Рак глаза — причины, симптомы и лечение

Опухоли глаза преимущественно представлены злокачественными эпителиальными новообразованиями кожи века и меланомой сосудистой оболочки. Все остальные злокачественные процессы других отделов глаза — офтальмологическая казуистика, потому что встречаются в считанных случаях. Их лечат удалением.

Наш эксперт в этой сфере:

Сергеев Пётр Сергеевич

Заместитель главного врача по лечебной работе, врач-онколог, хирург, химиотерапевт, врач высшей категории, к.м.н.

Позвонить врачу

Опасность новообразований глаз

Все зависит от того, в результате чего возникло образование на веке глаза. Поэтому важно определить причину правильно. В зависимости от неё, следует лечить и прогнозировать опасность припухлости:

• Если образование содержит внутри гной, это означает, что оно вызвано инфекцией. И данный процесс потенциально может затронуть внутренние области глаза и проникнуть в мозг. Однако подобные ситуации крайне редки, но совсем исключать их нельзя;
• То или иное новообразование может перерасти в раковую опухоль. Этот прогноз также невозможно исключать. Ведь любое образование потенциально способно стать злокачественным;
• Часто бугорок над бровью становится проявлением глубинных процессов, происходящих в организме. К примеру, поражения печени, почек, нарушения работы сосудистой системы могут проявляться в виде уплотнений на внешней стороне века.

Причины

Специалисты выделяют несколько патогенных факторов, способствующих возникновению раковой опухоли век.

Примерно в половине всех зарегистрированных случаев причиной новообразования становились эпителиальные образования на кожном покрове. Сюда следует отнести невусы и полипы, а также папилломы и бородавки у лиц преклонного возраста. Вероятность перерождения таких наростов возрастает при механическом нарушении их целостности.

Травмирование кожи также нередко способствует появлению злокачественной опухоли на веке. Доля таких пациентов составляет около 12%.

Стоит отметить, что в данном случае не имеет значения глубокая ли это рана или просто царапина, получено повреждение недавно либо спустя несколько лет. Новообразование может начать своё развитие как на месте инфицированной раны, так и с практически незаметного шрама или рубца.

По теме

• Онкоофтальмология

Чем опасна опухоль на веке глаза

• Наталья Геннадьевна Буцык
• 27 февраля 2021 г.

Около 7% случаев составляют больные с наличием врождённых кожных патологий. В эту группу входят пигментные пятна различных размеров.

Особое место среди негативных факторов, влияющих на кожу век, занимает влияние ультрафиолета. Лицо относится к числу открытых участков тела и подвергается чрезмерному воздействию солнечных лучей.

Отрицательно действуют на кожный покров в области глаз различные химические средства с канцерогенными свойствами, а также радиоактивные вещества.

Предрасполагать к появлению рака век может наследственная особенность организма, на что указывают семейные случаи болезни.

Нередко данная злокачественная опухоль диагностируется с такими сопутствующими заболеваниями, как туберкулёз, СПИД и сифилис.

Виды новообразований

Лечение припухлости напрямую зависит от того, к какому типу она относится. Поэтому следует перечислить и рассмотреть основные виды образований, которые отмечаются на веках:

Ячмень

Появляется в результате попадания инфекции. Это может быть случайная соринка или следствие нагноения десны. В любом случае ячмень не опасен для здоровья. Он будет расти и уплотнятся из-за гноя.

Халязион

Это проявление внешне очень схоже с ячменем. Располагается во внутреннем слое века под кожей. Снаружи, халязион выражается болью и покраснением. Это заболевание имеет инфекционную причину и может привести к серьезным глазным недугам. Часто халязион представляет собой следствие поражений внутренних органов. И выявить ту или иную патологию удастся только в результате анализов крови, мочи и других исследований.

Бородавка

Нередко находится на внешней стороне века и доставляет чисто эстетические неудобства. Но небольшая плотная подкожная бородавка может увеличиваться в диаметре и расти. В результате она станет нависать над веком и будет мешать нормальному обзору. При отсутствии противопоказаний в виде заболеваний крови, бородавку можно легко удалить лазерным способом.

Липома или жировик

Представляет собой скопление ткани в области века. Оно будет иметь светлый цвет и практически не отличается от остальной кожи. В этом случае не характерно появление покраснений, нагноения. Жировик может появиться на любой стороне глаза и не представлять никакой угрозы для здоровья. Удаляется посредством хирургического вмешательства.

Просянка

Она имеет телесный цвет и похожа на прыщик. Абсолютно безопасна, поскольку связана с попаданием в подкожный слой мелких частиц песка, пыли. Они вызывает раздражение и локальное воспаление. Однако оно не способно развиться в масштабное заболевание. Ведь доля инфекции, попавшей под кожу, будет ничтожно мала.

Ксантелазма

Это доброкачественное образование, неспособное привести к возникновению раковых клеток. Оно локализуется на верхнем веке и незаметно при открытых глазах. Указанное образование также имеет только эстетический эффект. Поэтому носители удаляют его при помощи хирургических несложных операций. Однако имеется мнение, что наличие такого образования свидетельствует об атеросклерозе и высокой вероятности инфаркта.

Фурункул

Представляет собой нагноение, которое совершенно безопасно. Вызывает покраснение и болезненные ощущения при дотрагивании. Они не влияют на зрительную функцию, не преобразовываются в злокачественные клетки.

Вернуться к оглавлению

Дакриоцистит

Это воспаление слезного канала. Проявлениям являются частое выделение жидкости и сильное нагноение. Все это сопровождается опухолью в области уголка глаза. То есть, в месте, где располагается слезный канал. Это серьезное заболевание, которое снижает качество зрения, не дает нормально воспринимать предметы из-за сильной припухлости века. Его лечат антибиотиками и другими препаратами, устраняющими воспаление.

Вирус папилломы человека

Похож на бородавку, имеет подобную структуру и причины образования.

Меланома

Возникает как результат длительного и интенсивного воздействия лучей солнца. Такое образования проявляется на веках и свидетельствует о серьезной опасности. Дело в том, что именно меланома имеет злокачественную природу и чревата развитием раковых клеток. При этом образование обретает темный цвет и весьма схоже с обычной бородавкой. Но оно способно превращаться в язву и источать кровь.

Необходимо проходить полное медицинское обследование для выявления меланомы и отделения ее от бородавки. Но данное заболевание не имеет отношения к зрительной функции и относится к сфере онкологии. Именно поэтому важно полное обследование, а не сосредоточение на офтальмологическом аспекте.

Опухоли век

Характерно медленное прогрессирование, отсутствие инфильтрирующего роста и способности к отдаленному метастазированию. Обычно протекают благоприятно, причиной обращения к врачу становится косметический дефект. Более 60% от общего числа опухолей век имеют эпителиальное происхождение (папиллома, старческая бородавка), около 25% происходят из мягких тканей (липома, фиброма), 12% относятся к категории пигментных новообразований (доброкачественный невус).

Папиллома (папиллярная и плоская акантоэпителиома) век представляет собой узел, связанный с веком тонкой ножкой либо широким основанием. Может быть одиночной или множественной. Обычно располагается на крае века. По внешнему виду папиллома век может напоминать ягоду малины или соцветие цветной капусты. Характерно многолетнее бессимптомное течение. В отдельных случаях может озлокачествляться. Иногда опухоль века даже при отсутствии признаков малигнизации распространяется за пределы кожи на слезоотводящие пути, слизистую оболочку века и даже придаточные пазухи.

Старческая бородавка (себорейный кератоз, базальноклеточная папиллома) – опухоль век, по внешнему виду сходная с папилломатозным невусом. Представляет собой экзофитно растущий узел коричневого, сероватого или желтоватого цвета. Обычно располагается на нижнем веке. Безболезненная, плотная на ощупь. Может быть жирной или сухой. Опухоль века развивается в течение многих лет, обычно не проявляет склонности к малигнизации. Наблюдается более интенсивное ороговение по сравнению с папилломой.

Кератоакантома – плотная опухоль век диаметром 1-3 см с углублением в центре. Наряду с веками может поражать ушные раковины, область щек и спинки носа. Провоцирующими факторами являются травмы, вирусные инфекции и продолжительный контакт с некоторыми токсическими веществами. Склонна к самостоятельному заживлению с образованием деформирующего втянутого рубца. Продолжительность заболевания – 9-12 недель. В течение первых 3-5 недель опухоль века растет, затем наступает стадия изъязвления и заживления. Обычно не рецидивирует.

Трихоэпителиома – опухоль век, возникающая из волосяных фолликулов. Обычно развивается в детском или подростковом возрасте. Представляет собой плотный узелок размером 1-3 мм. В отдельных случаях может вырастать до 1 см. Бывает одиночной или множественной, нередко у одного больного выявляется более 10 опухолей век. Может озлокачествляться, трансформируясь в базальноклеточный рак. Лечение – прижигание или эксцизия узелков.

Сирингоаденома – редкая опухоль век, происходящая из эпителиальной выстилки потовых желез. Представляет собой плотное опухолевидное образование, состоящее из множества полостей. Отличается очень медленным ростом.

Доброкачественный невус – группа пигментных опухолей век. Выглядит, как плоское пятно, узелок или папилломатозное образование, обычно располагающееся в интрамаргинальном пространстве. Цвет опухоли века может быть желтоватым, светло-коричневым, насыщенным коричневым или почти черным. В детском возрасте наблюдается доброкачественное течение. У взрослых отмечается склонность к злокачественному перерождению.

Фиброма – опухоль век мезодермального происхождения. Представляет собой гладкий узел на основании или узкой ножке. Диаметр новообразования может достигать нескольких сантиметров. Характерен очень медленный рост. Малигнизация наблюдается крайне редко. Лечение оперативное.

Липома – еще одна мезодермальная опухоль век. Обычно выявляется у молодых женщин. Как правило, располагается в области верхнего века. Мягкая, эластичная, желтоватая при просвечивании. Может быть односторонней или двухсторонней. Иногда сочетается с липомами других локализаций (в области груди, спины, верхних конечностей). Лечение оперативное.

Симптомы

Причины перечисленных новообразований весьма обширные. Они проявляются следующим образом:

• Возникновение уплотнения. При этом оно может иметь красный или белый цвет или же вообще, не отличаться от кожи века;
• Маленькое твердое образование способно увеличиваться, образуя мешочек, наполненный гноем. Это характерно для ячменя, воспаления слезных каналов и других болезней;
• Гной может вытекать, уплотнение начнет мешать обзору. Инфекция повлечет воспаление внутренних областей глаза, если дать ей проникнуть вглубь органов.

Причины возникновения

Рак нижнего или верхнего века глаза может возникнуть вследствие целого ряда факторов. Среди них язвы на веках, которые существуют уже в течение длительного времени, блефариты, если они носят хронический характер, также к развитию данного заболевания ведут пигментные невусы либо ксеродерма. Помимо этого слишком длительное пребывание под открытым солнцем может привести к возникновению злокачественной опухоли. Также раки нижнего и верхнего века с ощутимо большей вероятностью развиваются у пожилых пациентов, чем более зрелый человек, тем риск увеличивается.

Диагностика новообразований глаз

Поскольку новообразования вызываются самыми разными причинами, то диагностика должна быть комплексной. В первую очередь, необходимо провести исследование мочи и крови. Это даст информацию об общем состоянии здоровья и наличии заболеваний, которые способны проявиться в виде новообразований.

Вместе с тем нужно обратиться к офтальмологу и исследовать орган зрения на специальном оборудовании. Врач установит состояние слезных каналов, сетчатки, глазного дна. В целом диагностика выполняется методом исключения.

Диагностика

Для диагностики новообразований в области глазного яблока назначают офтальмоскопию (это детальный осмотр глазного дна). Для точно выявления проблемы проводят следующие диагностические процедуры:

• ультразвуковое исследование глазного дна;
• МРТ;
• компьютерная томография;
• забор биоматериала для выявления раковых клеток (биопсия).

Приведенные методы исследования позволяют с большой точностью определить тип заболевания и начать своевременное лечение.

Лечение новообразование глаз

Лечение зависит от его природы. Тем более что они могут проявиться у младенца и взрослого человека. Однако следует указать основные виды врачевания подобных проявлений:

Медикаментозное лечение

Будет эффективным, если речь идет об инфекционном поражении. В этих случаях необходимо принять меры к уничтожению заразы. Соответственно, принимаются антибиотики. Например, так лечится воспаление слезного протока. Чтобы исключить повторное проявление симптомов, следует пройти полный курс лечения. Но сначала нужно точно выяснить тип новообразования.

Операция

Часто носит эстетический характер. Например, с помощью лазерного вмешательства убирают папиллому, бородавки. Как правило, хирургия не требуется. Если опухоль носит временный характер, то ее следует лечить антибиотиками, мазями или народными средствами.

Вернуться к оглавлению

Удаление лазером

Представляет собой наиболее популярный метод избавления от образований. Своевременное вмешательство поможет уберечь себя от злокачественной опухоли. При этом такое удаление происходит быстро, в условиях клиники и не требует длительного восстановления или же госпитализации.

Лечение народными средствами

Наиболее эффективны народные средства для удаления ячменя или просянки. Вполне достаточно прогреть пораженную область. Это позволит нейтрализовать действие инфекции и рассосать образовавшийся гнойник.

Лечение

План лечения составляется индивидуально для каждого пациента и зависит от формы рака, стадии болезни и локализации опухоли. Если новообразование не вышло за пределы века, то проводится операция по удалению нароста.

С помощью криодеструкции на опухоль оказывают влияние жидким азотом. Благодаря низкой температуре ткани нароста разрушаются и отслаиваются.

В случае проведения хирургической операции раковое новообразование на веке отсекают вместе с окружающими её здоровыми тканями во избежание рецидива.

По теме

• Онкоофтальмология

Все, что нужно знать о раке глаза

• Наталья Геннадьевна Буцык
• 25 августа 2021 г.

Если опухоль располагается на краю века или с его внутренней стороны, то оптимальным вариантом для удаления специалисты называют электрокоагуляцию. Во время процедуры на нарост воздействуют электрическим током.

Химиотерапия назначается после удаления опухоли. Кроме того, медикаментозное лечение вместе с лучевой терапией применимо в ситуациях, когда по каким-либо причинам невозможно провести пациенту операцию.

Чего нельзя делать, если появилась шишка на веке

Для установления диагноза обязательно необходимо обратиться к врачу и пройти обследование. Оно будет заключаться в сдаче анализов, осмотре, в том числе и с использованием офтальмологического оборудования.

Так, недопустимо пытаться самостоятельно выдавить гной из мешочка. Это повлечет за собой только более обширное распространение инфекции. Ни в коем случае нельзя обрабатывать образование уксусом и прочими сильнодействующими средствами. Они обусловят омертвление пораженных тканей. Но инфекция никуда не денется и проявится вновь еще более интенсивно.

Лечение аллергического отека на веке

При отеке на веке, вызванном аллергической реакцией, которая характеризуется тем, что глаза чешутся и покраснели, в первую очередь желательно определить источник и сразу же его исключить.

Если у человека аллергическая реакция на продукт питания или лекарственное средство, нужно выпить любой абсорбент, к примеру, активированный уголь. Также нужно увеличить количество употребляемой жидкости (конкретнее – воды), чтобы вывести из организма аллерген как можно быстрее.

Если симптом спровоцирован каким-либо косметическим средством, его следует выбросить и во время лечения вообще не пользоваться косметикой. Когда у человека аллергическая реакция на шерсть животного, плесень или бытовую пыль, единственный способ – хорошее проветривание помещения и постоянная влажная уборка.

Во время лечения аллергических проявлений нужно соблюдать нормы личной гигиены органов зрения, чтобы предупредить проникновение в них агентов инфекции. Если имеется предрасположенность к появлению такой реакции на конкретный возбудитель, нужно придерживаться профилактических правил, особенно исключить с ним контакт.

В том случае, если перечисленные способы не помогают устранить симптом, нужно отправиться к офтальмологу, который выпишет лекарственные средства. Это в первую очередь противоаллергические препараты в виде таблеток («Диазолин», «Супрастин», «Зодак» и т. д.) или в форме капель для глаз («Опатанол», «Лекролин»). Для устранения отечности нужно пользоваться сосудосуживающими каплями («Октилия» или «Визин»). Если отек развивается стремительно, нужно вызвать скорую помощь.

Профилактика

Спрофилактировать появление подобных образований, невозможно. Это не удастся в силу различий между причинами, которые вызывают формирование уплотнений. Ведь нельзя исключить попадание в веко пылинок, песчинок или развитие патологий артериальной системы. Вместе с тем следует укреплять иммунитет, который позволит предотвратить развитие болезни.

Кроме того, нужно защищаться от солнечных лучей, используя защитные очки и кепки. Это позволит предотвратить развитие меланомы, которая является злокачественным образованием.

Профилактика и прогноз

Для профилактики развития опухолей придерживаются таких рекомендаций:

• соблюдают гигиену органов зрения: умываются прохладной водой, осторожно промакивают глаза чистым полотенцем;
• для снятия макияжа используют мягкие, гипоаллергенные моющие средства без агрессивных моющих компонентов;
• своевременно лечат заболевания органов зрения под наблюдением врача-офтальмолога;
• придерживаются рекомендаций относительно ухода и хранения контактных линз;
• следят за качеством питания, чтобы не вызвать дефицит жирорастворимых веществ;
• принимают биологически активные добавки для поддержки функционального состояния органов зрения: витамины А и Е, лютеин, зеаксантин.

Прогноз зависит от первопричинного фактора, который спровоцировал рост новообразования, толщины и вида опухоли. При доброкачественных новообразованиях прогноз в большинстве случаев благоприятный. При злокачественных поражениях — зависит от того, насколько своевременно было выявлено нарушение.

Диагностика рака века (верхнего и нижнего).

Диагностика рака верхнего века на начальной стадии (при первых симптомах) вполне возможна посредством визуального осмотра. Так как этот рак кожи имеет внешнюю локализации, специалист онкоцентра Sofia без труда установит его наличие. При этом для более точного выявления, какой рак нижнего века глаза имеет место в данном случае, может понадобиться гистологическое исследование. Также глаз может быть подвергнут изучению с использованием ультразвукового устройства.

Обратиться в онкоцентр Sofia для своевременного выявления этого новообразования можно, приехав к нам по адресу 2-й Тверской-Ямской переулок дом 10, мы располагаемся в Центральном административном округе Москвы.