Конъюнктивит у детей не проходит: что делать и сколько лечится

Иммунная система детей развивается с годами, первоначально функционирует слабо, имеет антитела против малого количества возбудителей. Детский организм наиболее подвержен заболеваниям, так как в этом возрасте иммунная система еще не сформировалась.

Попадая в организм ребенка, вирус перемещается по крови. Он может распространиться на один и оба глаза, вызвав вирусный конъюнктивит. Такое состояние необходимо лечить медикаментозно средствами, чтобы улучшить самочувствие ребенка, не позволив развиться осложнениям.

Причины

Наиболее часто вирусный конъюнктивит вызывает возбудитель, который приводит к простудным заболеваниям. Это может быть аденовирус, грипп, парагрипп, и различные другие инфекции. Часто вирусная форма проявляется на фоне сниженного иммунитета, который образуется в результате недостатка витаминов в осенне-зимний период.

Заражение происходит воздушно-капельным путем. Предрасполагают к появлению вирусного конъюнктивита факторы:

сниженная естественная защита организма;
малоподвижный образ жизни;
хронические патологии;
отсутствие физической нагрузки;
несбалансированный рацион.

Вирусы постоянно сконцентрированы вокруг ребенка. Они могут вызвать симптоматическое проявление при любых повреждениях глаз. Это может быть бактериальный конъюнктивит, попадание в глаза инородного тела, сезонная аллергия.

Суть патологии

Вирусная форма конъюнктивита диагностируется у детей чаще всего. К ее развитию приводят разные типы инфекции – герпетическая, аденовирусная, энтеровирусная. Также провоцирующими факторами могут быть и другие инфекции.

Однако чаще всего такая аномалия возникает на фоне простудных патологий. Классическим вариантом является инфекционный фарингит, который характеризуется увеличением температуры тела.

Если у ребенка наблюдается поражение исключительно глаз, это заболевание носит изолированный характер. В большинстве случаев его развитие провоцирует герпетическая инфекция.

Симптомы

При заболевании образуется характерная клиническая симптоматика:

сильное покраснение конъюнктивы, внутри роговицы могут образовываться незначительные кровоизлияния, которые впоследствии самостоятельно рассасываются;
отечность век, которая при отсутствии лечения переходит в сильную форму, глазное яблоко может быть полностью не видно;
дискомфортные ощущения в глазах: боль, зуд, жжение, ощущение инородного тела под веками, которого на самом деле нет;
повышенное слезотечение на начальном этапе, часто она может сменяться на сильную сухость роговицы, на которой из-за этого образуются микротравмы и трещины;
частым осложнением является повышенная температура тела;
недомогание, проявляющееся слабостью, сонливостью, постоянной усталостью;
интоксикация организма продуктами жизнедеятельности вирусов – боль в теле, ломота в суставах.

Постепенно проявление клинической симптоматики усиливается, приводя к ухудшению самочувствия пациента.

Герпетическая форма патологии развивается с сопутствующей симптоматикой:

невыраженная симптоматическая картина;
на внутренней области века появляется высыпание;
появляется ощущение зуда;
образовываются фолликулы и язвы;
скудные выделения из органов зрения.

Конъюнктивит на фоне поражения аденовирусом развивается с клиническими проявлениями:

одновременное поражение носогорла и зрительной слизистых оболочек;
начинается патология с одного глаза и постепенно поражает и второй;
заболевание сопровождается высокой температурой;
опухание век;
на поверхности глазного яблока образовывается пленочка;
при удалении пленки появляются кровоточащие пятна;
вследствие заживания оторванных участков появляются рубцы;
нарушения в функциональности ЖКТ;
воспаление лимфоузлов.

Для эпидемиологического типа конъюнктивита характерны симптомы:

головная боль;
появление гнойного содержимого в зрительном аппарате;
общая слабость на фоне интоксикации;
воспаление лимфоузлов в области под челюстью;
интенсивная гиперемия зрительного аппарата;
инфильтрация конъюнктивы;
спустя недельный промежуток наблюдается существенное улучшение, которое удваивается перед выздоровлением.

Фото

Классификация видов болезни

Инфекционный конъюнктивит у детей делится на бактериальный, грибковый и вирусный тип. Вирусный же конъюнктивит, в свою очередь, имеет подтипы в соответствии с его возбудителем. Самыми распространенные формы:

Эпидемический геморрагический. Вызывается энтеровирусами (это возбудители кишечных расстройств). Отличительным признаком становятся кровоизлияния вокруг радужной оболочки глаза, поэтому такой конъюнктивит называют геморрагическим. Название «эпидемический» он получил по причине высокой контагиозности (заразности). Вирус легко передается от человека к человеку, вызывая эпидемические вспышки, особенно в детских коллективах – школах, детских садах. Часто поражает только один глаз.
Герпетический вирусный конъюнктивит. Вызывается вирусом герпеса, встречается повсеместно. Его отличительным диагностическим признаком становятся характерные герпетические высыпания. Они обычно локализуются на поверхности век и на крыльях носа. Появляются фолликулы и язвочки при более тяжелом течении.
Аденовирусный конъюнктивит – чаще встречается у детей, чем у взрослых. Вспышки аденовирусной инфекции – обычное явление для детских садов и, в меньшей степени, школ. Аденовирус вызывает не только локальное поражение глаз, а протекает в целом как ОРВИ: с повышением температуры тела, насморком, чиханием, болью в горле.

Выделяют три формы течения аденовирусного конъюнктивита:

катаральная: проходит быстро, течение легкое;
фолликулярная форма: характеризуется образованием фолликулов, более тяжелое течение;
пленчатая форма: отличается образованием сероватых пленок на поверхности глаза.

Заразен или нет

Пациент, в кровь которого попал вирусный агент, считается заразным на протяжении всего заболевания. Это действие распространяется и на инкубационный период, так как вирус располагается и в респираторном тракте. Путями распространения являются:

воздушно-капельное пространство при дыхании, чихании и разговоре;
личные предметы гигиены, например, зубная щетка, полотенце;
различные предметы быта;
телесные контакты;
взаимодействие с кровью, в которой сконцентрирован возбудитель.

Поэтому с момента обнаружения заболевания рекомендуется не контактировать пациентом, чтобы не распространить инфекцию.

Лечение

Чтобы добиться быстрого выздоровления, рекомендуется проводить комплексную терапию, направленную не только на устранение возбудители, снятие неприятных симптомов, но и нормализацию иммунитета. Необходимо применять медикаментозную терапию, как основной метод лечения.

Можно использовать народные методы лечения, но в качестве дополнительного средства.

Глазные капли

Необходимо применять противовирусные глазные капли, так как лекарственное средство будет сосредоточено в очаге поражения. Это поможет добиться максимального эффекта:

Актипол. Противовирусное средство для местного применения. Его необходимо использовать 3-5 раз в сутки. Возможно увеличение дозировки по назначению врача, если у пациента наблюдается сильный отек и покраснение. После завершения всех симптомов лекарственное средство необходимо продолжать применять, чтобы предотвратить рецидив состояния. Даже при отсутствии признаков вирус может быть сконцентрирован в тканях.
Натрия сульфацил. Допустимо назначение препарата грудничкам, но им назначают 10-% раствор. Закапывание проводится до 6 раз в день, что зависит от этиологии и стадии заболевания. Среди побочных проявлений возможно усиление слезотечения и небольшое ощущение зуда.
Полудан. Капли стимулируют иммунный ответ на поражение вирусной микрофлорой. Основным компонентом выступает интерферон. Возможно назначение новорожденным. Препарат обладает антисептическими свойствами. Максимальная дозировка в день составляет 4 инстилляции. При возникновении побочной симптоматики необходима отмена средства.
Офтан-Иду. Лекарство разрушает ДНК герпесного вируса. Обладает целым спектром побочных проявлений. Запрещено предписание детям до 2 летнего возраста.
Офтан. Это лекарственное средство, которое можно применять от 2 лет. Рекомендовано начать использовать препарат в первые часы или дни заболевания по 1 капле каждый час. Необходимо закапывать средство и ночью, чтобы смягчить клиническую симптоматику болезни, а также сократить время проявления признаков. Интенсивное лечение необходимо продолжать до устранения симптоматики, затем можно сократить применение лекарства.
Офтальмоферон. Противовирусное лекарственное средство, которое не только устраняет действие возбудителя, но также снимает боль, зуд, жжение. Его можно применять до 8 раз в сутки по 2 капли в каждый глаз. Терапию проводят до полного исчезновения симптомов и далее 3-5 дней.
Визин. Это лекарство относится к сосудосуживающей категории, поэтому его можно применять не более 4 суток. После этого времени образуется привыкание. Препарат эффективно устраняет отечность, покраснение, воспаление.
Интерферон. Это лекарственные капли, которые содержат интерферон наподобие человеческого. Его применяют для улучшения действия иммунной системы в очаге поражения. Благодаря ему быстрее образуется иммунная реакция, которая направлена на подавление и уничтожение вирусного агента.

Особенность противовирусных лекарственных капель – отсутствие привыкания и резистентности у патогенных микроорганизмов. Поэтому их можно использовать несколько месяцев подряд до полного устранения заболевания.

Мази

Если закладывать мазь в глаза, эффект от нее произойдет быстрее. Но их можно применять не для всех возрастов:

Флореналь. Это лекарственное средство, которое устраняет вирус герпеса. Его необходимо закладывать под нижнее веко продолжительным курсом 3 раза в день. Рекомендуется делать это перед сном, чтобы излишки лекарственного вещества не устранялись из глаз.
Теброфеновая мазь. Это лекарственный препарат, который активен в отношении многих вирусных агентов. Имеет минимум побочных эффектов. Его можно применять до 4 суток. Перед сном можно закладывать под нижнее веко, в течение дня – мазать на внутреннем углу глаза.
Бонафтон. Это лекарственный препарат, который борется с вирусами. Его преимуществом является отсутствие побочного эффекта в виде образования сухости и зуда на кожных покровах. Его необходимо применять не менее 1 месяца.
Зовиракс. Активным компонентом средства выступает ацикловир. Применяется до исчезновения симптоматики. Первый терапевтический эффект виден после трехдневного нанесения.
Виролекс. Лекарство активно устраняет вирусную микрофлору. Применение средства может сопровождаться побочными проявлениями, которые выражаются через жжение или появление раздражения.

Перед применением мази рекомендуется прочитать инструкцию к применению, выявив, с какого возраста можно использовать средство.

Вирусный увеит

Часто возникает воспаление сосудистой ткани в глазу, происходить оно может в его разных частях, а общее название у болезни – вирусный увеит. По числу обращений к офтальмологу на увеит приходится около 30 % всех обращений. Серьезные последствия, связанные с частичной потерей зрения и далее слепотой, встречаются у 15 %. Такой высокий риск нехороших последствий связан с поздним обращением к врачу за помощью. Поэтому при появлении первых симптомов необходимо обратиться к офтальмологу за помощью.

Возникнуть заболевание может по разным причинам: физическое воздействие (травмы), вирусные болезни, или иные заболевания. Учеными не изучена точная природа его появления. Наиболее часто встречается развитие увеита из-за вируса герпеса, а также опоясывающего лишая или цитомегаловируса. Симптомы вирусной инфекции глаз увеита вызывают:

неприятные ощущения в глазах;
покраснение поверхности;
нечеткое зрение, возникающие пятна;
боязнь яркого света;
обильное выделение прозрачной жидкости из глаз.

Из-за замедленного кровообращения в сосудах глаза, происходит скапливание микроорганизмов. Когда у человека ослабевает иммунитет, они начинают вести активный образ жизни, вследствие чего возникает заболевание.

Осложнения

При отсутствии терапии или неправильном ее проведении возможно образование следующих осложнений заболевания:

развитие вторичного бактериального конъюнктивита, который приводит к нагноению глаз и склеиванию ресниц;
распространение вирусного агента из глаз по всему организму, что приводит к системному заболеванию;
развитие бактериальной инфекции на соседних органах и тканях, например, ангина, гайморит, трахеит;
снижение остроты зрения на время, так как образуется острое воспалительное состояние наружных отделов глазного яблока.

Чтобы избежать осложнений, восстановить нормальное самочувствие пациента, рекомендуется обращаться к офтальмологу. Он назначит верное лечение, которому необходимо придерживаться в строгой дозировке препаратов.

Диагностика

Чтобы выявить вирусную форму заболевания, следует провести осмотр у окулиста. Он должен выполнить оценку состояния слизистых покровов, проанализировать жалобы малыша. Помимо этого, следует определить наличие дополнительных недугов.

При выявлении хронических аномалий потребуется консультация узких специалистов.

Чтобы установить разновидность возбудителя и правильно выбрать лекарственные средства, нужно взять соскоб материала для исследования. По данным обследования врач поставит точный диагноз и подберет терапию.

Лечение обычно проводят в амбулаторных условиях. Повторный визит к офтальмологу осуществляется через 7-10 суток после обращения.

Комаровский о вирусном конъюнктивите у детей

Педиатр Комаровский придерживается нескольких правил при лечении вирусного конъюнктивита:

запрещено применение народной медицины для лечения заболевания у детей;
в срочном порядке посетить офтальмолога при первых проявлениях патологии;
рекомендовано устранить провоцирующие болезнь факторы;
необходимо сбалансировать рацион пациента для повышения иммунных сил организма;
прием антибиотиков только усилит проявления вирусной болезни и ослабит местную защитную реакцию;
в период активной фазы заболевания необходимо промывать органы зрения натрий хлоридом;
перед закапыванием лекарства необходимо позаботиться о чистоте рук;
для быстрого выздоровления необходимо точно соблюдать курс, прописанный лечащим врачом;
лекарство перед закапыванием необходимо прогреть в руке продолжительностью около 2 минут;
запрещено соприкасание упаковки препарата со слизистыми оболочками пациента;
перед инстилляцией рекомендовано протереть глаз чистым ватным диском для удаления выделений.

Соблюдение рекомендаций позволит ускорить выздоровление грудничка.

Влияет ли конъюнктивит на зрение?

В 90% случаев конъюнктивит не предоставляет особой опасности для ребёнка.
Он часто даже проходит сам по себе, без медикаментозного вмешательства, только благодаря активной борьбе иммунной системы.

Никто не осмелиться утверждать, что воспаление слизистой оболочки глаза не может повлиять на остроту зрения.

Случаются такие тяжелые формы этого заболевания, которые могут вызвать необратимые последствия. Поэтому при любой дисфункции, которая длится более двух дней, проконсультируйтесь со специалистом следует обязательно.

Профилактика

Чтобы предупредить развитие заболевания, рекомендуется придерживаться следующих профилактических правил:

своевременное лечение системных заболеваний;
отсутствие контакта с зараженными людьми;
отсутствие посещения многолюдных мест в период эпидемии инфекций или вирусных болезней, особенно в осенне-зимний период;
правильное питание с содержанием больших количеств витаминов, микроэлементов и минералов, чтобы поддерживать функцию иммунитета;
наличие прививок против вирусных заболеваний;
соблюдение всех правил гигиены, например, частое мытье рук, гигиенические процедуры по утрам и вечерам;
ношение контактных линз строго по правилам, чтобы не допустить ухудшения состояния микрофлоры глаз;
периодическое посещение офтальмолога, чтобы своевременно проверить органы зрения, провести необходимое лечение.

Вирусный конъюнктивит может быть опасен для ребенка. При продолжительном отсутствии лечения глазные яблоки могут воспаляться, веки отекать. Рекомендовано использовать медикаментозные противовирусные средства, которые вовремя предупредят многие осложнения для пациента.