Дальнозоркость
или
гиперметропия
— это нарушение рефракции глаза (степень близорукости или дальнозоркости), при которой лучи от рассматриваемого предмета сходятся не на сетчатке, а за сетчаткой. Из-за этого объекты видятся нечетко, расплывчато.
Именно дальнозоркость послужила толчком для изобретения очков. Долгое время очки были единственным эффективным способом коррекции зрения. Но современная медицина ушла далеко вперед — сегодня дальнозоркость лечат с помощью лазера. В Глазной клинике доктора Беликовой мы используем только передовые методы лечения, безопасные для Пациентов.
Хирургическое лечение дальнозоркости
Под термином «хирургическое лечение дальнозоркости» подразумевается оперативное вмешательство или лазерная коррекция дальнозоркости. Хирургическое лечение гиперметропии вне зависимости от применяемой методики — наиболее быстрый и эффективный способ коррекции дальнозоркости. Хирургическая коррекция дальнозоркости длится в течение нескольких минут в условиях местной анестезии, и пациент уже в этот же день может быть выписан домой. Хирургическое лечение дальнозоркости, независимо от метода, заключается в усилении преломляющей способности дальнозоркого глаза. Для каждого из них имеются свои показания и противопоказания. С учетом всех данных обследования врач предложит наиболее оптимальную операцию для Ваших глаз.
Лазерная коррекция. Рассказываем о преимуществах
Это действенный и безопасный способ, если у человека заболевание первой или второй степени, диоптрии не превышают +5, а возраст пациента не больше 45 лет. Лазерная коррекция при дальнозоркости длится не больше получаса, и уже через полтора-два часа человек начинает видеть.
В настоящий момент самой распространенной методикой считается ЛАСИК (существует больше тридцати лет). Однако у нее есть свои нюансы: операция позволяет регулировать зрение либо на дальних, либо на близких предметах. То есть, у человека, решившего пойти на коррекцию возрастной дальнозоркости, возникает дилемма: прибегать к очкам только при работе вблизи и отлично различать объекты на дальних расстояниях или наоборот.
С недавнего времени в офтальмологии появилась еще одна методика, получившая название Пресби ЛАСИК. Посредством эксимерного лазера Teneo и фемтосекундного Victus врачи регулируют работу каждого глаза в отдельности: одному дают возможность смотреть вдаль без каких-либо помех, другому «оставляют» близорукость. К счастью, небольшую (до –1 диоптрии). Особенность такого метода заключается в том, что не каждый пациент может адаптироваться к такой лазерной коррекции зрения при возрастной дальнозоркости: у некоторых людей наблюдаются головные боли из-за разницы в диоптриях, а также такая операция не долговечна, и рано или поздно все же придется воспользоваться очками.
Какой из способов лазерной коррекции дальнозоркости выбрать, может решать только врач, учитывая индивидуальные особенности и характер болезни.
И все же, лазерная коррекция зрения имеет ряд безоговорочных плюсов:
- оперативность выполнения;
- нет реабилитационного периода;
- не требуется наложение швов;
- делается в качестве профилактики катаракты глаза.
Причины появления возрастной дальнозоркости
Оболочка яблока в свою очередь подразделяется на наружную, среднюю и внутреннюю (сетчатую), из которых именно сетчатая способна воспринимать световой поток. Однако предмет может отображаться и не на отведенном Природой сегменте самой сетчатки, а на плоскости за ней. Такое явление имеет место при дальнозоркости, которая сопутствует практически каждому человеку, перешагнувшему 45-ний рубеж жизни. Подобной естественной дальнозоркости, именуемой еще пресбиопией, характерно отображение на сетчатке близко расположенного объекта в виде нечеткого (размытого) образа. Причина потери остроты зрения в этом случае заключается в пришедшем с возрастом уплотнении субстанции хрусталика и вялости реснитчатой мышцы, а также ослаблении аккомодационных функций глаз.
Чем значительнее проявления подобных возрастных изменений, тем сильнее дает о себе знать дальнозоркость, позволяя человеку ясно видеть объекты только на все более удаленном расстоянии. Коррекция дальнозоркости с помощью очков и контактных линз осуществляется, конечно, весьма успешно, но не решает появившуюся проблему в корне. Если потеря остроты зрения выражена значительно, а аккомодация глаза оставляет желать лучшего, то пациенту, конечно, необходимо лечение. Современная офтальмология исчерпывающе отвечает на вопрос, как исправить зрение при дальнозоркости, предлагая для этого более двадцати решений.
Выбрать подходящий пациенту метод поможет врач, учитывая особенности протекания заболевания у пациента и сопутствующие в его жизни факторы. В случае каких-то отклонений специалисты сочетают различные технологии, добиваясь наиболее удачного решения проблемы. При выборе необходимо учесть:
1. Особенности работы, ведь для некоторых специальностей, например лётной, запрещены определенные варианты коррекции зрения.
2. Характер физической активности. Занятия спортом и работа, связанные с возможностью травмы головы и ударов по лицу и глазам, также могут повлиять на выбор метода.
3. Наличие определенных заболеваний и состояний у пациента (сахарный диабет, беременность, недостаточный иммунитет организма и т.д.) могут отразиться на исходе хирургического вмешательства.
4. Имеющиеся болезни глаз: глаукома, воспалительные процессы, вирус герпеса и прежние оперативные вмешательства на орган могут оказаться противопоказанием для некоторых вариантов лечения вплоть до запрета.
Симптомы возрастной дальнозоркости
Ниже мы перечислим самые распространенные симптомы возрастной дальнозоркости, которые чаще всего выделяют специалисты. Но оговоримся, что если Вы выявили их у себя, то ни в коем случае,не стоит сразу же заниматься самолечением: покупать капли, заказывать очки и контактные линзы. Для начала запишитесь на осмотр к врачу-офтальмологу: грамотный специалист сможет поставить верный диагноз и назначить соответствующее лечение в зависимости от возраста и степени заболевания.
Пресбиопия характеризуется:
- размытостью изображения;
- затруднениями при рассматривании изображений или букв или изучении объектов вблизи;
- сложностью с восприятием шрифтов при чтении и письме;
- необходимостью отводить предметы на дальнее расстояние:
- учащенными головными болями и усталостью глаз.
Гиперметропический лазерный кератомилез
Имеет широкие пределы коррекции гиперметропии и гиперметропического астигматизма, а также короткий период реабилитации. Суть вмешательства заключается в том, что необходимое для коррекции гиперметропии усиление кривизны роговицы достигается за счет абляции («холодного» испарения) эксимерным лазером средних слоев роговицы на ее периферии, в результате чего изменяется ее преломляющая сила, что и позволяет получить рефракционный эффект операции.
Основные преимущества лазерного кератомилеза
- быстрое восстановление зрительных функций (уже через 1 — 2 дня после операции),
- минимальные ограничения в зрительной нагрузке после операции,
- сохранение анатомической структуры роговицы,
- отсутствие открытозаживающей раны,
- минимальная болезненность (2 — 3 часа после операции),
- лазерная коррекция дальнозоркости имеет стабильные результаты и стойкий рефракционный эффект,
- лечение дальнозоркости возможно выполнять сразу на обоих глазах, без наложения повязок,
- отсутствие помутнения роговицы в послеоперационном периоде,
- возможность корригировать высокие степени дальнозоркости (в том числе и с астигматизмом).
Ход операции эксимерлазерной кератэктомии
Операция, как правило, делается на обоих глазах сразу. Перед операцией закапываются обезболивающие капли. Никакого общего обезболивания не требуется. Пациент укладывается на операционный стол, кожа вокруг глаз обрабатывается специальным очищающим от микробов раствором и закрывается стерильной отграничивающей повязкой. Еще раз закапываются обезболивающие капли. Далее осуществляется следующие этапы операции:
Для обеспечения доступа к средним слоям роговицы с помощью специального прибора «микрокератома» из поверхностных слоев роговицы выкраивается лоскут («крышечка»), который отворачивается в сторону. Для достижения оптимальных результатов формирования лоскутов роговицы необходимой величины используется компьютерная методика расчетов параметров работы прибора. | |
Затем лазером испаряют средние слои роговицы на ее периферии, меняя ее кривизну. | |
В конце операции «крышечка» укладывается на прежнее место. Фиксация лоскута производится без наложения швов, за счет адгезивных свойств собственного коллагена роговицы. |
Установите Flash Player для просмотра фильма.
Послеоперационный период
- Первые сутки после операции лучше провести в нашем стационаре под наблюдением опытного персонала. Не рекомендуется прикасаться к оперированному глазу, тереть веки, чтобы не произошло смещение лоскута роговицы. Также в это время не рекомендуется умывать лицо. В течение этих суток закапываются глазные капли.
- На следующий день после осмотра нашего специалиста назначаются глазные капли (антибактериальные и противовоспалительные) на срок 2 — 3 недели, и при отсутствии проблем пациент отпускается домой.
- В первые две недели после операции не рекомендуется тереть глаза, давить на них, женщинам желательно не пользоваться макияжем на веках и ресницах, спреями и лаком для волос. В течение 2 — 3 месяцев не рекомендуется посещать сауну, бассейн.
- Посещения лечащего врача после операции обычно происходят на следующий день, через 2 недели, через месяц, через 3 месяца и через 6 месяцев после операции.
- Зрение после операции начинает восстанавливаться через несколько часов и на следующий день утром достигает достаточного уровня. В следующие 2 — 4 недели зрение достигает максимума.
Методы
Существует несколько методов проведения операции. Наиболее распространенные — LASIK, ФРК и LASEK.
LASIK (Laser-Assisted in Situ Keratomileusis)
В России этот популярный способ коррекции называют «лазерный кератомилез». Его назначают для улучшения зрительных функций при миопии, астигматизме, гиперметропии. Метод используется при небольших нарушениях рефракционных функций и не рекомендуется при высокой степени дальнозоркости.
С точки зрения эффективности метод похож на ФРК, но отличие заключается в том, что после операции слабее проявляется болевой синдром, а функции зрения быстрее реабилитируются.
Стоимость операции варьируется в пределах от 20000 до 50000 руб. Цена зависит от сложности конкретного случая.
ФРК (Фоторефракционная кератэктомия)
Этот метод позволяет исправить кривизну роговицы с помощью лазера.
Хотя не требуется срезать лоскут роговицы, процесс может быть болезненным. После операции важно соблюдать особый режим, так как регенерация и восстановление проходят медленнее, чем при других методах лазерной коррекции. Цена на процедуру – от 15000 руб.
LASEK
Во время операции роговица смягчается с помощью спирта. После этого лазером корректируется ее кривизна и заменяется поверхностный слой. Цена – от 20000 до 40000 руб в зависимости от сложности.
Кроме этих базовых методов, есть усовершенствованные типы лазерной коррекции LASIK:
- Super LASIK. Этот метод называют «персонифицированный ЛАСИК». До операции проводится тщательное детальное обследование. Эксимерный лазер настраивается более точно, индивидуально для каждого пациента. Благодаря этому повышается эффективность процедуры. Стоимость — от 30000 руб.
- Фемто Супер ЛАСИК. Отличие этого типа заключается в том, что лоскут роговицы формируют не микрокератомом, а бесконтактным способом – с помощью фемтосекундного лазера. Так увеличивается точность, что благоприятно отражается на результате операции. Цена — от 50000 руб.
Особенности лазерной коррекции
С помощью данной терапии лечат не только гиперметропию, а и миопию, астигматизм.
Лазер во время процедуры влияет на форму роговицы, что в итоге придает ей естественно правильную форму.
Терапия с помощью лазера имеет свои особенности
Характеристики воздействия лазера на орган зрения основываются на:
болезни и ее стадии развития; присутствии осложнений; индивидуальных физиологических особенностях самого глазного яблока.
Лучи не вызывают никаких физиологических изменений и не вредят самому органу зрения, так как их воздействие узконаправленное и влияет исключительно на определенную зону преломляющей среды оптической системы.
Так проходит лечение
Форма естественной линзы имеет свойство меняться, потому рефракция восстанавливается, и картинка фокусируется в нужном месте. Человек обретает остроту зрения на близких расстояниях.
С помощью лазерной коррекционной терапии можно избавиться от гиперметропии до +4,0 диоптрий всего за один день.
Глубина воздействия не превышает 180 мкм, потому метод и считается самым безопасным и точным.
Сама процедура занимает не более 20 минут, большая часть из которых – настройка лазера.
Благодаря капельной анестезии никакого дискомфорта или других неприятных ощущений пациент не испытывает. Наблюдается лишь небольшое давление на глазное яблоко.
Виды коррекций
Сейчас существует много разработок. Но лишь некоторые из них пользуются активным спросом:
ЛАСИК; СУПЕР-ЛАСИК; ЭПИ-ЛАСИК; ЛАСЕК; ФРК; ФЕМТО-ЛАСИК.
Конкретный вид коррекции подбирает офтальмохирург
Разница между ними заключается в:
точности настройки на индивидуальные параметры пациента; методу формирования поверхности роговицы; уровню воздействия.
Суть всегда при этом заключается в едином: восстановить зрение пациенту.
В зависимости от типа коррекции складывается и стоимость процедуры. Цена имеет свойство варьироваться, но на нее также влияет и лечебный центр, в котором будет проводиться терапия.
Вовремя проведенная терапия увеличивает шансы на положительный прогноз
В любом случае перед проведением терапии в любой клинике сначала будет проведен осмотр офтальмологом на необходимость проведения процедуры.
Увидеть, как проводится операция, можно в данном видео:
Если Вам нужна консультация специалиста, обращайтесь:
Ограничения после лазерной коррекции
Послеоперационный период часто сопровождается неприятными ощущениями, которые самостоятельно проходят через некоторое время. Самые распространенные эффекты: неконтролируемое слезотечение, ощущение инородного тела, воспаление, светофобия.
На выраженности и длительности этих эффектов сказываются индивидуальные особенности организма. Чаще всего они проходят в течение одного месяца.
Чтобы уменьшить риск осложнений и ускорить восстановление, необходимо соблюдать некоторые правила:
- не промывать, не чесать, не задевать глаза в течение 3 дней после процедуры;
- не посещать аквапарки, бассейны, сауны, не купаться в водоемах;
- носить на улице солнцезащитные очки;
- не находиться под солнцем слишком долго;
- исключить любые физические нагрузки, избегать перенапряжения;
- не использовать косметические средства;
- не употреблять алкоголь;
- не курить;
- избегать задымленных помещений;
- не принимать никакие лекарственные препараты без консультации с врачом;
- не перегружать глаза, снизить время чтения, просмотра телевизора и сидения за компьютером;
- не желательна беременность на протяжении полугода после оперативного вмешательства.
Кроме этого, нужно соблюдать все предписанные врачом рекомендации, следовать инструкциям, пользоваться выписанными специалистом препаратами. Это ускоряет восстановление роговицы и предотвращает возникновение осложнений.
Удаление прозрачного хрусталика глаза с имплантацией искусственного хрусталика
Удаление прозрачного хрусталика (УПХ) отличается от описанных выше способов коррекции зрения тем, что операция проводится не на роговице, а на хрусталике. Вместо изменения формы роговицы удаляется хрусталик, который меняют на искусственный хрусталик глаза.
Операция проходит так же, как и удаление катаракты, только удаляется не мутный хрусталик, а прозрачный. Как и другие рефракционные операции, удаление прозрачного хрусталика проводится зачастую амбулаторно, через небольшой разрез. Хрусталик удаляется ультразвуком (факоэмульсификация). Вместо него имплантируется интраокулярная линза (ИОЛ) необходимой оптической силы. Швы не накладываются. Зрение обычно восстанавливается в течение 24 часов.
УПХ используется для коррекции гиперметропии любой степени. Метод наиболее приемлем для пациентов старше 40 лет, потому что в этом возрасте у большинства людей начинает нарушаться способность к аккомодации.
Как вылечить высокую степень дальнозоркости
Помимо лазерной коррекции, к радикальным методам лечения гиперметропии относят микрохирургические операции. Иногда практикуют замену хрусталика на специальную интраокулярную линзу.
Линзы изготавливают из биоматериалов, поэтому они не отторгаются глазами и становятся их естественной частью. Заменять линзы в течение жизни не требуется. Существует несколько типов линз, предназначенных для коррекции различных дефектов зрения.
Замена хрусталика – способ исправить дальнозоркости от 6 диоптрий. Операцию также назначают при наличии противопоказаний к лазерной коррекции.
Цель терапии дальнозоркости – добиться правильного проецирования изображения на сетчатку. При гиперметропии, когда искажена оптическая система глаза, изображение попадает в область за сетчаткой. Лазерная коррекция быстро и безопасно возвращает зрение при слабой и средней тяжести дальнозоркости.
Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.
Другие решения для коррекции дальнозоркости
При наличии противопоказаний к проведению стандартной лазерной коррекции, возможно применение других действенных способов. Они имеют свои преимущества, в некоторых случаях даже предпочтительнее.
Первый способ – это термальная кератопластика. Воздействие тепла на ткани роговой оболочки изменяет ее форму, и волокна коллагена роговицы сморщиваются. В медицинской практике возможны два варианта проведения процедуры: неконтактный, который проводится с помощью лазера, и кондуктивный. Кератопластика часто используется для восстановления зрения при пресбиопии и астигматизме у пациентов старше 40 лет.
Другой способ лечения подходит для высокой степени дальнозоркости и катаракты – это внедрение интраокулярных линз. В процессе этой операции человеческий хрусталик заменяется искусственным. Этот способ эффективен и часто используется, но есть существенный недостаток, так как глаз теряет возможность аккомодации. Еще один возможный побочный эффект — риск отслоения сетчатки. Внедрение интраокулярных линз подходит больше пожилым пациентам и больным со сниженной аккомодационной функцией.
Имплантация факичной линзы
Имплантация факичной линзы (ИОЛ) заключается в том, что непосредственно на хрусталик помещается дополнительная рассеивающая («положительная») линза, которая фокусирует попадающие в глаз лучи света на сетчатку. Обычно имплантация факичной линзы проводится в молодом возрасте и при больших степенях гиперметропии, которые не поддаются коррекции методом эксимерлазерной коррекции зрения. ИОЛ имплантируется в полость глаза через прокол, без наложения швов. Биосовместимость материала линзы минимизирует риск возникновения осложнений. Операция и послеоперационный период безболезненны, зрение улучшается в течение нескольких часов после вмешательства. К достоинствам данной операции относится, в том числе, и возможность удаления линзы, то есть возврат к дооперационному состоянию глаза.
При наличии помутнений в хрусталике при гиперметропии производится замена хрусталика с рефракционной целью. Эта операция аналогична той, которая проводится при катаракте. В настоящее время при проведении такого вмешательства используется метод факоэмульсификации, или дробления хрусталика с помощью ультразвука. Собственный хрусталик удаляется через 2-3-мм прокол, и на его место имплантируется мягкий искусственный хрусталик, рассчитанный таким образом, чтобы пациент больше не нуждался в коррекции для дали. А в последнее время рядом крупных производителей разработаны и внедряются мультифокальные искусственные хрусталики, позволяющие хорошо видеть не только вблизи или вдаль, а сочетать достаточно высокое зрение и для близи, и для дали. Происходит это благодаря тому, что каждая такая ИОЛ имеет несколько фокусных расстояний. Правда, довольно часто пациенту к такой коррекции надо привыкать.
Выбор тактики хирургического лечения дальнозоркости строго индивидуален и определяется на основании результатов полного офтальмологического обследования. Так как рефракционная хирургия – метод выбора, решение провести коррекцию принимается Вами. Мы поможем Вам сориентироваться – рекомендации зависят от Вашего возраста, общего самочувствия, существующих или существовавших ранее проблем с глазами, Ваших очков или контактных линз, образа жизни, профессии, целей работы и тех результатов, которых Вы ждёте от операции.
Дальнозоркость
Передача «Жить здорово», тема выпуска: дальнозоркость. Рассказывает профессор Коновалов М. Е.
Сюжет о дальнозоркости, рисках для зрения и способах коррекции смотрите с 28 минуты видео (выпуск от 28.09.2010г.).
Лазерная коррекция дальнозоркости — «Ласик»
Дальнозоркость или гиперметропия представляет собой особый оптический дефект, при котором человек не может хорошо видеть предметы, расположенные как на отдаленном расстоянии, так и вблизи от него. Это происходит от того, что оптический фокус системы глаза располагается за сетчаткой, из-за несоответствия преломляющей силы глаза и его длины.
Для того чтобы исправить существующий дефект, нужно перенести фокус на сетчатку. Для этого применяются различные способы как лечить дальнозоркость, в том числе лазерная коррекция дальнозоркости.
Как лечить дальнозоркость. Методики коррекции дальнозоркости
К наиболее популярным методикам коррекции дальнозоркости относятся:
- — эксимер-лазерные операции на роговице: лазерный кератомилез (ЛАЗИК, ЛАСИК, РЭИК);
- — внутриглазные операции, которые включают в себя имплантацию ИОЛ и замену хрусталика.
Следует заметить, что операция, представляющая собой лазерный кератомилез, имеет пределы коррекции до +4-5 сферических диоптрий и до +4 диоптрий гиперметропического астигматизма, а также ей свойствен довольно короткий период реабилитации. Суть данного метода заключается в том, что нужное для коррекции усиление кривизны роговицы достигается за счет «холодного» испарения эксимерным лазером средних слоев роговицы на периферии.
Для возможности доступа к средним слоям роговицы, из поверхностного слоя выкраивается небольшой лоскут, который отворачивается на время работы лазера в сторону, а после проведения операции укладывается на прежнее место. Таким образом, дальнозоркость операция происходит в щадящем режиме.
Преимущества лазерного кератомилеза
К основным преимуществам лазерного кератомилеза относят:
- — минимальную болезненность после операции;
- — быстрое восстановление зрительной функции;
- — возможность проведения операции сразу на обоих глазах;
- — зрительная нагрузка после операции имеет минимальное ограничение;
- — полностью сохраняется анатомическая структура роговицы.
Как лечить дальнозоркость, если есть противопоказания к проведению лазерного кератомилеза? В данном случае пациенту предоставляется возможность проведения внутриглазных операций по замене хрусталика или имплантации факичной ИОЛ. Это процедура представляет собой помещение «контактной линзы внутрь глаза», то есть, на хрусталик помещается дополнительная линза, которая способна фокусировать лучи света на сетчатку.
Этот вид операции рекомендован пациентам с дальнозоркостью более 4-5 диоптрий. При этом ИОЛ имплантируется в полость глаза через прокол, наложение швов отсутствует. Линзы изготовлены из биосовместимого материала, что позволяет избежать осложнений в послеоперационный период. Операция при дальнозоркости безболезненна, зрение улучшается сразу по истечению нескольких часов после ее проведения.
У пациентов с помутнением в хрусталике или наличием возрастных изменений хрусталика производится его замена с рефракционной целью. Эта процедура идентична той, которую проводят при удалении катаракты. В настоящее время это вмешательство используется для дробления хрусталика при помощи ультразвука. После этого через мельчайший прокол удаляется собственный хрусталик, на его место вставляется новый искусственный.
В последние годы после удаления хрусталика применяют мультифокальные интраокулярные линзы, дающие возможность видеть нормально вблизи и вдали без очков. Если же присутствует астигматизм, то хрусталик можно заменить на торическую интраокулярную линзу, которая позволяет полностью откорректировать и астигматизм, и дальнозоркость. Теги: возрастная дальнозоркость, дальнозоркость у детей, очки при дальнозоркости, линзы при дальнозоркости, как лечить дальнозоркость
Причины возникновения пресбиопии
Благодаря способности хрусталика изменять фокусное расстояние (аккомодации) человек способен различать предметы на разных расстояниях – как вблизи, так и вдали. С возрастом хрусталик становится все более плотным и постепенно утрачивает свою эластичность, из-за чего снижается его способность увеличивать свою кривизну при рассмотрении близко расположенных от глаза предметов, способность глаза к аккомодации утрачивается.
Кроме того, в результате старения организма значительно ослабевают мышцы, удерживающие хрусталик. Это приводит к тому, что когда затылочные доли головного мозга, ответственные за зрение, посылают мышцам глаза сигнал, они уже не способны в достаточной степени изменять форму хрусталика, чтобы сфокусировать изображение близко расположенных предметов на сетчатку. В итоге человек видит предметы расплывчато и нечетко.
Предупреждение и лечение осложнений дальнозоркости
Если у Вас развились такие осложнения дальнозоркости как амблиопия, нарушение бинокулярного зрения или косоглазие, Вам необходимо комплексное лечение, способствующее повышению остроты зрения. Лечение включает в себя различные виды стимуляций: лазерные, магнитные, занятия на компьютерах, оснащенных уникальными программами, а также ряде других новейших приборов. При показаниях, не ранее чем через 1 месяц после эксимерлазерной операции, Вам может быть рекомендовано хирургическое исправление косоглазия.
Подробнее о замене хрусталика при лечении астигматизма Вы можете ознакомиться здесь
Лечение дальнозоркости у детей
Для маленьких детей естественной возрастной нормой является дальнозоркость слабой степени, которая со временем проходит. Дальнозоркость выше возрастной нормы в детском возрасте — это серьезная проблема, требующая адекватной коррекции, поскольку у ребенка могут развиться такие серьезные нарушения зрения, как амблиопия («ленивый» глаз), косоглазие и др.
Лечение дальнозоркости и сопутствующей амблиопии у детей проводится с помощью очковой коррекции и курсов аппаратного лечения с обязательными элементами игры. Эти методики не являются затруднительными для детей и отлично ими переносятся. При правильном лечении ребенка с использование современных технологий аппаратного лечения в нашем Центре во многих случаях удается избавить его от постоянной очковой коррекции и вылечить амблиопию.
Курсы лечения состоят из нескольких методов: фотомагнитостимуляции, макулостимуляции, развития аккомодации, комплекса упражнений на компьютере и многих других методов.
Особенности лазерной коррекции зрения
Дальнозоркость – такое нарушение рефракции, когда изображение фокусируется за пределами сетчатки. Подобный дефект имеется у людей с короткими глазными яблоками и зрительными осями. При дальнозоркости человек способен четко видеть объекты вдали, но плохо разбирает мелкие детали вблизи.
Коррекция дальнозоркости при помощи лазера считается самым результативным методом лечения. Если еще несколько лет назад операция вызывала опасения, сегодня технология доведена до совершенства и проверена тысячами пациентов.
Этим методом можно быстро исправить гиперметропию до 5 диоптрий у пациентов 18-50 лет. Операция также позволяет избавиться от дальнозоркости, осложненной астигматизмом в пределах ±3 диоптрий.
При каких заболеваниях нельзя проводить лазерную коррекцию:
- глаукома;
- катаракта;
- кератоконус;
- спазм хрусталика;
- воспалительные процессы в глазах;
- прогрессирующие нарушения зрения;
- сахарный диабет;
- наличие только одного глаза;
- артрит;
- отслойка сетчатки;
- сосудистые патологии;
- ослабленный иммунитет.
Существуют методы LASIK и ФРК. Первый наиболее точен и безопасен, а второй — альтернатива при наличии противопоказаний к операции LASIK. Наиболее прогрессивной и результативной считается методика Super-LASIK.
Результаты лазерной коррекции пресбиопии
Лазерная коррекция обладает такими достоинствами, как относительная безопасность, минимум осложнений, отсутствие рубцов, стойкость рефракции, безболезненность, оперативное восстановление зрения. Единственный недостаток — коррекция гиперметропии не больше 6 D. Более высокие степени корректируются с помощью имплантации ФКЛ.
После вмешательства первые часы возможны дискомфорт, слезотечение, жжение, светобоязнь. Это проходит часов через шесть. Первые сутки нельзя трогать оперированный глаз. Необходимо неделю капать антибиотики и месяц — искусственные слезы. Нельзя употреблять алкоголь. Первые две недели не желательно общаться с людьми, болеющими простудными заболеваниями, переохлаждаться, пользоваться косметикой, посещать сауны, бани, бассейны.
Первые недели две нельзя тереть и давить глаз, умываться нужно аккуратно. Физические нагрузки рекомендуется ограничить лицам, перенесшим лазеркоагуляцию сетчатки. Период ограничения определяется специалистом. Острота зрения восстанавливается через две недели.
В случае покраснения глаз, неприятных ощущений или снижения зрения нужно срочно обратиться в клинику, где была проведена операция.
Показания
Лазерная коррекция при дальнозоркости разрешается при нарушениях остроты зрения не более, чем на 6,0 диоптрий. В случае этой патологии луч света фокусируется за сетчаткой и больные плохо видят близко расположенные объекты. Но есть пресбиопия — особая разновидность гиперметропии. Характеризуется такими же проявлениями, но этиология ее возникновения отличается. В случае пресбиопии повреждается хрусталик глаза вследствие возрастных изменений. Это характерно для людей после 50 лет.
Важно уметь отличать возрастную дальнозоркость от истинной гиперметропии, поскольку лечебная тактика разная.