Халязион верхнего или нижнего века у ребенка: причины и лечение

О такой проблеме, как ячмень (гордеолум), знает любой человек. Но далеко не каждый сталкивался с понятием «халязиона». И поэтому, когда у ребенка на глазу вскакивает небольшая шишка, родители принимают ее за гордеолум и проводят соответствующее лечение. В результате это приводит к тому, что проблема никуда не исчезает или даже усугубляется. Во избежание неприятных последствий необходимо знать симптомы, причины и методы терапии халязиона.

Что это такое?

В переводе с древнегреческого языка халязион означает «градина». По внешнему виду он представляет собой небольшую капсулу, образующуюся на верхнем или нижнем веке и вызывающую воспалительные процессы.

Шишка образуется в результате закупорки сальных желез, расположенных во внутренней части кожи век, рядом с ресницами. Они выделяют особый секрет, отвечающий за увлажнение слизистой оболочки глаза, сохранение слёзного слоя и смазку роговицы. Если происходит воспаление железы, то выводные протоки закупориваются, и жидкость не проходит.

Постепенно участок скопления секрета увеличивается в размерах и превращается в уплотнение округлой формы. Если в капсулу проникнет патогенный микроорганизм, высок риск инфицирования и образования нагноения, которое приводит к абсцессу. Если халязион самопроизвольно прорвется, то на его месте появится свищ, представляющий собой канал между капсулой и кожей век. Болезнь развивается очень долго и имеет рецидивирующий характер.

Виды халязиона

Патология может поразить верхнее и нижнее веко, существенной разницы в протекании недуга нет. И в первом, и во втором случае происходит воспаление хряща, расположенного вокруг мейбомиевой железы, в результате чего закупориваются протоки, и скапливается секрет.

Халязион верхнего века

Капсула заметна практически сразу после проникновения «вредителя» в организм. По внешнему виду напоминает уплотненный узелок округлой формы. Появляется он следующим образом: из-за воспалительных процессов выводные протоки становятся непроходимыми, и в них собирается жидкость, отвечающая за создание липидного слоя на поверхности глаза.

Халязион нижнего века

На первоначальном этапе новообразование незаметно, поскольку располагается на внутренней стороне века. В некоторых случая шишка сама уменьшается в размерах и проходит без негативных последствий для здоровья малыша.

Однако чаще всего уплотнение увеличивается или сохраняет свой первоначальный объём. Халязион на нижнем веке у ребёнка приводит к ухудшению зрения, все предметы приобретают расплывчатые очертания.

Часто задаваемые вопросы

Халязион — достаточно распространенное заболевание. В связи с этим у пациентов часто возникают следующие вопросы:

Ячмень и халязион — это одно и то же? Нет. Ячмень — это воспаление волосяной луковицы (ресницы), а халязион развивается в толще самого века. Кроме того, у ячменя острое течение — он созревает в течение 3–4 дней, после чего часто вскрывается самопроизвольно, с выделением гнойного содержимого. Халязион же прогрессирует медленно, и нагноение наблюдается очень редко.

Может ли ячмень превратиться в халязион? Нет, не может. Но частое появление ячменей может указывать на нарушения в состоянии здоровья, которые сами по себе способны спровоцировать закупорку мейбомиевой железы. Кроме того, частые ячмени могут стать причиной микроскопических рубцовых изменений в тканях век, а это становится предпосылкой к закупорке протоков мейбомиевой железы.

Склонность к образованию халязионов передается по наследству? Наследственной связи не выявлено, но от родителей к детям могут передаваться некоторые заболевания эндокринной системы или другие болезни, которые повышают вероятность развития халязиона. Семейные случаи халязиона, который наблюдается у всех или многих членов семьи, скорее связаны с гигиеническими традициями (например, отсутствие привычки мыть руки перед тем, как умыть лицо), а не с генетическими факторами.

Может ли новый халязион образоваться на месте удаленного? Это случается нечасто, но вероятность, все же, есть. Чтобы свести к минимуму такие ситуации, важно выявить причину образования халязиона, так как многие из них можно устранить (например, нарушения питания, невылеченные заболевания органов ЖКТ и пр.).

У кого чаще возникает халязион? У тех, кто так или иначе предрасположен к закупорке протоков мейбомиевой железы (анатомические особенности строения протоков, частые воспалительные или инфекционные заболевания глаз, пренебрежение правилами гигиены и пр.).

Что делать, если появился халязион? Обратиться к врачу. Хотя халязион не несет в себе непосредственной угрозы для здоровья и жизни, он способен стать причиной инфекционных осложнений. Кроме того, у лиц старшего возраста под халязион может «маскироваться» злокачественное новообразование.

Чем халязион на глазах у ребёнка отличается от ячменя?

Самая распространенная ошибка взрослых заключается в том, что они часто путают эти два заболевания. Поскольку на начальном этапе обе патологии имеют идентичные признаки, да и по внешним проявлениям очень схожи.

Однако если глазки ребёнка поражены халязионом, то «легким испугом» отделаться не получится. Припухлость постепенно уплотняется и напоминает твердую капсулу. Если воспалительные процессы протекают в непосредственной близости от наружной поверхности века, то одним из симптомов будет его выпуклость. В этом случае обнаружить новообразование можно только одним способом, придется вывернуть веко и провести визуальный осмотр.

Иногда халязион на глазу у ребёнка рассасывается самостоятельно, также возможен самопроизвольный прорыв новообразования. Но чаще всего капсула продолжает увеличиваться в размерах и требует незамедлительного лечения под контролем врача. Вернуться к оглавлению

Особенности лечения

Основным направлением диагностики и лечения заболевания является выявление причин. В данном случае огромное значение приобретает дифференцирование халязиона и ячменя, так как на образование обеих патологий оказывают влияние одни и те же патогенные бактерии. Следовательно, на вопрос как вылечить халязион у ребенка – ответ простой, уничтожив болезнетворную микрофлору и возбудителя воспаления.

Схема лечения определяется офтальмологом после проведенного осмотра. Занятие самолечением в данном случае грозит опасными последствиями для зрения ребенка. Ведь разграничить множество схожих офтальмологических заболеваний способен только специалист в данной области.

Консервативная терапия способна помочь в случае:

• вялого течения патологического процесса;
• слабости выражения клинической симптоматики.

Курс такой терапии занимает продолжительное время и требует соблюдения рекомендаций доктора на всем его протяжении. Как лечить халязион у ребенка острой формы? Однозначно при остром течении патологии необходимо пользоваться хирургическим удалением уплотнения. Лечение детского халязиона подразумевает использование ряда медикаментозных средств. Антибактериальная терапия основывается на использовании глазных капель и мазей с дезинфецирующих эффектом. В случае затянувшегося течения болезни дезинфецирующие средства назначаются в виде инъекций, вводимых прямо в полость уплотнения. Такое лечение халязиона детям назначается крайне осторожно, несмотря на весомую положительную динамику.

Лечение халязиона у детей года жизни исключает применение народных рецептов и ограничивает использование хирургических способов лечения. В данном возрасте используется только стандартная консервативная терапия.

Причины возникновения заболевания

В группу риска входят дети от пяти до десяти лет, именно они чаще всего становятся объектом для «нападения» вредоносных бактерий.

Новообразование проявляется как самостоятельная болезнь или является следствием недавно перенесенных недугов, существенно ослабивших иммунитет. Чаще всего провоцируют развитие халязиона:

• Инфекция. Достаточно пару раз дотронуться до глаз грязными руками и микробы проникнут в организм;
• Сахарный диабет;
• Проблемы с кожей (чаще всего воспаление начинается у детей с жирным эпидермисом);
• Переохлаждение;
• Ослабление иммунной системы на фоне перенесенных болезней.

Частый рецидив ячменя также может спровоцировать халязион.

Показания к хирургическому удалению халязиона

Удаление халязиона показано при таких обстоятельствах:

• консервативное лечение оказалось неэффективным.
• эффект от консервативного лечения носит характер кратковременного.
• размер халязиона превышает в диаметре 5 мм.
• любые осложнения (нарушения качества зрения, присоединение инфекции и пр.).
• частые рецидивы халязиона.

Этот перечень показаний к хирургическому удалению халязиона может быть расширен на усмотрение лечащего врача.

Симптомы

Патология развивается постепенно, соответственно симптоматика проявляется не сразу. Даже одного или двух признаков недуга достаточно для посещения офтальмолога, чтобы выявить болезнь на ранней стадии. Причинам для волнений становятся следующие проявления:

• Область вокруг век краснеет;
• Появляется отёчность;
• Образуется плотная капсула желтого цвета, по внешнему виду напоминающая ячмень;
• Усиленное слезотечение.

Прислушайтесь к жалобам сына или дочери, они могут сообщить о нестерпимом зуде, жжении или постоянных головных болях. Эти признаки не относятся к симптоматике халязиона, но являются существенным доводом для посещения офтальмолога.

Диагностика

Опытному специалисту для определения патологии достаточно визуального осмотра больного. Деформация века и появление уплотнений явно свидетельствую о развитии в организме малыша болезни, и позволяют поставить верный диагноз без использования медицинских инструментов.

В редких случаях назначаются лабораторные исследования, если наблюдаются частые рецидивы патологии. Также подобные анализы помогут исключить возможность образования злокачественной опухоли. К ним относят:

• Анализ крови и кала;
• Исследование ресничек на демодекоз;
• Иммунограмма.

После определения и устранения фактора, спровоцировавшего развитие патологии, риск рецидива сведен к нулю.

Лечение халязиона у детей

На начальном этапе бороться с болезнью можно народными методами. Однако если патология прогрессирует, то помочь сможет только хирургическое вмешательство. Чтобы не доводить до радикальных методов, своевременно лечите халязион и не затягивайте с визитом к офтальмологу при выявлении признаков недуга.

Консервативная терапия

Обращение к доктору на первичной стадии позволит избавиться от патологии без вмешательства хирурга. Это возможно только до того момента, пока не сформировалась капсула. Консервативное лечение включает в себя два эффективных способа:

Мазями

В первую очередь необходимо подобрать правильный препарат. Чаще всего специалисты выписывают кортикостероидную глазную мазь, «Левомеколь» или «Гидрокортизон», назначают курс антибиотиков.

Мазь поможет снять отёчность и воспаление, удалить нагноение и восстановить нормальную работу сальных желез.

Каплями

Для лечения халязиона у детей используют антибактериальные капельки для глаз. Иногда назначают употребление комбинированных средств, в состав которых входят антибиотики и кортикостероиды. Они убирают отёчность и покраснение, избавляют малышей от дискомфортных ощущений. Чаще всего офтальмологи назначают такие капли, как:

• «Тобрекс». Используют максимум в течение семи дней. Обладает дезинфицирующими свойствами;
• «Максидекс». Оказывают противовоспалительное и противоаллергическое воздействие;
• «Флоксал». Эффективно борется с патогенными микроорганизмами. Максимальный курс лечения две недели;
• «Нормакс». Антибактериальный препарат с широким спектром бактерицидного действия;
• «Ципромед». Обладают антисептическими и противовоспалительными свойствами.

На устранение недуга уходит от одной до двух недель. Если в течение этого срока выбранный метод не приносит долгожданного эффекта, потребуется сменить «тактику» борьбы с «вредителем». Обычно доктор назначает более сильнодействующие лекарства или введение кортикостероидов в новообразование. Вернуться к оглавлению

Хирургический метод лечения

Самый действенный способ борьбы с патологией, но детям его назначают в исключительных случаях, когда от консервативной терапии нет результата, а капсула продолжает увеличиваться в размерах, и доставляет болезненные ощущения.

Удаление проводится в стационаре, но в этот же день малыш может покинуть клинику. Операция длится примерно четверть часа. Шрама или рубца не остается, поскольку разрез делается на внутреннем веке.

На прооперированный глаз накладывают повязку, её необходимо носить в течение двух дней. Ранку обрабатывают специальными средствами, чтобы устранить риск возникновения воспалительных процессов. Родители должны следить, чтобы в неё не попала инфекция. Для этого используйте антисептические капли или стерильные мази.

Удаление халязиона лазером

Подобную операцию проводят только у детей, старше четырнадцати лет. Он считается более эффективным, не предполагает наложение швов и ношение повязки. Помогает избавиться от капсулы любого размера.

После воздействия на шишку лазером кожные покровы восстанавливаются быстрей, вероятность рецидива практически исключена. Родители должны следить, чтобы больное веко не соприкасалось с водой, в него не попала пыль или грязь. Следите, чтобы ребенок не расчесывал ранку и не отрывал корочку.

Лечение народными средствами

Использовать «бабушкины рецепты» рекомендуется только после согласования с доктором. Существует несколько эффективных средств, которые станут хорошими помощниками в борьбе с «вредителем» на начальном этапе развития болезни:

• Закапывайте в глаза сок алоэ, предварительно разбавив его водой, в соотношении 1:1. Используйте «природные» капли 5-6 раз в течение дня;
• Капустный компресс. Мелко нарубите овощ, добавьте яичный белок (предварительно отделите желток!), полученную массу заверните в несколько слоев тряпочки или марли. Убедитесь, что смесь не просачивается, материал должен быть немного влажным. Важно, чтобы сок капусты соприкасался с пораженным веком;
• Компресс из высушенных семян укропа. Залейте 2 ст.л. смеси водой, доведите отвар до кипения. У вас должна получиться масса однородной консистенции, остудите её, положите в тряпочку или марлю и приложите к месту воспаления.

Как вылечить заболевание по мнению доктора Комаровского?

Любимец многих мамочек педиатр Комаровский уверяет, что только 25% случаев заболевания халязионом проходят сами, остальным пациентам требуется профессиональное лечение и прием качественных медикаментов.

Большой эффективностью обладает массаж, помогающий устранить закупорку протоков. Главное, выполнять его правильно, соблюдая все рекомендации специалиста.

Однако в любом случае важно, чтобы малыш находился под присмотром врача, во избежание осложнений. «Бабушкины рецепты» Комаровский не признает, предлагая в случае необходимости применять жёлтую ртутную мазь или рециниоловую эмульсию. Подобная противобактериальная терапия поможет предотвратить воспалительные процессы.

Мнение доктора Комаровского о самолечении вы узнаете, посмотрев видеоролик

Вернуться к оглавлению

Лечение в детском возрасте

Если на нижнем, верхнем веке у ребенка появилась шишка, нужно сразу обратиться к специалисту, так как она быстро переходит в хроническую стадию и способствует развитию новых образований в результате давления тканей на протоки сальных желез. Несвоевременное лечение приводит к кистозным образованиям с серым секретом внутри.

Сегодняшняя медицина предоставляет несколько путей лечения:

1. Консервативное, для устранения заболевания на начальной стадии развития.
2. Физиотерапевтические процедуры, направленные на рассасывание новообразований.
3. Введение кортикостероидных препаратов внутрь века с помощью инъекций.
4. Хирургическое вмешательство с применением местной анестезии.

При консервативном лечении ребенку назначают рассасывающие, противовоспалительные, противомикробные мази и капли:

• Мазь Гидрокартизон — снижает процесс воспаления, выводит жидкость из воспаленного места. Уменьшает содержание лимфы и лейкоцитов.
• Мазь Вишневского – антисептик. Обладает вытягивающими свойствами. Следует использовать с осторожностью, так как опасна при контакте с роговицей глаза.
• Мазь Офтоципро 3% — глазная мазь на основе ципрофолаксацина. Не используется до двухлетнего возраста. Обладает бактерицидными и противомикробными свойствами.
• Мазь Флоксал, капли Флоксал — противомикробный препарат, имеющий широкий спектр действия. Убивает бактерии стафилококка, стрептококка и другие граммоотрицательные бактерии.

Для лечения также используют препараты в каплях: Азидроп, Гаразон, Левометицин, Цпромед и другие.

Иньекции

Для лечения инжекциями используются обычно два препарата: Кеналог , Дипроспан. Это кортикостероиды, обладающие пролонгированным действием. Купируют воспаление, снимают зуд, обладают противоаллергическим эффектом, местно повышают иммунную систему. Применение происходит в несколько этапов. Используется для лечения холязиона на стадии развития.

Фзиопроцедуры

Для воздействия на очаг применяются методы УВЧ, и тепловых компрессов.

1. УВЧ способствует уменьшению размеров воспаления, сглаживанию краев образования.
2. Тепловые компрессы способствуют разрушению шишки, она лопается и жидкость вытекает.

Хирургическое вмешательство

Этот метод применяется, когда другие способы лечения не дали результатов. В этом случае используют местную анестезию. Вскрывают опухоль с образованием с внутренней стороны глаза. Процедура неприятная, сопряжена с рядом болевых ощущений. Результатом является кардинальное купирование образования без последующего рецидива.

Любое заболевание в детском возрасте требует медицинского контроля. Неправильное лечение образований на веках может способствовать ухудшению зрения. Раннее обращение помогает быстро справиться с проблемой без применения кардинальных мер в лечении.

Что делать при вскрытии?

Если внутри капсулы скопился гной, рано или поздно она «взорвется». Из шишки выходит кровь с гнойным содержимым, на конъюнктиве появляется фистула. У ребенка наблюдается сильный зуд, боль, веко краснеет и опухает. Если повысилась температура, скорей всего начался абсцесс. Незамедлительно обработайте рану антибактериальными препаратами:

• «Мирамистин»;
• После двенадцати лет можно использовать раствор «Хлоргексидина»;
• «Тетрациклиновая мазь»;
• «Альбуцид».

В некоторых случаях после прорыва гной не выходит, а остается внутри. Это может спровоцировать рецидив или повторное воспаление. Для очищения свища обратитесь к офтальмологу.

Причины образования в детском возрасте

Если у ребенка появилась шишка на глазу надо обратиться к офртальмологу. Холязион на первоначальной стадии по симптомам напоминает ячмень. Применив лечение самостоятельно, можно только навредить. В случае с шишкой, внутри образуется уплотнение похожее на градину.

Причиной служат следующие факторы снижающие работу иммунной системы:

• частые вирусные заболевания;
• сбои работы обменных процессов протоков сальных желез;
• последствия предыдущих воспалений тканей век;
• несоблюдение гигиены глаз, занесение частиц грязи, пыли:
• заболевания, связанные с работой щитовидной железы;
• переохлаждение;
• недостаток витаминов, поддерживающих естественной работы желез внутренней секреции.

Осложнения

Если затянуть с лечением новообразования или использовать неправильные медикаменты, то высок риск формирования кисты. Обычно болезнь развивается медленно, первый симптом — опухшее веко – заметен примерно через четырнадцать дней.

Как только появится подозрение на заражение века, сразу отправляйтесь к доктору. Не стоит медлить и надеяться, что всё «само рассосется». Увеличивающееся давление на роговицу приведет к её повреждению или возникновению кератита, эти серьезные патологии могут вызвать слепоту.

Профилактика заболевания

Прежде всего, важно научить детей элементарным правилам личной гигиены. Они должны мыть руки не менее четырех раз в день, предоставьте ему индивидуальное полотенце.

Позаботьтесь о правильном питании малыша, составьте сбалансированный рацион. Следите, чтобы ребёнок не тер глазки грязными руками. Купите мультивитаминные добавки, они помогут восполнить ежедневную норму полезных микроэлементов.

Не допускайте переохлаждения, которое может вызвать простудное заболевание. Если избежать ОРВИ не удалось, используйте комплексное лечение, чтобы не осталось остаточных симптомов в виде насморка или кашля.