Как подобрать очки для зрения при дальнозоркости

Дальнозоркость – это заболевание, которое чаще всего встречается у детей. В течение нескольких лет это может пройти само по себе. Но, при этом, необходимо находиться под наблюдением врача. Если возникнут какие-то превышения нормы, он назначит своевременное лечение. Другая категория людей, которая сталкивается с этой проблемой – это люди в возрасте. Они страдают возрастной дальнозоркостью. В этом случае для чтения им необходимо подобрать очки. Для вашего зрения будет лучше, если подобрать очки вам помогут специалисты.

В статье вы познакомитесь с тем, как правильно подобрать очки при дальнозоркости. Вашему вниманию предлагаются разные варианты от врачей. Владея информацией, вы сможете сделать свой выбор.

Общая характеристика

Дальнозоркость - как подобрать очки
Дальнозоркость — как подобрать очки
Одним из наиболее распространенных заболеваний глаз считается дальнозоркость. Научное название этой болезни – гиперметропия.

Это такое искажение зрения, при котором картинка фокусируется за глазом, при том, что правильно фокус должен образовываться на сетчатке.

Как различить дальнозоркость визуально

Дальнозоркость очень хорошо можно различить визуально. У людей с гиперметропией длинна глаза на несколько миллиметров короче, чем у здорового человека (среднестатистический глаз достигает в длину 23,5 мм, у пациентов с диагнозом дальнозоркость глаз примерно 20-22 миллиметра). Укороченная длина глаза достаточно пагубно влияет на качество зрения, ведь каждый недостающий миллиметр – это +3 диоптрии гиперметропии.

Специалисты в сфере офтальмологии склонны утверждать, что дальнозоркость наихудшая оптика, которая может быть присуща человеческим глазам. Все потому, что из-за этой болезни человек будет видеть неодинаково, вдаль зрение более четкое, вблизи картинка отображается размытой и нечеткой.

Зрение гиперметропиков снижается постепенно, но после 30 лет ситуация может резко ухудшиться, и зрение будет ухудшаться более стремительно. Это происходит потому, что в силу возраста начинает снижаться природная аккомодация (способность быстро менять фокус в зависимости от смены картинки вблизи-вдали и наоборот).

Для более простого обозначения – дальнозоркость – это плюсовые диоптрии. Именно собирательные плюсовые линзы способны вытаскивать фокус за глазом и переводить ее на сетчатку.

Очки для чтения

В некоторых случаях пациенты предпочитают избавляться от патологии с помощью лазера, но начальных этапах развития недуга вполне можно обойтись специальными оптическими приборами. Если у вас диагностировали пресбиопию, то необходимо приобрести несколько разных пар очков.

Для чтения используют специализированную оптику, которую условно можно разделить на три категории в зависимости от типа используемых линз:

  • Однофокальные. Имеют ограниченную дистанцию действия, примерно сорок сантиметров. «Заниматься» фокусировкой глаз в течение дня они не могут, поэтому их используют только для чтения;
  • Бифокальные. Обладают четким разграничением: верхняя часть линзы «отвечает» за фокусировку зрения на удаленных предметах, нижняя предназначена для изучения книг и журналов;
  • Прогрессивные. Обладают уникальной конструкцией, их оптическая сила зависит от дистанции, на которой расположен рассматриваемый предмет.

Для удобства любителей почитать в положении лежа был разработан оптический прибор в форме перископа. Надев их, можно наслаждаться любимой книгой, расположив её в районе груди и даже живота, при этом не нужно «кривить» шею или «смотреть в потолок», держа издание на вытянутых руках.

Большим спросом у тех, кто имеет проблемы со зрением, пользуются узкие изделия с неширокими стёклами, их часто называют «половинки». При этом смотря вдаль, вы взираете поверх оптики.

Причины дальнозоркости

Возникновение данной глазной болезни происходит в следующих случаях:

  • неправильная, в некотором роде, сжатая форма глазного яблока, поэтому фокус возникает не на сетчатке, а за ней;
  • слабая оптическая сила роговицы глаза (эта причина является фактором возникновения дальнозоркости намного реже).

В молодом возрасте диагноз гиперметропия проявляется не так ярко выраженно, подростки и молодые люди могут справляться с проблемой без особых усилий потому, что хрусталик глаза еще способен приспосабливаться так, чтобы увеличить оптическую силу.

А вот после 30 лет, а особенно, начиная с 40 лет, дальнозоркость явно прогрессирует, что заставляет людей обращаться за средствами коррекции (это возрастная дальнозоркость).

Что происходит со зрением при гиперметропии?

Гиперметропия, или дальнозоркость — патология зрения, при которой происходит аномалия рефракции глаза. При этой проблеме изображение фокусируется не на определённой области сетчатки, а за ней, при этом глазные яблоки буду иметь уменьшенный размер. В результате, человек плохо различает изображение, которое находится перед ним, видит всё в размыто.

Он вынужден напрягать зрительные органы, что приводит к утомлению, жжению, покраснению, сильному слезотечению и ещё большему ухудшению зрения. Часто у детей, на фоне гиперметропии, появляется и косоглазие. Поэтому важно начать коррекцию патологии уже на ранних этапах.

Причинами гиперметропии являются:

  • слабая сила преломления в оптических средах глазного яблока, аномалии хрусталика и роговицы;
  • укорочение глазного яблока;
  • возрастная пресбиопия — снижается эластичность хрусталика, ослабевают мышцы, удерживающие его, тем самым падает зрение. Встречается практически у всех людей, старше 40 лет. Ослабевает аккомодация — умение глаза настраиваться на определённый фокус при переводе взгляда с дальнего расстояния на близкое.

Гиперметропия может быть комбинированной: патологии могут происходить и в системе преломления, и в аппарате зрения.

ВАЖНО! Гиперметропия любого вида может быть выявлена при помощи диагностического обследования, с применением медицинских препаратов для расширения зрачка. Дальнозоркий глаз имеет короткий размер — от 20 до 22 миллиметров, нормальный же глаз соответствует длине в 23,5 миллиметров. Если длина глаза уменьшится всего на 1 мм, то это прибавит целых +3 диоптрий!

Степени дальнозоркости

Дальнозоркость - как подобрать очки

Исследования многих пациентов на протяжении нескольких десятков лет дали возможность выделить в дальнозоркости несколько ее степеней. Выделяют 3 основных вида:

  1. Слабая дальнозоркость. При этом используют коррекционные линзы в диапазоне до +3.00 диоптрий. Чаще всего люди с таким диагнозом очень хорошо видят дальние предметы. А вот прочесть в книге текст мелким шрифтом доставит им дискомфорт. Глаза быстро перенапрягаются, если работать с предметами на близком расстоянии.
  2. Средняя дальнозоркость. Коррекционные линзы в диапазоне +3.25-+5.00 диоптрий. Такой диагноз свидетельствует нормальное зрение вдаль. Но любые действия с предметами вблизи будут для человека достаточно затруднительными и неудобными, т.к. картинка плывет.
  3. Высокая дальнозоркость. Используют линзы для коррекции в диапазоне свыше +5.25 диоптрий. Самая тяжелая форма гиперметропии, при которой зрение нарушается как вблизи, так и вдаль.

Симптомы заболевания

Основное проблемой, возникающей при необходимости своевременного выявления детской дальнозоркости, становится отсутствие жалоб самого больного – только к 5-6 годам ребенок сможет пожаловаться на расстройства зрения.

До этого возраста родители могут заподозрить неблагополучие только на основании косвенных результатов наблюдения за своим ребенком – быстрому утомлению ребенка при увеличении зрительных нагрузок, раздражительности и нервозности, особенностях поведения.

У маленьких детей нужно обращать внимание не только на то, как ребенок играет, но и на то, какие игрушки он предпочитает. Важно помнить и о том, что использование ярких и красочных картинок в детских книжках, крупных и цветных игрушек для маленьких детей – это не попытки производителей детских товаров получить максимальную прибыль, но и условия, необходимые для нормального развития глаза и формирования зрения.

Крупный рисунок и игрушку рассмотреть гораздо легче, да и большие буквы детских книжках позволят превратить изучение азбуки в увлекательный процесс, а не в источник вечного раздражения для малыша.

Средняя стоимость

Цена на очки для чтения зависит от производителя, типа линз, оправы. Чаще всего именно последний «элемент» оказывает решающее значение на то, какую сумму вы увидите на ценнике. Его стоимость порой достигает десятки тысяч рублей, особенно в моделях от престижных производителей.

Например, продукция от Hugo Boss и Givenchy стоит от шести до девяти тысяч рублей. Заказывая уникальное оформление для подобных оправ, ценник способен вырасти в три раза.

Популярный вариант – пластиковая или металлическая оправа, ее стоимость варьируется от полутора до трёх тысяч рублей. Если повезет и попадете на распродажу, то за полторы тысячи приобретете не «деталь» очков, а «полноценный» аксессуар.

Сегодня в магазинах продают универсальные модели, у которых количество диоптрий настраивается вручную. Их оптическая сила варьируется в диапазоне от -6 до +3. Ценник на подобный товар начинается от трех тысяч рублей.

В магазинах оптики стоимость складывается из технических характеристик товара, а не на основе известности торговой марки. Например, линзы покрывают защитным слоем от УФ-лучей. Если подобного фильтра нет, цена автоматически снижается, но любое неловкое движение приведет к появлению царапин на стекле.

Детская дальнозоркость

Дальнозоркость небольшой степени в детском возрасте обычно не вызывает у врачей опасений, так как в это время происходит активный рост организма – происходит быстрый рост глаза, и формируются физиологически верные отношения между отдельными структурами глазного яблока.

Чаще всего к 3-4 годам дальнозоркость исчезает самостоятельно, а если уже этого не произошло, тогда назначается соответствующее лечение.

Предельным возрастом, являющимся своеобразной границей между нормой и патологией, становится возраст, в котором ребенок отправляется в школу.

Необходимость такой градации объясняется тем, что даже в первом классе зрение ребенка будет испытывать значительные нагрузки, которые могут провоцировать быстрое прогрессирование патологии зрения.

Физиологической может считаться дальнозоркость (гиперметропия), величины которой не превышает 3 диоптрий – только это снижение зрение может быть скомпенсировано собственными резервами организма ребенка.

Если при первом комплексном обследовании зрения, которое большинство детей проходят в возрасте одного года, обнаруживается большая степень дальнозоркости, необходимо раннее начало соответствующего лечения – его использование позволит избежать многих осложнений в будущем (во время обучения в школе и на протяжении остальной жизни пациента)

Гиперметропия представляет собой достаточно коварную болезнь, симптомы которой часто не вызывают никаких опасений. Дети, имеющие проблемы со зрением, быстро устают, не могут нормально учиться, получают плохие оценки, плохо спят, часто капризничают и не могут сосредоточиться на выполнении задания.

Родителям часто кажется, что все эти проявления являются простыми детскими капризами, но лучше для своевременной профилактики или лечения все-таки обратиться к врачу для проведения обследования.

Однако следует помнить, что обычная проверка зрения не может выявить дальнозоркость, поэтому нужно обратиться именно к детскому офтальмологу.

Ранняя диагностика

Диагностировать данное заболевание врач сможет только после проверки остроты зрения при зрительных нагрузках вблизи и вдалеке от предмета. Именно ранняя диагностика и адекватная оптическая коррекция позволяют снизить вероятность возникновения различных неприятных осложнений, таких как, например, косоглазие (сходящееся содружественное) и амблиопия – развитие «ленивого глаза».

Если дальнозоркость будет и дальше прогрессировать, то она вызовет нарушения оттока внутриглазной жидкости, а это может спровоцировать глаукому, которая возникнет у пациента очень молодого возраста.

Какие очки нужно носить дальнозорким?

Многих пациентов с такой патологией волнует, как подобрать очки при дальнозоркости правильно. Ведь очки — один из основных способ коррекции этой патологии на сегодняшний день.

Чаще всего, такой метод коррекции прописывается детям. Дело в том, что дальнозоркость для детей – абсолютно нормальное явление. По мере развития глазных яблок эта особенность у них проходит. Тем не менее, чтобы ребенок не чувствовал дискомфорта, врач часто выписывает рецепт на ношение очков. Практически в 100% случаев к 10, в крайней случае к 15 годам, зрение ребенка полностью корректируется.

Также довольно часто офтальмологи рекомендуют носить очки людям после 40 лет, у которых начинает развиваться пресбиопия (возрастная дальнозоркость).

Определить, какие очки необходимо носить пациенту с дальнозоркостью, может только компетентный врач на основании результатов всех проведенных исследований, а также учитывая индивидуальные особенности каждого пациента:

  • Его предпочтения.
  • Его профессию.
  • Наличие сопутствующих патологий.
  • Его возраст — очки при дальнозоркости у детей отличаются от «взрослых» моделей.
  • Степень дальнозоркости.

Независимо от возраста, степени гиперметропии и других особенностей, врач может назначить пациенту ношение таких очков:

  • Прогрессивных. Данные очки отличаются наличием специальных прогрессивных линз, оптическая сила которых увеличивается сверху вниз. Внешне они от обычных очков ничем не отличаются.
  • Трифокальных. Стекла таких очков разделены на три зоны – для промежуточного зрения, для близи и для дали. Причем линии, разделяющие зоны, являются невидимыми.
  • Бифокальных. Стекла разделены на две зоны – для дали (верхняя часть) и для близи (нижняя часть). Характерной особенностью таких очков является видимая линия, которая разделяет две зоны.
  • Для дали. Эти очки, как правило, назначаются пациентам, у которых имеет место слабая степень дальнозоркости.
  • Для близи. Для изготовления такого вида очков используют однофокальные стекла, которые призваны обеспечивать остроту зрения для работы на близких расстояниях.

Пренебрежение рекомендациями врачей и отказ от ношения очков при дальнозоркости может повлечь за собой развитие серьезных осложнений, например, непереносимость очков или косоглазие.

При невысокой степени гиперметропии, человек видит объекты плохо только на близком от него расстоянии. При этом он легко может прочитать вывески и разглядеть номера машин.

В этом случае, окулист выписывает рецепт на очки, которые нужно использовать не постоянно, а только при чтении книг, газет или журналов, во время работы за компьютером, при написании писем или выполнении работы, требующей рассмотрения мельчайших деталей.

После осмотра пациента врач выписывает рецепт на линзы с соответствующими диоптрическими показателями (+).

При более высокой степени дальнозоркости результаты ряда обследований указывают, что гиперметропия вызывает расфокусировку предметов, находящихся не только на близком расстоянии, но и на удалении от человека (как минимум на расстоянии вытянутой руки).

В этом случае, врачу необходимо рекомендовать пациенту очки, которые он будет использовать и носить постоянно. Они помогут снять перенапряжение с глазодвигательных мышц и расслабить их. Также они могут избавить пациента от жалоб астенопического характера: головные боли, жжение, дискомфорт в органах зрения.

Правильный подбор

Очки назначаются в том случае, когда нет возможности скорректировать зрение другим способом. Подбор очков осуществляется следующим образом:

  1. Пациенту необходимо записаться и прийти на прием к врачу-офтальмологу.
  2. Специалист усаживает пациента на расстоянии шести метров от специальной таблицы для проверки зрения.
  3. Первоочередно окулист проверяет остроту зрения.
  4. Далее выявляет степень гиперметропии или пресбиопии (возрастной дальнозоркости). Для этого на каждый зрительный орган прикладывается пробная линза. Начинается подбор с самой тонкой оптики, которую постепенно утолщают. Правильно подобранный вариант не доставляет дискомфорта и возвращает четкость изображения на малом расстоянии.
  5. Если есть необходимость, специалист назначает дополнительные меры обследования зрения.
  6. При высокой степени гиперметропии, врач-офтальмолог назначает оптику от +6 диоптрий. При средней степени дальнозоркости от +3 до +6 диоптрий. При слабой до +3 и менее.


Кликните, чтобы увеличить:

Кто должен подбирать очки?

Обязательно нужна консультация специалиста по вопросу подбора очков. Подбирать очки самому даже при возрастной дальнозоркости не рекомендуется. Доверить это дело лучше специалисту, который поможет подобрать самый оптимальный вариант, позволяющий человеку работать и читать без напряжения.

Когда пациенту назначаются очки с сильными стеклами, это приводит его в замешательство. Он полагает, что они еще больше испортят ему зрение. Однако это не соответствует действительности. Врач старается подобрать самый оптимальный вариант, а сильные линзы, наоборот, помогут сохранить зрение, а не ухудшить его.

При подборе врач предлагает пациенту пробный вариант. Человек должен носить такие очки как минимум полчаса. Если за это время у него не возникнет дискомфорта, значит, окончательный вариант при дальнозоркости должен быть именно с такими стеклами.

Если дальнозоркость является результатом возрастного изменения, то обычно удается ограничиться ношением очков с 2-3 диоптриями. Причем, после 60 лет менять их на другие уже нет необходимости, поскольку изменения в хрусталике к этому времени прекращаются.

Интересен тот факт, что все это касается тех людей, которые до 40 лет видели нормально. Те же, у кого до этого была близорукость, смогут с возрастом читать и хорошо видеть вблизи без очков.

Если же очки подбираются самостоятельно, то существует большая вероятность того, что сделано это будет неправильно. В таком случае при работе в них может появиться головная боль и переутомление глаз. А дальнозоркость будет развиваться еще быстрее.

Почему возникает необходимость в очках для чтения?

Приобретать изделия стоит только после предварительной консультации с офтальмологом. После осмотра он вынесет профессиональный вердикт о том, поможет ли данная оптика или стоит обратиться за помощью к хирургам. Вывод о состоянии глаз доктор выносит после анализа хрусталика.

У молодых людей он эластичен, легко меняет свою форму. При взгляде на близлежащий объект, хрусталик становится выпуклым, преломляет световые лучи и фиксирует картинку на сетчатке. У человека преклонного возраста данный «элемент» теряет упругость и ему сложно сфокусировать взгляд на объектах, расположенных на значительной дистанции. Хрусталик уплотняется и «замирает» в одном положении, теряет преломляющие способности.

Как итог, пациенту проблематично читать даже на расстоянии вытянутой руки, он не может вставить нитку в иголку или нормально пользовать мобильным телефоном. При этом вывески, напечатанные большими буквами, больные пресбиопией видят даже лучше, чем молодёжь.

Офтальмологами была разработана уникальная система градации, в соответствии с которой каждые пять лет необходимо менять очки. Например, если на сорокалетие вы приобрели изделия с оптической силой 1Д, то через пять лет потребуется купить прибор с показателем +1,5Д.

Таким образом, к шестидесяти пяти годам пациенту придется использовать очки 3,5Д. Как правило, в этом возрасте хрусталик приобретает постоянную форму, которая больше не трансформируется, поскольку полностью лишена эластичности. Поэтому в будущем нет необходимости увеличивать количество диоптрий на очках. Вернуться к оглавлению

Рекомендации по выбору очков

Сразу стоит отметить, что процесс подбора очков при дальнозоркости требует повышенного внимания не только от офтальмолога, но и от пациента. В противном случае проблему можно только усугубить, в результате чего зрение может еще более ухудшиться.

  1. Первое, что необходимо учитывать при подборе очков для коррекции дальнозоркости – это расстояние рассматриваемых предметов от глаз. Как правило, оно в среднем составляет 33 см.
  2. Также стоит учитывать и расстояние стекол очков от глаз. Оптимальное расстояние должно составлять 12 мм. Иначе стекла могут поменять свое оптическое действие.
  3. Для коррекции дальнозоркости подходят плюсовые стекла. Что касается выбора диоптрий, все напрямую зависит от того, какую степень дальнозоркости выявил врач при проведении диагностики зрения. Согласно этому показателю и нужно подбирать соответствующие стекла.
  4. Для разных работ врачи рекомендуют пациентам с дальнозоркостью выбирать несколько очков. Однако это не всегда является удобным для пациентов. Поэтому предпочтительнее останавливать выбор на бифокальном или прогрессивном виде очков, при ношении которых есть возможность рассматривать предметы, как на удаленном расстоянии, так и вблизи. Такие очки допустимо носить постоянно.
  5. Для чтения или выполнения какой-либо «мелкой» работы врач может выписать пациенту с дальнозоркостью очки с наличием светодиодной подсветки.
  6. При выборе очков необходимо учитывать не только конкретное нарушение зрения, которое нужно откорректировать, но и анатомические особенности, которые присущи строению глаз каждого отдельного пациента.
  7. Еще один важный момент. О том, что очки выбраны правильно, будет говорить отсутствие какого-либо дискомфорта в течение как минимум получаса непрерывного их ношения.

Если у пациента имеет место и близорукость (миопия) и старческая дальнозоркость (пресбиопия), ему выписываются 2 пары очков – одна предназначается для дали, а вторая – для чтения. Но эти пары очков допустимо заменить бифокальными очками.

Влияние деятельности пациента на подбор очков

Многих пациентов волнует, как подобрать очки для зрения при дальнозоркости так, чтобы они максимально соответствовали сфере их деятельности, а также были максимально удобны в использовании.

Поэтому, когда врач-офтальмолог выписывает рецепт своему пациенту, он должен учитывать его профессиональную деятельность. Объясняется это тем, что большинство профессий требуют рассмотрения предметов или информации с близкого расстояния, но, как и везде, существуют исключения.

  • Для примера можно привести людей, чья профессиональная деятельность связана с музыкой. Она подразумевает рассмотрение нот на расстоянии вытянутой руки или даже больше. Поэтому, таким людям требуются линзы более слабые по оптическим свойствам, нежели у большинства.
  • Также существует ряд профессий, при которых пациенту необходимо рассматривать как близко, так и далеко находящиеся от него объекты. В этих случаях возможно рекомендация по ношению нескольких очков, но это вызывает некоторые неудобства.

Альтернативой такого решения является использование бифокальных очков. В них встроены линзы двух видов, одни предназначены для того, чтобы смотреть вдаль (расположены в верней половине стекол), другие для рассмотрения предметов с близкого расстояния (находятся в нижней части стеклянных линз).

Подбирая себе очки для исправления дальнозоркости, нужно обязательно учесть тот факт, что ключевая цель такого исправления заключается в повышении остроты зрения. Лечебного эффекта в этом случае не достичь.

Если пациент жалуется, что не может выполнять какую-либо работу на близком расстоянии, ему подбираются очки, которые надо будет одевать именно на время этой деятельности. Например, на время чтения и письма либо другой мелкой работы.

Если же человек жалуется на относительно плохое дальнее зрение, то очки следует носить постоянно. Особенно, если у пациента имеются жалобы на головные боли и дискомфорт в области глаз.

Назначая такой вариант коррекции при гиперметропии, офтальмолог обязательно должен учесть особенности профессии своего пациента, а также тот образ жизни, который он ведет. В основном подбираются очки таким образом, чтобы полностью обеспечить нормальное зрение, как минимум, на расстоянии вытянутой руки.

Но довольно часто люди вынуждены рассматривать некие объекты с гораздо более дальнего расстояния. Например, музыканту нужно увидеть ноты с расстояния 80 или 100 сантиметров. В таком случае надо будет подбирать ему более слабые очки.

В отдельных случаях пациент нуждается в очках, чтобы видеть как с близкого, так и с дальнего расстояния. В таком случае нужно носить две пары очков, хотя это весьма неудобно. Существуют также специальные очки, имеющие так называемые бифокальные стекла, дающие возможность людям с дальнозоркостью пользоваться лишь одной парой очков.

Конструктивно их стекла поделены на две равные части: верхнюю и нижнюю. Верхняя позволяет видеть все удаленные предметы, в то время как нижняя предназначена для рассматривания предметов с близких расстояний. Бифокальные очки разрешается носить постоянно.

При подборе очков для коррекции гиперметропии необходимо учитывать следующие обстоятельства:

  1. коррекция гиперметропии имеет целью увеличить преломляющую силу оптических сред глаза, тем самым перенести главный фокус на сетчатку и, таким образом, добиться повышения остроты зрения;
  2. лечебных же целей коррекция гиперметропии не преследует, поэтому мы корригируем гиперметропию только по показаниям, т. е. тогда, когда имеются затруднения при работе или при понижении остроты зрения вдаль.

Так как при гиперметропии особое значение имеет аккомодация и жалобы больного всегда резко выражены при работе на близком расстоянии, мы чаще назначаем очки только для работы, корригируя лишь явную гиперметропию.

Коррекцией одной явной гиперметропии можно ограничиться в тех случаях, когда мы имеем дело с вполне здоровыми людьми, у которых астенопические жалобы отсутствуют или выражены слабо. Только в тех случаях, когда одновременно с жалобами на некоторые затруднения при работе имеются жалобы и на понижение зрения вдаль, нами назначаются очки для постоянного ношения.

Справедливость требует указать, что широко распространена и другая точка зрения о необходимости для гиперметропов обязательного постоянного ношения очков. Возражать против этого не приходится.

Явную гиперметропию мы легко выявляем при субъективном определении остроты зрения с помощью стекол или методом скиаскопии, скрытую же гиперметропию мы можем выявить, исследуя рефракцию лишь при полном покое аккомодации. Обычно для этого достаточно закапывания атропина.

Иногда расслабление аккомодации удается получить без атропина. При подборе очковых стекол применение атропина показано в следующих случаях:

  1. При наличии резко выраженных астенопических жалоб, например на сильные боли в глазах или головные боли после занятий, когда работа на близком расстоянии делается невозможной;
  2. При наличии сходящегося косоглазия; в-третьих, при удалении ближайшей точки ясного зрения дальше положенного по возрасту расстояния. Назначается 1%-ный раствор сернокислого атропина по 2 капли 2 раза в день в оба глаза в течение 3 и более дней до получения полного расслабления аккомодации.

В этом можно быть уверенным тогда, когда степень гиперметропии при последнем исследовании равна степени гиперметропии, определенной при предыдущем исследовании.

После прекращения атропинизации больному назначаются очки, исправляющие всю явную гиперметропию и часть скрытой; обычно бывает достаточно корригировать явную гиперметропию и половину скрытой, или две трети тотальной гиперметропии.

Например, явная гиперметропия при первом исследовании больного определена в 2,0 D; тотальная гиперметропия установлена в 6,0 D; скрытая гиперметропия, следовательно, равна 4,0 D.

Если взять в расчет явную гиперметропию и прибавить половину скрытой, получится коррекция в + 4.0 D; если взять две трети тотальной, получится та же коррекция в +4,0 D. Нам всегда выгоднее, если это можно, дать больному более слабые очки, так как:

  • во-первых, к ним легче привыкнуть,
  • во-вторых, потому, что после окончания действия атропина возникает снова избыточное напряжение аккомодации, т. е. спазм аккомодации, и выписанные очки могут оказаться слишком сильными.

Из этих же соображений мы рекомендуем больному начинать носить очки сейчас же после атропинизации, т. е. при расширенных зрачках, или, если к моменту получения очков действие атропина прошло, опять повторить атропинизацию в течение 2—3 дней; иногда при сильном спазме аккомодации приходится применять повторную атропинизацию в течение недели и больше.

Несколько иначе обстоит дело с коррекцией гиперметропии при наличии сходящегося косоглазия. В этих случаях коррекция имеет целью не только улучшение остроты зрения, но является и лечебным фактором, способствующим исправлению косоглазия.

Почему при косоглазии необходимо гиперметропию корригировать?

Поэтому при косоглазии необходимо гиперметропию корригировать полностью, т. е. наряду с явной гиперметропией корригировать и всю скрытую. Таким образом, при сочетании дальнозоркости со сходящимся косоглазием необходима продолжительная атропинизация и полная коррекция тотальной гиперметропии. Назначаются при этом очки для постоянного ношения и соответствующее (ортоптическое) лечение косоглазия.

Правила подбора очков

Чтобы скорректировать проблему гиперметропии, офтальмологи часто назначают очки. Однако, бывает, что глаза у человека могут воспринимать предметы на разных расстояниях, с различной чёткостью, и очки не всегда могут обеспечить отличное качество изображения всех объектов.

В таком случае, офтальмологи назначают разные виды очков — для повседневной жизни и для работы за компьютером и с мелкими вещами. Иногда назначают средство коррекции с комбинированными линзами.

Кто подбирает линзы для очков?

У детей подбором очков должен заниматься только врач-офтальмолог, он порекомендует средство коррекции или для длительного, или временного ношения. Взрослым людям с дальнозоркостью ( особенно с пресбиопией) очки может выписать оптометрист в салоне оптики. Кроме этого, взрослые люди, страдающие гиперметропией, могут также обратиться к офтальмологу.

Советы по ношению очков

Чтобы использование очков было комфортным, рекомендуем придерживаться рекомендаций специалистов, как правильно носить очки при дальнозоркости:

  1. Полное привыкание к очкам происходит спустя 2 недели их ношения. Если по истечении указанного периода вы все еще испытываете дискомфорт (слезотечение, напряжение и усталость глаз), обязательно обратитесь к своему лечащему врачу.
  2. Если у человека диагностирована дальнозоркость, это может и не означать, что он плохо видит только вблизи. Это вполне может свидетельствовать о том, что у него проблемы с остротой зрения как на дальние расстояния, так и на ближние. Именно по этой причине врачи рекомендуют пациентам с гиперметропией носить очки постоянно.
  3. Пациентам, у которых гиперметропия развилась после 45-ти лет, врачи рекомендуют снимать очки в процессе разговора с человеком, который находится от него на достаточно близком расстоянии.
  4. Во избежание повреждения целостности стекол, рекомендуется приобрести специальный футляр для очков. Это позволит предотвратить образование на поверхности линз царапин и каких-либо других дефектов.
  5. Ухудшить зрение могут «грязные» стекла. Поэтому их необходимо регулярно протирать мягким тканевым лоскутом.

Особенности оптики

Гиперметропия нуждается в плюсовых диоптриях, для того чтобы собрать лучи света в конкретном месте на области сетчатки. Чтобы вытащить фокус из-за глаза, дальнозоркости нужны плюсовые собирательные линзы. Для коррекции гиперметропии пациенты выбирают или очки, или контактные линзы. Очки желательно всегда использовать при слабой степени патологии, а именно при работе с мелкими предметами или чтении.

Для взрослых

При возрастной гиперметропии, очки назначаются офтальмологом в том случае, если пациент сможет, таким образом, повысить качество своей жизни. При средней и высокой степени дальнозоркости, отказ от очковой коррекции может вызвать ещё большее ухудшение зрения и неприятные физические ощущения.

ВАЖНО! Очки при возрастной пресбиопии ( после 40 лет) назначаются врачом тогда, когда у пациента возникают серьёзные жалобы на головную боль, головокружение и невозможность прочесть текст на близком расстоянии. Но нужно помнить о том, что каждый год зрение пациента с пресбиопией снижается примерно на 1 диоптрию. Противникам очков могут выписать линзы с плюсовыми диоптриями.

Для детей

Детская дальнозоркость обычно имеет наследственную предрасположенность, развиваясь в самом раннем возрасте. Маленьким детям назначают очки, если:

  • у ребёнка дальнозоркость более 3,5 диоптрий;
  • острота зрения не нарушена, не превышает более 3,5 диоптрий, но имеются такие жалобы, как боль в области головы, раздвоенность предметов, головокружение и сильное напряжение глаз;
  • хотя бы на 1 глазу острота зрения понижена;
  • дальнозоркость любой степени комбинируется с постоянным, или периодическим косоглазием;
  • в глазах имеется расходящееся косоглазие, а зрение снижено до 0,6 диоптрий.

Мнение эксперта

Данилова Елена Федоровна

Врач-офтальмолог высшей квалификационной категории, доктор медицинских наук. Имеет огромный опыт диагностики и лечения заболеваний глаз взрослых и детей.

При гиперметропии в детском и подростковом возрасте, обязательно нужна очковая коррекция зрения. В противном случае, могут развиться косоглазие или амблиопия, а также ещё больше ухудшиться зрение. Контактные линзы не назначаются врачом до того периода, пока человек неспособен сам их надевать и заботиться о гигиене зрения.

Профилактика дальнозоркости

В качестве мероприятий, направленных на предупреждение возникновения заболевания глаз необходимо соблюдать определенные правила:

  • Режим освещения. Чтение, письмо и прочие зрительные нагрузки необходимо осуществлять только при хорошем освещении, используя верхний свет или настольную лампу мощностью 60−100 Вт.
  • Нельзя использовать лампы дневного света. Нужно стараться не совмещать искусственное и естественное освещение.
  • Режим зрительных нагрузок. Обязательно нужно следить за длительностью зрительных нагрузок, делать паузы и перерывы, давать отдых глазам. Лучше чередовать напряженную зрительную работу с активным отдыхом, гимнастикой, выполнять в перерывах специальные упражнения для глаз.
  • Гимнастика для глаз. Специальный комплекс упражнений для глаз рекомендуется выполнять каждые 30−40 минут. Упражнения включают в себя расслабляющую гимнастику и тренирующие глазные мышцы, элементы зарядки.
  • Специальная тренировка глазных мышц. Осуществляется под наблюдением офтальмолога. Лазерная стимуляция, компьютерная коррекция, применение медикаментов в виде глазных капель, курсы профилактической гимнастики для укрепления глазных мышц, отвечающих за аккомодацию.
  • Раннее выявление и грамотная коррекция слабой степени дальнозоркости. Это поможет избежать развития высоких степеней и прогрессирования заболевания, а также, возникновения осложнений.
  • Мероприятия, направленные на укрепление организма в целом. Плавание, массаж и контрастный душ воротниковой зоны, активный образ жизни — мероприятия, которые помогут снизить риск возникновения заболеваний глаз.
  • Рациональное, полноценное питание. Пища обязательно должна содержать необходимое для организма количество белков, жиров и углеводов, витаминов (особенно группы А) и микроэлементов, таких как цинк, медь, хром, марганец и т.д.

Упражнения для профилактики дальнозоркости

Дальнозоркость - как подобрать очки

Выделим наиболее эффективные упражнения, которые рекомендуется выполнять в домашних условиях с целью предупреждения дальнозоркости.

Соляризация

Если при длительном чтении и письме необходимо расслабить глаза, то можно воспользоваться эффектом свечи или солнца. Нужно сконцентрировать взгляд на пламени свечи или солнце и чередовать медленные повороты головы вправо и влево. Выполнять упражнение в течение 10 минут. Солнце лучше использовать неяркое (на рассвете и на закате).

Часы

Закрыть глаза. Мысленно представить циферблат часов. Вращать головой по часовой стрелке, взглядом отмечая все цифры, затем — повторить упражнение против часовой стрелки. Глаза должны быть закрыты! Повторить 5−6 раз.

Массаж биологических точек

Нажимать на точки, находящиеся в начале бровей со стороны носа. Выполнять вращения с нажимом. Упражнение повторять 5−10 раз.

Пальминг (расслабление)

Нужно принять удобное положение сидя или лежа, закрыть глаза, накрыть их ладонями. Максимально расслабиться и думать только о приятном. Можно представлять море, красивый пейзаж. Представить, что из ладоней к глазам исходит приятное тепло. Упражнение должно занимать не менее 5 минут. Можно повторять в течение дня 3−4 раза.

«Далеко — близко»

Это упражнение можно выполнять в школе, рабочем кабинете и дома. Нужно, глядя на окно, сосредоточить взгляд на любой точке на стекле. Затем нужно перевести взгляд на любую другую точку, находящуюся вдали, в том же направлении, не переводя взгляд в другую сторону. Это может быть крыша дома, верхушка дерева и т.д. Главное, следует чередовать расстояние «близко — далеко». Это упражнение очень хорошо тренирует глазные мышцы, стимулируя аккомодацию.Массировать веки.

Очки для чтения: как выбрать?

Подобная оптика отличается от классических изделий, в чем же заключается разница?

  • Очки для чтения используются для борьбы с таким отклонением, как пресбиопия. При покупке стоит учесть этот момент;
  • Можно приобрести готовые изделия, но лучше предварительно посетить окулиста, который подберет оптику, подходящую именно вашим глазам;
  • Оправа должна быть лёгкой, не давить на нос и виски.

О внешнем виде изделий можно позаботиться в последнюю очередь, особенно в том случае, если вы планируете их использовать исключительно в домашних условиях. Проблем с выбором не возникнет, на прилавках магазинов подобная оптика представлена в широком ассортименте.

Как самостоятельно подобрать очки для чтения

Если вы решили своими силами справиться с выбором изделия, то обратите внимание на следующие факторы:

  • Качество линз. Прогрессивные дают возможность видеть одинаково чётко на разных дистанциях, но они дорого стоят. Бифокальные позволяют читать в положении лёжа и сидя. Однофокальны(складные) используют только для чтения;
  • Покрытие стёкол. В этом параметре отталкивайтесь от личностных предпочтений. Оно бывает антибликовым, светооталкивающим и т.д.;
  • Количество диоптрий. Выбирайте их в зависимости от остроты зрения. Для этого потребуется предварительно посетить окулиста. Если такой возможности нет, придется использовать метод «проб и ошибок». При отсутствии серьезных проблем с глазами, в сорок лет остановитесь на показателе 1Д, затем к каждым пяти годам прибавляйте по 0,5 диоптрий;
  • Тип оправы. Выбирайте пластмассовую или изготовленную из натуральных материалов. Оправа из металла доставляет дискомфорт.
Обращаясь в специализированные магазины, доверьтесь советам профессиональных продавцов, они помогут сделать верный выбор.

Подбор очков со специалистом

Офтальмолог после осмотра выпишет индивидуальный рецепт, по которому вы без проблем подберете идеальную оптику. Что необходимо для получения «заветной бумажки»?

  • Прежде всего найдите хорошего, опытного доктора. Он проведет диагностику и даст полезные рекомендации по подбору изделия;
  • Подробно расскажите врачу о проблеме, отвечайте на его вопросы. Он обязательно должен уточнить, используете ли вы глазные капли, как давно жалуетесь на зрение. Как правило, выписывают два рецепта: один для ежедневных очков, другой для чтения;
  • Дальше по курсу – визит к офтальмологу. Он проведет необходимую диагностику. Помимо оптики могут назначить глазные капли, отправить на обследование на современной аппаратуре;
  • По результатам диагностики врач не только выносит вердикт о состоянии здоровья ваших глаз, но и выписывает рецепт на покупку оптики. Если будут индивидуальные рекомендации по поводу их использования, он обязательно их озвучит;
  • Заключительный этап – посещение магазина для приобретения изделия. Вы можете выбрать что-то из имеющегося товара или заказать изготовление индивидуальной модели.

Вернуться к оглавлению

Рейтинг
( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями: