Операция замены хрусталика на оба глаза

Что такое катаракта?

Катаракта – это помутнение глазного хрусталика, который является естественной линзой, пропускающей и преломляющей световые лучи.

Хрусталик расположен внутри глазного яблока между радужкой и стекловидным телом. Когда человек молод, его хрусталик прозрачен, эластичен, способен менять свою форму, мгновенно фокусируясь на объекте. За счёт данного свойства глаз видит одинаково хорошо на близком и дальнем расстоянии.

При катаракте теряется прозрачность глаза. Из-за частичного или полного помутнения хрусталика в глаз попадает лишь небольшая часть световых лучей, вследствие чего снижается зрение и человек видит нечётко и размыто. С течением времени болезнь прогрессирует: помутнение увеличивается и зрение ещё больше снижается. Если катаракту не лечить, то человек может полностью ослепнуть.

Катаракта может начаться в любом возрасте. Болезнь бывает врожденной, травматической, лучевой, вызванной общими заболеваниями организма. Однако чаще всего встречается так называемая возрастная (старческая) катаракта, и развивается этот недуг у людей после 50 лет.

В мире катарактой страдает около 17 миллионов человек; большей частью это люди, находящиеся в возрастной категории от 60 лет. По данным Всемирной организации здравоохранения, к 70-80-летнему возрасту около 260 мужчин и 460 женщин из 1000 человек страдают от этого недуга, а после 80 лет катаракта имеется почти у каждого. 20 миллионов человек в мире из-за катаракты потеряли зрение полностью.

Хирургия катаракты

Клиника «Эксимер» имеет внушительный опыт хирургического лечения катаракты: было проведено более 150 тысяч операций. Клиника «Эксимер» располагает всеми современными возможностями: микрохирургическим оборудованием последнего поколения, уникальными фемтосекундными технологиями, высококвалифицированными специалистами.

В клинике «Эксимер», как и во всех современных офтальмологических центрах и клиниках, лечение проводится при помощи факоэмульсификации катаракты (ультразвуковой и с использованием фемтосекундного лазера) с имплантацией искусственной интраокулярной линзы. Такая операция заключается в замене помутневшего хрусталика на искусственный – интраокулярную линзу – и признана мировым офтальмологическим сообществом самым надёжным, безболезненным и нетравматичным способом удаления катаракты.

Хирургическое вмешательство при катаракте – единственный эффективный способ раз и навсегда вылечить катаракту и вернуть полноценное зрение.

Когда проводится хирургия катаракты?

Промедление опасно!

Лечение катаракты проводится сразу же, как только из-за неё начинает ухудшаться зрение и человек чувствует дискомфорт. Ждать «созревания» катаракты не нужно, а зачастую даже опасно для зрения!

Катаракта развивается постепенно, и от момента начальной стадии (когда помутнения наблюдаются по периферии хрусталика и не затрагивают центральной зоны) до полной потери прозрачности может пройти несколько лет. Однако как только помутнения развиваются в центральной зрительной зоне, зрение начинает серьёзно ухудшаться. Раньше для достижения наилучшего результата лечения нужно было ждать, пока катаракта созреет, иными словами, почти полностью ослепнуть – а значит, отказаться от привычного образа жизни. Теперь катаракта больше не должна портить жизнь.

Что будет, если не лечить?

Многие до сих пор считают, что торопиться с лечением катаракты не нужно. Это мнение небезопасно для здоровья! При развившейся катаракте, помимо серьёзного зрительного дискомфорта, есть риск безвозвратной утраты зрения. Хрусталик при катаракте не только мутнеет, но и увеличивается в размерах, затрудняя циркуляцию жидкости внутри глаза. Вследствие этого повышается внутриглазное давление, развивается так называемая вторичная глаукома, что приводит к постепенной атрофии зрительного нерва. Зрительные сигналы перестают поступать в головной мозг, и без проведения операции зрение можно утратить навсегда.

Причины и симптомы старческой катаракты

Обычно катаракта у пожилых людей развивается после 50 лет. Второе название патологии – сенильная болезнь (слово «senilis» в переводе с латыни означает «старческий»). Среди предпосылок развития заболевания в этом возрасте выделяют:

• сахарный диабет;
• близорукость;
• инфекционные заболевания;
• длительное пребывание под ультрафиолетовым излучением;
• глаукома;
• воздействие токсических испарений.

Все эти факторы могут действовать по одному или несколько одновременно. Они приводят к потере прозрачности хрусталика. Главной причиной развития возрастной катаракты являются естественные процессы старения в организме. Они сопровождаются следующими необратимыми процессами:

• образование и накопление свободных радикалов, которые разрушают клеточные мембраны;
• повышение уровня нерастворимых белков и, наоборот, снижение растворимых;
• уменьшение концентрации таких веществ, как аминокислоты, АТФ, ферменты;
• изменение состава внутриглазной жидкости.

Часто пациенты не обращают внимания на незначительное ухудшение зрения. Они считают это обычным возрастным проявлением, не подозревая о течении скрытой фазы болезни. Поводом для консультации у врача должны стать следующие признаки:

• общее ухудшение зрения;
• дискомфорт в области глаз;
• «мушки» перед глазами, яркие круги и вспышки;
• помутнение зрачка, которое видно со стороны невооруженным глазом;
• размытость контуров предметов;
• развитие «куриной слепоты»;
• двоение в глазах, нечеткость линий;
• переход дальнозоркости в близорукость;
• излишняя чувствительность к свету, которой раньше не было.

Важно установить стадию развития заболевания, чтобы подобрать соответствующую схему терапии.

Проведение операции пожилым людям

Пациенты часто волнуются: а можно ли удалять катаракту у очень пожилых людей? Разумеется, да. Возраст не влияет на принятие решения об удалении катаракты. Местная капельная анестезия, применяемая в ходе факоэмульсификации катаракты, исключает излишнюю нагрузку на сердечно-сосудистую систему и организм в целом и позволяет оперировать пациентов всех возрастных групп. Так, самому «юному» пациенту клиники «Эксимер», которому удалили катаракту, было всего 5 месяцев, а самому взрослому – 102 года. Лечение катаракты не требует пребывания в стационаре, что важно для пожилых людей: они не испытывают стресса, связанного с госпитализацией. Зрение возвращается быстро, и человек не нуждается в особенном дополнительном уходе во время реабилитационного периода.

Причины появления

В норме хрусталик абсолютно прозрачен. Он состоит из воды, белков и минеральных веществ. Питание хрусталика осуществляется за счёт внутриглазной влаги, которая, вырабатываясь в глазу, постоянно его омывает. Но с возрастом в данной жидкости начинают скапливаться продукты обмена, которые оказывают токсическое воздействие на хрусталик. Это влечёт за собой нарушения его питания, в результате чего хрусталик теряет былую прозрачность. Характер помутнений бывает разный, поэтому типовое разнообразие катаракт довольно обширно.

Кроме возраста, на формирование помутнений хрусталика влияют и некоторыми глазные заболевания, а также патологии других органов. Такие типы катаракты называются осложнёнными. Они развиваются при глаукомах, миопиях, заболеваниях сосудистой оболочки глаза, отслойках сетчатки и пигментных дистрофиях.

Показания для операции

Хирургическое вмешательство проводят в следующих случаях:

• Перезрелая форма катаракты;
• Набухающий тип недуга;
• Вывих хрусталика;
• Вторичная глаукома;
• Аномальные разновидности помутнения хрусталика.

Помимо медицинских показаний к операции существуют и профессионально-бытовые. Некоторые виды деятельности в обязательном порядке требуют четкого и острого зрения. Например, водители или пилоты. Доктор рекомендует имплантацию ИОЛ при существенном снижении оптических полей.

Интракапсулярная экстракция

Данный метод удаления хрусталика отличается от предыдущего тем, что здесь убирается еще, и капсула помутневшей части глаза. Для выполнения такой процедуры необходим большой разрез роговицы, что является его главным недостатком. Хрусталик примораживается к криоэкстрактору и удаляется. На его место устанавливается интраокулярная линза. Швы в данном случае накладываются не всегда, их наличие зависит от типа искусственного хрусталика. Офтальмологи дают рекомендации пациентам на интракапсулярную экстракцию в том случае, если выявлено не только помутнение, но и смещение хрусталика.

В том случае, если катаракта удаляется интракапсулярным методом, капсульный мешок в глазу сохраняется. Он обеспечит корректное расположение искусственного хрусталика и поможет избежать ряда осложнений. Врач обязательно должен информировать человека о том, что данный метод удаления является очень травмотичным. Из-за большого надреза может деформироваться радужная оболочка глаза, что негативно скажется на зрении. Интракапсулярная и экстракапсулярная экстракция осуществляется только при наличии веских показаний.

Золотой стандарт хирургической офтальмологии — ультразвуковая факоэмульсификация катаракты

Ультразвуковое дробление хрусталика впервые было применено более 40 лет назад. К настоящему времени ультразвуковая факоэмульсификация катаракты считается золотым стандартом лечения заболевания.

Видео операции ультразвуковой факоэмульсификации катаракты можно найти в поиске.

• Предоперационный и подготовительный этап этой хирургической операции соответствуют таковым при экстракапсулярной экстракции катаракты. Для анестезии часто используется только местные (капельные) препараты.
• Разрез роговицы делают минимальным — до 3-3,5 мм. Этой длины достаточно, так как больших элементов после дробления извлекать не придется.
• Далее в передней капсуле хрусталика выполняют круговое отверстие (капсулорексис).
• Внутрь капсулы вводят жидкость. Гидродиссекция нужна для снижения устойчивости хрусталика.
• Далее выполняется ультразвуковое дробление хрусталика. Под действием волн ткань разрушается — эмульсифицирует.

  

• Мелкие фрагменты аспирируются через систему факоэмульсификатора. Хирург удаляет всю ткань хрусталика, все остаточные массы и эпителиальные клетки с поверхности задней капсулы.
• После удаления ткани хрусталика на его место устанавливают интроокулярную линзу.
• Разрез герметизируют без применения шовных материалов.

Плюсами ультразвуковой факоэмульсификации катаракты является низкая травматичность, небольшая продолжительность реабилитационного периода.

Осложнения возможны у 1-1,5% пациентов. Наиболее опасными последствиями могут быть кровоизлияния и отслойка сетчатки. Причиной таких осложнений считают повреждение структур глаза ультразвуковыми волнами. Во время вмешательства хирург старается максимально сократить время и интенсивность работы факоэмульсификатора.

Пациенты с особо плотными тканями хрусталика и ангиопатией сетчатки не направляются на ультразвуковое лечение. Им в большей степени рекомендовано классическое вмешательство — экстракапсулярная экстракция катаракты.

Симптоматика

Название заболеванию дали древние греки. Слово kataraktes означает «водопад».

При катаракте человек видит «как в тумане», будто через запотевшее стекло или сквозь «падающую воду». По мере развития катаракты «туманность» зрения увеличивается, человек всё острее ощущает пелену перед глазами, мелькание полосок, пятен и штрихов. Появляется светобоязнь, изображения часто раздваиваются, возникают затруднения при чтении, письме, шитье, работе с мелкими деталями. На перезрелой стадии катаракты цвет зрачка становится белым.

Возрастная катаракта – прогрессирующее заболевание, которое претерпевает несколько стадий развития:

1. Начальная катаракта (помутнение хрусталика происходит на периферии, то есть вне оптической зоны). Пациент обычно не предъявляет никаких жалоб, наличие заболевания может определить офтальмолог во время осмотра. Зачастую симптомы начальной катаракты обнаруживают врачи случайно при прохождении медицинского обследования.
2. Незрелая катаракта (помутнение продвигается в центральную оптическую зону). Острота зрения заметно снижается. Пациент жалуется на густой туман перед глазами. Заболевание приводит к трудностям при самообслуживании и выполнении профессиональных обязанностей. Пациент нуждается в оперативном лечении.
3. Зрелая катаракта (помутнения занимают всю область хрусталика). Происходит снижение зрения до уровня светоощущения. Пациент видит лишь контуры предметов, расположенных на расстоянии вытянутой руки.
4. Перезрелая катаракта (вещество хрусталика разжижается, и он приобретает однородный молочно-белый оттенок). Пациент может определить наличие в комнате светлого окна или свет от фонарика, направленного в глаз. Перезрелая катаракта может вызвать многочисленные осложнения. Особенно опасно развитие вторичной глаукомы вследствие сдавления окружающих тканей глаза увеличенным помутневшим хрусталиком. Связки, удерживающие хрусталик, также вовлекаются в дистрофический процесс (его примером является макулодистрофия сетчатки глаза). Они могут разорваться, что приведёт к вывиху хрусталика в стекловидное тело. Белки перезревшего хрусталика воспринимаются тканями глаза как чужеродные, а это может стать причиной развития иридоциклита.

Подробнее читайте о проверке зрения и подборе очков тут.

Мнение эксперта

Першин Кирилл Борисович
Ведущий офтальмохирург и медицинский директор клиник «Эксимер», врач высшей категории, доктор медицинских наук, профессор, академик РАЕН

Наличие катаракты можно предположить по характерному ухудшению зрения. На начальной стадии страдающего этим недугом человека может беспокоить мельтешение перед глазами: штрихи, пятна; снижение контрастной чувствительности. Появляются затруднения при чтении. Затем, по мере развития катаракты, падает и острота зрения: окружающий мир видится нечетко, словно сквозь пелену тумана, которая сгущается все больше и больше. Однако подобные симптомы могут присутствовать и при иных заболеваниях глаз, поставить диагноз со 100-процентной точностью и определить оптимальный способ лечения может только специалист, поэтому обследования важно проходить регулярно, не реже, чем раз в год. Особое внимание состоянию здоровья своих глаз следует уделить людям старшего поколения – если говорить о катаракте, то фактором, способствующим ее развитию, в первую очередь являются возрастные изменения, происходящие в человеческом организме. Также это заболевание могут спровоцировать эндокринные расстройства, нарушение обмена веществ, травмы глаз, пребывание в неблагоприятной экологической обстановке, длительный прием некоторых лекарственных препаратов и т.д. Принимая во внимание опасность развития осложнений, затягивать с избавлением от недуга не стоит.

Удаление катаракты в пожилом возрасте

Проявления катаракты разнообразны, но чаще всего они касаются расстройства зрения. Как и любое другое заболевание, катаракту лучше диагностировать на ранних её стадиях, чтобы незамедлительно начать лечение.

Чтобы узнать о лечении иридоциклита переходите по ссылке.

Методы лечения

Медикаментозный

Не многие знают о возможности лечения катаракты . На начальной стадии развития катаракты врачи рекомендуют применять глазные капли:

• Квинакс;
• Вита-Йодурол;
• Тауфон;
• Офтан-Катахром.

Эти препараты предотвращают прогрессирование помутнений, однако не способны рассосать уже имеющиеся. Их же можно использовать при лечении отслоения сетчатки глаза. Следует помнить: препараты и способ их использования назначает только офтальмолог.

Здоровый и больной глаз

Хирургический

Основной метод избавления от катаракты – хирургический. Такая операция на катаракту глаза называется факоэмульсификацией с имплантацией искусственной заднекамерной интраокулярной линзы. Т.е. производят замену хрусталика глаза при катаракте. Данную операцию проводят в 99% случаев заболевания пациентов. Самый благоприятный исход оперативного лечения можно наблюдать у пациентов с незрелой катарактой.

О хирургическом лечении косоглазия у детей читайте в материале.

Метод факоэмульсификации применяется в России уже около 20 лет.

Операция проводится под местной анестезией. Ход операции таков:

1. В глаз через роговичный разрез вводят ультразвуковой наконечник длиной 2,2 м, который разрушает мутный хрусталик.
2. В капсулу хрусталика имплантируют искусственную гибкую линзу.

Операция обычно длится не более 20 минут. Зрение восстанавливается уже в первые сутки до предоперационного уровня. В течение восстановительного периода, который составляет около 4 недель, пациенту необходимо вводить в глаза капли, обладающие противовоспалительным эффектом. Через месяц можно возвращаться к привычному образу жизни.

Если у больного наблюдается зрелая или перезрелая катаракта, осложнённая слабостью связок, поддерживающих хрусталик, проводится итра- или экстракапсулярная экстракция катаракты. Суть операции заключается в удалении всего хрусталика. Вместо него имплантируется жёсткая линза, которая подшивается к радужке или крепится в капсулу хрусталика. В этом случае требуется наложение непрерывного шва, снять который можно будет только через 4–6 месяцев. В первые месяцы после операции зрение у пациента низкое из-за постоперационного обратного астигматизма. Но после удаления шва уровень зрения становится таким, какой был у пациента до образования катаракты. Реабилитационный период опасен расхождением послеоперационной раны.

Возможные осложнения

После удаления мутного хрусталика человеческий глаз лишается очень важной оптической детали – линзы. Преломляющих свойств стекловидного тела, роговицы и влаги передней камеры недостаточно для хорошего зрения. Прооперированному глазу необходима проверка зрения и подбор очков, контактных линз либо искусственного хрусталика. Можно почитать об очках, защищающих от компьютерного излучения.

Как видит больной человек

Самым оптимальным способом лечения катаракты считается имплантация искусственного хрусталика. Однако его не всегда возможно применить. Состояние тканей глаза или сосудов пациента, а также некоторые его заболевания (частые обострения суставов, рецидивирующие воспаления глаз) не позволяют вживлению искусственного хрусталика, поскольку сведут к минимуму результаты операции.

Лечение катаракты

При запущенной стадии катаракты (зрелая и перезрелая) набухший хрусталик занимает большую часть передней камеры глаза, вследствие чего нарушает отток внутриглазной жидкости. В результате может возникнуть опасное осложнение катаракты – вторичная глаукома. Если срочно не провести операцию, зрение может быть безвозвратно потеряно.

Не стоит откладывать лечение катаракты.

Операция катаракты лазером — показания к лазерной факоэмульсификации

Лазерная факоэмульсификация для дробления хрусталика предполагает воздействие луча с фиксированной длинной волны от лазерного офтальмологического прибора.

• После микро разреза роговицы и капсулорексиса, внутрь передней камеры вводят элементы оптико-волоконной системы

  

• Лазерным лучом разрушают ткани хрусталика.
• Массы выводятся в виде эмульсии по системе трубок.
• Далее «полируют» поверхность задней капсулы, устанавливают интраокулярную линзу.
• Разрез герметизируют без использования швов.

Медикаментозное лечение возрастной катаракты

Заниматься диагностикой и лечением катаракты глаз может только опытный врач-офтальмолог. Прежде чем начать терапию патологии, проводится ряд диагностических исследований, с помощью которых определяется стадия и особенности течения заболевания. Если была диагностирована начальная стадия патологии, то назначается медикаментозная терапия, включающая в себя такие препараты от катаракты:

• средства, нормализирующие обменные процессы: Факовит;
• аскорбиновая кислота;
• витаминно-минеральные комплексы, БАДы;
• глазные капли: Тауфон, Квинакс, Витафакол и другие.

Читайте в отдельной статье: Лечение и удаление катаракты глаз лазером — особенности и рекомендации

Основой консервативного лечения катаракты у пожилых является применение различных глазных капель. Консервативным методом вылечить катаракту не получится, но препараты от катаракты улучшают питание, стабилизируют ВГД и замедляют патологический процесс.

Консервативным методом вылечить заболевание не получится, но препараты от катаракты улучшают питание, стабилизируют ВГД и замедляют патологический процесс.

Восстановление после операции от катаракты

Факоэмульсификация не требует длительного послеоперационного восстановления. Чувствительность к прооперированному глазу возвращается спустя 3-4 ч после завершения хирургических манипуляций. Смотреть телевизор и читать книги можно в тот же день, в который была выполнена замена хрусталика.

После операции рекомендуется избегать:

• физических нагрузок;
• попадания в глаз шампуня, мыла и других моющих средств;
• использования макияжа (в последующие 5 дней включительно);

  

• каких-либо других воздействий на глазное яблоко.

На усмотрение лечащего врача пациенту могут быть назначены антибактериальные и противовоспалительные капли. Вид медикамента определяется индивидуально, а лекарственные препараты назначаются в случае возникновения послеоперационных осложнений.

Профилактика

Основной способ профилактики катаракты – своевременное обращение к офтальмологу. Людям, находящимся в возрастной категории от 40 лет, необходимо 1 раз в год проходить обследование в глазном кабинете для выявления изменений в хрусталике. Помните: только специалист может определить необходимость в медикаментозном или хирургическом лечении. Не пытайтесь самостоятельно справиться с проблемой нетрадиционными способами, народными средствами. Упущенное время – главная причина необратимой слепоты.

Уже созданы и широко применяются капли, способные замедлить процесс созревания катаракты. Такие капли, называемые витаминными, содержат аминокислоты, ферменты и микроэлементы.

Их систематическое использование улучшает питание и процессы метаболизма в хрусталике, тем самым сдерживая развитие катаракты. Однако остановить процесс начавшегося помутнения с помощью капель невозможно, можно лишь притормозить заболевание. Определиться с выбором и дозировкой капель поможет только офтальмолог, который даст необходимые рекомендации с учётом характера помутнений и причин, вызвавших начало образования катаракты.

Дакриоцистит у взрослых. Как восстановить зрение в домашних условиях читайте здесь.

Дискомфорт при ношении линз: https://eyesdocs.ru/linzy/uxod/kak-izbezhat-diskomforta-pri-noshenii-kontaktnyx-linz.html

Причины развития

В большинстве своем катаракта – это приобретенное заболевание. В мире встречается лишь 3 % пациентов с врожденной патологией такого рода, которая возникает еще внутриутробно по причине перенесенных матерью во время беременности заболеваний или ее хронических недугов. Предпосылками появления у новорожденного катаракты могут стать:

• краснуха;
• токсоплазмоз;
• сахарный диабет;
• дефицит кальция;
• гипотиреоз.

Вам будет интересно:Плохо вижу вблизи — что делать? Как называется зрение, когда плохо видишь вблизи

У детей обычно заболевание не прогрессирует, если не сочетается с иными тяжелыми недугами, а зрение падает до 0,3 и остается таким на длительный период. В некоторых случаях младенцам показана операция при катаракте, но такое решение принимает доктор совместно с родителями малыша.

Приобретенное помутнение хрусталика развивается в достаточно зрелом возрасте и быстро прогрессирует. Около 90 % патологий связано со старением всего организма, а 10 % возникает по причине внешних факторов, таких как травмы или облучение.

Самыми часто встречающимися причинами появления катаракты у взрослых можно назвать:

• ультрафиолетовое или радиационное излучение;
• возраст;
• ранения, затронувшие хрусталик;
• инфекционные заболевания;
• аутоиммунные патологии;
• проблемы щитовидной железы;
• офтальмологические сопутствующие заболевания;
• операции на глазном яблоке;
• длительное лечение кортикостероидами;
• влияние токсических веществ.

Показания к процедуре

Операционный метод, который позволяет вернуть зрение, рекомендован в следующих случаях:

• При катаракте. Патологическое нарушение обычно наблюдается у людей пожилого возраста. Из-за этого они не могут четко видеть находящиеся вокруг предметы.
• При возрастных изменениях. Процедура рекомендована пациентам с диагнозом пресбиопия и решает проблему дальнозоркости.
• При астигматизме. Болезнь нарушает форму и кривизну зрительного органа, из-за чего существенно снижается его способность фокусироваться на конкретном предмете.
• При близорукости. Метод, благодаря которому проводится замена части зрительного органа, является альтернативой очкам и линзам, доставляющим массу неудобств во время ношения.

Если у человека с плохим зрением присутствуют объективные показания к проведению хирургической процедуры, ему во время обследования в кабинете врача будет предложена замена хрусталика глаза методом ультразвуковой факоэмульсификации.

Актуальные вопросы

Ë

È

Может ли катаракта развиться снова?

Бывают случаи, что через какое-то время после проведения ультразвуковой факоэмульсификации с имплантацией искусственной интраокулярной линзы у пациента диагностируется вторичная катаракта (помутнение задней капсулы хрусталика). Вторичная катаракта не является показателем того, что операция была проведена некачественно. Помутнение может появиться в раннем или позднем послеоперационном периоде (иногда спустя несколько лет после проведения операции). При этом отмечается снижение зрения, «туман» перед глазами, т.к. вторичная катаракта может нарушить зрение во многом так же, как и первоначальная. Чаще всего в группу риска возникновения вторичной катаракты попадают пациенты с такими заболеваниями, как: глаукома, миопия высокой степени, увеит, диабет, заболевания системного характера. В случае вторичной катаракты проводится лазерное лечение, и повторного хирургического вмешательства в большинстве случаев не требуется.

Ë

È

Как зарекомендовала себя лазерная установка, применяющаяся для удаления катаракты, есть ли какие-то цифры?

На хирургической фемтосекундной лазерной системе LenSx компании Алкон (США) успешно выполнено свыше 300 тысяч операций. Установлено более 550 систем в 50 странах мира. Эти цифры свидетельствуют о том, что использование лазерной технологии в хирургии катаракты уверенно себя зарекомендовало и стало востребованным в мире.

Ë

È

Как понять ваши цены в прайс-листе на лечение катаракты? От чего зависит стоимость операции?

Стоимость проведения операции по лечению катаракты зависит от выбора хрусталика, степени развития заболевания, наличия сопутствующих заболеваний. Стоимость операции указана за один глаз и включает в себя как саму операцию, так и стоимость хрусталика, расходных материалов, а также послеоперационные обследования.

Выводы

Итак, старческая катаракта, даже в очень преклонном возрасте, успешно лечится. Важно не запустить заболевание до зрелой и перезрелой стадии, чтобы оно не осложнилось сопутствующими воспалениями. Отработанная техника хирургического вмешательства, разнообразие моделей искусственных хрусталиков, грамотная анестезия – всё это делает данную операцию минимально опасной. Сегодня подобные операции проводятся на высоком уровне и дают успешные результаты, вплоть до избавления последствий деструкции стекловидного тела глаза. Главное – вовремя обнаружить катаракту и не затягивать с её лечением.

Лучший способ избежать болезни это ее предотвращение. А потому не следует запускать предшествующие тому некоторые факторы такие как слизисто-гнойный конънюктивит.

Выбор ИОЛ при лечении катаракты

При полном удалении хрусталика пациент совместно с хирургом выбирает интраокулярные искусственные линзы, которые будут выполнять функцию естественных аналогов. Существует несколько разновидностей ИОЛ, каждая из которых имеет свои особенности:

• Моноблочные. Позволяют быстро восстанавливаться после хирургического вмешательства, требуют микроскопического надреза роговицы.
• Асферические. Показаны при сложных патологиях. Их преимущество состоит в способности гасить блики в сумеречное время.
• Торические. Применяются при коррекции астигматизма и нарушении роговичного слоя.
• Мультифокальные. Имеют способность формировать на сетчатке несколько фокусов, что позволяет хорошо видеть предметы на разном расстоянии.

Искусственные ИОЛ отличаются 100% биосовместимостью с тканями тела человека. Это значит, что организм не воспримет их в качестве чужеродного элемента и не начнет процесс отторжения. После имплантации искусственной линзы пациент не чувствует дискомфорта в зрительном органе, он может свободно двигать глазными яблоками в любых направлениях.

Замена хрусталика глаза. Что следует ожидать до и в день операции

Перед операцией по замене хрусталика необходимо пройти полное обследование и консультацию офтальмолога. Во время консультации будет собран анамнез, а так же выполнена диагностика сопутствующих заболеваний глаз. Так же вам будет разъяснено, как и в каких дозировках необходимо принимать лекарственные препараты, назначенные другими специалистами, например по поводу сахарного диабета. Важным шагом до операции является расчет оптической силы искусственного хрусталика, который будет установлен по завершении удаления катаракты.

Важно помнить и строго соблюдать назначения врача, например касающиеся приема пищи, которое должно состояться не позднее, чем за 2 часа до приезда в клинику. Так как хирургическое лечение катаракты выполняется в амбулатории необходимо наличие сопровождающего лица из числа родственников или друзей. Время нахождения в клинике микрохирургии глаза Святослава Федорова до и после операции по замене хрусталика составляет в среднем три часа

Во время удаления катаракты в операционном блоке присутствует несколько человек медицинской бригады, включающие: хирурга, анестезиолога, а так же операционных медицинских сестер. Фактическое время, которое занимает операция по удалению катаракты, составляет 20 минут. Во время операции вы будете чувствовать прикосновения, болевых ощущений не будет. После завершения операции удаления катаракты вы проведете около получаса в послеоперационной палате.

Хирургия катаракты. Ход операции факоэмульсификации катаракты:

1. Два мельчайших разреза фиброзной оболочки глаза роговицы (в виде тоннеля равные по длине и ширине), размер 2.0 и 1.0 миллиметр.
2. Круглое рассечение передней стенки капсульной сумки
3. Небольшим хирургическим УЗ зондом фрагментация и размягчение хрусталика
4. Удаление фрагментов и мягких масс при помощи вакуума из капсульной сумки
5. Полировка стенок капсульного мешка на низких пороговых значениях вакуума и аспирации
6. Установка искусственной линзы внутрь капсульной сумки (ротация и центровка ее оптической части в зависимости от типа хрусталика)
7. Герметизация разрезов путем создания отека в толще роговицы

Отзыв о лечении катаракты в клинике «Эксимер»

C. Альбина Антоновна , Москва

Хочу поблагодарить врача Екатерину Евгеньевну и пожелать ей побольше хороших пациентов и всего самого наилучшего. В наше время нечасто встретишь такого человека и врача, как она. У моего отца давно была катаракта, но все отговаривали его от операции, что осложнения и все равно зрение будет падать от старости!!

Екатерина Евгеньевна первая рассказала нам, что катаракту надо оперировать не дожидаясь, когда она созреет. Очень понятно все объяснила и папа сам понял, что ПОРА!!! Мы всей семьей готовились к долгой реабилитации, но после операции уже через несколько дней он сказал, что видит отлично. При этом не надо лежать в больнице, домой отпустили в этот же день. Потом три раза приходили на прием, и слава Богу, все хорошо!!!!!!!!!!!! Спасибо, что даете возможность престарелым людям видеть, быть самостоятельными, для них это и правда очень важно. Великая вам благодарность!!!!!!!!!!!!!!

Р. Виктория Ивановна , Москва

Долго искала врача для своей мамы, и наконец нашла. Екатерина Антоновна, спасибо вам большшое, что не оставили нас в трудной ситуации, многие врачи попросту отказывались от нас, я уже оставила все надежды. У мамы была катаракта, в течение трех месяцев наблюдались у Екатерины Антоновны, сейчас я даже не представляю, что бы мы делали, если бы не она. Сделали операцию, сейчас началась просто какая-то новая жизнь!!! Уже и на даче, и с внуками гуляет. Я даже представить не могла, что все так легко делается,, думала, что придется сидеть с ней дома несколько месяцев. Еще раз спасибо всем врачам клиники, вы делаете благое дело!!!!

Д. Лариса , Москва

Уважаемая клиника Эксимер! Самые пучшие, самые искренние и тёплые слова благодарности хочу передать чудесному врачу, профессионалу с большой буквы и замечательному человеку Першину Кириллу Борисовичу! С возвращением зрения после операции, которую проводил моей маме, Дворецкой Зое Александровне, в наш дом пришла радость, счастье, которое было утеряно несколько лет назад. Но самое главное, что с возвращением зрения к маме вернулась в прямом смысле жизнь, активность, радость познания мира и активность! Мама снова радуется жизни и полна энергии! В самое ближайшее время сделаем операцию и на второй глаз. А Кириллу Борисовичу передаём низкий поклон, слова благодарности и желаем ему богатырского здоровья, огромного счастья и выдающихся успехов в его чудодейственном труде! Спасибо Вам, Кирилл Борисович!!!

Все отзывы по теме

Диагностика катаракты

Развивающуюся болезнь можно заметить сразу. Хрусталик приобретает светло-мутный оттенок. В начале развития недуга при помощи офтальмологических инструментов можно диагностировать заболевание.

Если развитие катаракты не слишком «запущено», специалист может провести обследование с применением щелевой лампы, которой проводят осмотр глаза. Чтобы расширить зрачок, прибегают к помощи медикаментов в виде капель. Направление лучей лампы дает возможность провести сквозь глазное яблоко оптический разрез.

Диагностировать болезнь можно при помощи щелевой лампы

Такой метод позволяет с точностью оценить локацию и серьезность изменений глазной структуры. Больным, которым применяли капли по завершении обследования, на протяжении нескольких часов запрещено садиться за руль машины.

Также специалисты обязаны провести эндотелиальную микроскопию роговиц, которая необходима для того, чтобы определить, каким методом будут удалять хрусталик.

Эндотелиальная микроскопия роговицы

Делать ли операцию?

Катаракта – сложное заболевание, ведущее к неприятным последствиям. Если его не лечить, то человеку в будущем гарантирована слепота. Однако решение о хирургическом вмешательстве многим дается непросто. Специалисты говорят о том, что следует обязательно пройти комплексное исследование. А если его результаты вас насторожили, нужно обратиться к другому специалисту. Возможно, вы убедитесь в правильности поставленного диагноза и необходимости операции в первые минуты посещения, или доктор предложит альтернативный метод терапии.

В любом случае обращение к врачу – первый шаг на пути к лечению. Современное медицинское оборудование позволяет выявить проблему и разобраться с ней на ранних стадиях.

Если все доктора, к которым вы обратились, поставили диагноз «катаракта», то следует незамедлительно начать лечение или готовиться к оперативному вмешательству. Прислушайтесь к мнению офтальмолога и узнайте, какой способ выхода из сложившейся ситуации предлагает он.

Пациенту следует иметь в виду, что помутнение хрусталика — необратимый процесс, который требует вмешательства докторов. Последствия развития заболевания заключаются не только в потере прозрачности стекловидного тела, но и увеличении его в размерах, что затрудняет отток внутриглазной жидкости. Это ведет к повышению показателей давления и развитию глаукомы.

Как вести себя после замены хрусталика?

Любое хирургическое вмешательство требует последующего реабилитационного периода. Что нельзя делать после операции катаракты, а какие манипуляции следует провести, рассмотрим далее. Рекомендации врачей, которые они дают пациентам, следующие: