Очки от косоглазия: носим с пользой для здоровья

Есть ряд методов для того, чтобы вылечить такое заболевание, как косоглазие. Например, оперативное вмешательство или альтернативные, более щадящие варианты. Один из действенных и консервативных — коррекция с помощью очков. Какие очки нужны детям? Какие бывают виды, показания к использованию, какой должна быть профилактика косоглазия?

В этой статье

• Что такое косоглазие? Характеризуем заболевания
• Что может стать причиной косоглазия?
• Какие признаки укажут на наличие заболевания?
• Виды косоглазия и их характеристика
• Какие меры следует предпринимать, если у ребенка было обнаружено косоглазие?
• Как проходит диагностика?
• Какие есть методы лечения косоглазия у детей? В чем их особенность?
• Очки для исправления косоглазия у детей
• Какие есть типы очков?
• Можно ли использовать контактные линзы для коррекции косоглазия у детей?
• Профилактические меры

Что такое косоглазие? Характеризуем заболевания

Чтобы изучить методы лечения и ответить на вопрос, какие очки для исправления косоглазия нужны детям, охарактеризуем заболевание. Под косоглазием (страбизмом) специалисты понимают аномалию зрительных органов, при которой неправильно работает одна или несколько из двенадцати мышц глаз. В работе по передаче верной картинки изображения должны участвовать все мышцы, то как только одна или пара выходят из строя, глаз начинает «уходить» от своего положения, что и приводит к косоглазию. Его принято считать исключительно детской болезнью, которая развивается по причине того, что мышцы еще не научились работать сообща. Обычно заболевание проходит к шести месяцам, но если этого не случается, то следует незамедлительно обращаться к врачу и начинать терапию.

Стоит также отметить, что косоглазие может быть диагностировано и у взрослых людей. Ключевую роль при этом играют внешние факторы. Например, травмы, инфекционные заболевания или запущенные случаи уже имеющихся глазных патологий.

Принцип действия коррекции

Чтобы помочь мозгу в повороте глаз в правильном направлении, офтальмологи назначают тип линзы, известный как призма. В дополнение к компенсации проблемы, она может быть использована в качестве терапевтического способа, чтобы помочь мозгу исправить проблему самостоятельно. Это то, что ученые мозга называют нейропластичностью. Итак, как они работают?

По сути, оптические линзы сгибают и фокусируют свет, процесс известен под названием рефракция. Для того чтобы видеть ясно, свет входит в каждый глаз, проходит через роговицу и попадает на сетчатку (светочувствительную ткань), выравнивая заднюю часть зрительного органа.

При нормальном бинокулярном зрении органы работают вместе, и мозг видит одно изображение. Это происходит потому, что свет падает на одну и ту же часть сетчатки каждого глаза. При двойном — видны два изображения, потому что свет падает в разных местах на ретину каждого зрительного анализатора.

Призменные очки преломляют солнечные лучи немного иначе. Призма выглядит как пирамида с основанием и заостренной вершиной. Свет, проходящий через нее, будет изгибаться к основанию, в то время как изображение объекта, рассматриваемого ей, движется к вершине.

Призма, используемая в очках, гнет свет, прежде чем он проходит через глаз. Свет перенаправляется так, чтобы он правильно падал на сетчатку. Из-за этого сдвига кажется, что объект, на который пациент смотрит, переместился в этом направлении. Затем мозг выполняет свою обычную работу по слиянию двух изображений, чтобы получить одну четкую картину.

Как и обычные очки, призма измеряется в диоптриях (от 0,5 D, 1,0 D, 1,5 D, и так далее). В зависимости от двойного зрения призма размещается вертикально, горизонтально или по диагонали в одной или обеих линзах очков.

Если человек испытывает побочные эффекты от ношения призматических очков — это означает, что что-то не так. Подобны симптомам диплопии:

• головные боли;
• тошнота;
• смещение глаз;
• боль при движении глаз.

Что может стать причиной косоглазия?

На самом деле причин масса: от родовых травм и наследственности до заболеваний, спровоцированных инфекцией. Также причинами развития косоглазия могут быть различные воспалительные процессы или случаи, когда к лечению других патологий (гиперметропии или миопии) так и не приступили. Либо терапия была неграмотной. Немаловажную роль в приобретенном косоглазии играют сильные стрессы или физические нагрузки, несоблюдение гигиены зрения. Точно установить причину может только офтальмолог после проведения ряда исследований, о которых подробнее расскажем ниже. Он же назначает терапию и выписывает корректирующие зрение очки или контактные линзы. При необходимости назначается операция.

Косоглазие

косоглазие Источник: zrenieglaz.ru
Косоглазие – дефект глаза, внешними признаками которого являются несимметричное расположение роговицы в отношении его углов и век глаза.

Это заболевание иначе называют страбизмом или гетеротропией.

При косоглазии наблюдается несогласованная функция двигательных мышц глаза и не связанность зрительных осей на обозреваемом объекте.

Взгляд таких больных как бы направлен в разные стороны.

Косоглазие доставляет больному большие сложности в моральной и социальной сфере жизни.

Какие признаки укажут на наличие заболевания?

Самый главный и основной признак при истинном косоглазии — это смещение глазных яблок и неспособность сфокусироваться на предмете. Но так как есть еще мнимое и скрытое косоглазие, существуют и другие признаки, которые просигнализируют о наличии косоглазия. Также окулисты называют еще ряд симптомов, указывающих на косоглазие. К ним относятся:

• наклоны головы и прищуривание при рассмотрении предметов;
• раздвоение картинки, которое зачастую встречается у взрослых людей;
• сильные боли в голове, глазах, а также неприятные ощущения (краснота, жжение и др.);
• снижение остроты зрения;
• возникающие на регулярной основе головокружения;
• амблиопия (отсутствие работоспособности у одного из глаз).

Если Вам кажется, что у Вашего ребенка замечены некоторые из вышеперечисленных (неочевидных) признаков, он жалуется на плохое самочувствие, запишитесь на прием к офтальмологу. Своевременное обращение поможет в кратчайшие сроки избавиться от патологии.

Виды косоглазия и их характеристика

Чтобы получить полноценную клиническую картину заболевания, необходимо разобраться в типах косоглазия, так как каждый имеет свою особенность и причины возникновения. Косоглазие бывает мнимым, скрытым и истинным. Первое наблюдается у только что родившихся детей, проходит в первые полгода жизни. Обычно не прибегают к его коррекции, так как такая форма является абсолютной нормой. В свою очередь, скрытое косоглазие объясняется тем, что его, говоря обычным языком, просто не видно и сложно диагностировать. Для выявления данного типа ребенку закрывают один глаз. Если второй глаз начинает косить, то косоглазие скрытое. В этом случае офтальмолог прописывает очки, аппаратное лечение, рекомендует выполнять гимнастические упражнения для глаз. Истинное косоглазие, как понятно из названия, сигнализирует о наличие у ребенка реальной патологии зрительных органов. Она бывает содружественной или паралитической. Первая диагностируется у детей, является нормой до полугода, причины появления могут быть различные. Но чаще всего офтальмологи говорят о наследственном факторе или присутствии сопутствующих заболеваний (близорукость или дальнозоркость). При таком типе поражению подвергаются оба глаза, они отклоняются от нормы на одинаковом расстоянии.

Паралитическое косоглазие возникает по причине паралича мышц, который, в свою очередь, может быть спровоцирован травмами или заболеваниями нервной системы. При такой форме патологии косит один глаз.

В зависимости от того, куда направлены глаза, офтальмологи выделяют:

• сходящееся косоглазие (глаза направлены к переносице);
• расходящееся косоглазие (глаза смотрят в разные друг от друга стороны, на виски);
• вертикальное, при котором глаза смотрят либо вниз, либо вверх;
• При двустороннем косоглазии косят оба глаза, а при одностороннем — один. Существуют смешанные типы заболевания, которые могут сочетать признаки нескольких форм.

По стабильности проявления патология бывает постоянной или периодической. Последняя легче поддается коррекции, поскольку сходит на нет в тот момент, когда устранена причина временного косоглазия. Чаще всего такой тип встречается при сильном спазме аккомодации глаза.

Причины и виды косоглазия

косоглазие_типы Источник: nazdor.ru
Причины косоглазия могут быть врожденными и приобретенными:

• наличие какой-либо патологии зрения — дальнозоркость, близорукость;
• наличие травм разного рода;
• имеющиеся заболевания центральной нервной системы;
• какие-либо инфекционные заболевания;
• нарушение зрения в результате испуга.

Косоглазие может быть нескольких видов:

1. сходящееся — когда один из глаз косится ближе к носу;
2. расходящееся — когда глаз скашивается к виску;
3. вертикальное — глаз косится кверху или книзу.

Программа лечения — использование очков, хирургические методы, специальные повязки, лекарственные средства.

В зависимости от вида недуга необходимо подобрать специальные очки для лечения косоглазия. Все очки должны содержать призматические линзы.

Такие линзы, имеющие призматические стекла, хорошо зарекомендовали себя в процессе исправления и правильной фокусировки зрения.

Какие меры следует предпринимать, если у ребенка было обнаружено косоглазие?

Во-первых, как минимум раз в год следует посещать офтальмолога, чтобы на ранней стадии выявить заболевание, когда очевидные причины еще не видны. Если же у Вашего ребенка в первые месяцы жизни было диагностировано косоглазие, то приступать к лечению стоит незамедлительно. Такой подход позволит устранить патологию на начальном этапе, минуя операции. Нужно понимать, что лечение косоглазия следует исправлять не только по причине неэстетичности, но и потому, что оно влечет за собой ряд последствий. Например, потерю координации, осложнение других зрительных патологий.

Как проходит диагностика?

Диагностика косоглазия включает в себя ряд офтальмологических процедур и обследований. Они назначаются специалистом и представляют в большинстве случаев такую последовательность действий: проверка бинокулярного зрения с помощью цветотеста, полноценное обследование глазного дна, а также переднего отрезка глаза. Необходимо определить остроту зрения с коррекцией и в обычном состоянии. После проведения этих исследований офтальмологу становится полностью ясна клиническая картина заболевания, поэтому он может приступать к назначению терапии косоглазия.

Какие есть методы лечения косоглазия у детей? В чем их особенность?

В настоящий момент есть масса вариантов для коррекции и лечения косоглазия. Какой будет терапия, зависит от многих факторов: возраста, типа косоглазия, особенностей организма ребенка. Бывает консервативное лечение косоглазия или с помощью операции. К консервативным методам следует отнести оптическую коррекцию специальными очками или посредством контактных линз, а также с помощью аппаратных методик. Такой подход включает в себя плеоптическое лечение, которое отвечает за нормализацию фиксации и в принципе повышает зрительные функции, восстанавливает бинокулярное зрение.

К консервативным способам относят и гимнастику для глаз. Она является одним из наиболее эффективных методов и рекомендуется детям в раннем возрасте. Если говорить об оперативном вмешательстве, которое необходимо при отсутствии положительной динамики консервативного лечения косоглазия или в запущенных случаях, то здесь есть нюансы и особенности. Хирургическое вмешательство по исправлению косоглазия у детей, впрочем, как и косоглазия у взрослых, может быть нескольких видов: происходит перемещение глазных мышц либо удаление некоторых их частей. Зачастую хирургическим путем могут повлиять на вертикальные или горизонтальные мышцы.

Что касается оперативного способа в случае с паралитическим косоглазием, окулисты предлагают эффективную методику, которая позволяет создать относительный баланс в глазодвигательной системе и ускорить процесс реабилитации. У детей такая операция направлена на восстановление бинокулярных функций. Кроме того, она позволяет не допустить развития амблиопии. Такое вмешательство называется «хемоденервация». У него, как и у других типов, есть противопоказания и показания.

Такая операция нужна при:

• эзотропии у маленьких детей;
• остаточной девиации:
• для проведения диагностических процессов.

Призматические очковые линзы

Призмы, то есть устройства для преломления световых лучей, существующие в природе повсюду, в том числе и внутри нашего глаза. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀ Призма внутри нашего глаза — это хрусталик, который имеет чечевицеобразную форму. Его можно представить в виде двух призм, основания которых направлены друг к другу. Свет, проходя через структуры глаза, преломляется хрусталиком и разлагается на цвета радуги. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀ Очень часто во время общения с пациентом офтальмологи и оптометристы могут услышать жалобы на двоение изображения. При бинокулярном двоении (диплопии) человек видит два одинаковых изображения одного предмета при двух открытых глазах. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀

Для устранения двоения в оптической коррекции используются призмы. Для призматической коррекции зрения используются рецептурные призмы с оптической силой от 0,5 до 10,0 прдптр. При больших значениях целесообразно силу призмы разложить на два глаза. При значениях призм больше 10,0 прдптр для каждого глаза необходимо использовать призму Френеля.

Ее преимущества: ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀

• уплощенная, нет косметического недостатка;
• широкий диапазон оптической силы (от 0,5 до 40,0 прдптр);
• малый вес;
• представляет собой легкую и гибкую пленку.

Ликвидировать нарушения в бинокулярном зрении помогут специальные призматические очки. Они показаны для лечения детей и взрослых и дают высокую эффективность терапии. Производство очковых линз можно сравнить с индивидуальным пошивом костюма в ателье. И в том, и в другом случае, готовое изделие точно соответствует индивидуальным параметрам заказчика, и поэтому оно в максимальной степени будет удовлетворять его запросам.

Призматические очковые линзы являются сложным видом оптической коррекции зрения. Область использования призм — это устранение бинокулярного двоения и лечение содружественного косоглазия, особенно при малых углах косоглазия.

Эффект призматической коррекции позволяет ликвидировать нарушения в бинокулярном зрении. Специализированные очки показаны при косоглазии, а также когда у пациента возникает двоение картинки. С помощью призматических очков можно избавиться от вынужденного компенсаторного положения головы, способствуют нейрооптометрической реабилитации. Они показаны для лечения детей и взрослых и дают высокую эффективность терапии. Подбором стекол и типа лечения должен заниматься опытный врач, специализирующийся на диагностике и коррекции именно этих типов заболевания. В нашем медицинском подобрать призматическую коррекцию поможет врач-офтальмохирург Абизгильдина Г.Ш. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀ ⠀⠀⠀

Очки для исправления косоглазия у детей

Очки для исправления косоглазия у детей в раннем возрасте являются одним из эффективных способов устранения заболевания наряду с гимнастикой для глаз и аппаратным лечением. Очки бывают нескольких типов. Какие нужны Вашему ребенку, может ответить только окулист после проведения диагностики и установления точной формы косоглазия.

Очки для коррекции косоглазия в детском возрасте могут быть:

• с призматическими линзами;
• с пластинками Френеля;
• с красно-синими фильтрами;
• очки цветовой стимуляции (очки Сидоренко).

Теперь расскажем о каждом виде подробнее.

Какие есть типы очков?

Призматические очки назначаются детям с данной патологией потому, что корректируют заболевание благодаря своей уникальной форме. Такой вид представляет собой очки с линзами, одна из которых скошенная, другая — толстая. При регулярном использовании происходит не только коррекция угла зрения, но и укрепление глазных мышц. В свою очередь, призматические очки бывают:

• с толстыми линзами у переносицы, которые становятся более тонкими ближе к вискам и используются при расходящемся косоглазии;
• присутствует вертикальное утолщение стекла, которое необходимо при одноименном типе болезни;
• имеется горизонтальный переход между призмами, который показан при сходящемся косоглазии.

Призмы Френеля представляют собой тонкие пластинки, которые устанавливаются на стекла очков. Они изготавливаются из гибкой прозрачной пластмассы. Одна из сторон делается гладкой, другая — в виде призматического растра. Такие призмы на стеклах закрепляет врач, они прочно держатся на их задней поверхности и мало заметны со стороны. Если вдруг пластинка отклеивается, то следует обратиться за помощью к специалисту — самостоятельно закрепить ее не получится. Также из преимуществ таких очков от косоглазия стоит выделить небольшой вес, благодаря которому их удобно носить. Однако такие очки при косоглазии требуют тщательного ухода. Подбор этого формата оптических изделий проводится исключительно специалистом в индивидуальном режиме, чтобы учесть все имеющиеся нарушения зрения. Это делается потому, что нередко косоглазие является причиной других патологий.

В основном помогают очки Френеля при неаккомодационном или частично аккомодационном, а также паралитическом косоглазии. Они будут способствовать работе бинокулярного зрения и станут важным этапом в лечении косоглазия при прогнозировании дальнейшей терапии.

Помимо этого, очки с призмами Френеля используют, если необходима более серьезная коррекция зрения.

Очки с красно-синими фильтрами созданы для работы с компьютерными программами для исправления косоглазия. Как они функционируют? Пока на экране компьютера показываются изображения, человек видит одновременно разные картинки одним и другим глазом. Так происходит независимая стимуляция правого и левого глаза. Для некоторых программ по коррекции зрения требуются сине-красные фильтры. В этом случае нужно просто поменять местами фильтры.

Очки Сидоренко пользуются популярностью, поскольку исключительно положительным образом воздействуют на зрительные нервные окончания за счет стимуляции света. Они представляют собой оправу, в которой вместо стекол находятся миниатюрные барокамеры. Суть их работы — использование инфразвука для массажа окологлазной области. Камера плотно прилегает к коже, создавая отрицательное давление. Это стимулирует работу глазодвигательных мышц и, как следствие, укрепляет их.

Фото этапов проведения призматической коррекции

Пациентке 12 лет провели коррекцию зрения с помощью призматических очков. У девочки множественные переломы орбиты органов зрения.

Этапы лечения:

1. после снятия швов обнаружилось двоение по вертикали (фото 2), назначили призматические очки №1 для компенсации на срок 1,5–2 месяца (фото 3);
2. через 2 месяца провели обследование и прописали призматические очки №2 с измененной коррекцией сроком на 30 дней.

Общий курс лечения составил 4 месяца. За данный период зрение восстановилось, двоение исчезло.

Можно ли использовать контактные линзы для коррекции косоглазия у детей?

Стоит также упомянуть о контактных линзах, которые также используют для коррекции данной патологии. Нередко окулисты прописывают детям контактные линзы, но так как косоглазие является болезнью маленьких детей, то эксплуатация оптических изделий может приносить ряд неудобств. Если говорить о том, как «работают» линзы, то стоит упомянуть, что они в первую очередь снижают дискомфорт, на который жалуются пациенты. Сами по себе линзы не оказывают положительного влияния на глаза, но если их ношение комбинировать с другими консервативными способами исправления патологии, то в скором времени можно будет заметить положительный результат.

Профилактические меры

Для того чтобы не допустить развития косоглазия у детей, не считая врожденных случаев, необходимо соблюдать гигиену зрения и на регулярной основе посещать офтальмолога. Если же у Вашего ребенка диагноз «косоглазие», то частота приема у окулиста повысится и будет зависеть от индивидуальных особенностей малыша, его возраста, формы патологии. В остальных случаях родитель должен следить за тем, чтобы ребенок отдыхал. Зачастую случается, что как только он начинает ходить в школу, где на глаза приходится большая нагрузка, зрение ухудшается. Как результат, развивается близорукость, которая нередко сопровождается косоглазием. Не забывайте заботиться об иммунитете, чтобы не дать инфекционным заболеваниям поразить организм. Пусть гимнастика для глаз станет ежедневным ритуалом — этот результативный способ консервативной терапии снимает напряжение с мышц. Следите за тем, чтобы ребенок принимал в пищу продукты, богатые витаминами А, С, Е. Не пренебрегайте медикаментами при наличии сопутствующих заболеваний, повышающих риск возникновения косоглазия (например, диабет). Уберечь еще не родившегося ребенка от косоглазия может только сама будущая мама. Она должна в первую очередь позаботиться о своем здоровье.

Лечение врожденного косоглазия: плеоптика

Наиболее эффективным по сравнению с ношением очков методом избавления ребенка от косоглазия является плеоптика. Этот метод улучшает качество зрения, однако подходить к нему нужно с большой ответственностью. Основная задача — в фокусировке взгляда на одном и том же предмете двумя глазами.

Плеоптика подразумевает:

1. Использование медицинского оборудования, выбор которого должен совершать лечащий врач.
2. Окклюзию — весьма эффективный способ при наличии проблем со зрением или без них. Необходимо носить специальную повязку, чтобы косящий глаз подвергался нагрузке. Этот способ помогает формировать подачу сигнала от мозга к дефектному органу зрения. Окклюзия проводится с учетом нескольких принципов, от которых напрямую зависит эффективность данной методики. О них подробнее расскажет врач-офтальмолог.

Снимать повязку со здорового глаза рекомендуется только на время сна. При этом надевать ее стоит сразу же, как только пациент открывает глаза. Никаких отсрочек быть не должно — иначе нужного эффекта от коррекции добиться не удастся.

У людей, страдающих страбизмом, в мозг поступает искаженная картинка, поэтому безответственное отношение к ношению повязки может быстро свести на нет достигнутые ранее результаты.

Повязку назначают перед проведением хирургического вмешательства. Это необходимо для того, чтобы помочь мозгу адаптироваться к адекватному восприятию окружающего мира.

Как долго необходимо прибегать к окклюзии, зависит от степени косоглазия. В среднем повязку носят от 1 до 6 лет. Если зрение на обоих глазах одинаковое, повязку надевают то на один, то на другой. Если разница есть, офтальмолог прописывает схему ношения. Существует вероятность назначения обратной окклюзии.

Комбинация различных методик коррекции косоглазия повышает шанс на выздоровление. Помните: чем раньше Вы начнете принимать меры, тем больше вероятность, что Ваш ребенок навсегда избавится от этого дефекта.