Как увеличить разрез глаз или пластика азиатских век

Азиатский разрез глаз характерен для представителей восточных народностей. Он характеризуется следующими особенностями:

• Узкими глазными щелями;
• Сглаженностью или отсутствием складок верхнего века над глазницей;
• Наличием кожных складок во внутренних уголках глаз – эпикантуса.

У людей с азиатским разрезом глаз мелкие орбиты, толстая кожа век, высоко расположенные брови. Эти особенности предопределены генетически. Они наследуются по аутосомно-доминантному типу. Операции по коррекции монголоидного разреза глаз популярны как среди женщин, так и среди мужчин.

Особенности и последствия коррекции азиатского разреза глаз

Во время выполнения коррекции азиатского разреза глаз эстетические хирурги формируют складку на верхнем веке и устраняют кожные складки в уголках глаз. В верхних веках при монголоидном разрезе глаз отсутствуют соединительнотканные волокна, которые связывают связывающие апоневроз мышцы, поднимающей верхнее веко, с кожей. Хирурги с целью формирования недостающей складки создают рубец или делают вставку между кожей и мышцей. Коррекцию восточного разреза глаз проводят с помощью особого вида блефаропластики. Операция состоит из нескольких этапов:

• Формирования складки верхнего века;
• Устранения эпикантуса;
• Коррекции других особенностей азиатских глаз.

В результате хирургического вмешательства глаза приобретают европейские черты, и увеличиваются поля зрения, изменяется направление роста ресниц кверху. Это прибавляет глазам привлекательность и молодость.

Объективное исследование.Часть 2

Первую и вторую группу дизморфий описывают как стигмы (stigma, stigmatos), что в переводе с греческого означает метка, знак. Для определения уровня стигматизации учитывают общее количество стигм у ребенка, независимо от их локализации. Превышение критического уровня Стигматизации (5-6 стигм, особенно II группы) указывает на диспластическнй тип развития и может расцениваться как вероятность наличия аномалии развития внутренних органов. Ряд стигм для одних детей является дизморфией, а для других — отражением нормального генетического развития данной семьи. Например, монголоидный разрез глаз является стигмой, если семья ребенка не относится к представителям монголоидной расы.

Чаще всего стигмы описывают по частям тела. Череп. Изменение размеров и формы головы, нависающая затылочная кость, плоский затылок, прямая линия скошенного лба, нависание лба, высокая (низкая) линия роста волос на затылке, лбу.

При изменении размеров головы выделяют микроцефалию (окружность головы менее 3 % перцентиля для возраста и пола) и макроцефалию (окружность головы больше 97 % перцентиля для возраста и пола). Разнообразные варианты формы головы подробно описаны в разделе «исследование костной системы». Следует подчеркнуть, что как стигмы дизэмбриогенеза любые изменения черепа могут рассматриваться только при отсутствии патологии. Так, например, при гидроцефалии отмечается выступающий лоб и сглаженный затылок, что является признаками этого заболевания, а не стигмами.

Выступающий лоб, сглаженный затылок и макроцефалия при гидроцефалии

Наряду с этим у ребенка имеются большие размеры головы, относительно маленький лицевой череп, расширение подкожных вен на голове, расхождение швов черепа, выбухание родничка.

Лицо. Искривление носа, широкая переносица, резко выраженные надбровные дуги, синофриз, прогнатия, микрогнатия, прогения, микрогения, изменения подбородка (раздвоение, скошенность, клиновидность).

Синофриз — сращение бровей в надпереносье. При нарушении развития верхней челюсти говорят о прогнатии (чрезмерное развитие и выступание вперед) или микрогнатии (обратное состояние). При нарушениях развития нижней челюсти говорят о прогении (чрезмерное развитие и выступание вперед) или микрогении (обратное состояние). На рисунке представлен один из вариантов изменения подбородка — клиновидный подбородок:

Клиновидный подбородок

Глаза. Монголоидный или антимонголоидный разрез глаз, гипертелоризм, гипотелоризм, микрофтальмия, макрофтальмия, асимметрия глазных щелей, колобома радужки, гетерохромия радужки, неправильная форма зрачков, эпикант, дистихиаз и другие нарушения роста ресниц.

При монголоидном разрезе глаз отмечаются узкие глазные щели, наружные углы глаз приподняты кверху, при антимонголоидном разрезе наоборот, наружные углы глаз опущены вниз. Для оценки расстояния между внутренними краями глазниц рассчитывают индекс межорбитальной окружности:

Расстояние между орбитами на уровне внутреннего угла глаза

При величине индекса меньше 3,8 % говорят о гипотелоризме, больше 6,8 % — о гипертелоризме

Гипертелоризм

Микрофтальмия — уменьшение, а макрофтальмия — увеличение всех размеров глазного яблока при отсутствии пороков развития глаз. Эпикант — вертикальная, полулунная кожная складка, прикрывающая медиальный угол глаза (третье веко).

Третье веко, энтропион

При наличии дефекта части радужки говорят о колобоме, при неодинаковой окраске радужки одного или правого и левого глаза — о гетерохромии радужки. Дистихиаз — двойной рост ресниц. Энтропион — заворот края нижнего века внутрь. Эктропион — выворот края нижи его века кнаружи.

Уши. Высоко (низко) расположенные уши, асимметрия расположения ушных раковин, большие оттопыренные уши, малые деформированные уши, разновеликие уши, приращенные мочки, отсутствие мочек, добавочные козелки, аномалии развития завитка и противозавитка.

Для определения расположения ушей пользуются горизонтальной линией, соединяющей углы глаза. Если верхняя часть ушной раковины присоединяется к голове ниже этой линии, говорят о низко расположенных ушах.

Низко расположенные уши

Если нижняя часть козелка уха расположена выше этой линии, говорят о высоком расположении ушей.

Асимметрия ушных раковин определяется при осмотре ребенка сзади.

Асимметрия расположения ушных раковин, низкий рост волос на затылке

Диагностика деформации и размеров ушей в основном строится на субъективном представлении.

Большие деформированные оттопыренные уши

Рот. Макростомия, микростомия, готическое нёбо, короткое нёбо, короткая уздечка языка, макроглоссия, микроглоссия, складчатый язык, раздвоенный кончик языка, раздвоенность.

Макростомия — большой рот, микростомия — маленький рог. Готическое нёбо — высокое, узкое нёбо. При больших размерах языка говорят о макроглоссии, при малых — о микроглоссии.

Большой язык, не помещающийся в ротовой полости

Зубы. Редкие зубы, сверхкомплектные зубы, неправильная форма (пилкообразные или шиповидные) или расположение зубов.

Шея и туловище. К о р о т к а я или втянутая шея, низкий рост волос на затылке, птеригиум, асимметрия или добавочные соски молочных желез, недоразвитие мечевидного отростка грудины, расхождение прямых мышц живота, неправильное расположение пупка, грыжи.

Птеригиум — крыловидные складки кожи на боковых поверхностях туловища.

Кисти и стопы. Широкая или короткая ладонь, поперечная борозда ладони, арахнодактилия, девиация, брахидактилия, клинодактилия, синдактилия, полидактилия, эктродактилия, камптодактилия, сандалневидная щель, нахождение пальцев стоп друг на друга, плоскостопие.

Поперечная складка ладони довольно часто встречается при хромосомной аномалии (болезнь Дауна), хотя может отмечаться и как изолированная стигма дизэмбриогенеза.

Поперечная борозда ладони

Арахнодактилия — длинные, «паучьи» пальцы.

Арахнодактилия

Брахидактилия — укорочение пальцев за счет недоразвития фаланг. При латеральном или медиальном искривлении пальцев говорят о клинодактилии, при полном или частичном сращении соседних пальцев — о синдактилии. При нарушении количества пальцев говорят о полидактилии (дупликации) — лишние пальцы — или об эктродактилии — уменьшение числа пальцев. Камптодактилия — сгибательная контрактура пальцев. Сандалиевидная щель — углубленный и расширенный промежуток между первым и вторым пальцем стоп.

Кожные покровы. Обилие депигментир о ванных или пигментированных участков, большие родимые пятна (с оволосением или без него), избыточное локальное оволосение.

Следует подчеркнуть, что подходы к оценке уровня стигматизации должны быть индивидуально ориентированными. Говорить о стигмах, в их истинном понимании, можно только при отсутствии пороков развития, генетической патологии. При наличии же последних стигматизация ребенка лишь подтверждает наличие неблагоприятного воздействия в период закладки и формирования органов и систем. В качестве примера можно привести ребенка со значимым «уровнем стигматизации» — большие оттопыренные и низко расположенные уши с нарушением их хрящевой структуры, гипертелоризм, высокая линия роста волос в области лба, нарушение расположения зубов, измененная форма черепа — всего 8 стигм только в области головы, а с учетом других стигм уровень стигматизации ребенка очень высокий — 12 стигм. При этом ребенок не имеет генетической патологии, врожденных пороков развития и по своим параметрам соответствует календарному возрасту.

Множественные стигмы дизэмбриогенеза

Методы блефаропластики при монголоидном разрезе глаз

Сегодня пластические хирурги проводят коррекцию азиатского типа глаз двумя основными методами: без разрезов и с разрезами. Если у пациента тонкая кожа верхнего века и незначительная складка на нём, применяют технику без выполнения разрезов (шовную методику). Во всех остальных случаях проводят операцию открытым способом – блефаропластику с разрезами.

Более надёжной методикой при монголоидном разрезе глаз считается открытая методика. Хирург выполняет местную анестезию, в месте типичной локализации складки на верхнем веке делает точечные разрезы, удаляет полоску кожи, избытки мышечной и подкожно-жировой ткани. Место разреза ушивает тонкими внутрикожными швами. Продолжительность операции – от получаса до двух часов.

Затем на веки накладывают асептическую повязку. Её снимают через 2-4 часа. Пациент в послеоперационном периоде ощущает незначительную боль, которая проходит самостоятельно, без приёма анальгетиков. На 3-5 день хирург снимает швы. Спустя неделю рассасываются гематомы, проходит отёк. После успешного проведения коррекции азиатского разреза глаз стойкий эстетический результат может сохраняться на протяжении всей жизни.

Способы корректировки

Так как черты азиатского взгляда формируют недостаток супраорбитальной кожицы и наличие эпикантуса, то хирургическое вмешательство заключается в образовании дополнительного эпителия на верхней части и ликвидации покровов в уголках. Недостаток двойного супрадильного феномена связано с характеристиками анатомической конституции этого типа, в верхних частях которых отсутствуют соединительные волокна. Задачей корректировки будет формирование нужного покрова в виде рубца между апоневрозом и кожей или вставки между кожицей и мышцей. Исправность включает в себя отдельный тип блефаропластики, в процессе которой образуется нависание верхней составляющей, происходит устранение образования, покрывающего слезный бугорок, и исправление других признаков изъяна.

Цель вмешательства заключается в придании глазам классического облика, увеличении поля зрения, смене направления роста ресниц к верху, что визуально делает органы моложе и выразительнее. Используются две основные методики пластики: без надрезов и с ними. Первый метод применим при тонком эпидермисе. Во всех остальных случаях практикуют способ с надрезом, осуществляющийся опытными пластическими хирургами при помощи местной анестезии. Точечными рассечениями на месте размещения элементов выделяется и устраняется небольшой дермальный слой, а также чрезмерная масса жировой и мышечной ткани. Сечения сшиваются внутрикожными швами.

После проведенной манипуляции на несколько часов накладывается асептическая повязка. Для предотвращения боли назначаются анальгетики. Швы снимаются по истечении нескольких дней. Отечность и гематомы сходят в течение недели. После этого требуется наблюдение у специалиста на протяжении нескольких месяцев. Стойкий косметический эффект сохраняется на всю жизнь после проведения одной удачной коррекции.

Методики выполнения Сингапури

В первую очередь хирург наносит разметку примерно в 5-8 мм от линии роста ресниц. Далее пациента вводят в наркоз. Чаще применяется местная анестезия, чем общая.

1 вариант – способ безинцизионного шва

Главное отличие шовной технологии от традиционной блефаропластики состоит в формировании супраорбитальной складки, проходящее в несколько этапов:

1. Совершение нескольких проколов длиной 1 мм внутри верхнего века.
2. Приподнимание кожи.
3. Накладывание глубоких швов между кожей и мышечным апоневрозом (сухожилием), отвечающего за поднимание века. Таким образом, получившаяся складка усиливается.
4. Наложение швов и повязки.

Плюсы метода:
Среди преимуществ данного метода выделяют отсутствие рубцов и малую продолжительность хирургического вмешательства – всего 30 минут.

Минусы метода:

Недостатками являются незначительный эффект: прощупывание нитей и невозможность одновременного иссечения излишек кожи и жира.Техника применяется только при тонких покровах с небольшим птозом.

На рисунке справа показана технология проведения такой методики. В этом варианте хирургическое вмешательство выполняется с частичным разрезом, что идеально для пациентов, монголоидные веки которых слабо выражены или кожа верхних век слишком тонкая.

2 вариант – классический инцизионный метод

1. Выполнение надреза по естественной складке.
2. Удаление грыж, резецируя мягкие ткани и периорбитальный жир по ресничному краю. Иссечение жировой клетчатки влияет на глубину создаваемой дермальной складки.
3. Скальпирование мышечных волокон (около 2-3 мм), прилегающих близко к глазу.
4. Сшивание края раны и апоневроза.
5. Наложение косметического шва и повязки.

Хирурги выделяют такие плюсы как устранение птоза и чрезмерной толщины кожи глаз. Реабилитация в этом случае занимает около двух месяцев. Общая продолжительность операции составляет около полутора часов.

Инструкция

Нанесите на верхнее и нижнее веко светлые тени (белые, бежевые) или пудру. Это выровняет все характерные для европейского разреза глаз складки на веках.

Черной подводкой нарисуйте тонкую линию по границе роста ресниц на верхнем подвижном веке. Линия точно повторяет край века (линию роста ресниц), на внешнем уголке глаза опускаясь по веку – к углу, а затем чуть загибаясь кверху. Этот прием позволит придать глазу характерную для азиатского разреза раскосость.

Нижнее веко подчеркните тонкой линией светлой подводки (лучше взять серую). Если глаза от природы имеют миндалевидную форму – достаточно просто провести линию подводкой по границе роста ресниц. Если глазки более округлые – их нужно «сузить».Для этого начинайте подводить глаза не по границе роста ресниц, а ниже. Начало линии подводки – середина нижнего века. Линия поднимается кверху и к внешнему углу глаза достигает границы роста ресниц.

Следующий этап – прокрашивание ресниц. Не старайтесь сделать их густыми – это зрительно увеличит глаза и сведет весь «азиатский эффект» на нет. Нижние ресницы не красьте совсем.

У азиатских женщин обычно не очень густые брови, а расстояние между ними довольно большое. Поэтому, чтобы добиться эффекта «китайских глаз», увеличьте расстояние между бровями, проредите их.Форма же нужна либо прямая (никаких излетов и изгибов), либо напоминающая форму натянутого лука (как на гравюрах Утамаро Китагава). Границы бровей – очень четкие, а сами брови, разумеется, только черного цвета.

Техника проведения классической блефаропластики

Классическая коррекция может проводиться как на верхних, так и на нижних веках, а также на обоих одновременно. Последний вид называется круговой блефаропластикой. Есть две техники выполнения работы. Первая подразумевает наличие небольшого разреза на внешней стороне века. Разрез выполняется в естественной складке, поэтому послеоперационные следы будут максимально незаметными. Через разрез хирург удаляет избытки тканей, иссекает лишнюю кожу, подтягивает и фиксирует ткани в новом положении. Затем накладываются швы и стерильная повязка.

При проведении операции по второй методике разрез проводится с внутренней стороне века, на конъюнктиве. Поэтому такой способ еще называют трансконъюнктивальным. Через разрез также удаляют избытки тканей и грыжи, затем накладывают швы и стерильную повязку. Стоит отметить, что первая методика применяется в основном на верхних веках, в то время как трансконъюнктивальный доступ характерен для работы с нижними.

Период восстановления после операции

После хирургического вмешательства на пару часов накладывается стерильная повязка. При безоперационной блефаропластике швы снимаются на 4 день, при разрезе – на 8 день. Общий срок реабилитация составляет 1-1,5 месяца. На протяжении этого времени необходимо следовать правилам:

• для устранения отечности и возможного появления синяков в первые несколько дней к векам нужно прикладывать холодные компрессы;
• в глаза нужно капать антибактериальные капли. Их применение снижает риск появления вторичных инфекций и не допускает отрицательного действия патогенных микробов на швы;
• на протяжении двух месяцев необходимо ограничить время нахождения на солнце, физические нагрузки, нельзя все это время ходить в сауну, баню, бассейн, солярий;
• от применения контактных линз нужно отказаться на время от двух недель до месяца. Их использование раздражает роговицу, что может отрицательно отобразиться на состоянии послеоперационной раны;
• в первый месяц не стоит пользоваться косметикой для глаз;
• перед выходом на улицу в течение трех недель необходимо надевать солнцезащитные очки. Они защищают не только от негативного ультрафиолетового излучения, но и не допускают попадания пыли и грязи на рану;
• нельзя чесать, тереть глаза. В первые две недели нужно отказаться от чтения. Просмотр телевизионных передач возможен, но только 30 минут в день;
• в момент реабилитации после курса терапии антибактериальными каплями можно использовать капли, которые предотвращают сухость глаза. После хирургического вмешательства в течение двух недель не стоит пить спиртные напитки.

Блефаропластика глаз жителям Азии помогает быстрее трудоустроиться в европейские компании, поднять самооценку, избавить от комплексов и упростить отношения с противоположным полом.

Результаты лифтинга век

Процесс реабилитации занимает два месяца. Рубцы, находящиеся в складках век, становятся светлее после снятия швов, а на 4 недели они становятся невидимыми. Полностью результат можно увидеть через 6 месяц, именно столько времени потребуется для закрепления новой формы глаза. Блефаропластика азиатских век дает потрясающий эстетический эффект и результат на долгое время. Операция не наносит травмы, редко вызывает осложнения, отлично переносится и не требует жестких ограничений в момент восстановления.

Рекомендуем: Как выполнить блефаропластику дома?

Вероятные осложнения

Как и любая другая пластическая операция, пластика разреза глаз может стать следствием осложнений, появляются они редко и охарактеризованы неопытностью доктора и несоблюдением врачом рекомендаций в момент восстановления. Среди осложнений можно выделить следующее:

• кровоподтеки в месте разрезов и под глазами;
• расхождение швов;
• жжение и зуд оболочек глаза;
• сухость.

Такие осложнения легко уходят и не воздействуют на результат блефаропластики. Но при первых неприятных признаках необходимо обратиться к своему врачу. Среди серьезных осложнений можно отметить следующее:

• блефароптоз – опущение века;
• неперестающая слезоточивость;
• асимметрия глаз;
• смещение слезных точек из-за рубцовых изменений;
• долгое и плохое заживление послеоперационных ран.

Все эти осложнения появляются тогда, когда хирург не обладает нужной квалификацией. Если не соблюдать технику проведения операции, то пациенту потребуется повторная манипуляция. Поэтому перед коррекцией века необходимо тщательно подойти к выбору клиники. Зайдите на сайт, посмотрите фото до и после операции, прочитайте отзывы, сходите на консультацию к хирургу.

Самые частые вопросы про блефаропластику азиатских век

Блефаропластика при азиатском строении глаз позволяет получить преимущества. После манипуляции люди становятся уверенными в себе, у них повышаемся самооценка, они избавляются от комплексов. Чтобы не разочароваться в полученном результате, выбирайте ту клинику, в которой гарантируют отсутствие осложнений и желаемый результат от процедуры.

После процедуры размер глаз увеличивается?

Сингапури является хирургическим вмешательством, которое подразумевает формирование складки на верхнем веке и удаление эпикантуса. Пластика не меняет настоящий размер глаз, но благодаря изменению формы, они выглядят больше и выразительнее.

Выполняется ли одновременно с блефаропластикой лифтинг лба?

Блефаропластика глаз с азиатским веком часто показана европейским пациентам в качестве способа удаления морщин, опущения век, мешков под глазами. Вместе с пластикой век может выполняться лифтинг лба и участки бровей. Такие операции успешно проводятся в многих клиниках эстетической медицины. Полноценная операция позволяет получить омоложение верхней части лица, что дает эффективный результат.

С какого возраста можно делать операцию?

Во многих клиниках к операции допускаются лица, достигшие 18 лет.