тканях и кровообращения, из-за чего возникает гипоксия и дистрофия сетчатки.

Существует периферическая и центральная хориоретинальная дистрофия. В самом серьезном случае возникает «сухое» или «влажное» поражение макулярной области сетчатки. Это значительно ухудшает зрение и даже приводит к слепоте. Если неблагоприятные изменения в сетчатке серьезные, пациенту ставят диагноз «миопическая болезнь».

Миопическая болезнь возникает достаточно редко. Как правило, высокая близорукость так и остается неопасным патологическим изменением рефракции.

Своевременно проведенные профилактические меры значительно сокращают риск отслоения сетчатки при близорукости или любом другом заболевании.

Как говорилось выше, главной профилактической мерой является лазеркоагуляция. Это достаточно простая и не болезненная процедура, однако если глаза очень чувствительны, болевые ощущения все же могут возникать. В данном случае играют роль такие факторы, как:

• объем коагуляции и зоны ее проведения;
• модель лазерного оборудования;
• особенности анатомии глазной щели;
• правильность выбора контактной линзы;
• опыт хирурга.

Если пациент знает о том, что болевой порог низкий или во время процедуры ему неудобно, лучше заранее предупредить об этом врача. Боль можно снизить с помощью специальных препаратов и тогда процедура пройдет без каких-либо сложностей.

Еще одним симптомом отслоения сетчатки является «утреннее улучшение» — признак, при котором у человека после длительного малоподвижного состояния появляется возможность хорошо видеть: пелена бледнеет или уменьшается. К обеду состояние пациента ухудшается, а к вечеру — все достигает своего пика.

Если разрыв сетчатки находится в верхних отделах глаза,то из-за опускающейся жидкости отслоение сетчатки при близорукости происходит очень быстро. Если разрыв внизу, то отслойка медленно поднимается и происходит менее стремительно, но рубцы будут выражены сильнее, так как времени для их возникновения будет значительно больше.

Чтобы не допустить отслоения сетчатки при близорукости и других заболеваний зрительных органов, нужно регулярно посещать офтальмолога и тщательно соблюдать все его рекомендации.

Симптомы

Каждый вид данного заболевания сопровождается выраженными симптомами. При периферической форме начальная стадия не вызывает болезненных ощущений. Также не наблюдаются зрительные дефекты. Первые симптомы начинают проявляться, когда возникает разрыв ретины. Часто пациенты, которые столкнулись с такой формой болезни, начинают жаловаться на появление черных пятен перед глазами. Это мешает вести привычный образ жизни.

При влажной форме начинается зрительное искажение предметов. Также может наблюдаться сужение зрительных полей. Иногда это приводит к тому, что зрительные поля начинают выпадать. К основным симптомам истончения сетчатки относят:

• снижение остроты зрения;
• нарушение ориентации в недостаточно освещенном помещении;
• нарушение функции рецепторов, которые отвечают за сумеречное зрение;
• нарушение цветовосприятия;
• появление пленки и помутнения перед глазами.

У каждого пациента симптомы проявляются по-разному. Если болезнь появилась в детском возрасте, то она может развиваться медленно и не вызывать подозрений у родителей. Маленький ребенок самостоятельно не сможет рассказать о том, что его беспокоит. Поэтому для того чтобы избежать таких последствий, необходимо своевременно проходить плановый осмотр у врача.

Основные симптомы

Если у человека истончена сетчатка глаза, то у него возникают такие клинические признаки:

Покраснение органов зрения и сухость слизистой оболочки могут быть симптомами развития патологии.

• наличие черных точек перед глазами;
• светобоязнь;
• слезотечение;
• головная боль;
• давящие ощущения в глазницах;
• нарушение общего самочувствия;
• затруднение в работе с мелкими предметами и чтении;
• невозможность различать цвета;
• резкое ухудшение зрения в темноте;
• искажение формы предметов;
• покраснение и сухость слизистой глаз.

Диагностика

Диагностику проводит офтальмолог. Изначально необходимо изучить анамнез пациента, чтобы исключить наличие располагающих факторов. После этого следует выслушать жалобы пациента и провести визуальный осмотр. Часто человек может говорить о наличие пятен, пленки перед глазами. Они могут располагаться в разных участках, это зависит от локализации истончения. Для установления точного диагноза врач использует такие методы диагностики:

• офтальмоскопия – позволяет изучить состояние глазного дна;
• измерение внутриглазного давления;
• проверка остроты зрения;
• определение состояния зрительных полей;
• тесты на восприятие и различие цветов и оттенков;
• УЗИ;
• МРТ и КТ.

После тщательной диагностики врач может установить причину и вид заболевания. Это очень важно, ведь от этого будет зависеть методика и успешность терапии. Важно также своевременно обратиться к врачу и не пытаться избавиться от неприятных симптомов самостоятельно. Отсутствие лечения может привести к развитию тяжелых последствий. Особенно врачи не рекомендуют заниматься самолечением народными средствами.

Заболевания сетчатки

По этиологии и патогенезу все болезни сетчатки делятся на несколько больших групп:

• сосудистые нарушения;
• воспалительные;
• дистрофические поражения;
• травмы;
• доброкачественные и злокачественные новообразования.

Лечение каждого заболевания сетчатки глаза имеет свои особенности.

Для борьбы с патологическими изменениями сетчатки глаза могут использоваться:

• антикоагулянты — Гепарин, Фраксипарин;
• ретинопротекторы — Эмоксипин;
• ангиопротекторы — Дицинон, Троксевазин;
• сосудорасширяющие средства — Сермион, Кавинтон;
• витамины группы В, никотиновая кислота.

Препараты вводятся парабульбарно (глазные уколы), реже используются глазные капли. При разрывах, отслойках, тяжелых ретинопатиях может выполняться лазерная коагуляция, циркляж, эписклеральное пломбирование, криопексия.

Воспалительные заболевания представляют собой ретиниты различной этиологии. Воспаление сетчатки развивается вследствие попадания в нее микробов. Если здесь все просто, то о других группах заболеваний следует рассказать более подробно.

Сосудистая патология

Одним из наиболее частых сосудистых заболеваний ретины является ангиопатия – поражение сосудов разного калибра. Причиной ее развития может быть гипертоническая болезнь, сахарный диабет, атеросклероз, травмы, васкулит, остеохондроз шейного отдела позвоночника.

Вначале у больных может возникать дистония или ангиоспазм сетчатки, позже развивается гипертрофия, фиброз или истончение сосудов. Это ведет к ишемии сетчатой оболочки, из-за чего у больного развивается ангиоретинопатия. У лиц с гипертонической болезнью появляется артерио-венозный перекрест, симптомы медной и серебряной проволоки. Для диабетической ретинопатии характерна интенсивная неоваскуляризация — патологическое разрастание сосудов.

Ангиодистония сетчатки проявляется снижением остроты зрения, мельканием мушек перед глазами и зрительной утомляемостью. Артериоспазм может возникать при повышенном или пониженном артериальном давлении, некоторых неврологических нарушениях. Параллельно с поражением артериальных сосудов у больного может развиваться флебопатия.

Частой сосудистой патологией является окклюзия центральной артерии сетчатки (ОЦАС). Для заболевания характерна закупорка данного сосуда или одной из его ветвей, приводящая к выраженной ишемии. Эмболия центральной артерии чаще всего случается у лиц с атеросклерозом, гипертонической болезнью, аритмией, нейроциркуляторной дистонией и некоторыми другими заболеваниями. Лечение патологии нужно начинать как можно раньше. При несвоевременном оказании медицинской помощи окклюзия центральной артерии сетчатки может приводить к полной потере зрения.

Дистрофии, травмы, пороки развития

Одним из наиболее частых пороков развития является колобома – отсутствие части сетчатой оболочки. Нередко встречаются макулярные (в основном у пожилых людей), центральные, периферические дистрофии. Последние делятся на разные типы: решетчатая, мелкокистозная, инееподобная, «след улитки», «булыжная мостовая». При этих заболеваниях на глазном дне можно увидеть дефекты, напоминающие дырки разных размеров. Также встречается пигментная дегенерация сетчатки (ее причина – перераспределение пигмента).

После тупых травм и контузий на сетчатке нередко появляется берлиновское помутнение. Лечение патологии заключается в применении антигипоксантов, витаминных комплексов. Нередко назначаются сеансы гипербарической оксигенации. К сожалению, лечение не всегда оказывает ожидаемый эффект.

Новообразования

Опухоль сетчатки глаза является относительно частой офтальмологической патологией – она составляет 1/3 всех новообразований глазного яблока. Обычно у больных выявляют ретинобластому. Невус, ангиома, астроцитарная гамартома и другие доброкачественные новообразования встречаются реже. Ангиоматоз чаще всего сочетается с различными пороками развития. Тактика лечения новообразований определяется в индивидуальном порядке.

Сетчатка является периферическим отделом зрительного анализатора. В ней осуществляется фоторецепция – восприятие световых волн различной длины, их трансформация в нервный импульс и проведение его к зрительному нерву. При поражениях сетчатой оболочки у людей возникают самые разнообразные зрительные расстройства. Наиболее опасным последствием повреждения сетчатки является слепота.

Лечение

Лечение полностью зависит от вида и степени развития патологического процесса. Если врач диагностирует запущенную форму заболевания, то восстановить зрение и его качество невозможно. Это тяжелый и необратимый процесс. В начальной стадии развития можно обойтись приемом медикаментов. В основном врачи назначают препараты, которые имеют свойство расширять сосуды. Дополнительно необходимо назначать витаминные комплексы и препараты для укрепления сосудистой системы всего организма.

Часто врачи назначают использование физиотерапевтических методов лечения такой патологии. Эффективными считаются:

• микроволновая и ультразвуковая терапия;
• лазерная коагуляция;
• влияние электрических импульсов.

В современной офтальмологии в основном используют лечение лазером. Кроме этого, такой вид терапии является профилактикой развития осложнений и других офтальмологических заболеваний. Также такой вид лечения применяют пациент, которые имеют противопоказания к проведению хирургического вмешательства.

Лечение истончения сетчатки глаза

Терапия дистрофии сетчатки осуществляется с использованием различных методов: медикаментозное лечение, физиотерапия, хирургическое вмешательство. Нередко люди обращаются к нетрадиционной медицине.

Основные цели использования лекарственных средств при истончении сетчатки:

• предотвратить тромбообразование;
• предотвратить развитие гипоксии;
• уменьшить рост сосудов (аномальных);
• уменьшить проницаемость сосудов.

Для этих целей могут быть назначены такие препараты как антиагреганты, ангиопротекторы, полипептиды, витаминные комплексы (эффективны витамины группы А, В и Е), вазодиалаторы и др.

Лечение такого сложного и опасного заболевания должно осуществляться исключительно специалистом. Самолечение и игнорирование болезни может привести к серьёзным последствиям.

На начальной стадии болезни кроме медикаментозной терапии, лечебный эффект также можно получить от следующих видов физиотерапии:

• стимуляция сетчатки (электро и фото);
• магнитотерапия;
• электрофорез;
• облучение крови лазером (внутривенно).

Наиболее эффективным методом на сегодняшний день является лазерная коагуляция сетчатки. Операция проводится амбулаторно под местной анестезией. Имеет ряд существенных преимуществ:

• непродолжительность процедуры;
• короткий восстановительный период;
• эффективность;
• относительная безопасность.

В некоторых случаях назначаются и другие виды оперативного вмешательства (в том числе витрэктомия).

Лечение дистрофии сетчатки народными методами на начальной стадии также возможно, но в качестве вспомогательной терапии и только по назначению (разрешению) специалиста.

Для этого используются различные отвары:

• из козьего молока и воды;
• из хвои, ягод шиповника и луковой шелухи;
• из чистотела и воды (очищенной).

Считается также, что определённый эффект имеет гирудотерапия (лечение пиявками). Их укус помогает снять воспаление, устранить болевые ощущения, повысить иммунитет, очистить от токсинов, понизить уровень сахара и холестерина в крови.

Осложнения

Основным осложнением являются необратимые процессы в сетчатки. Это приводит к нарушению остроты зрению. Иногда может наблюдаться искажение изображения и объектов. Обычно такие осложнения возникают при отсутствии правильного и своевременного лечения. При правильной терапии редко истончение сетчатки имеет тяжелые последствия. С помощью лазерной коагуляции можно избавиться от данной патологии.

Важно учитывать, что в пожилом возрасте офтальмологические заболевания тяжело поддаются лечению. Поэтому часто на таком фоне возникают необратимые процесс в виде снижения качества зрения. Также тяжело поддается лечению врожденная форма заболевания. Человеку все время приходиться принимать витаминные комплексы и поддерживающие препараты для органов зрения. При длительных нагрузках рекомендуют использовать капли для предотвращения развития синдрома сухого глаза.

Как лечить истончение

Для лечения истончения применимы разные методы.

Медикаментозная терапия

При необходимости, пациент госпитализируется и лечится в стационаре 10 дней. В это время он получает курс лечения препаратами, восстанавливающими кровоток и улучшающими свойства крови. Во время лечения пациенты, кроме офтальмолога, находятся под наблюдением кардиолога и терапевта. После лечения в стационаре пациент заново проходит обследование.

Витамины

Для лечения патологий сетчатки рекомендуются витаминные комплексы, минеральные добавки. Эти добавки необходимы для улучшения питания сетчатки и сдерживания распространения патологии. Основные профилактические средства – приём витаминных комплексов и минеральных добавок (БАД).

Комплексы витаминов, которые применяются при дистрофии сетчатки глаз

• Для лечения воспаления стекловидного тела, хрусталика и сетчатки используется препарат Направит. Этот препарат улучшает зрение в темноте, снижает воспаления в сетчатке, укрепляет кровеносные сосуды, улучшает питание глаз, снижает утомляемость глаз. Вещества, которые входят в состав Направита – витамины В2, В1, В6, А, С и Р, цинк, экстракт очанки и черники.
• Хорошее укрепляющее действие производит Черника-Форте. Препарат употребляется при всех болезнях глаз. Препарат Черника-Форте содержит в большом количестве плоды черники и оксид цинка.
• Общий комплекс, значительно улучшающий работу всех частей глаза – Лютеин. Очень эффективно воздействует на орган зрения в период восстановления после операции, при сильной миопии, возрастных изменениях и при дистрофии сетчатки. Состоит из бета-каротина, селена, цинка, таурина, меди. В его состав также входит экстракт черники, лепестки календулы, витамины Е, С и А.
• Ещё один комплекс, который в большой дозировке содержит лютеин. Применяется для профилактических целей против болезней катаракты и дегенерации сетчатки при большой нагрузке на зрение. Содержит кроме лютеина, цинк, зеаксанин, медь, токоферол и витамин С.

Комплексы витаминов и витаминные добавки помогают оздоровлению глаз и всего организма в целом. Применять следует только по назначению врача, во избежание сюрпризов, вызванных специфическими особенностями организма к восприятию некоторых компонентов препарата.

Прогноз

Сухая форма патологии имеет благоприятный прогноз. Влажная может стать причиной потери зрения, особенно при несвоевременном лечении. Также необходимо посещать офтальмолога несколько раз в год. Своевременная терапия всегда дает надежду на успешный результат.

Если игнорировать такие проявления, то прогноз может быть неутешительным.

При таких заболеваниях категорически запрещено производить чрезмерные нагрузки на глаза, особенно в пожилом возрасте, когда в организме происходят возрастные изменения. Любые нагрузки при этом негативно влияют на самочувствие пациента и могут спровоцировать развитие неприятных признаков.

Формы заболевания

Макулодегенерация (центральная дегенерация сетчатки) — одно из самых серьезных заболеваний глаз, приводящее к полной потере центрального зрения. При данном заболевании перед глазом возникает сначала серое прозрачное пятно, которое со временем темнеет и теряет прозрачность, в результате чего человек не может видеть объекты, на которые смотрит. Одной из причин развития макулодегенерации является близорукость высокой степени.

Периферическая дистрофия диагностируется во время осмотра глазного дна со специальными линзами. Как говорит статистика, данное заболевание в подавляющем большинстве случаев (40%) развивается у людей с близорукостью. Главная ее опасность заключается в отсутствии симптомов на стадии развития, поэтому диагностируют ее, как правило, случайно.

Однако, если пациент регулярно не посещал кабинет офтальмолога, а на периферии сетчатки начали развиваться патологические процессы, то из-за отслоения сетчатки острота зрения произойдет неожиданно для пациента. Часто к офтальмологу приходят только тогда, когда отслоение сетчатки дошло до центральной зоны и возникло сопутствующее ей ощущение пелены перед глазами.

В зависимости от расположения выделяют периферическую и центральную дистрофию сетчатки. При первой макула тонкая и разряжена ближе к краю глаза, а у человека наблюдается сужение полей зрения. Такое состояние чаще бывает при миопии и травматических повреждениях глазного дна. Центральная дистрофия характеризуется появлением скотом или темных пятен при взгляде на предметы.

В кабинете офтальмолога, пациент может узнать причины и лечение этого заболевания. От назначения конкретного варианта лечения истончения сетчатки зависит тип и степень ее развития. В запущенных случаях вернуть хорошее зрение не получится. Если болезнь только возникла, то назначаются медикаменты, витамины, с помощью которых можно укрепить сосуды. Также, назначаются такие методики физического лечения, как:

• Применение микроволн, ультразвука. Диагностируется прижизненные измерения в глазном яблоке и его анатомо-оптические элементы. Ультразвук назначают в качестве дополнения к общепризнанным клиническим методам диагностических мер в офтальмологии. Иногда, УЗИ предшествует рентгенография глаза.
• Использование лазера, магнита. Этот метод считается относительно новым в офтальмологии. Благодаря способу можно раз и навсегда избавится от проблемы плохого виденья и восстановить зрение на 100%.
• Влияние электрическим импульсом. Гальванизация эффективна, метод используют чтобы повысить или снизить функции глазных тканей. Метод болеутоляющий, в особенности подходит после того, как человек получил травмы, связанные с органами зрительной системы.

Что касается профилактических мер, то к ним относят специальную зарядку для глаз, здоровое питание, а также ежегодный осмотр в клинике. На начальном этапе болезни, необходимо пропить витаминный комплекс. Витамины группы А, Е и В способны нормализовать зрение, улучшить кровоток и наполнить организм полезными веществами.

Лекарственные препараты, которые рекомендуются для лечения истончения ретины прописываются исключительно врачом: Но-шпа, Ретиналамин, Аскорутин, Метионин, Пентоксифиллин, Луцентис. При беременности многие лекарства запрещены, поэтому заниматься самолечением не следует.

Комплексное лечение, куда входит прием витаминов, медикаментов, упражнения и т.д. рекомендовано использовать не менее 2-х раз в году. Поэтому, если заболевание носит тяжелый характер или вы слишком поздно диагностировалось, то вам могут назначить даже хирургическое вмешательство – будьте готовы к такому исходу событий.

Вас может заинтересовать: Какие капли лучше выбрать, чтобы укрепить сетчатку глаз?

Профилактика

Профилактические меры помогают предотвратить развитие разных заболеваний. Потому что в любом случае легче предотвратить развитие патологии, чем лечить ее. Особенно важным является соблюдение здорового образа жизни. Врачи настоятельно рекомендуют отказываться от употребления жаренной, жирной и нездоровой пищи. Также следует придерживаться простых правил:

• отказаться от курения, употребления алкоголя и наркотических веществ;
• сон должен быть полноценным, нагрузки чередоваться полноценным отдыхом;
• заниматься спортом;
• соблюдать правила личной гигиены;
• не заниматься самолечением;
• своевременно проходить профилактический осмотр у офтальмолога;
• не проводить длительное время за чтением, компьютером, просмотром телевизора;
• соблюдать правила безопасности на производствах;
• в солнечную погоду носить защитные очки.

Если постоянно соблюдать правила профилактики, можно снизить риск развития офтальмологических заболеваний. Также важно учитывать, что с возрастом необходимо больше употреблять витаминов и полезных продуктов для поддержки остроты зрения.

Общая симптоматика патологии

Вне зависимости от причин возникновения и классификации выделяют общие признаки и симптомы заболевания. Среди наиболее выраженных и распространенных из них следующие:

1. Сужение зрительного поля. Пациент способен различать предметы, расположенные только в центральной области его поля зрения. При этом для определения периферии ему приходится поворачивать голову. На поздних стадиях данный симптом дистрофии сетчатки трансформируется в так называемое тоннельное зрение.
2. Никталопия. При периферической дистрофии наиболее вероятно повреждение так называемых палочек, в связи с которым прогрессирует ночная слепота или существенное ухудшение качества зрения в темноте или в темное время суток.
3. Возникновение скотом (цветных и черных пятен). Данные дефекты на ранних этапах могут быть незаметны, поэтому определить их наличие удается лишь с помощью специализированного профессионального инструментария. В тяжелых случаях обычно наблюдается выраженное искажение изображения.
4. Метаморфопсия. Данный признак характеризуется изменением восприятия размеров окружающих предметов и их контуров.

• Уменьшение остроты и качества зрения (может возникнуть симметрично и асимметрично);
• Появление и прогрессирование пелены, тумана перед глазами;
• Оптические эффекты, “мушки”, мерцания, “молнии”;
• Повышенная утомляемость, быстрая усталость (нередко усталость глаз наблюдается постоянно);
• Искажение зрительного восприятия предметов и окружения;
• Искажение восприятия цветового спектра.

На ранних стадиях выявить заболевание удается редко. Как правило, такая практика наблюдается при плановых осмотрах и случайном обнаружении повреждений сетчатки. По мере прогрессирования симптоматика дистрофии становится более выраженной и болезненной, качество зрения и зрительного восприятия стремительно падает без возможности полного восстановления. Шансы на купирование патологии без тяжелых последствий становятся меньше при ее обнаружении на более поздних этапах развития.

Лазерный способ лечения

Практически при каждом недуге глаз применяют лечение лазером. Энергия, которая находится в лазерном луче оказывает эффективнейшее влияние на пораженные участки. Учитывая форму болезни существует несколько вариантов лазерного лечения.

Популярной методикой считается стимуляция лазерным лучом поврежденных участков. При этом, здоровая область ретины не затрагивается. В результате, происходит активизация обменного процесса. Прогресс недуга тормозится на несколько лет вперед.

Второй пример операции с применением лазера является — коагуляция сосудов. Заключается она в следующем: луч действует на пораженные зоны таким образом, чтобы сосуды, у которых строение нарушено, отделились от здоровых. В итоге операции образуется специальный изолятор сосудистой системы, куда не попадают питательные вещества. Этот способ может остановить прогрессирующую патологию.

Лечение лазером отзывы о котором можно узнать от тех, у кого был такой диагноз является самых эффективным и популярным методом улучшения зрения. Так, мне понравился один из следующих отзывов, который нельзя оставить без внимания:

Лия, 39 лет: «Всем привет, у меня была проблема – истончение сетчатки ретины. Я очень долго думала и размышляла, как побороть проблему. И наведавшись к офтальмологу, он предложил лазерный метод. Благодаря такому вмешательству я снизила риск возникновения отслоения сетчатой оболочки. К счастью, я обратилась на первой стадии заболевания, поэтому не потеряла зрение».

Симптомы заболевания

К симптомам хориоретинальной дистрофии относятся появление мушек перед глазами, искажение прямых линий, появление в поле зрения слепых пятен, вспышек света, утрата чёткости зрения, способности к письму и чтению.

При начальных проявлениях может появиться туман перед глазами, часто в виде светлого или тёмного пятна. Предметы теряют яркость, буквы в книге ломаются и невозможно писать и читать. Искривление окружающих предметов, при ходьбе появляется ощущение поднимающейся навстречу дороге.

Люди обычно обнаруживают, что они больны, замечая потерю периферического зрения и способности ориентироваться в слабоосвещённых пространствах. У некоторых зрение страдает очень слабо, у других болезнь постепенно приводит к слепоте.

Определение и классификация дегенеративных заболеваний глаз

Различные поражения оболочки глазного яблока объединяются в общий вид – дегенеративно-дистрофическое повреждение клеток. Все виды дистрофии требуют различных методов диагностики и лечения и назначаются офтальмологом после обследования и постановки диагноза.

Часто для лечения дистрофии пользуются оперативными методами лечения. Эта болезнь ещё находится на стадии исследования и для некоторых видов заболеваний глаз эффективное лечение ещё не найдено.

Существует врождённая и приобретённая дистрофия. Есть много причин появления этой болезни. Опасности дегенеративного заболевания глаз подвергаются люди, больные сахарным диабетом, а также люди в преклонном возрасте.

Отложение холестериновых бляшек в сосудах увеличивает шанс получить в дополнение к другим сопутствующим болезням дистрофию сетчатки. Поэтому для профилактики заболеваний оболочки глаза нужно правильное сбалансированное питание.

Различается три вида заболевания в зависимости от области поражения сетчатки.

• В случае поражения сетчатки в центральной части возникает макулярная дистрофия.
• Если страдают только крайние части сетчатки, то дистрофия образовалась на периферии глаза.
• Генерализированная дистрофия, затрагивающая зрительный аппарат полностью.

Центральная

Если центральное зрение поражено, а периферическое остаётся неизменным, то пациент страдает болезнью центральной дистрофии сетчатки глаза. Предметы, которые находятся прямо перед глазами, теряют чёткость, цвет и форму. Даже в лёгких сумерках видимость предметов полностью теряется. Иногда появляются перед глазами тёмные или светящиеся пятна.

Появление этих симптомов – срочная причина посещения врача для определения вида болезни глаз и назначения лечения.

Центральная хориоретинальная дистрофия сетчатки глаза

СПРАВКА. При хориоретинальной дистрофии сетчатки глаза поражение касается пигментного слоя сетчатки и стекловидной пластинки. При этом поражается капиллярный слой сосудов глаза.

Симптомы хориоретинальной дистрофии – перед глазами мелькают яркие блики, формы предметов искажаются, в поле зрения появляются слепые зоны. Заметно ухудшается зрение, нечёткое изображение предметов не позволяет писать и читать.

При хориоретинальной дистрофии только офтальмолог назначает сопутствующее лечение. На основании обследования врач решает, будет ли это медикаментозное лечение либо в запущенных случаях применяется лазерное или хирургическое вмешательство.

Макулярная (возрастная) дистрофия сетчатки глаза

Все пожилые люди подвергаются известным возрастным изменениям сетчатки, которые зависят от общего физического состояния пациента. При этой прогрессирующей болезни глаз, поражается центральная часть сетчатки. Острота зрения неизменно и постепенно снижается. Процесс потери центрального зрения при этом необратим, но в периферических зонах зрение сохраняется. Наблюдается две формы этой болезни – влажная (мокрая) и сухая.

Сухая форма

Накопление продуктов распада клеток вызывает неправильный обмен веществ между сетчаткой и сосудами глаза. Они накапливаются под сетчаткой, откладываются микроскопическими кучками. Самая распространённая форма болезни – сухая и составляет 90% всех случаев дистрофии. Зрение ухудшается постепенно и наступает частичная или полная слепота.

Мокрая форма

Наиболее опасны случаи, когда сухая форма переходит в форму влажную. Когда происходит нарастание новых сосудов, они проникают под сетчатку. Через их стенки под сетчатку может проходить жидкость. Серьёзные последствия для зрения представляет собой именно влажная форма дистрофии. Как правило, ухудшение зрения происходит в течение нескольких недель и даже несколько дней. Процесс быстро прогрессирует, если не происходит лечения, то грозит полной потерей зрения.

Периферическая дистрофия

Самая опасная группа для периферической дистрофии – близорукие с детства люди. При близорукости снижается глазное кровообращение, так как ухудшается питание глаза кислородом и необходимыми веществами. Длительное время эта патология не проявляется явными симптомами.

Появление сверкающих точек перед глазами служит первым сигналом дистрофии и нарушения функции зрения. При ранних симптомах периферической дистрофии применяется консервативная терапия. Сильно выраженные дегенеративные изменения требуют коррекции лазерной коагуляцией поражённых мест клетчатки.

Решетчатая дистрофия сетчатки

Ещё один вид дистрофии периферийного типа – решетчатая дистрофия. Снижение кровотока в сосудах глаз, вызывает прогрессирование миопии. Отслоение сетчатки – самый тяжёлый результат при запущенной решетчатой дистрофии.

Врач при осмотре пациента может видеть в глазном дне признаки решетчатой дистрофии. Это беловато-желтые ворсистые полосы в виде решётки. Часто сетчатка на пересечении сосудов краснеет по причине истончения сосудов. Может измениться пигментация – красноватые или розоватые полосы. Могут появиться кисты или разрывы сетчатки. Появляются светлые или тёмные места вокруг сосудов.

Мнение эксперта

Ким Оксана Александровна

Руководитель клиники офтальмологии. Врач-офтальмолог с более чем 10 летним опытом работы.

Когда дистрофия прогрессирует, сетчатка истончается, и возникшее напряжение между стекловидным телом и сетчаткой деформирует оболочку. Это чревато разрывом и отслаиванием сетчатой оболочки, если жидкость попадает под сетчатку. Этот тип дистрофии составляет 65% от всего количества дегенеративных заболеваний. Если патология начинается в детском или молодом возрасте, то с течением времени она прогрессирует.

Периферическая дистрофия сетчатки глаза типа «следы улитки»

«След улитки» — вид периферической дистрофии, который образуется при увеличивающейся близорукости. Локализуется дистрофия в верхнем квадранте глаза. Зоны разжижения стекловидного глаза выглядят белесоватыми пятнами. Штрихообразные изменения сетчатки имеют лёгкий блеск с многочисленными точечными истончаниями, дефектами в виде дырок. Название болезни получено именно за сходство со следом, который оставляет проползшая улитка.