Введение. Адаптация и аккомодация

Аккомодацией называется способность глаза менять фокусное расстояние для обеспечения хорошего качества зрения на различных расстояниях.

Глаз человека – сложно устроенная оптическая система, в состав которой входит две линзы: роговица, которая, как и влага передней камеры, отвечает за преломление световых лучей, и хрусталик. Кроме них, данная система, включает и светопроводящие структуры, к которым относятся: влага задней камеры, а также стекловидное тело. При этом, качество зрения находится в прямой зависимости от особенностей преломления световых лучей и проведения их до сетчатки глаза.

Аккомодация обеспечивает возможность видеть объекты, которые расположены вдали, на среднем расстоянии и вблизи.

Работа глаза полностью соответствует ежедневным потребностям человека. Эту способность, как раз и осуществляет аккомодация.

Механизм аккомодации

Происходит аккомодация за счет изменения формы хрусталика. При взгляде человека вдаль, цилиарная мышца начинает расслабляться, а циннова связка наоборот напрягается, натягивая капсулу хрусталика. Вытянутая форма хрусталика снижает преломляющую силу глаза, позволяя световым лучам точно фокусироваться на сетчатке и обеспечивает хорошее видение вдаль.

Работа аккомодации вызывает напряжение цилиарной мышцы и расслабление цинновой связки, при этом эластичный хрусталик, становится более выпуклой формы. Этим самым, создаются условия для фокусирования на сетчатке изображений объектов, которые находятся на близком расстоянии.

В аккомодации принимает участие два отдела вегетативной нервной системы — симпатический и парасимпатический. При этом ведущая роль в работе цилиарной мышцы принадлежит парасимпатическому отделу. Симпатический отдел нервной системы отвечает за процессы обмена, проходящие в цилиарной мышце, в определенной степени, противодействуя ее сокращению.

Процесс аккомодации — это основной механизм, обеспечивающий так называемую, динамическую рефракцию. Эта рефракция характеризуется четкой фокусировкой изображений объектов, которые находятся на различном удалении от сетчатки. К примеру, в случае недостаточной кривизны хрусталика, и отсутствия на сетчатке четкой фокусировки объекта, в центральные отделы нервной системы поступает информация о нечеткости изображения. Нервная система, при этом, посылает соответствующий сигнал цилиарной мышце, работа которой изменяет преломление хрусталика. В момент, когда изображения на сетчатке становятся четкими, стимуляция цилиарного тела мгновенно прекращается.

При максимальном расслаблении аккомодации, зрение устанавливается на самую дальнюю точку ясного зрения, постепенное напряжение аккомодации до максимума, устанавливает зрение на ближайшую точку ясного зрения человека.

Расстояние между самой близкой и самой дальней точками ясного видения, принято называть областью аккомодации. Особенно большая она у людей, имеющих нормальную преломляющую силу глаза — эмметропов, а также, у дальнозорких людей. При эмметропии, глаз, в расслабленном состоянии, смотрит в бесконечность, в то время, как при максимальном напряжении – на объект, расположенный очень близко.

При дальнозоркости, глядя вдаль, возникает напряжение цилиарной мышцы, равное степени дальнозоркости, которое способно еще больше увеличиваться, когда человек рассматривает близко расположенные объекты. У близоруких возможность аккомодации развита недостаточно и глаз способен хорошо видеть только на небольшом расстоянии, при этом, чем выше степень близорукости, тем это расстояние меньше. Находясь в полной темноте, цилиарная мышца человека пребывает в состоянии полной готовности и сохраняет небольшое напряжение.

С возрастом аккомодационные возможности глаза уменьшаются. Обычно, это связано с развивающейся пресбиопией (возрастной дальнозоркостью), которая становится причиной постепенного ослабления аккомодации, за счет чего, качество зрения на близких расстояниях снижается. Как правило, подобные проблемы начинаются после 40 лет, и медленно прогрессируют до 60-ти, после чего это прогрессирование останавливается. Данные изменения обусловлены изменениями в цилиарной мышце и уплотнением хрусталика, со снижением его эластичности. При имеющейся дальнозоркости, описанные изменения происходят раньше. Но если у человека присутствует близорукость, величина которой 3 диоптрии и выше, возрастные проявления пресбиопии, как правило, вообще отсутствуют.

Коррекция проявлений пресбиопии происходит методом подбора очков для работы на близком расстоянии, которые должны соответствовать степени недостаточности аккомодации.

Показатели аккомодации

Аккомодационную способность глаза выражают в диоптриях или линейных величинах.

• Функциональный покой аккомодации — это отсутствие в поле зрения аккомодационного стимула.
• Область аккомодации — это расстояние между самой дальней (зрение вдаль) и ближайшей (зрение вблизи) точками ясного видения.
• Объем аккомодации — это разница в показателях рефракции глаза (в диоптриях) при установке к ближайшей и самой дальней точкам ясного видения. Абсолютный объем (монокулярный) — разница между максимальной динамической и статической рефракцией, исследованый при выключении второго глаза.
  Объем относительной аккомодации характеризует возможный диапазон изменений напряжения цилиарной мышцы при бинокулярной фиксации объекта. Различают положительную и отрицательную части объема относительной аккомодации — о них судят соответственно по максимальной минусовой или плюсовой линзах, при использовании которых на расстоянии 33 см (среднее рабочее расстояние для близи) еще сохраняется ясность видения текста.
• Резерв аккомодации — это неиспользованная часть объема аккомодации (в диоптриях) при установке глаза к точке фиксации.

Показатели аккомодации, полученные при исследовании каждого глаза в отдельности, называют абсолютными. А сразу обоих — относительными, т.к. выполняются при определенной конвергенци (сведении) зрительных осей.

Аккомодация тесно связана с конвергенцией. При одном и том же угле сходимости зрительных линий аккомодационные затраты у пациентов с различной остротой зрения не одинаковы. Так, например, у детей с некоррегированной гиперметропией (дальнозоркостью) средней и высокой степени может развиться аккомодационное сходящееся косоглазие.

Симптоматика нарушений аккомодации

• Недостаточность аккомодации для близи.
• Недостаточность аккомодации для дали.
• Ложная близорукость — спазм аккомодации.
• Паралич ресничной мышцы – паралич аккомодации.
• Пресбиопия.

В медицинском все желающие могут пройти обследование на самой современной диагностической аппаратуре, а по результатам – получить консультацию высококлассного специалиста. Клиника открыта семь дней в неделю и работает ежедневно с 9 ч до 21 ч. Наши специалисты помогут выявить причину снижения зрения, и проведут грамотное лечение выявленных патологий.

Записаться на прием в «Московскую Глазную Клинику» Вы можете по телефонам в Москве 8 (ежедневно с 9:00 до 21:00) или воспользовавшись формой онлайн-записи.
Дагаев Адам Хусейнович

Введение. Адаптация и аккомодация

Термин «адаптация» вошел в моду вместе с дарвиновской теорией происхождения видов путем естественного отбора. Эта теория была основана на наблюдении того, что нельзя найти двух абсолютно оди­наковых представителей биологического вида или семейства. Повсю­ду мы сталкиваемся с изменчивостью и неповторимостью. Дарви­новская теория восприняла эту изменчивость и объяснила виды как результат естественного отбора. Индивиды, наиболее приспособлен­ные к жизни в условиях, предоставляемых окружающей средой, выживали и производили существующие виды. Другие же погибали, и представляемые ими виды исчезали. Различия между этими вида­ми объяснялись как результат накопления и продолжения индивиду­альных изменений, имевших «ценность для выживания». Адаптации и были теми изменениями, которые таким образом отбирались и пе­редавались.

* Перевод сделан по: Park R. Accomodation // Introduction to the Science of Sociology / Ed. by R. Park and E. Burgess. Chicago, L.: Chicago Univ. Press, 1969. P. 663-670.

Термин «аккомодация» — родственное понятие, но слегка от­личающееся по значению. Разница заключается в том, что адапта-, ция применима к органическим модификациям, передаваемым био­логическим путем; тогда как аккомодация применима к изменениям в привычках, которые передаются или могут передаваться социо­логически, т. е. в форме социальной традиции. Впервые этот тер­мин в этом смысле использовал Болдуин в «Словаре философии и психологии».

С точки зрения современной биологической теории следует раз­личать две разновидности адаптации: а) адаптация через измене­ние (наследственная); б) адаптация через модификацию (приобре­тенная). Для функционального приспособления индивида к его среде (см. п. б) Марк Болдуин предложил понятие «аккомодация», предполагая, что адаптация при этом будет увязываться со струк­турным приспособлением, общим и наследственным (см. п. а). По­нятие аккомодации применимо к любому благоприобретенному изменению функции, способствующему лучшему приспособлению к среде и к последующим функциональным изменениям.

Понятие аккомодации, имея ограниченную область применения в биологии, широко и разнообразно использовалось в социологии. Все социальное наследие, традиции, чувства, культура, техника — это аккомодации, т. е. приобретенные приспособления, передаваемые социально, а не биологически. Они не являются частью расового наследия индивида, но приобретаются человеком в его социальном опыте. Эти два понятия различаются еще и тем, что адаптация — это результат конкуренции, а аккомодация (или более точно — соци­альная аккомодация) — результат конфликта.

Итогом адаптации и аккомодаций, поддерживаемых борьбой за существование, является состояние относительного равновесия среди конкурирующих видов и их отдельных представителей. Это равновесие, устанавливаемое адаптацией, — биологическое; это оз­начает, что оно будет передаваться путем биологического наследо­вания, насколько оно непрерывно и закреплено в расе или в виде.

Однако равновесие, основанное на аккомодации, не биологичес­кого свойства; оно носит экономический и социальный характер и передается, если вообще передается, традицией. Природа экономи­ческого равновесия, устанавливаемого в ходе конкуренции, была достаточно полно представлена в гл. VIII. Сообщество растений — вот это равновесие в его абсолютной форме.

В сообществах животных и людей общность, можно сказать, стала частью индивидуальных членов группы. Индивиды адапти-.-рованы к особому типу коммунальной жизни, и эти адаптации в животном сообществе, в отличие от человеческого, представлены разделением труда между полами, инстинктами, обеспечивающими защиту и благополучие молодняка, и все это передается биологиче­ским путем. Человеческое же общество, хотя и допускает выражения этих изначальных тенденций, организовано вокруг традиций, обыча­ев, коллективных репрезентаций, короче — вокруг согласия.

А со­гласие представляет собой не биологические адаптации, но соци­альные аккомодации.

Социальная организация, за исключением порядка, основанного на конкуренции и адаптации, является, по сути своей, аккомодацией различий, достигаемой путем конфликтов. Этот факт объясняет, по­чему именно разномыслие, а не единомыслие является характерной чертой человеческого сообщества в отличие от животного. Доволь­но четко это положение формулирует профессор Кули: «Единство социального разума заключается не в договоре, но в организации, в том факте, что его составные части взаимно обусловливают друг друга и благодаря этому все, что происходит в нем, связано со всем остальным, и в этом — итог целого»3.

Разницу между аккомодацией и ассимиляцией можно проиллю­стрировать на примере различия между одомашниванием и приру­чением. Путем одомашнивания и выведения породы человек изме­нил изначальные наследуемые черты растений и животных. Он изменил характер видов. Когда отдельные представители вида, ес­тественно находящиеся в конфликте с человеком, приручаются, они становятся аккомодированными к нему. Евгенику можно рассмат­ривать как программу биологической адаптации рода человеческо­го в ходе осознанной реализации социальных идеалов. Образова­ние, в свою очередь, представляет собой программу аккомодации, или организации, модификации и культуры изначальных черт.

Любое общество представляет собой организацию элементов, бо­лее или менее антагонистичных по отношению друг к другу, но со­единенных на какое-то время, по крайней мере так, что определены взаимные отношения и соответствующие сферы действия каждого ; из элементов. Такая аккомодация, этот modus vivendi*,

может быть относительно постоянным, как в состоящем из каст обществе, или же переходным состоянием, как в обществе, состоящем из классов. В любом случае аккомодация, покуда она сохраняется, обеспечива­ет индивиду или группе признанный статус.

* Способ существования. —Прим. ред.

Аккомодация — это естественный исход конфликтов. В аккомо­дации антагонизм враждебных элементов регулируется в данный момент, и конфликт как открытое, явное действие исчезает, хотя и сохраняется как потенциальная сила. С изменением ситуации при­способление, успешно контролировавшее антагонистические силы до этих пор, не срабатывает. Начинаются смятение и волнения, кото­рые могут перейти в открытый конфликт. Конфликт, будь то война, забастовка или просто обмен вежливыми инсинуациями, неизменно заканчивается новой аккомодацией, или социальным порядком, ко­торый в общем включает и измененный статус в отношениях между участниками [конфликта]. И только ассимиляция полностью стирает этот антагонизм, скрытый в организации групп или индивидов. ,

АККОМОДА́ЦИЯ

АККОМОДА́ЦИЯ (от лат. ac­como­da­tio – при­спо­соб­ле­ние) в био­ло­гии и ме­ди­ци­не, тер­мин, тра­ди­ци­он­но при­ме­няе­мый в сле­дую­щих слу­ча­ях. А. хру­стали­ка, при­спо­соб­ле­ние гла­за к яс­но­му ви­де­нию пред­ме­тов, на­хо­дя­щих­ся на раз­ных рас­стоя­ни­ях, за счёт фо­ку­си­ров­ки изо­бра­же­ния на сет­чат­ке. У рыб глаз ус­та­нов­лен на близ­кое ви­де­ние, и А. дос­ти­га­ет­ся пе­ре­ме­ще­ни­ем ша­ро­об­раз­но­го хру­ста­ли­ка на­зад. У зем­но­вод­ных и пре­смы­каю­щих­ся глаз в по­кое ус­та­нов­лен на да­лё­кое ви­де­ние, и А. осу­ще­ст­в­ля­ет­ся вы­дви­же­ни­ем хру­ста­ли­ка впе­рёд при по­мо­щи спец. мышц. У птиц, мле­ко­пи­таю­щих и че­ло­ве­ка при А. про­ис­хо­дит из­ме­не­ние кри­виз­ны хру­ста­лика, т. е. пре­лом­ляю­щей спо­соб­но­сти. Это дос­ти­га­ет­ся с по­мо­щью рес­нич­но­го те­ла, со­кра­ще­ние или рас­слаб­ле­ние во­ло­кон ко­то­ро­го при­во­дит к рас­слаб­ле­нию или на­тя­же­нию цин­но­вых свя­зок, от­вет­ст­вен­ных за из­ме­не­ние кри­виз­ны хру­ста­ли­ка. Кро­ме то­го, спо­соб­ность хру­ста­ли­ка к А. в зна­чит. ме­ре оп­ре­де­ля­ет­ся его эла­стич­но­стью.

У че­ло­ве­ка А. гла­за пред­став­ля­ет со­бой осн. ме­ха­низм ди­на­мич. реф­рак­ции гла­за. При рас­смат­ри­ва­нии пред­ме­та на близ­ком рас­стоя­нии, в свя­зи с не­чёт­ким изо­бра­же­ни­ем его на сет­чат­ке, в го­лов­ной мозг по­сту­па­ют сиг­на­лы. Воз­бу­ж­де­ние с гла­зо­дви­гат. нер­ва пе­ре­да­ёт­ся на рес­нич­ную мыш­цу, ко­то­рая со­кра­ща­ет­ся, в свя­зи с чем коль­цо ци­ли­ар­но­го те­ла су­жи­ва­ет­ся, на­тя­же­ние цин­но­вой связ­ки ос­ла­бе­ва­ет и хру­ста­лик, осо­бен­но его пе­ред­няя по­верх­ность, ста­но­вит­ся бо­лее вы­пук­лым. Пре­лом­ляю­щая си­ла гла­за уве­ли­чи­ва­ет­ся, и изо­бра­же­ние близ­ко­го пред­ме­та ста­но­вит­ся чёт­ким. Ко­гда зри­тель­ная ось гла­за пе­ре­во­дит­ся на да­лё- кий объ­ект, раз­дра­же­ние гла­зо­дви­гат. нер­ва пре­кра­ща­ет­ся, рес­нич­ная мыш­ца рас­слаб­ля­ет­ся, коль­цо рес­нич­но­го те­ла рас­ши­ря­ет­ся, цин­но­вая связ­ка на­тя­ги­ва­ет­ся и хру­ста­лик при­ни­ма­ет бо­лее пло­скую фор­му.

А. гла­за конт­ро­ли­ру­ют па­ра­сим­па­тич. и сим­па­тич. нерв­ные сис­те­мы. Для ис­сле­до­ва­ния А. гла­за при­ме­ня­ют спец. оп­тич. при­бо­ры (оп­то­мет­ры, ре­фра­кто­мет­ры).

К воз­рас­тным из­ме­не­ни­ям А. гла­за от­но­сит­ся прес­био­пия. На­ру­ше­ния А. хру­ста­ли­ка мо­гут про­ис­хо­дить так­же в ре­зуль­та­те дли­тель­но­го на­пря­же­ния глаз, при их трав­мах, при дей­ст­вии яр­ко­го све­та и др. воз­дей­ст­ви­ях, ко­то­рые вы­зы­ва­ют спазм ак­ко­мо­да­ци­он­ной мыш­цы, а при не­ко­то­рых ин­фек­ци­ях или ин­ток­си­ка­ци­ях (си­фи­лис, грипп, диф­те­рия, бо­ту­лизм и др.) про­ис­хо­дит её па­ра­лич.

А. фи­зио­ло­ги­че­ская – про­цесс при­спо­соб­ле­ния воз­бу­ди­мых тка­ней (мы­шеч­ной и нерв­ной) к дей­ст­вию мед­лен­но на­рас­таю­ще­го по си­ле раз­дра­жи­те­ля. Чем мед­лен­нее на­рас­та­ет си­ла раз­дра­жи­те­ля, тем в боль­шей ме­ре уве­ли­чи­ва­ют­ся по­ро­ги раз­дра­же­ния. Изо­ли­ро­ванное нерв­ное во­лок­но, напр., во­об­ще не уда­ёт­ся воз­бу­дить при мед­лен­ном на­рас­та­нии сти­му­ли­рую­ще­го то­ка.